Ang Anthrax ay isang nakakahawang sakit. Ito ay may mataas na dami ng namamatay. Ang causative agent ng anthrax ay Bacillus anthracis. Ang mga taong nagtatrabaho sa mga sakahan ay nasa panganib, dahil ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga hayop. Ang sakit na anthrax, ang larawan ng mga resulta na maaaring takutin ang sinuman, ay mapanganib para sa maraming mga kadahilanan: karaniwan ito sa mundo ng hayop, ang mga spore ng causative agent ng sakit ay nakaimbak ng mahabang panahon sa lupa ng libingan ng mga hayop, malala ang sakit at nagbibigay ng mga komplikasyon.
Paglalarawan
Ang Anthrax ay sanhi ng hindi kumikilos na malaking bacterium. Dahil nasa katawan ng tao o hayop, ito ay bumubuo ng isang kapsula, sa panlabas na kapaligiran - isang spore.
Spores ng causative agent ng sakit ay maaaring manatili sa lupa para sa tungkol sa 10 taon, at sa mga libingan ng mga hayop - limang beses na mas mahaba. Hindi sila natatakot sa hamog na nagyelo at init, nabubuhay sila sa mga solusyon ng bleach at chloramine, at natitiis nilang kumulo ng 7 minuto.
Alam ng lahat ang mga kaso kung kailan ginamit ng mga terorista ang anthrax at ipinamahagi sa mga sobre.
Ang vegetative form ng bacterium ay mabilis na namatay pagkatapos ma-disinfect at kumukulo. Ang anthrax bacterium ay may kakayahangpumunta sa isang dormant form at maging aktibo sa ilalim ng paborableng mga kondisyon sa kapaligiran.
Kasaysayan
Mula noong sinaunang panahon, sinalanta ng anthrax ang sangkatauhan. Maging sina Homer at Hippocrates ay binanggit ito bilang "sagradong karbon". Noong Middle Ages, ang sakit na ito ay kumitil ng buhay ng maraming tao at hayop sa iba't ibang bansa. Ang sakit ay unang inilarawan noong ika-17 siglo. Ang siyentipikong Ruso na si S. S. Pinatunayan ni Andreevsky na ang anthrax sa mga hayop at tao ay isa at ang parehong sakit na nangyayari sa pamamagitan ng self-infection. Binigyan din niya ng modernong pangalan ang sakit na ito.
Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, nagawa ni Louis Pasteur na lumikha ng unang bakuna. Tinurok niya ang mga hayop na may mahinang strain ng anthrax bacterium, na humantong sa pag-unlad ng kaligtasan sa sakit. Napatunayan ni Pasteur ang pangangailangan ng pagbabakuna para maiwasan ang sakit.
WHO ay nag-uulat ng 20,000 kaso ng anthrax taun-taon. Kasalukuyang isinasagawa ang pananaliksik upang mapabuti ang bakuna at dagdagan ang tagal nito. Noong 2010, naipasok ng mga siyentipiko ng US ang anthrax gene sa genome ng tabako. Bilang resulta ng mga pagkilos na ito, nagsimulang gumawa ng antigen sa mga halaman, na ginamit upang lumikha ng bagong bakuna na halos hindi nagdudulot ng mga side effect.
Epidemiological process
Ang Anthrax ay naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng mga alagang hayop. Ang mga ibon ay immune sa sakit na ito, ngunit maaari silang magdala ng mga spore sa kanilang mga balahibo, kuko at sa kanilang mga tuka.
Ang anthrax sa isang maysakit na hayop ay matatagpuan sa dumi, dugo, likidong itinago mula sa ilong at bibig. Sa lupa at tubigpumapasok ang pathogen kasama ng ihi at dumi.
Ang lupa sa lugar ng pagkamatay ng mga may sakit na baka ay nahawahan, at ang mga mababangis na hayop, na hinihila ang bangkay, ay nakakalat ng sakit sa loob ng maraming kilometro.
