Taon-taon, ang mga diagnostic na medikal na pamamaraan ay pinahuhusay para makapagbigay ng napapanahon at pinakakumpletong tulong sa pasyente. Ang mga kwalipikadong espesyalista sa ENT ay lalong gumagamit ng nasal endoscopy sa kanilang pagsasanay. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na magtatag ng tumpak na diagnosis batay sa data ng pagsusuri. Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay maaaring may mga katanungan. Upang ibukod ang mga hindi kinakailangang karanasan, susubukan naming ipakita ang kakanyahan ng pamamaraan.
Ano ito?
Ang endoscope ay isang light-conducting device na may fiber optics. Ang aparato ay mukhang isang manipis na matibay o nababaluktot na tubo, ang kapal nito ay hindi lalampas sa 4 mm. Flashlight at camera sa isang dulo, eyepiece sa kabilang dulo. Ang endoscopy ay ang kakayahang suriin ang ilan sa mga panloob na organo sa pamamagitan ng pagpasok ng endoscope sa lukab. Ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng natural na mga ruta o sa pamamagitan ng pagbutas. Nasal endoscopy - pagsusuri gamit ang manipis na endoscope sa pamamagitan ng ilong.
Bakit kailangan ito?
Isinasagawa ang pagsusuri upang makamit ang mga sumusunod na layunin:
- pagtukoy sa pagkakaroon ng mga pathologies ng paranasal sinuses;
- pagtukoy sa presensya o kawalan ng mga pathology ng nasal septum;
- pagsubaybay sa presensya o kawalan ng epekto ng mga medikal na pamamaraan;
- detection ng mga tumor, ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan, ang pagkakaroon ng mga sugat sa mga lukab ng ilong (microsurgical manipulations upang maalis ang mga ito);
- pagkolekta ng mga secretion para sa bacteriological research;
- pagsubaybay sa kondisyon ng ENT organs pagkatapos ng operasyon;
- paggamot ng mga ibabaw ng sugat at pag-aalis ng mga sagabal para sa pagpapatuyo ng sinuses ng ilong;
- pagtukoy sa estado ng mauhog lamad ng mga daanan ng ilong, ang laki ng conchas ng ilong, ang istraktura ng nilalaman;
- ang pinakatumpak na diagnosis ng mga pangunahing sakit sa ENT.
Kailan ipinahiwatig ang nasal at nasopharyngeal endoscopy?
Ang isang otolaryngologist ay nagrereseta ng isang endoscopy sa isang pasyente sa maraming mga kaso. Maaaring magsagawa ng naturang pagsusuri ang isang doktor kapag nakikipag-ugnayan sa:
- na may nosebleed na hindi alam ang pinanggalingan;
- sinusitis;
- runny nose;
- polyposis;
- mga pagbabago sa septum ng ilong;
- sugat sa mukha at bungo;
- hindi maipaliwanag na pananakit ng ulo;
- sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng rhinoplasty o iba pang interbensyon.
Kaya, halimbawa, sa sinusitis, ang endoscopy ng sinuses ay nakakatulong upang matukoy kung aling mga departamento ang apektado ng pamamagaproseso. At kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng mga polyp o menor de edad na mga tumor, ang doktor ay nagpasiya sa surgical endoscopy. Tulad ng naiintindihan mo, ang presyo para sa nasal endoscopy na may iba't ibang kumplikado ay mag-iiba. Maaari itong mula 450 hanggang 3500 rubles. Ang eksaktong halaga ay dapat suriin sa espesyalista na magsasagawa ng pamamaraan.
Paghahanda para sa pagmamanipula
Walang espesyal na paghahanda ng pasyente ang kailangan bago ang endoscopy. Maaaring patubigan ng doktor ang mucosa ng isang vasoconstrictor na gamot upang mabawasan ang pamamaga. Papataasin nito ang view sa panahon ng pagmamanipula.
Masakit ba o hindi?
Higit sa lahat, kinakabahan ang mga pasyente dahil takot silang masaktan. Upang maiwasan ang sakit, ang doktor ay nagdidilig sa mauhog na lamad na may lokal na pampamanhid. Kung pinaplano ang minimally invasive na operasyon, maaaring gumamit ng general anesthesia.
