Ang diabetic foot ay isang kumplikadong anatomical at functional na mga pagbabago na maaaring mangyari sa mga pasyenteng may diabetes. Sa pangkalahatan, ang patolohiya ay isang malubhang sugat ng balat, mga arterya at mga capillary, buto, kalamnan tissue at nerve cells. Bagama't maraming salik ang nagiging sanhi ng pag-unlad ng diabetic foot (ang larawan ay magbibigay lamang ng bahagyang ideya ng problemang ito), ang pangunahing sanhi nito ay ang nakakalason na epekto ng asukal sa dugo.
Ang mataas na konsentrasyon ng glucose ay humahantong sa kapansanan sa innervation at supply ng dugo sa lower extremities. Laban sa background ng diabetes mellitus at natural na pagkarga sa paa, ang mga malambot na tisyu ay nasira at kasunod na nawasak. Ang rate ng pag-unlad ng sakit ay higit na tinutukoy ng tagal ng kurso ng pinagbabatayan na sakit at ang kalidad ng paggamot nito. Diabetic foot, sa simpleng salita,ay isa sa mga pinakamapanganib na komplikasyon ng diabetes.
Bakit apektado ang malambot na tissue sa mga binti
Dahil ang sindrom na ito ay nangyayari sa huli sa pag-unlad ng diabetes, ang mga sanhi nito ay direktang nauugnay sa matagal na pagkakalantad ng maliliit at malalaking sisidlan sa asukal, na nasa mapanirang konsentrasyon. Sa mga diabetic, lahat ng internal organs, muscles, bones, cartilage ay nagdurusa, ngunit dahil ang lower limbs (lalo na ang paa at bukung-bukong) ay malayo sa puso, lumalala ang suplay ng dugo nila dahil sa sakit. Bilang karagdagan, alam na ang hindi maayos na kontroladong diabetes mellitus ay maaaring magdulot ng pag-unlad ng atherosclerosis at iba pang mga sakit sa vascular na nakakasagabal sa normal na sirkulasyon ng dugo.
Ang isang diabetic na pasyente sa kalaunan ay nagkakaroon ng peripheral neuropathy, kung saan halos hindi na siya makakaramdam ng pinsala sa paa, at dahil ang pinakamataas na presyon ng timbang kapag naglalakad ay bumababa sa ibabang bahagi ng paa, ang mga sugat ay gumagaling nang mahabang panahon. Ang mga napinsalang nerbiyos ay hindi nagpapahintulot sa pasyente na ganap na maramdaman ang kanilang mga binti. Sa mga unang yugto ng isang diabetic foot (mahirap makakita ng anumang nakakagulat na pagbabago mula sa larawan), ang mga pasyente ay hindi palaging matukoy ang posisyon ng mga binti at daliri kapag naglalakad at nagbabalanse. Ang isang malusog na tao na may normal na innervation ay nararamdaman na ang kanyang sapatos ay kuskusin ang kanyang balat o isang bato ang nakapasok sa kanyang sapatos at humahadlang sa kanya sa paglalakad. Ang isang pasyenteng may diabetes, sa kabilang banda, ay maaaring hindi makakita ng bato, gasgas, o kalyo.
Ang impeksiyon ng fungal ay nagdadala ng katulad na panganibepidermis o mga kuko, samakatuwid, sa mga unang sintomas ng pinsala o pagkasira ng bacterial sa balat, ito ay kagyat na suriin. Ang isang taong dumaranas ng diabetes sa loob ng higit sa isang taon ay hindi maaaring balewalain kahit na ang gayong "maliit na bagay" bilang isang ingrown toenail.
Sino ang nasa panganib
Ang pagkakataong magkaroon ng diabetic leg ulcers ay tataas ng ilang beses kung ang pasyente ay:
- Madalas na nakakaramdam ng pamamanhid, pangingilig o nasusunog sa ibabang bahagi ng paa.
- May kasaysayan ng patolohiya ng mga peripheral vessel na pumipigil sa tamang sirkulasyon ng dugo.
- Nagsusuot ng hindi magandang kalidad, hindi angkop na sapatos. Ang mga maling napiling sapatos ay hindi komportable, at kung maramdaman ito ng isang malusog na tao, maaaring hindi mapansin ng pasyenteng may diabetes ang mga pulang spot at kalyo sa mahabang panahon.
- Nagdurusa sa mga abnormalidad sa paa (gaya ng flat feet o hallux valgus).
