Ang esophagus ng tao ay isang muscular na makitid na tubo. Ito ang channel kung saan gumagalaw ang pagkain. Ang haba ng esophagus ng tao ay humigit-kumulang 25 sentimetro. Tingnan natin ang seksyong ito nang mas detalyado. Alamin natin kung saan matatagpuan ang esophagus sa isang tao, anong mga gawain ang ipinapatupad nito. Tatalakayin din ng artikulo ang tungkol sa mga bahagi ng departamentong ito, gayundin ang ilan sa mga pinakakaraniwang pathologies ng organ.
Pangkalahatang impormasyon
Ang esophagus at tiyan ng tao ay dalawang magkasunod na seksyon ng gastrointestinal tract. Ang pangalawa ay nasa ibaba. Ang una ay matatagpuan sa lugar mula sa ika-6 na cervical hanggang sa ika-11 thoracic vertebrae. Ano ang istraktura ng esophagus ng tao? Ito ay binubuo ng tatlong bahagi. Kasama sa departamento ang tiyan, thoracic at cervical zone. Para sa kalinawan, ang isang diagram ng esophagus ng tao ay ipapakita sa ibaba. Sa departamento mayroon ding mga sphincters - itaas at mas mababa. Ginagampanan nila ang papel na ginagampanan ng mga balbula na tinitiyak ang unidirectional na pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ng digestive tract. Pinipigilan ng mga sphincters ang pagtagos ng mga agresibong nilalaman mula sa tiyan patungo sa esophagus, at pagkatapos ay ang pharynx at oral cavity. Mayroon ding mga paghihigpit sa departamento. Lahat silalima. Dalawang constriction - pharyngeal at diaphragmatic - ay itinuturing na anatomical. Tatlo sa kanila - bronchial, cardiac at aortic - ay physiological. Ito ay, sa pangkalahatan, ang istraktura ng esophagus ng tao. Susunod, tingnan natin kung ano ang mga shell ng organ.
Anatomy of the human esophagus
Ang departamento ay may pader na binuo mula sa mucosa, submucosa, gayundin sa adventitial at muscular layers. Ang huli sa itaas na bahagi ng departamento ay nabuo sa pamamagitan ng striated fibers. Humigit-kumulang sa rehiyon ng 2/3 (nagbibilang mula sa itaas), ang mga istruktura ay pinalitan ng makinis na mga tisyu ng kalamnan. Mayroong dalawang mga layer sa muscular membrane: ang panloob na pabilog at ang longitudinal na panlabas. Ang mucosa ay sakop ng squamous stratified epithelium. Sa kapal ng shell na ito ay may mga glandula na nagbubukas sa lumen ng organ. Ang mucosa ay nasa uri ng balat. Ang squamous stratified epithelium ay nakasalalay sa fine-fibered connective fibers. Ang sariling layer ng shell ay binubuo ng mga istruktura ng collagen. Ang epithelium ay naglalaman din ng connective tissue cells at reticulin fibers. Ang sariling layer ng shell ay pumapasok dito sa anyo ng mga papillae. Sa pangkalahatan, ang anatomy ng esophagus ng tao ay medyo simple. Gayunpaman, hindi ito gaanong mahalaga kaysa sa mga gawaing ipinapatupad sa seksyong ito ng gastrointestinal tract.
Mga pag-andar ng esophagus ng tao
May ilang gawain ang departamentong ito. Ang pag-andar ng esophagus ng tao ay upang matiyak ang paggalaw ng pagkain. Naisasakatuparan ang gawaing ito dahil sa peristalsis, pag-urong ng kalamnan,mga pagbabago sa presyon at gravity. Ang uhog ay tinatago din sa mga dingding ng departamento. Binabasa nito ang bukol ng pagkain, na nagpapadali sa pagtagos nito sa lukab ng tiyan. Gayundin, ang mga gawain ng channel ay kinabibilangan ng pagbibigay ng proteksyon laban sa baligtad na daloy ng mga nilalaman sa itaas na gastrointestinal tract. Naisasakatuparan ang function na ito salamat sa mga sphincter.
Paglabag sa aktibidad
Paghahambing sa pagkalat ng mga pathologies ng esophagus at tiyan, mapapansin ng isa ang mga sumusunod: ang una ay mas madalas na nakikita ngayon. Karaniwan, ang pagkain na kinuha ay pumasa nang walang pagkaantala. Ito ay pinaniniwalaan na ang esophagus ng tao ay hindi gaanong madaling kapitan sa ilang mga iritasyon. Sa pangkalahatan, ang departamentong ito ay medyo simple sa istraktura nito. Gayunpaman, mayroong ilang mga nuances sa istraktura nito. Ngayon, pinag-aralan ng mga espesyalista ang karamihan sa mga umiiral na congenital at nakuha na malformations ng departamento. Mas madalas kaysa sa iba, sinusuri ng mga doktor ang maling anatomya ng sphincter na nag-uugnay sa tiyan sa esophagus. Ang isa pang medyo karaniwang depekto ay ang kahirapan sa paglunok. Sa pathological na kondisyong ito, ang diameter ng esophagus ng tao ay nababawasan (karaniwang ito ay 2-3 cm).
