Ang Varicocele ay isang pathological na pagpapalawak ng mga ugat sa mga testicle, na naghihikayat ng pagkasira sa sirkulasyon ng dugo sa kanila. Kadalasan, ang ganitong paglabag ay pinagsama sa iba pang mga sugat ng venous system, halimbawa, sa almuranas.
Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang na-diagnose na sakit at nangyayari sa humigit-kumulang 35% ng mga lalaki. Kadalasan, ang varicocele ay matatagpuan sa reproductive age at sa mga kabataan. Sa kurso ng patolohiya, ang normal na paggana ng mga venous valve na naisalokal sa loob ng ugat ay nagambala. Dahil ang sakit ay maaaring asymptomatic, maaari itong humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon, lalo na, kawalan ng katabaan.
Tampok ng sakit
Ang scrotum ay isang organ sa ilalim ng balat kung saan matatagpuan ang mga testicle, gayundin ang mga sisidlan na nagbibigay sa kanila ng dugo. Ang Varicocele ay isang venous pathology na inihahambing ng mga doktor sa varicose veins sa mga binti. Ang sakit ay maaaring makapukaw ng isang paglabag sa produksyon ng tamud at isang makabuluhang pagkasira sa kalidad nito. Bilang resulta, maaaring magkaroon ng kawalan ng katabaan.
Ang pagpisil ay maaaring magdulot ng katulad na patolohiyamga testicle. Ang varicocele ay nangyayari sa 15% ng mga lalaki. Ang mga kaso ng morbidity ay madalas na naitala sa panahon ng aktibong pagdadalaga. Ang kaliwang bahagi ang pinakakaraniwang apektado.
Bilateral lesion ay napakabihirang. Hindi palaging ang patolohiya ay sinamahan ng mga komplikasyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kinakailangan ang isang operasyon. Ang pag-alis ng edukasyon ay isinasagawa sa iba't ibang paraan. Minsan ang sakit ay maaaring maulit.
Mga rate ng pagtagas
Depende sa mga sanhi ng sakit, ang sakit ay maaaring pangunahin at pangalawa. Ang mga antas ng varicocele ay naiiba sa mga sintomas at kalubhaan ng sakit. Sa zero degree, ang mga visual na pagpapakita ay hindi napansin, at imposible ring matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya sa panahon ng palpation. Maaari lamang itong matukoy sa panahon ng mga karagdagang diagnostic.
Sa unang antas, ang mga ugat ay hindi nakikita o nadarama kapag nakahiga, ngunit maaari itong mapansin kung ang lalaki ay nakatayo at ang kaguluhan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation.
AngVaricocele grade 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang varicose veins ay malinaw na nakikita at nadarama sa ganap na anumang posisyon. Ang laki ng testicle ay hindi nagbabago sa anumang paraan, ngunit ang pathological na proseso ay kumakalat sa kalapit na mga ugat.
Sa grade 3 varicocele, ang mga binibigkas na varicose veins ay sinusunod, anuman ang posisyon ng katawan ng lalaki. Naaapektuhan nito ang buong ibabang bahagi ng testicle, na nagiging mas malambot sa pagpindot, bumababa sa volume at laki, na nagpapahiwatig ng pagsisimula nitong pagkasayang.
Mga pangunahing dahilan
Bago mag-diagnose ng varicocele, ito ay kinakailangankailangan mong malaman nang eksakto kung ano ang mga sanhi na pumukaw sa paglitaw ng sakit na ito at kung paano eksaktong ito manifests mismo. Ang sakit ay may maraming iba't ibang mga mekanismo ng pag-unlad, na nagpapaliwanag sa pagiging kumplikado ng paggamot nito at ang madalas na paglitaw ng mga relapses. Kabilang sa mga pangunahing nakakapukaw na salik, kailangang i-highlight tulad ng:
- pagbabago sa renal vein compression;
- congenital absence o insufficiency ng testicular vein valves;
- paglabag sa pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
- mga kakaiba ng intrauterine development.