Hindi nangyayari ang impeksyon mula sa isang tao patungo sa isa pa, kaya ang antas ng sakit sa mga tao ay direktang nakasalalay sa epidemya sa mga hayop.
Ang impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng lupa, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga infected na produkto ng hayop, habang nag-aalaga ng mga maysakit na hayop, sa panahon ng autopsy ng kanilang mga bangkay, sa pamamagitan ng mga pinsala sa balat, pagkain at nilalanghap na hangin.
Sa mga bansa sa Africa, kung saan karaniwan ang anthrax sa mga hayop, ang paghahatid nito sa tao ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng kagat ng insektong sumisipsip ng dugo.
Sino ang nasa panganib
May ilang grupo ng mga tao na partikular na nasa panganib ng impeksyon:
- beterinaryo na manggagawa na nakikipag-ugnayan sa mga hayop;
- mga tagagawa, nagbebenta, at bumibili ng mga produktong natural na balahibo at lana na dinala mula sa mga rehiyon kung saan karaniwan ang sakit;
- hunters;
- mga tauhan ng militar at iba pang kategorya ng mga mamamayan sa mga lugar ng epidemya;
- mga taong nagtatrabaho sa mga laboratoryo na may direktang kontak sa anthrax.
Prevalence
Walang bansa ang ganap na natanggal ang anthrax. Kadalasan ito ay matatagpuan sa Africa at South America, pati na rin sa mga bansa sa rehiyon ng Asya. Sa Europa, ang epidemya ay pana-panahong nangyayari sa katimugang bahagi nito, sa Black Sea at Mediterranean coasts. Mga pinuno sa damiAng mga pasyente ng anthrax ay Turkey, Iran at Iraq.
Sa Russia, ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa rehiyon ng North Caucasus. Ang pangunahing dahilan ng paglitaw nito sa ating bansa ay ang pagkatay ng isang nahawaang hayop nang hindi nagpapaalam sa serbisyo ng beterinaryo at nang hindi nagsasagawa ng mga kinakailangang hakbang sa pagdidisimpekta.
Mga tampok ng pagkalat ng sakit:
- sa mga umuunlad na bansa, ang impeksiyon ay nangyayari pagkatapos makipag-ugnayan sa isang hayop, pag-aalaga dito, pagkatay;
- sa mga mauunlad na bansa, ang impeksiyon ay pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng mga hilaw na materyales na pinagmulan ng hayop.
Pag-uuri ng sakit
Ang mga sumusunod na anyo ng anthrax ay nakikilala:
- dermal;
- bituka;
- pulmonary.
Ang anyo ng balat ay ang pinakakaraniwan (humigit-kumulang 95% ng kabuuang bilang ng mga kaso). Maaari itong maging carbuncular (pinakakaraniwan), bullous, endematous, at erysipeloid.
Ang mga anyo ng pulmonary at bituka ay kadalasang pinagsama sa ilalim ng isang pangalan - pangkalahatan, o septic ulcer. Ang bituka na anyo ng sakit ay ang hindi gaanong karaniwan (mas mababa sa 1% ng mga kaso).
Mga sintomas at kurso ng sakit
Ang nakatagong panahon ng pagkakasakit ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang isang linggo. Mula sa sandaling ang pathogen ay pumasok sa isang tao hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas, ang ibang tagal ng oras ay maaaring lumipas (depende sa ruta ng impeksyon). Sa pamamagitan ng hangin at pagkain na paraan ng impeksyon, ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa bilis ng kidlat, at pagkatapos ng ilang araw maaari itongkamatayan.
Anuman ang anyo ng anthrax, ang mekanismo ng pag-unlad nito ay pareho: ang lason ay sumisira sa mga daluyan ng dugo, nakakapinsala sa kanilang permeability, na nagreresulta sa pamamaga, pamamaga at pagkawala ng sensitivity.
Ang pinakakaraniwang carbunculous anthrax (isang larawan ng causative agent ng sakit ay ipinakita sa ibaba).
