Ang kalusugan ay ang pinakamalaking kayamanan na ibinigay mula sa itaas. Ngunit hindi sa lahat ng oras ay maayos nating maitatapon ito. Ang mga sakit ay nakaabang sa bawat pagliko. Tila kamakailan lamang ay gusto kong sumayaw, ngunit ngayon ay wala akong lakas na bumangon sa aking upuan. Isa sa mga sakit na madalas mangyari ay ang Prinzmetal's angina. Iyon mismo ang pag-uusapan natin ngayon.
Ano ito
Variant, spontaneous, vasospastic - ito ang ilan pang kahulugan ng sakit na ito. Ito ay nasuri kung mayroong spasm ng mga sisidlan na nagpapakain sa puso. Sa mga terminong medikal, ito ang klinikal na anyo ng angina sa pamamahinga. Ang sakit na ito ay bihira. Nakatanggap ito ng ganoong pangalan mula sa "magulang" nito - M. Prinzmetal. Ang sikat na American cardiologist na ito noong 1959 ay unang inilarawan ang naturang sakit bilang vasospastic angina (Prinzmetal's angina). Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na tatlumpu at limampung taon. Ang diskarte sa paggamot ng ganitong uri ng angina ay hindi dapat pareho sa iba pang mga uri nito. Ang dahilan nito ay ang mga katangian nito. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang isang dalisayform, at kasama ng exertional angina.
Prinzmetal's angina ay nabubuo habang nagpapahinga, kadalasan sa isang gabing pagtulog. Minsan ang pag-atake ay nagsisimula sa isang malamig na silid o sa labas sa panahon ng malamig na panahon.
Ano ang sanhi ng sakit na ito
Ngayon pag-usapan natin ang mga dahilan na pumukaw sa paglitaw ng ganitong uri ng angina pectoris. Gaya ng nabanggit na, maaaring malamig. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag na hindi ito maituturing na pangunahing "provocateur", tila itinutulak ang katawan sa pag-atake na ito. Kung tungkol sa mga sanhi, ang Prinzmetal's angina ay maaaring mangyari dahil sa:
- Ang pag-unlad ng atherosclerosis. At ito ang pangunahing punto. Hindi kinakailangan na ang sakit ay nasa isang napapabayaang estado. Kahit na sa mga unang yugto, ang atherosclerosis ay maaaring makapukaw ng angina pectoris. Ang mga plaka ang dapat sisihin. Ang mga ito ay humantong sa permanenteng stenosis, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng Prinzmetal. Ang angina pectoris ng ganitong uri ay sinusunod sa pitumpu't limang porsyento ng mga pasyenteng may atherosclerosis.
- Ang aktibong paninigarilyo ay isa pang dahilan na hindi lumilikha ng problema sa pagsisimula ng sakit, ngunit nagtutulak patungo dito. Kasama sa grupong ito ang alak, hindi malusog na diyeta, laging nakaupo sa pamumuhay, palaging stress.
Paano nagpapakita ang sakit
Ngayon pag-usapan natin kung paano nagpapakita angina ng Prinzmetal mismo. Dapat alam ng lahat ang mga sintomas ng sakit sakaling biglang sumama ang pakiramdam nila.
-
princemetal angina Malubhang pananakit sa lugarsternum sa umaga, habang natutulog o nagpapahinga.
- Mga palatandaan ng tachycardia at hypertension.
- Sa panahon ng electrocardiogram sa ST segment, makikita mo ang isang larawan, tulad ng sa isang myocardial infarction.
- Mga pananakit na dating pasulput-sulpot na nagiging hindi mabata.
- Ang dalas ng pananakit ay nag-iiba mula lima hanggang labinlimang minuto.
- Patuloy na pananakit ng ulo, pagduduwal, pagkahimatay.
- Mga karamdaman ng autonomic system.
Kung makakita ka ng kahit isa sa mga palatandaang ito, pumunta kaagad sa isang espesyalista. Tanging siya lamang ang maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis ng Prinzmetal's angina. Ang mga sintomas ay dapat dagdagan ng mga resulta ng pagsusuri. Ang napapanahong paggamot ay ang paraan sa iyong mabilis na paggaling, dahil maaaring hindi masyadong kaaya-aya ang mga kahihinatnan nito.