Kapag pinipiga ang renal vein, nangyayari ang reverse outflow ng dugo sa mga vessel, na humahantong sa paglitaw ng varicose veins ng ovarian vein. Kaya naman madalas nagkakaroon ng left-sided lesion.
Ang pangalawang anyo ng sakit ay nabuo sa panahon ng mga malignant neoplasms ng mga bato at lukab ng tiyan. Maaaring masuri ang sakit sa panahon ng pagsusuri ng isang urologist. Ang likas na katangian ng kurso nito ay tinukoy sa tulong ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik. Pagkatapos nito, isang desisyon ang ginawa tungkol sa pangangailangan para sa operasyon.
Ano ang mga sintomas
Kapag nag-diagnose ng varicocele, kinakailangang isaalang-alang ang mga umiiral na sintomas at ang antas ng kurso ng sakit. Sa kurso ng unang antas ng patolohiya, walang mga espesyal na palatandaan ang sinusunod. Ang sakit ay madalas na natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng regular na pagsusuri sa pasyente.
Sa grade 2 varicocele, ang mga dilat na ugat ay nakikita, na bumababa tulad ng isang bungkos ng mga ubas sa ilalim ng testicle. Sa panahon ng pagsusulit, tiyakkawalaan ng simetrya. Sa apektadong bahagi, bumababa ang testicle, ayon sa pagkakabanggit, medyo lumubog ang kalahati ng scrotum. Ang isang tao ay maaaring maistorbo ng varicocele pain pagkatapos ng pag-ihi, kapag naglalakad. Ang pasyente ay nagrereklamo din ng pagkasira ng sexual function.
Sa grade 3 varicocele, ang mga ugat ay lubhang lumalawak at lumalapot. Bilang karagdagan, mayroong patuloy na pananakit, isang pagtaas sa laki ng scrotum, dahil ang mga ugat ay napakababa. Ang yugtong ito ay halos palaging sinamahan ng isang paglabag sa spermatogenesis. Nagdudulot ito ng pagkasira sa kalidad ng paggawa ng tamud. Samakatuwid, ang kahihinatnan ng sakit ay testicular atrophy at infertility.
Diagnostics
Ang diagnosis ng varicocele ay kadalasang diretso. Kadalasan, sapat lamang ang isang visual na pagsusuri at palpation ng scrotum. Sa kasong ito, nakatayo at nakahiga ang pasyente.
Bukod pa rito, ang doktor ay maaaring gumawa ng pagsusuri sa Valsalva. Ito ay isang pag-aaral ng mga ugat sa panahon ng straining, na nagreresulta sa pagtaas ng intra-abdominal pressure at pagtaas ng pagpuno ng mga testicle ng dugo. Kung, kapag isinasagawa ang lahat ng mga pamamaraan ng pananaliksik na ito, hindi matukoy ng doktor ang sanhi ng pagbuo ng varicose veins, kinakailangan ang karagdagang diagnosis ng varicocele sa mga lalaki.
Upang matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, inireseta ang mga x-ray. Kakailanganin mo rin ang pagsusuri sa ultrasound ng varicocele. Sa kasong ito, ang dopplerography ng scrotum ay ginaganap, na ginagawang nakatayo at nakahiga. Kapag nagsasagawa ng diagnosis ng ultrasound ng varicocele sa mga bata, posible na matukoy ang kakaibang pag-unlad ng mga daluyan ng dugo.seminal canal.
Maaari mong makita ang patolohiya sa pamamagitan ng pagsasagawa ng thermography gamit ang isang espesyal na aparato - isang thermal imager. Sa kasong ito, maaari mong matukoy ang sanhi ng varicose veins. Maaaring kailanganin mo hindi lamang ang ultrasound diagnosis ng varicocele, kundi pati na rin ang ultrasound ng mga bato, pati na rin ang mga organo ng retroperitoneal space.