- Mayroon siyang diabetes sa loob ng mahigit 10 taon.
- Naninigarilyo at umaabuso sa alak.
Kung ang isang tao ay nabibilang sa isang pangkat ng peligro, kung gayon upang maiwasan ang pagkakaroon ng isang diabetic foot, dapat niyang tiyak na ipaalam sa kanyang doktor ang tungkol sa mga potensyal na mapanganib na mga kadahilanan.
Pag-uuri ng Syndrome
Batay sa mga sanhi na nagdudulot ng pag-unlad ng diabetic foot, nakikilala ng mga doktor ang ilang pangunahing anyo ng sindrom:
- neuropathic;
- ischemic;
- pinagsama.
Sa unang kaso, nangingibabaw ang pinsala sa mga nerve cell, na may ischemic diabetic foot (hindi ipinapakita ang mga ito sa larawanmay mga pangunahing pagkakaiba) mayroong paglabag sa daloy ng dugo. Ang pinagsamang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng neuropathic at ischemic varieties.
Mga palatandaan ng karamdaman
Sa mga unang sintomas ng isang diabetic foot, ang paggamot (isang larawan ng hitsura ng paa ay nakalagay sa pagsusuri) ay dapat na magsimula kaagad. Sa paghihinala ng isang karamdaman, ito ay kagyat na bisitahin ang isang espesyalista na gagawa ng karagdagang mga taktika sa therapy. Ang mga palatandaan ng diabetic foot ay kinabibilangan ng:
- Mga sugat, erosyon, ulceration, p altos. Kahit na ang kaunting pinsala sa epidermis ay mapanganib. Hindi nakakapinsala sa unang sulyap, ang mga mais at mais ay maaaring maging isang kanais-nais na kondisyon para sa pagtagos ng isang bacterial o fungal pathogen, na magpapalubha sa mahirap na kurso ng sakit. Ang pangunahing palatandaan ng impeksyon ay ang pagdaloy ng nana mula sa sugat.
- Nail damage. Ang fungus at ingrown toenails ay maaari ding magdulot ng matinding pamamaga sa balat ng paa at makaapekto sa mas malalalim na tissue.
- Hyperemia. Ang pamumula ng epidermis ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyon, lalo na kung mayroong bukas na ibabaw ng sugat sa malapit, mga gasgas, mga kalyo sa paa.
- Nakakati. Kung ang balat ay patuloy na nangangati, ang sintomas na ito ay madalas na itinuturing na isang harbinger ng isang diabetic foot. Ang unang yugto ng sakit na ito sa karamihan ng mga pasyente ay nagsisimula sa pamumula, pagkasunog at matinding pangangati.
Patuloy na pananakit. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa ligamentous apparatus, pasa, pasa, labis na stress sa mga binti,masikip na sapatos o impeksyon
Ang mga pasyenteng may diabetes ay nakakaranas ng matinding kahirapan sa paglalakad. Sa pamamagitan ng paraan, ang pagkapilay kung minsan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng Charcot osteoarthropathy. Ang patolohiya na ito ay bihira, ngunit sa hindi sapat na paggamot, halos hindi maiiwasang humahantong sa kapansanan. Ang sanhi ng komplikasyong ito ay itinuturing na peripheral neuropathy, madalas na pinsala sa makina, osteoporosis.
Sa unang yugto ng diabetic foot, may pagbabago sa kulay nito. Simula mula sa bukung-bukong hanggang sa mga dulo ng mga daliri ng paa, ang paa ay maaaring kumuha ng ibang lilim: mula sa pula hanggang sa mala-bughaw-berde o kahit na itim. Kasabay ng pagbabago sa kulay ng balat, maaaring lumitaw ang pamamaga, na isang senyales ng mahinang sirkulasyon ng venous.
Sa mga huling yugto ng diabetic foot, nag-uulat din ang mga pasyente ng iba pang sintomas:
- pananakit sa ibabang bahagi ng paa na lumalabas sa mga hita at pigi;
- pagpipigil na nadadagdagan ng pagod;
- pamamanhid at paminsan-minsang pangingilig sa mga binti;
- kawalan ng buhok sa shins;
- mataas na temperatura ng katawan;
- epidermis ay kumikinang, mukhang masyadong masikip, masikip.