Ang pagsisimula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pulang spot sa balat sa lugar ng pagpasok ng impeksyon, na pagkatapos ay nagiging isang papule, at pagkatapos ay sa isang madilim na vesicle. Ang pagkakaroon ng pagsabog, ang vesicle ay nagiging ulser na may nakataas na mga gilid, kung saan maaaring lumitaw ang mga bagong vesicle. Pagkaraan ng ilang sandali, isang itim na langib ang nabubuo sa ulser, katulad ng nasunog na balat. Ang sensitivity ng integument sa paligid ng scab ay nawawala. Ang panlabas na pagkakatulad nito sa karbon ay humantong sa paglitaw ng lumang pangalang Ruso para sa anthrax - uglevik.
Lumilitaw ang Edema sa paligid ng apektadong balat. Delikado kapag nagkakaroon ng carbuncle sa mukha at maaaring humantong sa respiratory edema at kamatayan.
Ang kurso ng sakit ay sinamahan ng mataas na lagnat, pananakit, sakit ng ulo. Pagkalipas ng ilang linggo, gumaling ang ulser at may lalabas na peklat.
Endematous anthrax ay nailalarawan sa pamamagitan ng edema, lumilitaw ang carbuncle sa mas huling yugto ng sakit at malaki.
Na may maraming uri ng sakit, lumilitaw ang mga p altos sa lugar ng pagpasok ng impeksiyon, na, pagkatapos mabuksan, ay nagiging mga ulser.
Ang pulmonary form ng sakit ay madalas na tinatawagsakit ng mga nag-uuri ng lana. Ang anthrax bacterium ay pumapasok sa mga baga na may hangin, at mula doon - sa mga lymph node, na nagiging inflamed. Sa una, ang pasyente ay may mataas na lagnat, pananakit ng dibdib, at panghihina. Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang igsi ng paghinga at pagbaba ng antas ng oxygen sa dugo. Sa sandaling nasa baga, ang causative agent ng anthrax ay mabilis na kumakalat sa buong katawan ng tao. Kadalasan mayroong isang ubo na may dugo, ang isang x-ray ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng pneumonia, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay madalas na tumataas sa 41 degrees. May pulmonary edema at cardiovascular insufficiency, bilang resulta, posible ang pagdurugo sa utak.
Pagkatapos na pumasok ang pathogen sa katawan ng tao na may kasamang pagkain at inumin, bubuo ang bituka na anyo ng anthrax. Ang unang yugto ng sakit ay tumatagal ng mga 2 araw at sinamahan ng pananakit ng lalamunan, mataas na lagnat, at lagnat. Kasunod nito, ang pagsusuka na may dugo, matinding pananakit ng tiyan, at pagtatae ay idinagdag sa mga sintomas na ito. Lumilitaw ang kakulangan sa cardiovascular, ang mukha ay nagiging kulay ube o mala-bughaw, ang mga papules ay nabuo sa balat. Sa bituka anthrax, mataas ang posibilidad na mamatay ang pasyente.
Sa septic form, ang sakit ay nagpapatuloy nang mabilis, mayroong pagkalasing, panloob na pagdurugo. Ang kahihinatnan ng naturang sakit ay maaaring isang nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.
Diagnosis
Ang pagsusuri sa laboratoryo ng anthrax ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- serology;
- bacteriological research;
- mga pagsusuri sa allergy sa balat.
Kapag ang anyo ng balat ng sakit ay isang doktorgumawa ng diagnosis batay sa mga pagbabago sa balat ng pasyente. Kung may hinala ng pulmonary form, gumagawa sila ng fluorography at tomography, kumukuha ng mga pamunas mula sa ilong at mga sample ng plema.
Maaari ding matukoy ang mga nakakahawang ahente sa pamamagitan ng blood sampling para sa bacterial culture, abdominal fluid sample, lumbar puncture, skin scrapings.
Posibleng Komplikasyon
Ang Anthrax ay maaaring humantong sa pamamaga ng utak, baga, pagdurugo ng gastrointestinal, meningitis. Sa mga pangkalahatang anyo ng sakit, madalas na nagkakaroon ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.