Ang mga lalaking nasa hustong gulang na sekswal ay kinakailangang magreseta ng spermogram. Ayon sa mga resulta nito, sinusuri ang aktibidad ng spermatozoa, at tinutukoy din ang pagkakaroon ng mga may sira na male cell.
Mga tampok ng paggamot
Ang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos ng diagnosis ng varicocele, dahil ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang kalikasan at lawak ng kurso ng sakit. Sa paunang yugto, walang kinakailangang espesyal na therapy. Sa panahong ito, dapat mong mahigpit na obserbahan ang regimen na inireseta ng doktor. Pipigilan nito ang kasunod na pag-unlad ng patolohiya.
Upang mabawasan ang pagsisikip sa pelvic organs, kailangan mong bawasan ang karga, magsuot ng komportableng compression underwear, at alisin ang constipation. Kung ang isang varicocele ay pinaghihinalaang sa mga bata at kabataan, ang mga venotonics ay dapat gawin upang makatulong na gawing normal ang kabuuang daloy ng dugo ng venous. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang mga therapeutic na pamamaraan lamang ang hindi ginagarantiyahan ang kumpletong lunas.
Tumutulong lamang sila upang maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Upang mabawasan ang sakit, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta, at inirerekomenda din na magsuot ng komportable at malambot na damit na panloob. Gayunpaman, kakailanganin ang operasyon sa anumang kaso.
Mga katutubong pamamaraan
Pagkatapos ng diagnosis, dapat na simulan kaagad ang paggamot sa varicocele. Ito ay nagpapahiwatig ng pinagsamang diskarte, dahil makakamit nito ang mas mahusay na mga resulta. Ang mga katutubong pamamaraan ay malawakang ginagamit kasabay ng pag-inom ng mga gamot at pagsasagawa ng operasyon. Kapansin-pansin na sa kaso ng kawalan ng katabaan ng lalaki, hindi maaaring palitan ng alternatibong gamot ang operasyon. Ito lang ang mag-normalize ng mga sekswal na function.
Healing herbs ay maaari lamang mapataas ang bisa ng therapy. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na bago gumamit ng anumang alternatibong therapy, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang urologist. Tumutulong lamang ang mga phytopreparations upang mapabuti ang tono at pangkalahatang kondisyon ng vascular network. Kapag kumukuha ng mga decoction at infusions ng medicinal herbs, may positibong epekto sa venous walls, na tumutulong na palakasin ang mga ito, pataasin ang elasticity at i-activate ang pangkalahatang daloy ng dugo.
Upang maghanda ng koleksyong panggamot, kailangan mong paghaluin ang mga dinurog na dahon ng strawberry, birch, dandelion roots, oat straw at sweet clover sa pantay na sukat. Pagkatapos magluto ng 1 tbsp. l. ang nagresultang timpla 0.7 litro ng tubig na kumukulo at iwanan upang humawa sa ilalim ng talukap ng mata para sa 30 minuto. Pagkatapos ay salain at kumuha ng 50 ml sa loob ng 15 minuto. bago ang pagkain. Ang therapeutic course ay 21 araw. Kung kinakailangan, ulitin ang therapy.
Ang horse chestnut ay isang magandang lunas. Para sa paggamot, ang mga compress ng dahon ay inilalapat sa scrotum. Kailangan mo ng 2 tbsp. l. tuyong dahon ng kastanyas ng kabayotumaga, ibuhos 1/3 tbsp. tubig na kumukulo, iwanan upang humawa. Pagkatapos ay balutin ang pinalamig na masa sa ilang layer ng gauze at ilapat sa scrotum sa loob ng 2.5 oras. Ang therapeutic course ay tumatagal ng 3 linggo.