Posibleng kahihinatnan
Angina ng Prinzmetal ay maaaring humantong sa atake sa puso. Totoo, ang posibilidad na ito ay maliit. Ang mga spasms na nangyayari sa panahon ng pag-atake ay hindi masyadong mahaba. May isa pang panganib - isang paglabag sa electrical function ng puso. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa ritmo ng puso, na humahantong sa pagpapakita ng ventricular tachycardia, at ito ay isang hakbang bago ang kamatayan.
Isa pang kahihinatnan ng sakit ay obstructive lesion ng coronary arteries.
Kung babaling tayo sa mga numero, masasabi natin ang sumusunod. Sa unang anim na buwan pagkatapos ng pag-unlad, ang sakit ay tumatagal ng halos sampung porsyento ng mga may sakit. Dalawampung porsyento ng mga pasyente ang napupunta sa kapatawaran. Totoo, silakakailanganin mong sundin ang ilang panuntunan sa buong buhay mo, dahil maaaring bumalik ang mga sintomas pagkatapos ng ilang taon.
Ang pagtatakda ng tamang pagbabala para sa pag-unlad ng sakit sa hinaharap ay hindi isang madaling gawain. Depende ito sa kalubhaan ng kurso ng sakit at ang dalas ng paglitaw ng mga seizure. At siyempre, hindi maaaring balewalain ang coronary atherosclerosis.
Diagnosis
Ang tamang diagnosis ay isang napakahalagang hakbang sa paggamot ng anumang sakit. Ang pangunahing paraan na makakatulong sa pagkumpirma ng isang sakit tulad ng Prinzmetal's angina ay isang ECG. Ginagamit sa panahon ng pag-atake. Kung nakataas ang ST segment sa ECG, ito ang sakit na pinaghihinalaan mo.
Kung ang paraang ito ay hindi ganap na pinabulaanan o nakumpirma ang mga hinala ng isang espesyalista, gamitin ang:
- provocative test na may hyperventilation;
- administrasyon ng mga iniksyon ng "Acetylcholine" o "Ergometrine";
- cold and ischemic test.
Ang mga pag-aaral na may load ay isinasagawa. Sa ganitong paraan, sinusubok ang tolerance ng load. Ang coronary angiography ay sapilitan. Gamit ang pamamaraang ito, maaaring matukoy at masuri ang antas ng pinsala ng plake sa mga daluyan ng dugo.
Ang pasyente ay dapat magtago ng talaarawan ng mga sensasyon. Sa loob nito, itinala niya ang lahat ng mga pagbabago mula sa gilid ng puso. Pati na rin ang sakit na maaaring mangyari kapag gumaganap ng isang partikular na trabaho.
Paggamot
Na-diagnose, ngayon ang pag-uusap ay tungkol sa kung ano ang paggamot ng angina pectorisPrincemetal.
- Dapat na maospital ang pasyente.
- Ginagamit ang mga gamot sa unang yugto: pinipigilan ng nitroglycerin ang masakit na pag-atake, ang mga potassium antagonist ay nagpapalawak ng collateral at coronary arteries.
- Kung makikita ang coronary artery disease, kailangang simulan ang pagkuha ng mga alpha-blocker.
Ang paggamot ay dapat isagawa nang mahigpit ayon sa programa. Hindi ito mapipigilan nang biglaan, maaaring may mga negatibong kahihinatnan: ang bilang ng mga pag-atake ay tataas, ang mga sintomas ay lalakas, na maaaring humantong sa myocardial infarction. Kaya naman ang mga gamot ay dapat na mahigpit na iniinom ayon sa iskedyul. Kadalasan ay sapat na ang mga hakbang na ito, ngunit kung hindi makamit ang ninanais na epekto, ang mga ito ay gumagamit ng surgical intervention.
Ang problemang ito ay malulutas sa:
- Stenting ng coronary arteries.
- Coronary bypass grafting.
- Angioplasty.
Pag-iwas sa sakit
Sa kabila ng katotohanan na ang Prinzmetal's angina ay maaaring makaapekto sa isang tao sa anumang edad, huwag mag-panic. Upang mapanatiling maayos ang iyong puso, sumunod sa mga sumusunod na patakaran:
- Kumain ng mga pagkaing mababa ang calorie.
- Iwasan ang mga pagkaing mayaman sa taba ng hayop.
- Huwag mag-abuso sa alak, ngunit huminto sa paninigarilyo.
- Matulog - hindi bababa sa walong oras sa isang araw.
- Sports o hindi bababa sa mga paglalakad sa gabi.
- Iwasan ang stress hangga't maaari.
