Ang hypotension ay pangunahin at pangalawa. Ang pangunahin, sa katunayan, ay hindi ginagamot. Ngunit ang pangalawa, iyon ay, ang sanhi ng iba pang mga sakit, ay dapat gamutin sa oras. Ang terminong "hypotension" ay higit pa o hindi gaanong malinaw sa karamihan ng mga tao. Ngunit ano ang orthostatic hypotension? Mga sintomas at paggamot sa problemang ito - ano ang mga ito?
Paano nagpapakita ang hypotension?
Maraming taong dumaranas ng hypotension - mababang presyon ng dugo, kadalasang nakakaranas ng estado ng pagkahilo sa panahon ng matinding pagtaas. Ngunit kung ang kundisyon ay humahantong sa pagkawala ng malay at isang malakas na tibok ng puso ay lumitaw, pagkatapos ay oras na upang isipin ang tungkol sa kalusugan.
Nangyayari ang pagkahilo sa simpleng dahilan - ang dugo ay dumadaloy sa ibabang paa, at umaagos mula sa ulo. Ang utak ay hindi tumatanggap ng oxygen sa loob ng maikling panahon, at ito ay naka-off, tulad ng isang computer na walang kapangyarihan. Sa malusog na mga tao, ang tono ng vascular ay nagbibigay-daan sa iyo na mabilis na mag-bomba ng dugo, at ang katawan ay may oras upang umangkop sa pagbabago ng katawan sa kalawakan.
Ngunit sa ilang mga problema sa mga daluyan ng dugo, sa aktibidad ng puso o para sa iba pang mga kadahilanan (maaaring marami), ang paulit-ulit na orthostatic collapse - isang matalim na pagbaba ng presyon - ay isang malinaw na problema sa buhay. Gayunpaman, mayroon tayong mabilis na takbo ng buhay at, sa katunayan, walang oras para mawalan ng malay.
Kung madalas mangyari ang mga ganitong episode at lalong bumibigat ang ulo sa mga ganitong pagkakataon, delikado ito, dahil maaari itong mauwi sa stroke kung mabibigo ang mga sisidlan ng ulo.
Orthostatic hypotension. Mga sintomas
Marami ang hindi nakakaalam na ang problemang ito ay mapanganib. Sa isang minutong pagbagsak, maaari mong matamaan ang iyong ulo at mabali. Gayundin, ang patuloy na lumalalang koordinasyon ng presyon sa mga sisidlan ay kadalasang humahantong sa isang pagkasira sa gawain ng puso. Pagkatapos ng lahat, kapag bumaba ang presyon sa mga sisidlan, tumataas ang karga sa ating pangunahing motor - dapat pataasin ng puso ang paglabas ng dugo.
Ang mga sintomas ng orthostatic arterial hypotension sa mga tao ay:
- biglang panghina;
- blackout eyes at pagkahilo;
- nababawasan ang pandinig;
- may nag-uulat ng labis na pagpapawis;
- minsan kombulsyon;
- tibok ng puso.
Iba't ibang 3 kalubhaan ng mga sintomas:
- Madalas na pagkahilo at pangkalahatang pagkahilo. Banayad na degree.
- Sa katamtamang antas, minsan nawalan na ng malay ang isang tao, kadalasan ay may matinding pagbabago sa posisyon ng katawan.
- Malubhang antas. Nagaganap ang orthostatic collapsepatuloy - mula sa pagtayo ng mahabang panahon o mula sa pag-squat, nagsisimula na ang pag-ulap sa ulo.
Ang katotohanan ay ang orthostatic hypotension mismo ay hindi isang sakit. Ito ay isang sindrom, at ang lahat ng mga pagpapakita nito ay hindi direktang mga sintomas ng iba, mas malubhang sakit. Kinakailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa oras at hanapin ang problema, lalo na kung heart failure ang nagbibigay ng mga ganitong sintomas.
Mga sanhi ng sindrom
Kailangan ng maraming pagsusuri at ilang pamamaraan upang matukoy ang eksaktong dahilan at malaman kung paano haharapin ang orthostatic hypotension. Dapat sundin kaagad ang paggamot pagkatapos maitatag ang diagnosis, dahil hindi ito maaaring maantala.
Ano ang nagiging sanhi ng orthostatic collapse?
- Matagal na immobility, lalo na ang paghiga.
- Adrenal insufficiency.
- Ang Hypovolemia ay isang pinababang nilalaman ng kabuuang dami ng likidong dugo sa mga sisidlan. Nangyayari ito minsan kapag mataas ang temperatura mo o dahil sa matinding pagkawala ng dugo.
- CNS dysfunction. Nakakaapekto ang iba't ibang neuropathies sa presyon ng dugo.
- Pag-inom ng ilang partikular na grupo ng mga gamot.
- Pagbaba ng myocardial contractility.
- Mahina ang vascular condition.