Kapaki-pakinabang din na kumuha ng tincture ng mga bulaklak ng horse chestnut. Upang gawin ito, gilingin ang isang maliit na sariwang bulaklak ng halaman, ganap na punan ang bote sa kanila, ibuhos ang vodka sa itaas, mahigpit na tapunan at iwanan upang mag-infuse sa isang madilim na lugar para sa mga 20 araw, patuloy na nanginginig. Kailangan mong inumin ang tapos na produkto ng 5 ml bago kainin.
Ang Apple puree ay nakakatulong sa pagpapanipis at paglilinis ng dugo. Kailangan mong inumin ito sa umaga nang walang laman ang tiyan at bago matulog, 50 ML bawat isa. Upang magdagdag ng higit pang lasa at kapaki-pakinabang na katangian sa inihandang lunas, maaari kang magdagdag ng kaunting natural na pulot.
St. John's wort oil ay makakatulong sa pagpapabuti ng kondisyon ng mga ugat. Upang gawin ito, maingat na gilingin ang isang sariwa o tuyo na halaman, ibuhos ito sa isang bote, ibuhos ang anumang langis ng gulay sa isang ratio na 1:10 at painitin ito sa isang steam bath nang hindi bababa sa 3 oras. Pagkatapos ay iwanan ang pinaghalong para sa 8 oras upang mahawahan, salain. Lubricate ang mga nakausli na ugat gamit ang resultang produkto ilang beses sa isang araw.
Operating
Ang Varicocele ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ang pangunahing gawain nito ay ihiwalay ang apektadong ugat at i-redirect ang dugo sa malusog. Walang mga konserbatibong pamamaraan na makakatulong upang ganap na mapupuksa ang sakit. Ang operasyon ay inireseta ayon sa mga indikasyon at pagkatapos ng diagnosis ng ultrasound ng varicocele. Kabilang sa mga pangunahing indikasyon, kinakailangang i-highlight ang:
- matinding pananakit sa singit atscrotum;
- pagbawas sa laki ng testicular sa panahon ng pagdadalaga;
- presensya ng venous plexuses;
- pagkasira ng mga kasalukuyang parameter ng spermogram;
- infertility.
May ilang iba't ibang paggamot para sa varicocele, gaya ng:
- classic Ivanisevich operation;
- microsurgical revascularization;
- endoscopic intervention;
- Operation Marmara.
Kapag nagsasagawa ng isang bukas na operasyon ayon kay Ivanisevich, ang siruhano ay nagsasagawa ng isang maliit na paghiwa sa rehiyon ng iliac at pagkatapos lamang nito ay i-ligate ang mga ugat na papunta sa testicle. Ang ganitong operasyon ay nangangailangan ng paggamit ng matinding kawalan ng pakiramdam at mahabang panahon ng paggaling.
Ang endoscopic intervention ay nangangahulugan na ang doktor ay nagsasagawa ng pagbutas sa pusod at naglalagay ng mini-camera sa nagresultang paghiwa. Ang mga mini-gunting at mga clamp ay ipinasok sa iba pang 2 butas. Sa kanilang tulong, isinasagawa ang operasyon. Ang ganitong operasyon ng varicocele ay may pinaka-positibong mga pagsusuri, dahil halos hindi nito pinukaw ang paglitaw ng mga komplikasyon. Sa mga minus, tanging ang pagkakaroon ng 3 butas sa balat ang dapat i-highlight.
Sa panahon ng microsurgical testicular revascularization, ang varicose vein ay ganap na napapalitan ng isang malusog, na humahantong sa pagpapabuti ng daloy ng dugo. Isinasagawa ang operasyon gamit ang isang espesyal na mikroskopyo.
AngMarmara varicocele operation ay nararapat sa magagandang pagsusuri. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang doktor ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa ng halos 1 cm ang haba sa mismong base.ari ng lalaki. Upang mahanap ang tamang ugat, ang urologist ay nangangailangan ng isang maliit na paghiwa. Sa isang maliit na mikroskopyo, maayos na mai-ligate ng doktor ang mga ugat habang pinapanatili ang integridad ng mga nerve endings, arteries at lymph nodes.
