Ang Delusional disorder ay mga seryosong uri ng sakit sa pag-iisip na tinatawag na "psychoses" kung saan ang pasyente ay hindi matukoy ang pagkakaiba ng katotohanan mula sa kanilang sariling kathang-isip. Ang mga pangunahing sintomas ng naturang mga karamdaman ay ang pagkakaroon ng mga walang katotohanan na ideya kung saan ang tao ay walang pasubali na tiwala. Ang kanyang mga paniniwala ay hindi natitinag, bagama't malinaw sa mga nakapaligid sa kanya na ang mga ito ay mali o maling akala.
Ano ang pinagdadaanan ng pasyente?
Ang taong dumaranas ng delusional (paranoid) disorder ay kadalasang nagkukuwento ng kathang-isip na mga kuwento na maaaring mukhang totoo. Maaaring ilarawan ng pasyente ang mga sitwasyong nangyayari sa totoong buhay. Halimbawa, ang isang tao ay patuloy na binabanggit ang pag-uusig, naniniwala sa kanilang pambihirang kahalagahan, pinaghihinalaan ang isang asawa/asawa ng pagtataksil, pinag-uusapan ang tungkol sa isang taong nagbabalak laban sa kanya, atbp. Sa pangkalahatan, ang gayong mga paniniwala ay resulta ng isang maling interpretasyon ng problema o pang-unawa. Gayunpaman, sa totoobuhay, ang mga sitwasyon sa itaas ay lumalabas na hindi totoo o labis na pinalabis. Maaaring hindi makagambala ang mga delusional disorder sa buhay ng isang tao. Siya ay madalas na patuloy na aktibo sa lipunan, gumagana nang normal at kadalasan ay hindi nakakaakit ng atensyon ng iba sa kanyang halatang kakaiba at sira-sirang pag-uugali. Gayunpaman, may ilang mga kaso kung saan ang mga pasyente ay ganap na naadik sa kanilang mga walang katotohanan na ideya at ang kanilang tunay na buhay ay nasira.
Mga sintomas ng sakit
Ang pinaka-halatang tanda ng sakit ay ang paglitaw ng mga ideyang walang katotohanan. Ngunit ang mga delusional na karamdaman ay nailalarawan din ng mga pangalawang sintomas. Ang tao ay madalas na nasa masamang kalooban, karamihan ay galit at iritable. Bilang karagdagan, ang mga guni-guni na direktang nauugnay sa mga maling paniniwala ay maaaring lumitaw. Naririnig o nakikita ng pasyente ang mga bagay na hindi umiiral sa katotohanan. Ang mga taong may mga karamdamang ito ay kadalasang nahuhulog sa malalim na mga depresyon, na resulta ng naranasan na mga haka-haka na paghihirap. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga problema sa kanilang sarili sa batas. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay dumaranas ng mga maling akala ng erotomania at hindi pinapayagang pumasa ang paksa ng kanyang phantasmagoria, maaaring siya ay maaresto. Bilang karagdagan, ang isang taong may delusional disorder ay maaaring tuluyang umalis sa pamilya o mga kaibigan, dahil ang kanyang mga nakatutuwang ideya ay nakakasagabal sa mga mahal sa buhay at nakakasira ng mga relasyon.
Mapanganib na karamdaman
Organic delusional (tulad ng schizophrenia) disorder ay medyo karaniwanbihira, ngunit ito ay lubhang mapanganib para sa pasyente at sa iba pa. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay epilepsy ng temporal na bahagi ng utak, pati na rin ang isang impeksiyon na pinukaw ng encephalitis. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga pag-atake ng mga guni-guni at maling akala, na maaaring madagdagan ng ganap na hindi motibasyon na mga aksyon, pagkawala ng kontrol sa mga pag-atake ng pagsalakay, pati na rin ang iba pang mga uri ng likas na pag-uugali. Ang kondisyon ng mga detalye ng psychosis na ito ay hindi malinaw. Ngunit, ayon sa pinakabagong data, mayroong dalawang dahilan para sa pag-unlad ng sakit: namamana na pasanin sa magkabilang panig (epilepsy at schizophrenia) at pinsala sa mga indibidwal na istruktura ng utak. Ang organikong delusional disorder ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga hallucinatory-delusional na larawan sa pasyente, na kadalasang naglalaman ng religious phantasmagoria.
