Sa panahon ng pagbubuntis sa sinapupunan ng ina, ang fetus ay napapalibutan ng amniotic fluid, na karaniwang tinatawag na amniotic fluid. Mahalaga ang mga ito kaugnay ng pag-unlad ng fetus, kaya ang pag-agos ng mga ito sa normal na kurso ng pagbubuntis ay nangyayari lamang sa isang tiyak na panahon ng panganganak.
Kung ang tubig ay magsisimulang humupa nang maaga, ito ay nagbabanta sa maagang paglutas at nagiging isang seryosong kadahilanan ng panganib. Kinakailangang maunawaan kung gaano mapanganib ang mga ganitong sitwasyon para sa isang babae at isang sanggol. Ang tanong kung paano mauunawaan na nabasag ang tubig ay dapat pag-aralan ng bawat umaasam na ina.
Mga sintomas ng pagkawala ng amniotic fluid
Maraming kababaihan, kahit na sa simula ng kanilang termino, ay interesado sa kung paano maunawaan na ang tubig ay nabasag. Ang pisyolohiya ng isang babae ay idinisenyo sa paraang sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang paglabas ay mas sagana, at ito ang ganap na pamantayan. Kinakailangang kilalanin ang likas na katangian ng gayong mga pagpapakita, na dapat gawin ng gynecologist na humahantong sa pagbubuntis. Ngunit ang umaasam na ina para sa kanyang sariling mga layuninAng kaligtasan at kalusugan ng sanggol ay dapat na matukoy ng kanyang sarili na ang napaaga na paglabas ng likido ay nagsimula na. Mahalagang malaman at maunawaan kung ano ang nangyayari sa katawan: pagtagas ng amniotic fluid o discharge.
Ang mga pangunahing sintomas na maaaring mag-ingat sa iyo ay nakasalalay sa mga sumusunod na salik:
- Tumataas ang daloy ng likido sa pagbabago ng posisyon at paggalaw.
- Kung nagkaroon ng malaking pagkalagot ng fetal bladder, ang likido ay magsisimulang dumaloy pababa sa mga binti. Ang isang babae, kahit na sa pagsisikap ng kanyang mga kalamnan sa ari, ay hindi makakapigil sa pag-agos.
- Kung mikroskopiko ang pinsala sa pantog, ang pagtagas ay tinutukoy lamang sa pamamagitan ng isang pahid sa antenatal clinic o mga espesyal na pagsusuri.
Mga panlabas na pagkakaiba
Maaari mong makilala ang dalawang kundisyon - pagtagas ng amniotic fluid o discharge - sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pormasyon sa underwear o mga produktong pangkalinisan. Ang tubig ay may transparent na kulay (kung minsan ay may pinkish, greenish, brownish tint) at medyo maulap. Ang discharge ay maaaring magkaroon ng mas makapal na pagkakapare-pareho at isang puti, madilaw-dilaw na puti, kayumangging kulay. Ang amniotic fluid, na ang kulay nito ay malayo sa transparent, ay dapat ding alerto sa umaasam na ina.
Mga espesyal na pagsubok para sa pagsubok sa bahay
Unawain kung ano talaga ang nangyayari (paglabas ng amniotic fluid o discharge), ay makakatulong sa mga pagsusulit na partikular na idinisenyo upang subukan ang mga kababaihan sa bahay. Dalawang paraan ng pananaliksik ang itinuturing na pinakaepektibo, ang esensya nito ay ang mga sumusunod:
- Noonsuriin na kinakailangan upang pumunta sa banyo, hugasan ang intimate area, patuyuin ito ng tuwalya. Pagkatapos nito, inirerekumenda na humiga sa isang malinis, tuyo na sheet o lampin. Kung lumilitaw ang mga mantsa sa ibabaw ng tela pagkatapos ng dalawampung minuto, may mataas na posibilidad ng napaaga na pag-agos. Ang pagiging maaasahan ng diskarteng ito ay humigit-kumulang 80%.
- Posibility ng pagkawala ay nagbibigay-daan sa iyong makilala ang mga espesyal na accessory. Ang mga gasket para sa paglabas ng amniotic fluid ay maaaring mabili sa isang parmasya sa average na 300 rubles.
Mga espesyal na tool sa pagsubok
Ang ilang kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng mga espesyal na pad para sa pagtagas ng amniotic fluid. Ayon sa mga panlabas na katangian, ito ay isang ganap na karaniwang hygienic na pakete. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang bawat produkto ay naglalaman ng mga espesyal na reagents. Nakakatulong ang mga ito upang mapagkakatiwalaang matukoy kahit ang pinakamaliit na bahagi ng pagbuhos.
Ang pagsubok ay medyo simple: ang produkto ay nakakabit sa damit na panloob at iniiwan sa loob ng 12 oras. Ang mga reagents ay eksklusibong tumutugon sa amniotic fluid at mantsa ang pad aquamarine. Pinapayagan ka ng pag-aaral na makilala ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang pagkakaroon ng paglabas mula sa pangunahing problema. Hindi magbabago ang kulay ng hygiene bag.