Mga pangunahing yugto ng sakit
Depende sa pagiging kumplikado ng sugat ng vascular bed at nerve endings sa lower extremities, ang isang malinaw na staging ay maiuugnay sa proseso ng pathological. Ang unti-unting kurso ng sakit ay unang inilarawan noong 1997. Alinsunod dito, ang mga sumusunod na yugto ng diabetic foot ay nakikilala:
- Initial. Sa larawan, ang mga sugat ng zero stage ay halos hindi napapansin, ngunit kungsuriing mabuti ang pasyente, makikita mo ang mga unang senyales ng deforming osteoarthritis, pagnipis ng epidermis, grayish-cyanotic o reddish tint ng tissue, bahagyang pamamaga.
- Una. Sa yugtong ito, lumilitaw ang isang mababaw na mababaw na pagguho, na naglalantad sa subcutaneous fat. Mas malalim ang mga kalamnan at tisyu hanggang sa masangkot sila sa prosesong necrotic.
- Pangalawa. Ang tissue ng kalamnan, tendon, buto at kasukasuan ay apektado. Kung ang pasyente ay humingi ng tulong sa mga espesyalista sa yugtong ito, maaaring gumaling ang diabetic foot nang walang operasyon.
- Pangatlo. Para sa yugtong ito ng sakit, ang purulent fusion ng buto ay katangian. Lumilitaw ang mga abscess sa malalim na mga tisyu - limitadong mga lugar ng purulent na proseso, kadalasang sanhi ng anaerobic bacteria. Ang mga ulser sa binti ay naglalabas ng mabahong amoy.
- Ikaapat. Sa yugtong ito, nabuo ang gangrene at tarsus. Dahil sa mga necrotic na pagbabago, ang mga tisyu ng mga daliri ay nagiging itim, habang walang malinaw na mga hangganan ng mga apektadong lugar. Ang pasyente ay ganap na walang sensitivity sa anumang bahagi ng paa. Sa yugtong ito, ang paggamot ay binubuo, bilang panuntunan, sa pagputol ng mga daliri at patay na bahagi ng paa. Sa ilang mga kaso, isinasagawa rin ang mga operasyon upang maibalik ang suplay ng dugo sa paa.
- Panglima. Mahirap isipin kung ano ang hitsura ng isang diabetic foot sa yugtong ito. Kung walang tamang paggamot, ang gangrene ay kumakalat nang mas mataas at mas mataas, na sinisira hindi lamang ang paa, kundi pati na rin ang mga tisyu ng ibabang binti, na nakakaapekto sa hita. Upang mailigtas ang buhay ng pasyente, ang tanging posibleng opsyon sa paggamot ay mataaspagputol ng paa.
Mga pagsusuri sa diagnostic
Upang tumpak na matukoy ang sakit, ang pagsusuri lamang at ang mga reklamo ng pasyente ay hindi sapat. Kasama rin sa pagsusuri sa medikal na diagnostic ang mga pagsusuri sa laboratoryo, mga instrumental na screening at konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista. Halimbawa, maaaring kailanganin ang kwalipikadong tulong mula sa isang angiosurgeon at isang orthopedic surgeon. Direktang kasangkot ang mga doktor ng mga speci alty na ito sa paggamot ng diabetes mellitus at mga impeksyong nauugnay sa mga circulatory disorder sa lower extremities.
Ang mga klinikal na pagsusuri na inireseta sa mga pasyenteng may diabetic foot ay kumakatawan sa isang buong hanay ng mga pag-aaral. Kabilang dito ang:
- Detalyadong pagsusuri sa dugo. Ang pag-aaral ay makakatulong upang malaman ang pagkakaroon ng impeksiyon, ang kalubhaan nito. Ang mga indicator ng lymphocytes at leukocytes ay makakatulong sa espesyalista dito - ang kanilang tumaas na nilalaman ay nagpapahiwatig na ang katawan ng pasyente ay lumalaban sa isang nakakahawang sakit.
- Blood test para sa antas ng asukal. Para sa mga pasyenteng may diabetes at diabetic foot, ito ay kinakailangan.
- Renal function tests, liver enzymes at iba pang screening ay iniutos ng doktor kung naaangkop, na kanyang tinutukoy ayon sa case-by-case basis.