Kung ang pasyente ay may malawak na daanan ng ilong, maaaring magsagawa ang doktor ng isang regular na pagsusuri gamit ang manipis na endoscope nang hindi gumagamit ng anesthesia. Bilang karagdagan, ang nasal at nasopharyngeal endoscopy ay maaaring isagawa nang walang anesthesia para sa matinding allergic reactions sa anesthetics.
Paano ang procedure?
Nagsisimula ang inspeksyon sa inspeksyon sa ibabang daanan ng ilong. Pagkatapos ang endoscope ay dinadala sa nasopharynx at ang masusing pagsusuri nito ay ginanap. Sinusuri din ang bibig ng auditory tube at choana. Ang susunod na hakbang ay suriin ang sphenoidal pocket, upper at middle nasal passages.
Mga tampok ng nasal endoscopy sa mga bata
Sigurado ang mga doktorna ang ganitong uri ng pagsusuri ang pinakamabisa sa pag-diagnose ng isang bata. Ang pinakamahirap na bagay tungkol sa pagsasagawa ng nasal endoscopy sa mga bata ay panatilihin silang kalmado at tahimik. Upang gawin ito, bago simulan ang pamamaraan, ang doktor ay nakikipag-usap sa isang maliit na pasyente, na nagpapaliwanag sa kanya na ang pamamaraan ay mabilis, ito ay medyo hindi kanais-nais, ngunit hindi masakit. Ang pangunahing bagay ay upang kumbinsihin ang bata na imposibleng masira, kumibot at sumigaw upang hindi makagambala sa doktor. Sa maraming mga kaso, ang nasal endoscopy para sa mga bata ay isinasagawa sa mga kamay ng mga magulang. Ito ay nagpapatahimik sa kanilang pakiramdam.
Kailangan ba…
Minsan ang mga pasyente ay nagtatanong sa pangangailangan para sa isang nasal endoscopy. Gayunpaman, dapat tandaan na kapag nagsusuri sa isang maginoo na expander at isang salamin, ang doktor ay hindi makakakuha ng kumpletong larawan. Upang hindi magkamali sa diagnosis at hindi magreseta ng mga hindi kinakailangang gamot, ang doktor ay kailangang magsagawa ng pagsusuri gamit ang isang endoscope. Bilang karagdagan, ito ay magbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng hitsura ng mga neoplasma, mapansin ang kurbada ng septum at masuri ang estado ng mga adenoids.
Pag-alis ng polyp
Nabubuo ang nasal polyp kapag ang histamine at mga inflammatory mediator ay inilabas, na sumisira sa mucous membrane, habang nangyayari ang pamamaga at pagbabago sa glandular tissues. Ang endoscopy ng mga nasal polyp ay pinalitan ang mekanikal na pagtanggal ng isang metal wire loop. Salamat sa mga modernong pag-unlad, maaaring palawakin ng doktor ang mga fistula ng sinuses at alisin ang polyposis tissue hangga't maaari. Kasabay nito, ang invasiveness ng pagmamanipula ay makabuluhang nabawasan, ang siruhano ay maaaring biswal na masuri ang pag-unlad ng pamamaraan sa pamamagitan ng panonood nito sa monitor, ang pasyente aypinalabas mula sa ospital pagkatapos ng 3-5 araw.
Dapat tandaan na ang endoscopy ng mga nasal polyp ay hindi nag-aalis ng sanhi ng paglaki ng polyposis tissue. Dapat ipagpatuloy ng pasyente ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, kung hindi man ay babalik ang problema sa loob ng ilang taon. Dati, kapag inalis nang mekanikal, mas mabilis na lumaki ang mga polyp.
Contraindications para sa endoscopy
Ang pagsusuri gamit ang isang endoscope ay hindi nagpapalala sa kondisyon ng pasyente, samakatuwid, walang mga espesyal na kontraindikasyon. Ang mahirap lang ay allergy sa anesthesia. Siguraduhing balaan ang doktor tungkol sa pagdurugo ng ilong at mataas na sensitivity. Sa kasong ito, isasagawa ang pamamaraan gamit ang ultra-thin (pambata) na kagamitan.