Sa mga unang senyales ng pagbubuhos, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang gynecologist, dahil ang ganitong kondisyon ay maaaring magbanta sa kalusugan ng fetus at ina. Mas mainam din na kumunsulta sa doktor kung ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa anumang mga hinala. Ang isang espesyalista lamang ang tutulong na alisin ang mga hindi kinakailangang takot at mapagkakatiwalaang matukoy kung ang isang babae ay may pagtagas o paglabas ng amniotic fluid, na kung saan aytanda ng malusog na paggana ng katawan. Sa anumang kaso, kailangan mong pakinggan nang mabuti ang iyong kalagayan.
Paano makilala ang pagtagas ng amniotic fluid na may mataas na antas ng kumpiyansa?
Ang mga pamamaraan ng propesyonal na survey ay nagbibigay ng mataas na pagganap. Sa panahon ng isang medikal na pagsusuri, ang isang mas detalyadong pagsusuri ay isinasagawa. Sa pamamagitan ng pagmamanipula ng isang espesyal na tool - isang gynecological speculum - sinusuri ng obstetrician ang cervix. Ito ay malamang na ang babae ay kailangang partikular na itulak. Kung ang isang masaganang paglabas ng likido ay magsisimula sa puntong ito, ang pantog ng pangsanggol ay maaaring masira, at tinutukoy ng doktor kung paano tumutulo ang amniotic fluid. Depende sa mga resulta ng pag-aaral, gumagawa ng mga karagdagang taktika.
Mga karagdagang manipulasyon
Ang medikal na pagsusuri para sa pagtagas ng amniotic fluid ay upang matukoy ang pH level ng ari. Kung normal ang kapaligiran, makikita ang mataas na kaasiman. Sa pagkawala ng amniotic fluid, ito ay nagiging bahagyang alkaline o neutral. Nagbibigay-daan din sa iyo ang paraang ito na matukoy ang pagkakaroon ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.
Kadalasan ang isang obstetrician ay nagsasagawa ng cytological examination - ito ay isang espesyal na pagsusuri para sa amniotic fluid. Ang sangkap na ihihiwalay ay inilalapat sa salamin. Pagkatapos ng pagpapatayo, ito ay tinutukoy kung ano ito: tubig o physiological secretions. Sa ika-40 linggo ng termino, hindi ginagamit ang technique
Kung nabigyang-katwiran ng mga doktor ang kanilang mga hinala, sa pagtatapos ay isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound upang matukoy ang eksaktong dami ng amniotic fluid. Kung silamas mababa ang volume kaysa sa normal, na-diagnose ang oligohydramnios.
Mga salik sa peligro
- Mga nakakahawang sugat ng genital tract na nangyari bago magsimula ang pagbubuntis o sa mga unang yugto.
- Uterine malformations (karamihan ay congenital).
- Cervical insufficiency. Ang cervix ay mahinang nakasara at hindi makayanan ang pressure mula sa lumalaking fetus.
- Polyhydramnios. Ginagawa ang diagnosis pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound.
- Chorion biopsy, cordocentesis, amniocentesis. Mga genetic disorder.
- Natanggap ang mekanikal na pinsala habang hinihintay ang sanggol.
- Hindi sapat na pagpindot sa nagpapakitang bahagi ng fetus. Pinakamadalas na sinusunod sa mga kababaihan na may makitid na pelvis at sa pagkakaroon ng mga anomalya ng pag-unlad nito.
- Maraming pagbubuntis.
Ano ang karaniwan?
Ang isang malusog na pagbubuntis at panganganak ay kinabibilangan ng sumusunod na pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan: kapag dumating ang ika-38, 39, 40 linggo ng pagbubuntis, maaaring magsimula ang panganganak anumang oras. Kapag ang isa sa mga contraction ay nagpapatuloy, ang bula kung saan ang amniotic fluid ay nakapaloob na masira, at sila ay lumabas sa isang stream. Kung hindi ito mangyayari, ang obstetrician ay magsasagawa ng sapilitang pagbutas, na tinatawag na amniotomy.
Pag-uuri
Depende sa oras kung kailan nangyari ang paglabas, at kung paano tumagas ang amniotic fluid, nabuo ang sumusunod na klasipikasyon:
- Napapanahon. Magsisimula sa pagtatapos ng unang panahon ng kapanganakan na may buo o halos buong pagbukas ng cervix.
- Napaaga. Kapag 39, 40 nalinggo ng pagbubuntis, hanggang sa simula ng stable labor.
- Maaga. Paglabas sa panahon ng panganganak ngunit bago ang cervical dilatation.
- Nahuli. Nangyayari dahil sa mataas na density ng mga fetal membrane. Magsisimula ang pagbubuhos sa ikalawang panahon ng kapanganakan.