Bukod sa mga laboratory diagnostic procedure, tiyak na ipapadala para sa x-ray ang isang pasyenteng may diabetic foot. Tutukuyin ng pag-aaral ang antas ng pinsala sa tissue ng buto, tasahin ang pinsala sa kalusugan mula sa impeksyon, tuklasin ang mga banyagang katawan sa malambot na mga tisyu, at magingmaagang pag-unlad ng gangrene, na mapapatunayan ng mga buhaghag na kalamnan at mga puwang sa larawan.
Ang isang subtype ng pagsusuri sa X-ray ay angiography - isang paraan para sa pag-diagnose ng mga daluyan ng dugo, na kinabibilangan ng paggamit ng contrast agent (pinakadalas ay gadolinium). Ayon sa angiographic na imahe, posible na sapat na masuri ang pag-andar ng mga sisidlan, matukoy ang antas ng pagkalastiko at kapal ng kanilang mga pader, at ang lawak ng proseso ng pathological. Ang operasyon upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo ay dapat na unahan ng angiography, na ginagawa sa ilalim ng local anesthesia.
Posible bang gamutin ang paa gamit ang mga tabletas
Sa paggamot ng diabetic foot (muling kinumpirma ng mga larawan na ang diabetes mellitus ay isang mapanganib, nakamamatay na sakit), ang paggamit ng mga gamot ay nagpapahintulot sa iyo na bahagyang neutralisahin ang mataas na antas ng glucose sa dugo at simulan ang proseso ng pagbabagong-buhay ng mga apektadong tisyu. Bilang pangunahing paraan, ginagamit ang mga gamot ng mga sumusunod na pangkat ng parmasyutiko:
- pagpapalit ng insulin;
- antibacterial;
- antifungal;
- anti-inflammatory;
- mga pangpawala ng sakit;
- lokal na antiseptics.
Systemic na gamot at antibiotic
Para sa mabisang paggamot sa diabetic foot, ang pagpapalakas ng immune system sa tulong ng mga immunomodulators ay napakahalaga. Nagrereseta din sila ng mga neurotropic na gamot (halimbawa, Milgamma, Compligam), na naglalaman ng mga bitamina B, sumusuporta sa gawain ng puso, bato,maiwasan ang trombosis. Upang mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot, tricyclic antidepressants upang mabawasan ang sakit.
Ang mga antibacterial agent ay inireseta nang walang kabiguan sa pag-unlad ng proseso ng necrotic at paglalim ng mga ulser. Karaniwan, ang mga doktor, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng bacteriological culture, na isinasagawa upang matukoy ang sensitivity ng pathogenic microflora, ay nagrereseta ng malawak na spectrum na antibiotic mula sa grupo ng mga cephalosporins at fluoroquinolones:
- Zefter.
- Cifran ST.
- Avelox.
- "Tsiprolet A".
- Hinemox.
- Invanz.
Depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng diabetic foot, maaaring gumamit ng mga kumbinasyon ng antibiotic. Halimbawa, ang isang pares ng "Clindamycin" - "Ciprofloxacin" ay nagpapakita ng mahusay na kahusayan kahit na may mga ischemic ulcer sa isang advanced na yugto.
Bilang karagdagan sa mga antibiotic, ang mga pasyente ay nireseta ng mga gamot na kumplikado ang pagkilos. Kabilang dito ang klase ng heparinoids, na may malakas na antithrombotic effect. Karamihan sa mga gamot na ito ay magagamit sa mga kapsula (Sulodexide, Lomoporan), ngunit sa ilang mga kaso ay ginagamit din ang mga solusyon para sa parenteral infusion. Para sa mga kumplikadong ischemic ulcers na sanhi ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo, ang Prostavazin, Alprostadil ay inireseta. Ang mga gamot na ito ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, pinapaliit ang lagkit ng dugo, at pinipigilan ang mga platelet na magkadikit. Nagpapakita ng mahusay na mga resulta"Trental 400" - ang gamot na ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang diabetic foot, dahil mabilis nitong pinapabuti ang microcirculation sa mga apektadong tissue. Ang mga analogue nito ay may parehong mga katangian:
- "Vulostimulin".
- Delaskin.
- Fuzicutan.
Upang maibalik ang sensitivity sa paa, ang pagkawala nito ay nangyari dahil sa pinsala sa nerve fibers, gumamit ng mga paghahanda na may thioctic acid sa komposisyon. Kabilang dito ang "Thioleptu", "Thioctacid", "Berlition".