Mga sintomas ng sakit
Kadalasan, ang mga pathologies ng esophagus ay hindi sinamahan ng anumang mga pagpapakita. Gayunpaman, ang mga paglabag sa trabaho nito ay maaaring humantong sa medyo malubhang kahihinatnan. Sa bagay na ito, kinakailangang bigyang-pansin ang kahit na tila hindi gaanong mga sintomas. Kung ang anumang mga kinakailangan ay natagpuan, pagkatapos ay dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sintomas ng esophageal pathologies, dapat itong tandaan:
- Heartburn.
- Burp.
- sakit sa epigastric.
- Nahihirapang magpasa ng pagkain.
- Pakiramdam ng bukol sa lalamunan.
- Sakit sa esophagus habang kumakain.
- Hiccup.
- Pagsusuka.
Spasm
Sa ilang mga kaso, ang kahirapan sa pagpasa ng pagkain ay nauugnay sa mga spastic contraction ng mga kalamnan ng esophagus. Kadalasan ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga kabataan. Ang mas madaling kapitan ng pag-unlad ng spasm ay ang mga madaling kapitan ng excitability at nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-tatag ng central nervous system. Kadalasan ang kondisyon ay nangyayari sa ilalim ng mga kondisyon ng stress, mabilis na pagsipsip ng pagkain, pangkalahatang nerbiyos. Sa isang mataas na rate ng pagkonsumo ng pagkain, ang esophagus ng tao ay sumasailalim sa mekanikal na pangangati. Bilang isang resulta, ang isang spasm ay bubuo sa isang antas ng reflex. Kadalasan, ang pag-urong ng kalamnan ay nabanggit sa junction ng esophagus at tiyan. Sa kasong ito, nangyayari ang cardiospasm. Tingnan natin ang kalagayang ito.
Cardiospasm
Kasama ng kundisyong ito ang paglawak ng esophagus. Ang anomalya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalaking pagtaas sa lukab nito na may mga pagbabago sa morphological sa mga dingding laban sa background ng isang matalim na pagpapaliit ng bahagi ng puso nito - cardiospasm. Ang pagpapalawak ng esophagus ay maaaring umunlad dahil sa iba't ibang panlabas at panloob na pathogenic na salik, mga paglabag sa embryogenesis, neurogenic dysfunctions na humahantong sa atony.
Mga sanhi ng cardiospasm
Ang pathological state ay sinusuportahan ng traumatic injury, ulcer, tumor. Ang provoking factor para saang karagdagang pag-unlad ay itinuturing na pagkakalantad sa mga nakakalason na compound. Ang mga ito, sa unang lugar, ay dapat magsama ng singaw sa mga mapanganib na industriya, alkohol, tabako. Pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng cardiospasm stenosis ng esophagus, sanhi ng mga sugat laban sa background ng typhoid fever, scarlet fever, syphilis at tuberculosis. Kabilang sa mga nakakapukaw na kadahilanan, ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng iba't ibang mga pathologies ng diaphragm. Ang mga ito, sa partikular, ay kinabibilangan ng sclerosis ng pagbubukas. Ang mga subdiaphragmatic phenomena sa mga organo ng tiyan ay mayroon ding negatibong epekto. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa aerophagia, gastritis, gastroptosis, peritonitis, splenomegaly, hepatomegaly. Ang mga proseso ng supradiaphragmatic ay tinutukoy din sa mga nakakapukaw na kadahilanan. Kabilang sa mga ito, sa partikular, ang aortic aneurysm, aortitis, pleurisy, mediastinitis ay nakikilala. Kabilang sa mga neurogenic na kadahilanan ang pinsala sa nervous peripheral apparatus ng esophagus. Maaari silang sanhi ng ilang mga nakakahawang pathologies. Halimbawa, ang sanhi ay maaaring tigdas, tipus, diphtheria, scarlet fever, meningoencephalitis, trangkaso, polio. Gayundin, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay kinabibilangan ng pagkalason sa mga nakakalason na compound sa trabaho at sa bahay (lead, alkohol, arsenic, nikotina). Ang mga congenital na pagbabago sa esophagus na humahantong sa gigantism ay malamang na bumuo sa yugto ng embryonic anlage. Kasunod nito, ito ay makikita sa pamamagitan ng sclerosis, pagnipis ng mga pader.
