Vacuum aspiration: mga indikasyon, mekanismo, posibleng mga komplikasyon

2024 May -akda: Curtis Blomfield | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 21:39

Vacuum aspiration ng uterine cavity ay kinabibilangan ng surgical intervention, na nagpapahintulot, sa pamamagitan ng paglikha ng negatibong pressure, na alisin ang mga nilalaman ng pinangalanang organ. Kadalasan, ang pamamaraan ay isinasagawa para sa layunin ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis hanggang sa 6 na linggo. Sa ibang araw, ang suction aspiration ay tinatawag na mini-abortion. Ang vacuum aspiration ng matris ay isinasagawa sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan, na tatalakayin natin mamaya sa artikulo.

Manual

Ang pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 5 hanggang 15 minuto. Isinasagawa ito sa isang klinika o opisinang medikal. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang local anesthesia, gayundin ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, gaya ng Ibuprofen.

Maaari kang makaranas ng ilang pagdurugo, katulad ng iyong regla, sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Pagkaraan ng ilang oras, kusang umalis ito. Pinahihintulutang paghawakmga pamamaraan hanggang 15 linggo ng pagbubuntis.

Paraan ng pagpapatupad

Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay inilagay sa upuan ng pagsusuri tulad ng sa isang normal na pagsusuri sa pelvic, ibig sabihin. sa kanyang likod habang ang kanyang mga paa ay nasa mga espesyal na gilid.
2. Ang cervix at ari ay ginagamot ng isang antiseptic solution.
3. Ang cervix ay ina-anesthetize gamit ang local anesthetic.
4. Kung kinakailangan, isang espesyal na instrumento ang ipinasok upang palakihin ang cervix. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, posible itong gawin nang wala ito.
5. Isang manipis na tubo ang ipinapasok sa cavity ng matris. Susunod, ang mga tisyu mula sa cavity ng matris ay sinipsip gamit ang isang manual syringe. Kapag tinanggal ang mga ito, ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata. Maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng mga kombulsyon sa panahon ng operasyon, ngunit pagkatapos ng pamamaraan, ang mga kombulsyon ay nawawala. Ang pagduduwal, panghihina, at pagtaas ng pagpapawis sa panahon ng pagsipsip ay posible rin. Ang mga sintomas na ito, gayunpaman, ay banayad kumpara sa pamamaraan ng makina.

Machine

Isang araw o ilang oras bago ang pamamaraan, maaaring maglagay ng espesyal na osmotic dilator sa cervix ng matris upang makatulong sa pagbukas nito ng kaunti. Bago ang machine vacuum aspiration, ang pasyente ay binibigyan ng antibiotic upang maiwasan ang mga posibleng impeksyon. Minsan ang "misoprostol" ay inireseta, na nagpapahintulot sa iyo na mapahina ang cervix bago ang pamamaraan.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Duration ng machine vacuum aspirationay hanggang 15 minuto. Ito, tulad ng manual, ay isinasagawa sa isang klinikal na setting o opisina ng medikal gaya ng sumusunod:

1. Nakahiga ang pasyente sa gynecological chair na nakahiga sa kanyang likod, habang ang kanyang mga binti ay nasa mga espesyal na ledge.
2. Isang speculum ang ipinasok sa kanyang ari.
3. Ang cervix at ari ay ginagamot ng antiseptic solution. At ina-anesthetize din ang cervix.
4. Sa ilang mga kaso, ang sedative ay ibinibigay sa intravenously o iniinom nang pasalita bilang karagdagan sa local anesthesia. Ang "Vasopressin" o ang katumbas nito ay nagpapabagal sa pagdurugo ng matris. Gayunpaman, maaari itong ihalo sa isang pampamanhid. Mababawasan nito ang pagkawala ng dugo.
5. Ang cervix ay kinukuha ng isang espesyal na aparato at naayos sa isang posisyon.
6. Susunod, bubukas ang cervical canal. Ang pagpapalawak nito ay nagpapaliit sa panganib ng cervical injury sa panahon ng vacuum aspiration.
7. Ang isang tubo (cannula) ay ipinapasok sa lukab, pagkatapos ay nalikha ang isang vacuum effect na sumisipsip sa mga tisyu ng matris. Kapag tinanggal ang mga ito, ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata. Maaaring may mga kombulsyon na nawawala pagkatapos alisin ang tubo mula sa matris. Minsan may pagduduwal, panghihina at pagpapawis.