Mga bunga ng sakit
Kung ang paggamot ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ang mga kahihinatnan ng kurso ng sakit sa mga lalaki ay maaaring maging napakaseryoso. Bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paglalakad at pakikipagtalik, kasama nila ang isang hindi maibabalik na pagbabago sa mga apektadong tisyu ng organ, na humahantong sa kawalan ng katabaan. Kung hindi naka-iskedyul ang operasyon, kinakailangan ang taunang follow-up sa isang urologist. Makakatulong ito upang matukoy ang napapanahong pag-unlad ng varicose veins at ang pagkasira ng spermogram.
Pagkatapos ng operasyon sa ligation, maaaring maobserbahan ang mga sumusunod na kahihinatnan:
- pamumula, pananakit at pamamaga;
- testicular atrophy;
- akumulasyon ng lymph fluid;
- sakit sa pagguhit.
Nararapat na tandaan na ang napapanahong mga operasyong microsurgical ay halos hindi nagdudulot ng mga komplikasyon. Ang pagbawi ng kalusugan pagkatapos ng mga ito ay napakabilis at halos hindi nagiging sanhi ng pagbabalik.
Pagtataya
Sa mga lalaki, ang varicocele ay ganap na nalulunasan sa pamamagitan ng operasyon. Ang pagbabala sa panahon ng therapy ay ang pinakamahusay kahit na sa mga advanced na kaso. Ang isang hindi maibabalik na proseso ay maaari lamang magsimula sa pagsisimula ng testicular atrophy.
Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nangyari ang pinakaunang mga senyales ng kurso ng sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa isang urologist o surgeon. Napapanahong mga diskarteAng mga operasyon ay nakakatulong upang ganap na mapupuksa ang varicose veins nang walang mga komplikasyon. Pagkatapos ng interbensyon, ang paggana ng mga testicle at ang reproductive function ng lalaki ay ganap na maibabalik.
Prophylaxis
Napakahalaga ang paggamot at pag-iwas sa varicocele, dahil pinapayagan ka nitong gawing normal ang sexual function ng mga lalaki. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat isagawa sa buong buhay, anuman ang edad ng lalaki. Dapat pansinin na ang mga umiiral na congenital pathologies o anomalya sa pagbuo ng venous network ay hindi mapipigilan. Gayunpaman, mayroong isang hanay ng mga pangkalahatang hakbang na makakatulong na mabawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng sakit at pagbuo ng varicocele.
Napakahalagang magsagawa ng panaka-nakang pagsusuri sa pag-iwas ng urologist ng lahat ng lalaki na may edad 19-20 taong gulang upang hindi maisama ang pagbuo ng congenital varicose veins. Ito ay dahil sa pagtatapos ng pagbibinata at pagbuo ng mga genital organ sa panahong ito, kaya mas madaling makita ang varicocele sa kanila kaysa sa mga bata at kabataan. Bilang karagdagan, kinakailangan upang isagawa ang pag-iwas sa isang umiiral na sakit, upang hindi mapukaw ang paglitaw ng mga komplikasyon at maiwasan ang mga pagbabalik. Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang:
- kontrol sa ehersisyo;
- paggamot sa tibi;
- diet para sa pagbaba ng timbang.
Sa araw, kailangan mong subukang gumalaw hangga't maaari, dahil ito ay mag-normalize ng microcirculation ng dugo at maiwasan ang pagsisikip. Sa karagdagan, ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang regular na sekswal na buhay, tumangging uminom ng alak.inumin.
Ang isang mature na lalaki ay dapat huminto sa paggamit ng mga pampasiglang pamahid at mga cream na ginagamit upang pasiglahin ang orgasm. Ang kanilang madalas na paggamit ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng venous blood at pagbuo ng varicose veins.
Ang mga lalaking nasa panganib ay dapat palaging panatilihing mainit ang kanilang mga paa, iniiwasan ang hypothermia.