- Malubhang dehydration pagkatapos ng pagsusuka o pagtatae.
- Anemia.
At ang mga pagbabago sa pisyolohikal na nauugnay sa edad ay nakakaapekto rin sa presyon ng dugo. Hiwalay, kinakailangang sabihin ang tungkol sa papel ng CNS. Ang isang tao na madalas na nakakaranas ng tulad ng isang sindrom ay dapat pumunta sa isang konsultasyon sa isang neurologist at suriin para sa mga pathologiesneural network.
Hypotension syndrome o syncope? Paano sasabihin?
Ang mga mahina ay ganap na hindi mahuhulaan. Hindi malaman ng isang tao kung saan at sa anong dahilan siya mawawalan ng malay. Bilang karagdagan, ang pagkahilo ay nangyayari nang madalang. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga hiwalay na pagpapakita ng kahinaan, lalo na sa init.
Ngunit kapag na-detect ang hypotension, nararamdaman ng isang tao na nagiging masama ito nang eksakto sa mga biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan sa kalawakan.
Paano kumain na may mababang presyon ng dugo?
Dahil ang mababang presyon ng dugo ay nagpapataas ng panganib ng paghimatay, ang isang taong may ganitong presyon ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta. Ang ilang mga pagkain ay nagpapataas ng presyon ng dugo. Ang mga ito ay kontraindikado sa mga pasyenteng may hypertensive, ngunit kapaki-pakinabang lamang para sa mga pasyenteng may hypotensive.
Kailangan mong kumain sa mga bahagi - kaunti sa lahat at 5 o 6 na beses sa isang araw. Kaya hindi ka magugutom, ngunit ang iyong katawan ay makayanan ng mabuti ang panunaw ng pagkain. Maaari kang kumain ng parehong matamis at mataba na pagkain, ngunit bago ang hapunan. At pagkatapos ng hapunan ay mas mahusay na lumipat sa mga pagkaing isda, salad, bakwit. Napakasarap kumain ng mga mani araw-araw, na nagbibigay ng enerhiya, ngunit hindi tumaba. Lalo na sa mga ganitong kaso, kapaki-pakinabang ang mga almendras.
ICD-10 code
Paano ginagamot ng mga doktor ang orthostatic hypotension? Ang orthostatic collapse ay kinikilala ng seryosong medikal na komunidad. Ang orthostatic hypotension ayon sa ICD-10 ay may code na I95.1.
Ayon sa medikal na codebook, ang sindrom ay nasuri kapag ang systolic pressure, kapag sinusukat muli, ay mas mababa sa 100 mmHg. Art.; at diastolic, mas mababa, - mas mababa sa 60mmHg Art. Kaya, nakikita namin na ang orthostatic hypotension ay karaniwang nauugnay sa pagpalya ng puso at mahinang vascular conduction.
Hypotension bilang sintomas ng neurological
May mga pangunahin at pangalawang neurological syndrome at sakit na nagsenyas din ng orthostatic hypotension.
Ang mga pangunahing neuropathies ay kinabibilangan ng Shy-Dreijer syndrome, Riley-Day syndrome, at iba pa. Ang Bradbury-Eggleston syndrome ay nakakaapekto sa nagkakasundo na dibisyon ng central nervous system at maaari ring humantong sa pagbaba ng presyon. Ang lahat ng mga sakit na ito ay puro genetic sa kalikasan. At ang mga pangalawang problema sa larangan ng neurolohiya ay kinabibilangan ng mga nabuo bilang isang resulta ng pangmatagalang diabetes mellitus, anemia, porphyria, amyloidosis. Nagkakaroon din ito ng alkoholismo.
Hypotension at krisis sa diabetes
Ang diabetic na hypoglycemia ay maaari ding maging sanhi ng syncope, ngunit hindi ito dapat ituring na hypotension. Ang hypoglycemia ay magreresulta sa:
- panginginig;
- pagpapawis;
- pagkahilo;
- kinakabahan o may markang pagkabalisa;
- karamdaman sa pagsasalita;
- kahinaan.
Ang Hypoglycemia ay isang napakaseryosong kondisyon. Bago ito masuri, kailangan mong pumasa sa maraming iba pang mga pagsubok. Ngunit ang agad na nagpapakilala sa orthostatic collapse ay ang mental state ng pasyente. Pagkatapos ng lahat, karaniwang walang gulat sa isang pagbagsak. Ang tao ay sapat na sa pag-iisip at hindi nagrereklamo ng pagkabalisa o iba pang mga abala sa pag-iisip.
mga pagsusuri ng doktor
Upang linawin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente na nag-apply sa itaassintomas sa doktor, gawin ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Nagawa na ang electrocardiogram, dapat makita ng doktor ang estado ng puso. Gayundin, gumagawa ng echocardiogram ang mga pasyente.
