Ang Panniculitis ay isang progresibong proseso ng pamamaga ng subcutaneous tissue, na sumisira sa mga fat cells, pinapalitan sila ng connective tissue, node, infiltrates at nabuo ang mga plake. Sa visceral type ng sakit, apektado ang fat cells ng kidneys, liver, pancreas, fatty tissue ng omentum o ang lugar sa likod ng peritoneum. Sa halos 50% ng mga kaso, ang patolohiya ay tumatagal ng isang idiopathic form, na higit sa lahat ay sinusunod sa mga kababaihan 20-50 taong gulang. Ang iba pang 50% ay pangalawang panniculitis, na bubuo laban sa background ng systemic at mga sakit sa balat, mga immunological disorder, at ang impluwensya ng iba't ibang mga nakakapukaw na kadahilanan (malamig, ilang mga gamot). Ang pagbuo ng panniculitis ay batay sa isang depekto sa lipid peroxidation.
Mga dahilan para sa hitsura
Ang pamamaga na ito ng subcutaneous tissue ay maaaring sanhi ng iba't ibang bacteria (pangunahin na staphylococci at streptococci). Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo salower limbs. Ang sakit ay maaaring lumitaw pagkatapos ng impeksiyon ng fungal, pinsala, dermatitis, pagbuo ng ulser. Ang pinaka-mahina na bahagi ng balat ay ang mga may labis na likido (halimbawa, may pamamaga). Gayundin, maaaring lumitaw ang panniculitis sa lugar ng mga peklat pagkatapos ng operasyon.
Sa larawan, ang pamamaga ng subcutaneous tissue ay mahirap mapansin.
Mga sintomas ng panniculitis
Ang pangunahing pagpapakita ng kusang panniculitis ay mga nodular formation na matatagpuan sa iba't ibang lalim ng subcutaneous fat. Karaniwang lumilitaw ang mga ito sa mga binti at braso, bihira sa tiyan, dibdib at mukha.
Pagkatapos ng pagkasira ng nodular, nananatili ang atrophied foci ng fatty tissue, na may anyo ng mga bilog na bahagi ng pagbawi ng balat. Ang variant ng nodular ay nakikilala sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tipikal na node sa tissue sa ilalim ng balat na may sukat mula sa tatlong milimetro hanggang limang sentimetro.
Ang mga integument ng balat sa ibabaw ng mga node ay maaaring mantsang sa karaniwang kulay o maging maliwanag na pink. Sa isang uri ng plake ng pamamaga ng subcutaneous adipose tissue, lumilitaw ang magkakahiwalay na nodular accumulations, na nagsasama-sama at bumubuo ng tuberous conglomerates.
Sa mga ganitong pormasyon, ang balat ay maaaring burgundy-bluish, burgundy o pink. Sa ilang mga kaso, ang mga nodular accumulations ay ganap na umaabot sa tissue ng balikat, ibabang binti o hita, pinipiga ang mga vascular at nerve bundle. Dahil dito, lumilitaw ang halatang pananakit, nabubuo ang lymphostasis, namamaga ang mga paa.
Ang infiltrative na uri ng sakit ay lumilipas sa pagkatunaw ng mga node at kanilang mga conglomerates. Sa lugar ng node o plaka, ang balat ay maliwanag na pula o burgundy. Pagkatapos ay nangyayari ang isang pagbabagu-bago, nakatangian ng mga abscesses at phlegmon, gayunpaman, kapag ang mga node ay binuksan, isang dilaw na madulas na masa ay inilabas, at hindi nana. Isang mahabang hindi gumagaling na ulser ang mananatili sa lugar ng nakabukas na node.
Sa magkahalong uri ng panniculitis, ang nodular form ay nagiging plaque, pagkatapos ay nagiging infiltrative. Ang pagpipiliang ito ay nabanggit sa mga bihirang kaso. Sa simula ng sakit, maaaring may lagnat, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pagduduwal, pananakit ng ulo, at pangkalahatang panghihina. Sa visceral na uri ng sakit, ang systemic na pamamaga ng fatty tissue ay nangyayari sa buong katawan ng tao na may pagbuo ng mga tiyak na node sa fiber sa likod ng peritoneum at omentum, pancreatitis, hepatitis at nephritis. Ang panniculitis ay maaaring tumagal mula dalawa hanggang tatlong linggo hanggang ilang taon.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang pamamaga ng subcutaneous tissue, o panniculitis, ay nasuri sa pinagsamang pagsusuri ng isang dermatologist at isang nephrologist, isang rheumatologist, isang gastroenterologist. Ang mga pagsusuri sa ihi at dugo, ang pag-aaral ng pancreatin enzymes, ang pagsusuri ni Reberg, at ang mga pagsusuri sa atay ay ginagamit. Ang kahulugan ng mga node sa visceral type panniculitis ay nangyayari dahil sa pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan at bato. Ang kultura ng dugo para sa sterility ay nakakatulong upang ibukod ang septic orientation ng sakit. Ginagawa ang isang tumpak na diagnosis pagkatapos makakuha ng biopsy ng formation na may histological analysis.