Tissue na inalis mula sa uterine cavity ay sinusuri at sinusuri para sa kumpletong pagtanggal sa panahon ng pamamaraan. Kung ito ay ganap na naalis, ang pagpapalaglag ay maituturing na kumpleto. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang dilation at curettage pagkatapos ng suction aspiration. Ito ay kinakailangan kunghindi lahat ng tissue ay tinanggal.

Anong uri ng regla ang dapat pagkatapos ng vacuum aspiration?

Ikot pagkatapos ng paggamot

Kapag nagsimula ang regla pagkatapos ng pamamaraang ito - ang unang bagay na dapat bigyang pansin ng isang babae. Pagkatapos ng lahat, ang mga ito ay katibayan na ang reproductive system ay gumagana nang normal.

Pinaniniwalaan na magsisimula ang isang bagong cycle mula sa araw na naganap ang interbensyon. Hindi ito nangangahulugan na ang regla ay darating kaagad. Ang paglabas na lumilitaw pagkatapos ng interbensyon ay isang tanda ng pagpapagaling ng uterine mucosa. Karaniwan, tumutugma ang mga ito sa mga sumusunod na parameter:

• Huling 5 hanggang 10 araw.
• Naglalaman ng dugo at may tugmang kulay.
• Sila ay sinasamahan ng bahagyang pananakit katulad ng regla, dapat silang huminto sa unang dalawang araw.
• Nangyayari sa simula sa maliit na dami at unti-unting nauubos.

Ang pagtatago na ito ay hindi dapat magkaroon ng masamang amoy, hindi ito nagiging sanhi ng pangangati o pagkasunog, at hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng temperatura. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nangangahulugan ng pag-unlad ng impeksiyon at nangangailangan ng karagdagang therapy. Kapag nasira ang panahon ng pagbawi, ang pagkaantala sa mga normal na panahon ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan.

Kung walang karagdagang problema sa panahon ng rehabilitasyon, mas mabilis ang lahat. At ang mga kritikal na araw ay maaaring magsimula kasing aga ng isang buwan pagkatapos ng vacuum aspiration. Ang pinapayagang pagkaantala ay 1.5-2 buwan.

Posibleng kahihinatnan

Kailangang tumawag kaagad ng doktor kung ang mga sumusunod ay naobserbahansintomas:

• Maraming dumudugo. Anumang uri ng pagpapalaglag, surgical man o medikal, ay may kasamang pagdurugo na katulad ng regla. Ang masagana ay tumutukoy sa paglabas ng malalaking (mas malaki kaysa sa isang bola ng golf) na namuo sa loob ng dalawa o higit pang oras; paggamit ng higit sa dalawang pad sa isang oras; matagal (higit sa 12 oras) mabigat na pagdurugo. Pagkatapos ng vacuum aspiration, ang discharge ay hindi dapat maging labis at matagal.
• Nakakahawang sakit. Sinamahan ng mga sintomas tulad ng kalamnan at sakit ng ulo, pagkahilo, pangkalahatang karamdaman. Dapat tandaan na kahit ang matinding impeksyon ay maaaring pumasa nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan.
• Malubhang sakit sa tiyan. Kasabay nito, hindi nakakatulong ang mga painkiller, pati na rin ang pagpapainit at pagpapahinga.
• Mga hot flash at tumataas ang temperatura sa itaas 38 degrees.
• Mga pagsusuka na tumatagal ng higit sa apat na oras.
• Namamagang tiyan at palpitations.
• Tumaas na intensity ng discharge ng vaginal at ang hitsura ng malakas na amoy.
• Pamamaga at pananakit sa bahagi ng ari.

Kailan pupunta sa doktor?

