Maraming mapanganib na proseso na nangyayari sa katawan ng tao na maaaring magkaroon ng makabuluhang mapanirang epekto. Ngunit kung minsan ang mga seryosong diagnosis ay nakatago sa likod ng pagkawala ng malay, na maaaring sa una ay tila resulta ng kahinaan o pagkahapo. Sa katunayan, marami pang ibang mas mapanganib na dahilan na maaaring humantong sa katulad na resulta.
Orthostatic collapse
Ang kundisyong ito ay tinukoy din bilang orthostatic hypotension. Ang ganitong diagnosis ay ginagamit upang ipahiwatig ang hindi sapat na saturation ng dugo ng utak, na naging resulta ng isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang isang katulad na reaksyon ng katawan ay maaaring maobserbahan sa kaso kapag ang isang tao ay nakatayo nang mahabang panahon. Ang kundisyong ito ay pinadali ng pagkahilo ng mga pader ng mga daluyan ng dugo o mababang presyon ng dugo.
Kadalasan ang problemang ito ay nangyayari sa mga na ang tono ng vascular ay humina. Kadalasan ang gayong pagsusuri ay ginagawa sa mga taong nasa pagdadalaga, dahil sa panahong ito ang pag-unlad ng vascular system ay nahuhuli sa patuloy na lumalaking pangangailangan ng katawan.
Ano ang hitsura ng mga sintomas
May ilang senyales ng ganitong problema,parang orthostatic collapse. Ang mga sintomas na nauugnay sa diagnosis na ito ay ang mga sumusunod:
- pagkahilo;
- pagkawala ng malay;
- pakiramdam ng kawalan ng laman o bigat sa ulo;
- biglaang panghihina;
- belo sa harap ng mga mata o kumikislap na langaw;
- pagsusuka ng gitnang pinagmulan o pagduduwal;
- kung ito ay isang malubhang kaso, posible ang hindi boluntaryong pag-ihi at magkaroon ng convulsive syndrome.
Ang ganitong problema tulad ng orthostatic collapse ay maaari ding bumuo laban sa background ng kapansanan sa suplay ng dugo hindi lamang sa utak. Sa kasong ito, dapat mong bigyang pansin ang mga sintomas tulad ng angina pectoris (mga palatandaan ng myocardial ischemia), pananakit ng mga kalamnan sa leeg at mga pagbabago sa paghinga.
Ang paglitaw ng mga naturang sintomas ay posible kapwa sa mahabang pananatili sa isang tuwid na posisyon, at sa kaso ng matinding pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang malakas at biglaang pisikal na aktibidad ay maaari ding humantong sa pagkahimatay. Sa ilang mga kaso, ang mga palatandaan ng hypotension ay maaari ding mangyari pagkatapos kumain ng maraming pagkain. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-activate ng vagus nerve.
Orthostatic collapse: sanhi
Madalas, kapag bumabangon sa kama, nagsisimula ang muling pamimigay ng dugo, dahil ang pangunahing bahagi nito ay puro sa mga ugat na nasa lower extremities. Ang prosesong ito ay bunga ng epekto ng grabidad sa dugo.
Ang venous return sa puso ay makabuluhang nabawasan, na humahantong sa kasunod na pagbaba ng presyon. Ang mga baroreceptor ay matatagpuan sa carotidsinuses at aortic arch, tumugon sa proseso sa itaas at i-activate ang autonomic nervous system.
Bilang resulta, tumaas ang tono ng vascular at bumalik sa normal ang presyon at tibok ng puso.
sa loob ng normal na hanay. At maaaring marami nang dahilan para dito, minsan ay napakaseryoso.
Anong mga sakit ang maaaring humantong sa pagbagsak
Ang estado ng mga sisidlan na nabanggit sa itaas ay maaaring maapektuhan ng ilang sakit at proseso:
- nervous strain at stress;
- mga sakit na nakakahawa;
- malaking pagkawala ng dugo;
- mga sakit na nauugnay sa endocrine system;
- pagkalasing ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng labis na pagpapawis, pagsusuka o pagtatae;
- Pag-abuso sa diyeta at malnutrisyon;
- Ang paggamit ng antihypertensive, vasodilator at diuretic na gamot bilang paggamot para sa hypertension sa loob ng ilang taon.