Schizophrenia-like disorder at ang mga katangian nito
Ang pinakamalubha at mapanganib na sakit ay schizophrenia. Ang mga delusional na karamdaman na nauugnay sa sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na paraan ng pag-iisip at pang-unawa. Karaniwan, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng pag-ulap ng kamalayan o pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal, ngunit sa kurso ng pag-unlad ng sakit, maaaring mangyari ang kapansanan sa pag-iisip. Ang mga karamdaman na direktang nauugnay sa schizophrenia ay nakakaapekto sa mga pangunahing pag-andar na tumutulong sa isang tao na madama ang kanilang sariling katangian at pagiging natatangi. Bilang isang patakaran, tila sa pasyente na ang kanyang pinaka-kilalang mga kaisipan ay nakilala sa isang tao. ganyanSa mga kaso, ang pagbuo ng mga paliwanag na maling akala ay lubos na posible, kapag ang pasyente ay tiwala sa pagkakaroon ng mas mataas na puwersa na may kakayahang maimpluwensyahan ang mga kaisipan at kilos ng indibidwal. Kadalasang ipinoposisyon ng mga pasyente ang kanilang sarili bilang sentro ng lahat ng nangyayari sa paligid. Bilang karagdagan, may mga madalas na kaso ng auditory hallucinations na nagkomento sa mga aksyon ng pasyente.
Mga uri ng maling akala
Delusional schizophrenia-like disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala sa isang paksa o sistematikong kahangalan sa iba't ibang paksa. Ang nilalaman ng mga talumpati ng pasyente ay maaaring magkakaiba. Ang pinakakaraniwang mga kaso ay nauugnay sa mga maling akala ng pag-uusig, hypochondria o kadakilaan. Ngunit ang mga kathang-isip na paniniwala ng pasyente ay maaaring nauugnay sa mga problema tulad ng selos, pangit na pangit na katawan, masamang amoy, atbp. Maaaring tila sa isang tao na siya ay mabaho, na ang kanyang mukha ay nagbibigay inspirasyon sa iba. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring kumbinsido pa na siya ay isang homosexual. Maaaring hindi lumitaw ang ibang mga sintomas, ngunit pana-panahong posible ang mga estado ng depresyon.
Uri ng mga guni-guni
Ang mga dusional disorder ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng iba't ibang uri ng mga guni-guni. Maaari silang maging olfactory, tactile o auditory. Ang patuloy na mga guni-guni, tulad ng mga boses sa ulo ng pasyente, ay isang sintomas ng isang schizophrenia-like disorder. Ang pasyente ay maaari ring makaranas ng visual mirages. Maaaring lumitaw ang mga bagay o tao na wala sa totoong buhay. Ang mga pandamdam na guni-guni ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pasyente ay nagkakamalibagay sa pagpindot. Halimbawa, ang isang bagay na malamig ay maaaring makaramdam ng sobrang init. Ang auditory hallucinations ay ipinakikita sa katotohanan na pana-panahong nakakarinig ang isang tao ng mga boses na nagkokomento sa totoong takbo ng buhay, o nagpapahiwatig sa mismong pasyente kung ano ang eksaktong kailangan niyang gawin.
Dalawang subtype ng organic schizophrenia-like disorder
May dalawang uri ang delusional disorder na may likas na katangian: talamak at talamak. Ang una ay may mga sumusunod na pangunahing katangian: biglaang mga sintomas ng psychopathological, pati na rin ang mga malubhang kaguluhan sa paggana ng utak, na maaaring resulta ng isang matinding impeksiyon o traumatikong pinsala sa utak. Ang pangalawang uri ng organic disorder ay nangangailangan ng mas detalyadong pagsasaalang-alang.