Paano mag-flush ng mga ulser
Ang hindi mapag-aalinlanganang dahilan ng pagpunta sa doktor ay ang kawalan ng sakit sa diabetic foot syndrome. Ang konserbatibong therapy para sa nakakatakot na mga ulser sa binti ay nangangailangan ng masusing pangangalaga para sa kanila at ang karampatang paggamit ng mga lokal na gamot.
Ang tagumpay ng paggamot ay higit na nakadepende sa kung gaano responsable ang pasyente sa pagpapatupad ng mga medikal na reseta. Napakahalaga:
- panatilihing malinis ang sugat sa lahat ng oras;
- huwag hayaang mabasa ito;
- regular na baguhin ang mga dressing na may mga inirerekomendang gamot;
- sa bahay magsuot ng medyas, tsinelas;
- minimize physical activity and walking.
Dapat na bigyan ng espesyal na atensyon ang mataas na kalidad na paglilinis at paghuhugas ng sugat gamit ang mga antiseptic solution, na sinusundan ng paglalagay ng sterile dressing. Naniniwala ang mga doktor na ang pinakamahusay na paraan upang linisin ang sugat ay ang surgical method. Sa tulong ng isang scalpel, patay na mga particle ng tissue, purulent masa ay maaaring alisin mula sa isang malalim na ulser. Paraan ng mekanikal na paglilinispinapayagan lamang ang malusog na tissue na manatili sa sugat.
Banlawan ang ulser sa bahay, ang pasyente ay magagawang mag-isa. Kung ikukumpara sa surgical cleaning, mas ligtas ang pamamaraang ito. Upang hugasan ang sugat gamit ang asin. Ang sodium chloride ay walang nakakalason na epekto. Sa kawalan ng lunas na ito sa bahay, maaari kang maghanda ng isang solusyon ng 0.9% na konsentrasyon ng sodium chloride. Inirerekomenda din na linisin ang ulser na may "karaniwang" 3% na solusyon ng hydrogen peroxide - ang disinfectant na ito ay nag-aalis ng nana at sinisira ang anaerobic bacteria. Kung kinakailangan na madalas na hugasan ang sugat, ang solusyon ng peroxide ay natunaw ng asin. Ang parehong mga bahagi ay kinuha sa pantay na sukat.
Maginhawang gumamit ng Miramistin antiseptic para sa patubig ng sugat. Sa pamamagitan ng paraan, ang tool na ito ay may isang bilang ng mga pakinabang kumpara sa mga solusyon ng mangganeso, yodo, makikinang na berde - Ang Miramistin ay hindi nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling at huminto sa pagkamatay ng tissue. Kasabay nito, ang analogue na "Chloghexidine" ay pangunahing ginagamit sa mga unang yugto ng isang diabetic foot. Ang bagay ay ang lunas na ito ay nawawala ang mga disinfectant na katangian nito sa isang purulent na kapaligiran.
Lahat ng mga produktong panlinis ng sugat sa itaas ay inirerekumenda na lasawin kung masyadong madalas gamitin, kahalili sa isa't isa, huwag gumamit ng parehong paghahanda sa lahat ng oras.
Mga pangkasalukuyan na paggamot
Sa kanyang sarili, ang paggamot ng diabetic foot na may mga panlabas na gamot ay hindi magbibigay ng anumang resulta. Upang ihinto ang mapanirang proseso ng pathological, ito ay kinakailangangumamit ng antiseptics kasabay ng paraan ng surgical cleaning ng sugat. Bago mag-apply ng bendahe na may gamot, ang Iruxol at Dioxicain-P ointment ay inilalagay sa sugat - ang mga ahente na ito ay naglalaman ng mga enzyme na collagenase at protease. Kinakailangang gamitin ang mga gamot na ito nang may matinding pag-iingat kung sakaling magkaroon ng bacterial damage sa sugat, dahil maaari silang magkaroon ng nakakalason na epekto hindi lamang sa pathogenic microbiota, kundi pati na rin sa malusog na mga tisyu.
Ang mga ulser sa mga paa't kamay, na sinamahan ng purulent discharge at pamamaga, ay ginagamot ng mga cream at ointment, na kinabibilangan ng iodine at polyethylene oxide. Kabilang dito ang:
- "Yodopyron".
- Brownall.
- "Lavacept".
- Dioxidine.