Ngunit kung iisa-isahin mo ang pangunahing sanhi ng pangunahing sintomas na nagpapakilala sa orthostatic collapse, lalo na ang pagkawala ng malay, kailangan mong bigyang pansin ang ischemic anoxia. Ito ay batay sa ilang mga mekanismomahalagang banggitin.
Una sa lahat, ito ang kawalan ng kakayahan ng myocardium na gawin ang kinakailangang cardiac output. Ang cardiac arrhythmias ay maaari ding humantong sa pagbagsak, na pumipigil sa sapat na cerebral perfusion.
Imposibleng balewalain ang pagbaba ng presyon ng dugo dahil sa aktibong peripheral vasodilation. Ang resulta ng naturang proseso ay hindi sapat na suplay ng dugo sa utak.
Ang mga epekto ng iba't ibang gamot
Bilang karagdagan sa impluwensya ng iba't ibang sakit, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na ang ilang mga gamot ay maaari ring humantong sa pagkawala ng vascular tone at hindi lamang.
Ang mga gamot na nagdudulot ng orthostatic collapse ay dapat matukoy ng doktor sa isang indibidwal na batayan, pagkatapos nito ay dapat na ihinto ang paggamit nito o ang dosis ay dapat na bawasan nang tama. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang inhibitor, nitrate blocker, vasodilator, diuretics at iba pang antihypertensive agent.
Samakatuwid, palaging dapat tandaan na ang Dibazol at iba pang katulad na gamot ay maaaring magdulot ng orthostatic collapse.
Ano ang dapat mong malaman tungkol sa mga ganglioblocker
Sa una, ang mga gamot na kabilang sa grupong ito ay idinisenyo upang sirain ang pagpapadaloy ng mga impulses sa pamamagitan ng autonomic ganglia. Ang epektong ito ay kailangan upang bawasan ang tono ng mga kalamnan ng arterioles, venule at precapillary sphincters.
Ang resulta ng naturang mga proseso ay ang pagpapabuti ng microcirculation sa mga tissue, na napakahalaga sa panahon ng paggamot sa iba't ibang mga balo ng shock, burn disease, infectious toxicosis, pneumonia at iba pang sakit.
Gumagamitganglioblockers, posible na mapataas ang antas ng akumulasyon ng dugo sa mga ugat at sa gayon ay bawasan ang pagbabalik nito sa puso, at samakatuwid ay bawasan ang preload nito. Sa madaling salita, may improvement sa paggana ng puso.
Ngunit may langaw sa ointment sa bariles ng pulot na ito, ibig sabihin, orthostatic collapse kapag gumagamit ng mga ganglionic blocker. Ito ay isa sa mga posibleng kahihinatnan ng paggamit ng gamot na ito. Ang ganitong mga komplikasyon ay nakita sa isang partikular na grupo ng mga pasyente. Ang mga dahilan para sa gayong reaksyon ng katawan ay ang pagsugpo ng mga impulses sa mga nakikiramay na landas patungo sa mga ugat.
Posible rin ang mga komplikasyon gaya ng pagpigil ng ihi, atonic constipation at pagbaba ng acidity ng gastric juice.
Aling pagsusuri ang maaaring ituring na may kaugnayan
Kung ang mga palatandaan na katangian ng orthostatic hypotension ay naitala, kinakailangang palpate ang mga organo. Mahalaga rin na suriin ang iyong presyon ng dugo. Kinakailangan din ang isang orthostatic test. Ang kakanyahan nito ay bumabangon sa katotohanan na ang pasyente ay bumangon, at ang doktor sa oras na ito ay nagmamasid sa hemodynamic adaptation ng mga kalamnan.
Posible rin ang passive na anyo ng pagsusulit. Dapat itong isagawa sa isang umiikot na mesa, habang ang mga kalamnan ay mananatiling hindi aktibo.
Sa proseso ng diagnosis, pinag-aaralan din ang kasaysayan, ang pag-aaral ng mga gamot na dati nang inireseta at maaaring magdulot ng pagkasira ng kondisyon. Kasama nito, natukoy ang iba pang mga salik na nakakaimpluwensya, isinasagawa ang isang inspeksyon, pati na rinat ang pag-aaral ng mga sistema at organo ng pasyente. Para sa mga layuning ito, maaaring gamitin ang percussion, palpation, auscultation at iba pang diagnostic procedure.