Dapat ding gumawa ng appointment kung naobserbahan ng pasyente ang sumusunod pagkatapos ng kamakailang pagpapalaglag:

1. Pagdurugo pagkatapos ng vacuum aspiration na tumatagal ng higit sa dalawang linggo.
2. Mga karagdagang sintomas na nangyayari habang umiinom ng mga gamot pagkatapos ng pamamaraan.
3. Walang pagdurugo sa loob ng mahigit isang buwan at kalahati.
4. Depressive state.

Indications

Suction aspiration ay pinapayagan lamang sa unang trimester ng pagbubuntis. Maaaring isagawa ang pamamaraan:

• Kung kinakailangan, induced therapeutic abortion.
• Dahil sa nabigong medikal na pagpapalaglag.
• Sa kaso ng fetal death kapag hindi nakuha ang spontaneous abortion.

Ang pagpapalaglag sa unang trimester ay epektibo at medyo ligtas, na may maliit na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon. Mayroong ilang mga kaso kung saan nabigo ang aspirasyon. Bilang isang patakaran, ang pagpipiliang ito ay posible sa mga unang linggo ng pagbubuntis. 3% lamang ng mga pagpapalaglag na ginawa bago ang anim na linggo ng pagbubuntis ay nangangailangan ng pangalawang pamamaraan.

Mga Komplikasyon

Mga maliliit na komplikasyon pagkatapos ng suction vacuum aspiration ay:

1. Injured lining ng uterine cervix o uterus.
2. Impeksyon na dulot ng bacteria na pumapasok sa matris habang isinasagawa ang pamamaraan. Ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring mangyari sa kaso ng isang hindi nagamot na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang mga senyales ng impeksyon ay lagnat, panghihina, pananakit ng tiyan. Nagsisimula ang mga sintomas sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pagpapalaglag. Dapat uminom ng antibiotic bago at pagkatapos ng pagsipsip para maiwasan ang impeksyon.

Ngunit kung minsan ang mga sumusunod na komplikasyon ay sinusunod sa mga pasyente pagkatapos ng vacuum aspiration ng uterine cavity:

• Isang butas sa dingding ng matris,na nabuo kapag gumagamit ng cervical dilator. Ang pagdurugo ay minimal at hindi na kailangang gumawa ng mga espesyal na hakbang. Kung ang pagdurugo ay isang alalahanin, ang isang laparoscopic na pagsusuri ay maaaring gawin upang makita kung ang pagdurugo ay tumigil.
• Tissue na natitira sa cavity ng matris. Ang isang katulad na sitwasyon ay nagpapakita mismo sa anyo ng spasmodic pain sa tiyan at pagdurugo kahit isang linggo pagkatapos ng pamamaraan.
• Mga namuong dugo. Minsan ang matris ay hindi nagkontrata ng maayos at hindi pinalalabas ang lahat ng mga tisyu. Sa kasong ito, ang lumen sa leeg ng matris ay naharang at pinipigilan ang paglabas ng dugo. Pinapataas nito ang laki ng matris, ginagawa itong masakit at nagdudulot ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pulikat.

Sa huling dalawang kaso, inuulit ang pagsipsip ng pagsipsip. Kasabay nito, umiinom din ng mga gamot na humihinto sa pagdurugo. Inaalis nito ang natitirang mga namuong dugo at hindi naibahaging mga produkto ng paglilihi.

Ectopic pregnancy

Sa medikal na kasanayan, may mga kaso kung kailan, pagkatapos ng vacuum aspiration ng uterine cavity, naganap ang isang hindi natukoy na ectopic pregnancy. Iyon ay, ayon sa lahat ng mga tagapagpahiwatig, ang babae ay buntis, ngunit ang fertilized na itlog ay nasa labas ng matris. Ito ay lumalabas na ang pagsipsip ng pagsipsip sa kasong ito ay hindi epektibo at ang pagbubuntis ay nagpapatuloy pagkatapos ng vacuum aspiration. Ang kanyang mga palatandaan ay:

1. Sakit habang nakikipagtalik.
2. Sakit sa pelvis at peritoneum, malamang na tumaas.
3. Dumudugo.
4. Nahihilo at nanghihina dahil sa pagkawala ng dugo.