Pag-uuri
May mga pangunahin, kusang at pangalawang anyo ng pamamaga ng subcutaneous tissue. Ang pangalawang panniculitis ay:
- immunologic panniculitis –madalas na nangyayari sa systemic vasculitis;
- lupus-panniculitis (lupus) - may malalim na sugat ng systemic lupus erythematosus;
- enzymatic panniculitis - nauugnay sa impluwensya ng pancreatic enzymes;
- proliferative cell panniculitis - may lymphoma, histiocytosis, leukemia, atbp.;
- Ang cold panniculitis ay isang lokal na anyo na nabubuo bilang reaksyon sa pagkakalantad sa lamig;
- steroid panniculitis - lumilitaw sa mga bata pagkatapos makumpleto ang paggamot sa corticosteroid;
- artificial panniculitis - dulot ng pangangasiwa ng gamot;
- crystalline panniculitis - lumilitaw sa renal failure, gout dahil sa deposition ng calcifications, urates sa fiber;
- hereditary panniculitis, na sanhi ng kakulangan ng α1-antitrypsin.
Ang mga nodular, plaque at infiltrative na uri ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng hugis ng mga node.
Mga pagkilos ng pasyente
Kung lumitaw ang mga unang senyales ng panniculitis, kailangan mong magpatingin sa doktor. Sa iba pang mga bagay, dapat kang humingi ng medikal na atensyon kung magkakaroon ka ng mga bagong sintomas (patuloy na lagnat, pag-aantok, matinding pagkapagod, pamumula, at pagtaas ng pamumula).
Mga tampok ng paggamot
Ang paraan ng paggamot sa pamamaga ng subcutaneous tissue ay tinutukoy ng kurso at anyo nito. Sa talamak na nodular panniculitis, ang mga anti-inflammatory non-steroidal agent (Ibuprofen, Diclofenac sodium), antioxidants (bitamina E at C) ay ginagamit; putulin ang mga nodal formationsglucocorticoids. Mabisa rin ang mga physiotherapeutic procedure: hydrocortisone phonophoresis, ultrasound, UHF, laser therapy, ozocerite, magnetotherapy.
Sa plaque at infiltrative type, ang subacute course ng sakit ay nailalarawan sa paggamit ng glucocorticosteroids (Hydrocortisone at Prednisolone) at cytostatics (Methotrexate). Ang mga pangalawang anyo ng sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng therapy laban sa background ng vasculitis, gout, pancreatitis at systemic lupus erythematosus.
Mula sa panniculitis, ang isang preventive measure ay ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga pangunahing pathologies - bacterial at fungal infection, kakulangan ng bitamina E.
Paano nagpapakita ang pamamaga ng subcutaneous tissue sa mga binti?
Cellulite
Ang cellulite, o gynoid lipodystrophy, ay sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa adipose tissue, na kadalasang humahantong sa matinding pagkasira ng microcirculation ng dugo at lymph stagnation. Hindi lahat ng eksperto ay itinuturing na isang sakit ang cellulite, ngunit iginigiit nila na matatawag itong cosmetic defect.
Ang ganitong pamamaga ng subcutaneous fat ay ipinapakita sa larawan.
Kadalasan ang cellulite ay nangyayari sa mga kababaihan bilang resulta ng hormonal disruptions na nangyayari sa pana-panahon: pagdadalaga, pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang hitsura nito ay maaaring makapukaw ng paggamit ng mga hormonal contraceptive. Ang pinakamahalaga ay ang kadahilanan ng pagmamana at ang mga detalye ng diyeta.
Paano aalisin?
Tissue lipodystrophy sa ilalim ng balat ay ginagamotkinakailangang kumplikado. Upang makamit ang tagumpay, kailangan mong kumain ng tama, uminom ng multivitamins, antioxidants. Ang isang napakahalagang bahagi ng paggamot ay ang mga aktibidad sa palakasan at aktibong paghinga.
Inirerekomenda ng mga doktor ang kurso ng mga pamamaraan para mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at lymph - bioresonance stimulation, masahe, pressure at magnetotherapy. Ang mga fat cell ay nagiging mas maliit pagkatapos ng mesotherapy, ultrasound, electrolyolysis at ultraphonophoresis. Gumagamit sila ng mga espesyal na anti-cellulite cream.