Palaging dapat tandaan na ang orthostatic collapse ay maaaring magdulot ng ilang partikular na komplikasyon, dahil sa ilang mga kaso ito ay resulta ng mga malubhang sakit (cardiomyopathy, aortic stenosis, arrhythmia, myocardial infarction). Nangangahulugan ito na may mga halatang palatandaan ng problemang ito, kailangan mong tumawag ng doktor.
Paano nararanasan ng mga bata ang pagbagsak
Orthostatic hypotension sa murang edad ay mas kumplikado kaysa sa mga nasa hustong gulang. Ang dahilan para sa diagnosis na ito ay maaaring iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Kabilang sa mga halimbawa ang gutom, dehydration, maliwanag o okult na pagkawala ng dugo, at pag-sequest ng likido sa mga lukab ng tiyan at pleural.
Sa mga bata, ang pag-collapse ay madalas na nararamdaman laban sa background ng mga nakakahawang sakit at toxicosis, at mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang kundisyong ito ay sinasamahan ng pagtatae, pagsusuka at mataas na lagnat.
Kung tungkol sa kapansanan sa daloy ng dugo sa utak at pagbaba ng presyon ng dugo, sa katawan ng isang bata ay nangyayari ang mga ito na may kapansin-pansing mas malalim na hypoxia, na sinamahan ng mga kombulsyon at pagkawala ng malay.
Mga Paraan ng Paggamot
Upang mapagtagumpayan ang orthostatic collapse, ang paggamot ay dapat na isagawa nang may kakayahan at may partisipasyon ng isang kwalipikadong espesyalista. Sa pangkalahatan, ang mga paraan ng pag-impluwensya sa problemang ito ay maaaring magkaroon ng dalawang pangunahing direksyon: mga pagbabago sa pamumuhay at paggamit ng drug therapy.
Kung pag-uusapan natin ang mga natural na paraan ng pagbawi, kasama sa mga ito ang mga sumusunod na pagkilos:
- kumakain ng maliliit na pagkain;
- maikling pananatili sa maiinit na lugar;
- paghubog habang natutulog sa tulong ng mga unan sa ilalim ng paa;
- paggamit ng isotonic load para sa lahat ng grupo ng kalamnan;
- madalas na paglalakad sa sariwang hangin;
- kung kinakailangan ng mga pangyayari, ginagamit ang compression hosiery para makatulong na mapanatili ang tono ng mga ugat na matatagpuan sa lower extremities;
- proteksyon mula sa biglaang pagtaas mula sa kama o upuan (kailangan mo munang ibaba ang iyong mga paa at pagkatapos ay puwesto nang patayo).
Erythropoietin, vasopressin analogues ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralocorticoids ("Desoxycorton", "Florinef"), cholinesterase inhibitors ("Galantomine", "Prozerin"), atbp. ay ginagamit para sa paggamot sa droga. Ngunit laging dapat tandaan na ang orthostatic collapse ay maaaring sanhi ng isang gamot na ginamit nang hindi isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa kaso ng isang partikular na pasyente o may maling dosis.
Huwag kalimutan ang tungkol sa pinag-uugatang sakit, na maaaring maging sanhi ng pagbagsak. Kung wala ang kanyang paggamot, malamang na hindi ito makakamit ng mga makabuluhang resulta.
Resulta
Kaya, kung ang orthostatic hypotension ay naitala, hindi na kailangang mag-panic, ang problemang ito ay nalampasan. Upang pagkatapos ng matagumpay na paggamot, ang pagbagsak ay hindi nararamdamanmuli, makatuwirang tandaan ang ilang mga hakbang sa pag-iwas.
Kabilang dito ang mga nabanggit na patuloy na paglalakad sa kalye, pagkontrol sa mga gamot na antihypertensive, wastong nutrisyon at, siyempre, isang malusog na pamumuhay. Mahalagang mag-diagnose nang walang pagkaantala sa mga unang senyales ng naturang problema, dahil ang sanhi ng pagkahimatay ay maaaring isang malubhang sakit, na hindi pinapansin ang puno ng mga makabuluhang komplikasyon.