Paggamot
Ang mga pasyente ay dapat nasa departamento ng mga nakakahawang sakit, kung sakaling magkaroon ng malubhang sakit - sa intensive care unit. Sa anumang kaso ay hindi dapat buksan ang carbuncle, kaya ang mga dressing ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat. Sa isang pangkalahatang anyo ng sakit, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na kontrol upang maiwasan ang nakakalason na pagkabigla sa oras.
Ang causative agent ng anthrax ay sinisira gamit ang mga antibiotic. Ilapat ang mga ito sa loob ng 7-14 araw, depende sa kalubhaan ng sakit. Kasabay ng antibiotic therapy, ang isang anthrax immunoglobulin ay ibinibigay sa pasyente. Ang mga apektadong bahagi ng balat ay ginagamot ng antiseptics. Hindi magagamot ang anthrax sa bahay.
Pagtataya
Ang paglabas ng mga pasyente na may balat na anyo ng sakit ay nangyayari pagkatapos ng pagkakapilat ng apektadong balat, na may pangkalahatang anyo, kumpletong paggaling at dobleng negatibong resulta ay kinakailanganpananaliksik sa bacteriological.
Kadalasan, ang mga anyo ng sakit sa baga at bituka ay humahantong sa kamatayan. Sa anthrax ng balat, nangyayari ang ganap na paggaling kung ibibigay ang napapanahong pangangalagang medikal.
Ang mga taong nalantad sa anthrax ay umiinom ng antibiotic sa loob ng 60 araw.
Pag-iwas: pangkalahatang impormasyon
Beterinaryo at medikal-sanitary anthrax prevention ay isinasagawa.
Ang mga serbisyong beterinaryo ay kinakailangan upang matukoy ang mga may sakit na hayop para sa paggamot o pagpatay. Ang mga nahulog na baka ay dini-decontaminate at sinisira, at ang pagdidisimpekta ay isinasagawa sa pokus ng sakit.
Ang mga serbisyong pangkalusugan ay dapat:
- pagsubaybay sa pagsunod sa mga pangkalahatang pamantayan sa sanitary;
- napapanahong pag-diagnose at paggamot sa sakit;
- suriin at disimpektahin ang pokus ng sakit;
- bakuna.
May anthrax vaccine na mapagkakatiwalaang nagpoprotekta sa mga hayop mula sa sakit na ito. Sa mga sakahan, ang pagbabakuna ay isinasagawa nang walang pagbubukod, ngunit hindi lahat ng mga tao na may mga alagang hayop sa kanilang personal na pag-aari ay nauunawaan ang pangangailangan para sa pamamaraang ito.
Mga pangunahing hakbang para maiwasan ang anthrax
- Taunang pagbabakuna ng mga baka laban sa anthrax;
- paliwanag ng mga serbisyo ng beterinaryo ng mga patakaran para sa pagkatay ng mga hayop na namatay dahil sa anthrax;
- maaasahang proteksyon ng mga libingan ng hayop at mga lugar ng epidemya;
- pagtanggi na bumili ng karne na walang mantsa ng serbisyo ng beterinaryo, pati na rin ang balat at balahibo na maymga kamay;
- pagsunog ng patay na hayop na nahawaan ng anthrax, pagsunog sa lupa kung saan nakahiga ang mga may sakit na baka, pagdidisimpekta sa mga lugar na may bleach;
- nagpapataw ng quarantine sa lugar kung saan naitatag ang sakit ng mga hayop na may anthrax;
- bakunahan ang mga tao na ang mga propesyonal na aktibidad ay nauugnay sa panganib na magkaroon ng karamdaman tulad ng anthrax (ang bakuna ay may bisa sa loob ng isang taon);
- pagsasagawa ng sanitary supervision sa mga negosyong nagpoproseso ng mga hilaw na materyales ng hayop;
- causative agents ng mga nakakahawang sakit ay matatagpuan sa pagkain, kaya dapat mong sundin ang mga panuntunan para sa pagproseso at paghahanda ng karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas.