- Biochemical blood test. Kung ang isang tao ay may mababang hemoglobin, kung gayon, siyempre, siya ay patuloy na sasamahan ng panghihina at pagkahilo.
- Ang mga pagsusuri sa vagus ay ginagawa upang makalkula ang mga posibleng sakit sa nervous system.
- Siguraduhing suriin ang kalusugan ng thyroid gland. Dahil ang hindi sapat na produksyon ng mga hormone ay nagdudulot din ng mga katulad na sintomas.
- Para sa mga layuning diagnostic, sinusukat ang presyon ng dugo habang nakahiga at sa loob ng 2-3 minuto pagkatapos bumangon.
Ang ilan ay naka-iskedyul para sa isang pagsusulit sa Holter. Ito ay isang buong-panahong pagsubaybay sa iyong puso, na isinasagawa para sa kumpletong larawan ng kalusugan ng sistema ng puso.
Kung normal ang lahat ng indicator at walang problema sa nervous system, o sa thyroid gland, o sa neurology, maaaring ipadala ang kliyente sa isang psychologist na may pinaghihinalaang neurosis.
Pantay na mahalaga sa pagsusuri ay ang nutrisyon ng pasyente. Kadalasan ang mga babae ay hindi kumakain ng maayos, dahil wala silang oras, o partikular na nagdi-diet sila, at pagkatapos ay kulang na lang sa sustansya ang katawan at nagkakaroon ng kahinaan.
Kahalagahan ng kasaysayan
Ang doktor ay palaging kumukuha ng paunang anamnesis, ibig sabihin, nangongolekta ng impormasyon sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente. Sa orthostatic hypotension, kinakailangan upang mangolekta hindi lamang ng isang personal kundi pati na rin ng kasaysayan ng pamilya. Kung may galingang mga kamag-anak ay nagkaroon ng mga problema sa puso o sa central nervous system, may panganib na ang hypotension ay namamana.
Ang family history ay nagpapaikli sa paghahanap ng mga problema. Nagiging mas malinaw sa doktor kung saan hahanapin ang problema.
Paggamot
Kaya, nahayag ang orthostatic hypotension. Ang mga dahilan para dito ay isinasaalang-alang din nang detalyado sa appointment ng doktor. Pagkatapos ng lahat, ito ay kinakailangan upang piliin ang naaangkop na paggamot. Ito ang dahilan kung bakit kami pumupunta sa doktor.
Paano gamutin? Ang orthostatic hypotension ay hindi karaniwang problema tulad ng karaniwang sipon. Batay sa kalubhaan ng mga sintomas ng sindrom at sa nakolektang kasaysayan, ang doktor ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa kung anong paggamot ang dapat gawin: gamot o hindi gamot, o surgical intervention ang kinakailangan upang maalis ang mga depekto sa puso.
Ang mga may anemia ay dapat uminom ng iron supplements, at para sa mga problema sa pagdaloy ng dugo, inireseta ang mga blood thinner, lalo na kung ang tao ay higit sa 55 taong gulang. Maaaring magreseta ng mga agonist, beta-blocker, o steroid.
Kung ito ay tungkol sa mga ugat, kailangan mong kumuha ng venotonics at magsuot ng compression stockings. Ang varicose veins ay isa sa mga pinakakaraniwang problema na humahantong sa pagbagsak. At ang sakit na ito ay dapat panatilihing kontrolado sa lahat ng oras.
Pagkatapos ng pagbagsak ng isang tao, kailangan mong ilagay sa sofa at magbigay ng pag-agos ng sariwang malamig na hangin.
Kapag may dumating na ambulansya matapos mahimatay, ang biktima ay tinuturok ng 10% solusyon ng caffeine o "Cordiamin" - 1 o 2 ml.
Pag-iwas
Ang pinakaunang panuntunan ay pilitin ang iyong sarili na lumipat. Kung ang buong araw ay isang araw na walang pasok, kailangan mong maglakad ng 2-3 oras. Hindi ka maaaring humiga sa sopa nang mahabang panahon at pagkatapos ay bumangon bigla. Kung mayroon kang problema tulad ng pagkahilo, kailangan mong bumangon nang dahan-dahan upang hindi makapukaw ng isang matalim na pagbaba ng presyon. Ang malakas na pisikal na aktibidad ay kontraindikado din. Kailangan natin ng golden mean. Ang mga taong may hypotension ay hindi gagawa ng weightlifting o sprints, ngunit gumagana nang maayos ang yoga. Mas mainam na 2 beses sa isang taon, kailangan ang preventive massage. Ang olive, coconut o almond oil ay angkop para sa masahe.
Kung ang isang taong dumaranas ng orthostatic attacks ng varicose veins, ang pagtayo ng mahabang panahon ay kontraindikado. Kailangan mong magsagawa ng magaan na ehersisyo sa umaga, at sa gabi ay itaas ang iyong mga paa sa kinatatayuan upang ang mga ito ay higit sa antas ng ulo.