Mga sintomas ng malalang sakit
Ang talamak na delusional disorder ay may isang pangunahing klinikal na sintomas: patuloy na mga delusyon na maaaring tumagal ng higit sa tatlong buwan. Ang ganitong uri ng mental disorder ay nahahati sa tatlong uri: paranoid, paranoid at paraphrenic. Ang unang sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang itinatag na delusional system na walang pagkakaroon ng mga guni-guni. Ang mga pasyente ay may mga maling paniniwala na nabuo nang walang panloob na mga salungatan. Sa pag-unlad ng ganitong uri ng delirium, ang ilang mga pagbabago sa personalidad ay sinusunod. Ngunit walang malinaw na mga palatandaan ng demensya, kaya ang iba ay nakikita ang pasyente bilang isang ganap na sapat na tao. Ang isang pasyente na dumaranas ng paranoid syndrome ay may hindi makatwiran at magkasalungat na maling ideya. Madalaslumilitaw ang mga guni-guni ng isang hindi matatag na kalikasan. Ngunit sa kurso ng pag-unlad ng sakit, ang mga delusyon ay maaaring tumagos sa lahat ng mga lugar ng buhay ng isang tao at makakaapekto sa mga relasyon sa trabaho at pamilya. Ang paraphrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng malinaw na imbento ng mga maling akala. Ang anyo ng disorder na ito ay may pangunahing tampok: mga maling alaala at pseudo-hallucinations.
Diagnosis
Kapag ang isang pasyente ay may halatang sintomas, susuriin ng isang espesyalista ang pasyente upang matukoy ang mga sanhi ng isang hindi malusog na karamdaman. Ang mga delusional na karamdaman sa pag-iisip ay hindi maaaring masuri gamit ang mga partikular na pagsubok sa laboratoryo. Upang ibukod ang isang pisikal na sakit bilang sanhi ng mga sintomas, ang mga espesyalista ay pangunahing gumagamit ng mga pamamaraan ng pananaliksik tulad ng mga x-ray at mga pagsusuri sa dugo. Kung walang malinaw na pisikal na sanhi ng sakit, ang pasyente ay tinutukoy sa isang psychiatrist o psychologist. Ang mga doktor ng psychiatry ay nakikinabang mula sa mga espesyal na idinisenyong panayam pati na rin ang mga programa sa pagtatasa. Ang therapist ay batay sa kuwento ng pasyente tungkol sa kanyang kondisyon at mga sintomas ng sakit. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang niya ang kanyang mga personal na obserbasyon tungkol sa pag-uugali ng pasyente. Susunod, tinutukoy ng doktor kung ang tao ay may malinaw na sintomas ng isang sakit sa pag-iisip. Kung ang isang tao ay may mga kaguluhan sa pag-uugali nang higit sa isang buwan, na-diagnose ng doktor ang pasyente na may delusional mental disorder.
Mga Paggamot
May dalawaparaan upang makatulong na pagalingin ang delusional disorder. Ang paggamot ay maaaring medikal at psychotherapeutic. Ang unang paraan ay ang paggamit ng neuroleptics, na humaharang sa mga receptor ng dopamine sa utak. Nakakaapekto rin ang mga bagong gamot sa produksyon ng serotonin. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa depresyon, ay patuloy na nasa isang estado ng pagkabalisa at depresyon, pagkatapos ay inireseta siya ng mga antidepressant, at sa ilang mga mahihirap na kaso, mga tranquilizer. Ang pangalawang paraan ay may sumusunod na pangunahing layunin: upang ilipat ang atensyon ng pasyente mula sa kanyang mga maling kathang-isip sa mga totoong bagay. Ngayon, mas gusto ng mga espesyalista na gumamit ng cognitive-behavioral therapy, kung saan ang pasyente ay makakagawa ng mga pagbabago sa kanilang hindi makatwiran na mga pag-iisip na nagdudulot ng pagkabalisa. Sa malalang kaso ng delusional disorder, ang pasyente ay ipinapasok sa isang ospital upang patatagin ang kondisyon.