Achalasia
Ang karamdamang ito ay likas na neurogenic. Sa achalasia, mayroong isang paglabag sa mga pag-andar ng esophagus. Sa patolohiya, ang mga karamdaman sa peristalsis ay sinusunod. mas mababang spinkter,kumikilos bilang isang mekanismo ng pagsasara sa pagitan ng esophagus at tiyan, nawawala ang kakayahang makapagpahinga. Sa kasalukuyan, ang etiology ng sakit ay hindi alam, ngunit ang mga eksperto ay nagsasalita ng isang psychogenic, infectious at genetic predisposition. Karaniwan, ang patolohiya ay nakikita sa pagitan ng edad na 20 at 40.
Paso
Ang mga ito ay nangyayari kapag ang ilang mga kemikal na compound ay pumasok sa esophagus ng tao. Ayon sa istatistika, sa kabuuang bilang ng mga taong nakatanggap ng mga paso sa gastrointestinal tract na ito, humigit-kumulang 70% ay mga batang wala pang sampung taong gulang. Ang ganitong mataas na porsyento ay dahil sa pangangasiwa ng mga matatanda at ang pag-usisa ng mga bata, na nag-udyok sa kanila na tikman ang maraming bagay. Kadalasan, ang mga matatanda ay nakakakuha ng paso ng esophagus kapag ang caustic soda, puro acid solution ay tumagos sa loob. Hindi gaanong karaniwan, may mga kaso ng pagkakalantad sa lysol, phenol. Ang antas ng pinsala ay tinutukoy ayon sa dami at konsentrasyon ng tambalang natutunaw. Sa 1 tbsp. mayroong pinsala sa ibabaw na layer ng mucosa. Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat sa mga kalamnan. Burn ng esophagus 3 tbsp. sinamahan ng pinsala sa lahat ng mga layer ng departamento. Sa kasong ito, hindi lamang lumilitaw ang mga lokal na sintomas, kundi pati na rin ang mga pangkalahatang palatandaan: pagkalasing at pagkabigla. Pagkatapos ng paso 2-3 tbsp. Ang mga pagbabago sa cicatricial ay nabuo sa mga tisyu. Ang pangunahing sintomas ay isang pakiramdam ng matinding pagkasunog sa bibig, pharynx at sa likod ng sternum. Kadalasan, ang isang tao na uminom ng caustic solution ay agad na nagsusuka, maaaring lumitaw ang pamamaga ng mga labi.
Banyagang katawan
Minsan napupunta ang mga tao sa esophagusmga bagay na hindi inilaan para sa panunaw. Ang hindi nangunguya na mga piraso ng pagkain ay maaaring kumilos bilang mga banyagang katawan. Bilang nagpapakita ng kasanayan, ang pagkakaroon ng mga dayuhang elemento ay madalas na nasuri. Maaaring lumitaw ang isang banyagang katawan sa esophagus dahil sa masyadong mabilis na pagkain, kapag tumatawa o nagsasalita habang kumakain. Kadalasan ang mga buto ng isda o manok ay matatagpuan sa seksyong ito. Ang hitsura ng isang dayuhang bagay ay katangian ng mga taong may ugali na panatilihin ang isang bagay na hindi nakakain sa kanilang bibig sa lahat ng oras (papel clip, cloves, posporo, atbp.). Bilang isang patakaran, ang mga bagay na may matulis na dulo ay ipinakilala sa dingding ng organ. Maaari itong magdulot ng nagpapasiklab na proseso.
Ulcer
Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng hindi sapat na cardia, na naghihikayat sa pagtagos ng gastric juice sa esophagus. Siya naman ay may proteolytic effect. Kadalasan ang isang ulser ay sinamahan ng isang sugat ng tiyan at duodenum o isang luslos sa esophageal opening ng diaphragm. Karaniwan, ang mga solong sugat ay matatagpuan sa mga dingding, ngunit sa ilang mga kaso, maraming mga pagpapakita din ang nasuri. Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa pagbuo ng isang esophageal ulcer. Ang patolohiya ay maaaring resulta ng operasyon, hernia o peristalsis disorder. Ang mga pangunahing sintomas ay patuloy na heartburn, pananakit sa likod ng sternum, at belching. Kapag kumakain at pagkatapos nito, ang mga pagpapakitang ito ay nagiging mas matindi. Pana-panahong nagaganap na regurgitation ng mga acidic na nilalaman mula satiyan.
Atresia
Ang bisyong ito ay itinuturing na medyo malala. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng bulag na pagkumpleto ng itaas na bahagi ng esophagus. Ang ibabang bahagi nito ay nakikipag-ugnayan sa trachea. Kadalasan, laban sa background ng esophageal atresia, ang iba pang mga malformations sa pag-unlad ng ilang mga sistema ng katawan ay napansin din. Ang mga sanhi ng patolohiya ay itinuturing na mga anomalya sa intrauterine formation ng fetus. Kung ang mga nakakapinsalang salik ay nakakaapekto sa embryo sa ika-4 o ika-5 linggo ng pag-unlad, kung gayon ang esophagus ay maaaring magsimulang mabuo nang hindi tama sa ibang pagkakataon.