Ang paggamit ng mga lokal na gamot ay nagpapahiwatig ng regular na inspeksyon ng sugat dahil sa panganib ng labis na pagkatuyo ng ibabaw nito sa panahon ng proseso ng pagbabagong-buhay. Para sa paggamot ng malalim na erosyon na may malaking halaga ng necrotic tissue, ginagamit ang Purilon gel - isang gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng pagbabagong-buhay at natural na paglilinis ng sugat na puno ng purulent na masa.
Surgery
Ang radikal na paraan ng paggamot sa diabetic foot ng ischemic type ay mas madalas na ginagamit kaysa sa konserbatibong therapy. Ang form na ito ng patolohiya ay mahirap na tumugon sa iba pang mga paraan ng paggamot. Ang dynamics ng ulcer healing ay kapansin-pansing bumubuti pagkatapos ng surgical reconstruction ng mga arterya sa pamamagitan ng bypass o endovascular intervention. Ang ganitong mga operasyon ay naglalayong ibalik ang daloy ng dugo sa mga arterya ng ibabang binti at popliteal na mga daluyan ng dugo. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ngmga operasyon sa pamamagitan ng panlabas na paghiwa, isang catheter ang ipinapasok sa femoral artery, kung saan inilalagay ang maliliit na lobo - pinapalawak nila ang lumen ng mga sisidlan at pinapabuti ang daloy ng dugo.
Sa kaso ng matinding impeksyon at pagkabigo sa paggamot, isang desisyon ang gagawin upang putulin ang paa. Tanging ang pag-alis ng apektadong bahagi ng katawan ang makakatulong sa paghinto ng pagkalat ng impeksyon at pagsagip ng buhay ng isang tao.
Pag-iwas at payo
Ang tagumpay ng paggamot ng patolohiya ay higit na nakasalalay sa pagsunod sa isang matipid na regimen, na nagpapaliit ng pisikal na stress sa paa. Ang pinakamahusay na pagbabawas para sa mas mababang mga paa't kamay ay bed rest. Kung imposibleng sumunod dito para sa anumang kadahilanan, ang pasyente ay dapat magsuot lamang ng mga orthopedic na sapatos na may espesyal na custom-made insoles. Maaari ding gumamit ng saklay upang bawasan ang kargada sa binti habang naglalakad.
Kung ang isang taong may diabetes ay nasa panganib na magkaroon ng mga ulser sa paa, dapat nilang alagaan ang kanilang sarili at bumili ng pang-aayos na benda na gawa sa polymeric na materyales. Hindi ito nakakasagabal sa katamtamang pisikal na aktibidad at hindi nakakairita sa ibabaw ng sugat.
Ang isa pang hakbang sa pag-iwas para sa diabetic foot ay ang tamang pagpili at paglalagay ng dressing sa sugat. Ang talamak na kurso ng patolohiya ay ginagawang kinakailangan upang masakop ang ulser, ngunit sa parehong oras ay nagbibigay ng sapat na antas ng pagkamatagusin para sa palitan ng gas. Para sa layuning ito, ang pinaka-karaniwang ginagamithydrogel at collagen dressing.
Pagbabala ng sakit
Sa sampung pasyenteng may diabetic foot, pito ang na-diagnose na may neuropathic form na nauugnay sa nerve damage. Ang isang positibong resulta ng konserbatibong paggamot ay nakakamit sa halos 90% ng mga kaso. Ang hindi gaanong optimistiko ay ang pagbabala ng ischemic at pinagsamang mga anyo ng sakit. Sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, ang konserbatibong therapy ay nakakatulong upang maiwasan ang pagputol sa ikatlong bahagi lamang ng mga kaso ng ulcerative lesyon. Bilang karagdagan, ang paggamot ng diabetic foot syndrome ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng panganib ng pangalawang impeksiyon ng isang bukas na sugat, mekanikal na pinsala na maaaring mapahusay ang mga necrotic na proseso, humantong sa pagkasira ng tissue at gangrene, kung saan imposibleng maiwasan ang pag-alis ng paa..
Sa mga unang sintomas, dapat magsimula kaagad ang paggamot. Huwag ipagsapalaran ang iyong sariling kalusugan at buhay sa pamamagitan ng pagpili sa mga random na paghahanda sa parmasyutiko at mga katutubong remedyo. Ang isang maling diskarte sa paggamot ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng gangrene, na nangangahulugan na ang posibilidad na manatiling may kapansanan sa natitirang bahagi ng iyong mga araw ay awtomatikong tumataas.