- Mataas na pagkalagot ng mga shell. Nagaganap sa isang antas sa itaas ng cervical os.
Sa isip, ang pagbubuhos ay dapat nasa tamang oras. Ngunit sa mga tuntunin ng full-term na pagbubuntis, ang panahon kung saan lumampas sa 37 linggo, ang anumang opsyon ay maaaring maging kanais-nais kung, bilang isang resulta, ang normal na aktibidad ng paggawa ay bubuo. Ang ganitong kondisyon ay itinuturing na mapanganib kung ang panahon ay wala pang 37 linggo.
Ano ang panganib ng pagtagas?
Upang maunawaan ang lahat ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa maagang pagkalagot, kailangang maunawaan ang mga function na dala ng amniotic fluid:
- Barrier sa impeksyon. Ang impeksiyon sa pamamagitan ng ari ng ina ay maaaring makarating sa sanggol sa patayong paraan.
- Pag-iwas sa pagpiga sa pusod. Nakakatulong ang tubig na lumikha ng libreng daloy ng dugo sa sanggol.
- Mechanical function. Ang fetus ay tumatanggap ng proteksyon mula sa mga negatibong panlabas na impluwensya, tulad ng pagkabigla o pagkahulog. Nilikha ang mga kundisyon para sa malayang paggalaw ng sanggol.
- Biologically active medium. Mayroong patuloy na pagpapalitan at pagtatago ng mga kemikal sa pagitan ng ina at sanggol.
Sa kaso ng pag-unlad ng mga karamdaman, lahat ng mga pag-andar ay nagdurusa, ngunit ang impeksyon sa intrauterine ay nagiging pinaka-mapanganib na komplikasyon, dahilna ang pagtagas ay dahil sa pagkawala ng integridad ng mga lamad. Bilang isang resulta, ang higpit ng daluyan ay nawala, ang proteksyon mula sa mga panlabas na impluwensya ay nawala, at ang sterility ay nilabag. Ang mga virus, bacteria, fungi ay maaaring tumagos sa fetus.
Kung may nakitang pagbuhos…
Kung ang pagbubuhos ay nangyari sa ikalawang trimester, maaari itong maging sanhi ng impeksyon sa fetus ng iba't ibang mga impeksiyon na maaaring pagtagumpayan ang lahat ng panlaban nang walang mga hadlang. Sa sandaling matiyak ng obstetrician na mayroong pagtagas, ang babae ay ipinadala para sa ultrasound diagnostics. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong na matukoy ang antas ng kapanahunan ng sanggol sa sinapupunan. Kung ang mga bato at respiratory system ng fetus ay handa na para sa ganap na paggana sa labas ng matris, ang paggawa ay pinasigla. Pinipigilan nitong magkaroon ng impeksyon ang sanggol.
Kung hindi pa handa ang fetus para sa malayang buhay, nagsasagawa ng mga hakbang upang mapahaba ang pagbubuntis - aasahan ng mga doktor na magiging handa ang fetus para sa panganganak. Ang Therapy ay ang sumusunod:
- Reseta ng mga antibacterial na gamot. Makakatulong ito na maiwasan ang impeksyon sa intrauterine.
- Strict bed rest. Pinapadali ng pahinga at katatagan ang therapy.
- Permanenteng pagsubaybay sa kalusugan at kondisyon ng bata, dahil ang bawat araw ay itinuturing na mahalaga. Ang sanggol ay may bawat pagkakataon na lumaki sa isang mabubuhay na estado sa sinapupunan ng ina. Sinusuri ang kanyang daloy ng dugo at paggalaw.
- Inang sumasailalim sa mga lab test, sinusukat ang temperatura ng katawan.
- Bagama't walang mga senyales ng impeksyon, nagpapatuloy ang inaasahang pamamahala. Ang mga daanan ng hangin ng bata ay maaaring ihanda para sa malayang paggana, kung saan maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot. Hindi ito delikado, lahat ng aktibidad ay naglalayong mapanatili ang kalusugan ng ina at anak.
Sa halip na isang konklusyon
Maaaring maiwasan ang maagang pagtagas ng tubig kung ang isang babae, sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib, ay nagsasagawa ng naaangkop na pag-iwas. Halimbawa, ang napapanahong paggamot ng cervical insufficiency ay ipinatupad, kapag ang isang tahi ay maaaring ilapat sa cervix, isang espesyal na obstetric pessary ang ipinakilala. Sa ilang mga kaso, ang konserbatibong therapy, sanitasyon ng genital tract at iba pang potensyal na nakakahawang foci (pyelonephritis, karies, tonsilitis) ay isinasagawa. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay bubuo sa pag-agos sa mga tuntunin ng full-term na pagbubuntis. Gayunpaman, hindi dapat mag-panic ang umaasam na ina, ipinapayong manatiling kalmado at sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor.
