Kapag ang isang tao ay nagkakaroon ng diabetes mellitus, ang isang pagkasira sa kalusugan ay minsan naobserbahan, ang diabetic foot syndrome ay nagpapakita mismo (ICD code - 10). Ang pagkasira ay nangyayari, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng kasalanan ng pasyente mismo. Ang dahilan ay maaaring hindi siya sumunod sa isang espesyal na diyeta at hindi sumusunod sa mga appointment ng isang espesyalista. E 10, 5 - Ang ICD code 10 ng diabetic foot ay isang napakadelikadong sakit na maaaring magdulot ng tissue necrosis (gangrene).
Mga dahilan para sa edukasyon
Karaniwang diabetic foot, ang ICD code 10 kung saan ay E 10, 5, ay lumalabas dahil sa kapabayaan ng pasyente mismo sa mga itinatag na panuntunan. Kapag ang pasyente ay hindi lamang inaalagaan ang kanyang kalusugan, kumakain ng hindi wasto, tumanggi sa paggamot. Ang saloobing ito sa kalusugan ng isang tao ay maaaring humantong sa isang malungkot na wakas.
Ang susunod na bagay na pumukawAng diabetic foot syndrome (ICD 10 E10.5) ay mga nakaraang sakit at pinsala. Bilang karagdagan sa lahat, marami ang nakasalalay sa gamot mismo, sa kalidad nito at kung gaano katama ang dosis ng gamot. Ito ay dahil sa lahat ng nasa itaas na ang mga sakit ng diabetic foot ay nabuo - ang patolohiya ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Karamihan sa panganib ay ang mga taong may type 2 diabetes.
Diabetic foot disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng tissue sa paa. Kapag nabuo ang pamamaga nito, ang resulta ay matinding suppuration, na maaaring maging gangrene ng diabetic foot, ayon sa ICD 10, ang code ay E 10-14 na may pang-apat na value na 5.
Ang isa sa mga sanhi ng sakit ay maaaring diabetic neuropathy - isang paglabag sa mga daluyan ng mas mababang paa't kamay, na kumplikado ng mga impeksyon sa bacterial.
Mga anyo ng sakit
Sa pagkakataong ito, noong dekada 90, ginanap ang unang International Symposium, na nakatuon sa pagsasaalang-alang ng mga komplikasyon ng diabetic foot. Sa huli, nabuo ang isang klasipikasyon ng sakit at natukoy ang mga progresibong anyo nito.
Ibahin ang mga uri ng sakit na ito:
- Neuropathic - humahantong sa pagkagambala ng nervous system. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pamamaga, ulceration, pagkasira ng articular tissues.
- Ischemic - ang resulta ng atherosclerotic manifestations, dahil sa kung saan naaabala ang sirkulasyon ng dugo sa lower extremities.
- Neuroischemic, mas kilala bilang mixed. Kasama sa form na ito ang mga sintomas ng dalawamga nakaraang uri.
Kapag nasuri ang isa sa mga sakit, hindi ka dapat magpagamot sa sarili at gumamit ng tulong ng tradisyonal na gamot. Gaya ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga ganitong paraan ay hindi epektibo at sa ilang mga kaso ay maaaring magsilbing accelerator para sa pag-unlad ng mga sakit.
Kadalasan sa diabetes ay mayroong neuropathic form, medyo mas madalas - neuroischemic. Sa napakabihirang mga kaso, nangyayari ang ischemic form. Samakatuwid, bago simulan ang paggamot, dapat matukoy ng espesyalista ang anyo ng sakit at, batay dito, simulan ang paggamot.
Bakit nagkakaroon ng mga komplikasyon?
Sa panahon ng isang karamdaman sa diabetes mellitus ng diabetic foot (ICD - 10 E 10, 5), ang isang pagtalon sa asukal sa dugo ay nangyayari, ito ay nagiging mapanganib, lalo na kung ang gayong kababalaghan ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Ang mataas na antas ng asukal ay negatibong nakakaapekto sa mga ugat at mga daluyan ng dugo. Una, ang mga capillary ay nagdurusa, unti-unti silang nagsisimulang mamatay, pagkatapos na maapektuhan ng sakit ang malalaking sisidlan. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo. Dahil dito, nangyayari ang paggaling, na sinamahan ng tissue necrosis.
Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang paa ay isang napakaaktibong bahagi ng katawan, ito ay patuloy na gumagalaw, ito ay patuloy na apektado ng mga karga. Ang bahaging ito ng katawan ng tao ay madalas na nasugatan. Ang goma, makitid, hindi komportable na sapatos, o sapatos na gawa sa synthetic fibers ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng sakit.
MinsanMaaaring hindi mapansin ng mga tao ang maliliit na bitak, hiwa, gasgas, abrasion, pasa at kahit isang fungus, ang lahat ng ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagtaas ng mga sugat, dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo, ang proteksiyon na function sa mga nasirang lugar ay hindi gumagana. Ang resulta ng gayong mga impluwensya ay makikita sa matagal na hindi paghilom ng mga sugat, at kapag nahawahan, nabubuo ang malalaking ulser, na maaaring napakahirap alisin nang walang mga kahihinatnan, maliban sa paggamot sa paunang yugto.
Kapag nabuo ang isang diabetic foot, napakabihirang posible na ganap na maalis ang sakit, samakatuwid, bilang panuntunan, ito ay nagiging talamak. Dahil dito, obligado ang pasyente na sundin ang isang diyeta, mahigpit na sundin ang reseta at lahat ng ipinapayo ng doktor. Kung mayroon kang anumang mga problema, dapat kang pumunta kaagad sa ospital.
Neuropathic
Ang bawat anyo ng sakit ay ipinakikita ng mga indibidwal na sintomas. Halimbawa, ang neuropathic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa sensitivity ng mga paa, ang pagbuo ng mga calluses sa kanila at pagpapapangit. Kapag nasa malubhang anyo, lumilitaw ang mga ulser sa lugar kung saan may mga mais, na nakikilala sa pamamagitan ng mga bilog na hugis.
Ischemic
Ang ischemic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pulso, na halos hindi marinig sa bahagi ng mga paa. Kasabay nito, ang balat ay nagiging maputla at malamig, at lumilitaw din ang masakit na mga ulser. Ang hugis ng gayong mga ulser ay hindi pantay, ang kanilang mga gilid ay walang malinaw na mga hangganan.
Neuroischemic
Neuroischemic ay kinabibilangan ng mga pagpapakita ng parehong naunang anyo. Sa medisina, anim na yugto ng sakit ang nakikilalamga deformidad ng paa:
- Pansamantalang kawalan ng mga ulser.
- Pangunahing ulceration.
- Isang advanced na degree, kapag naapektuhan ang tendon at muscle tissues.
- May advanced na anyo, kung mayroon, bone tissue ang nagdurusa.
- Ang unang yugto ng gangrene.
- Malawak na gangrene, nakakaapekto ito sa malaking lugar.
Ang mga unang senyales na hudyat ng pagsisimula ng sakit: pamamanhid ng mga paa at pakiramdam ng goosebumps sa mga ito. Kung maranasan mo ang mga sintomas na ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.
Diagnosis
Ang diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista, pagkatapos ng detalyadong pagsusuri sa pasyente, gayundin sa batayan ng diagnostic na pagsusuri, na kung saan ay kinabibilangan ng: kumpletong bilang ng dugo, ultrasound ng mga daluyan, neurological pagsusuri, dopplerography, X-ray ng mga sisidlan at paa, biopsy ng mga nilalaman na ulser.
Sa panahon ng pagsusuri, sinusukat ang temperatura ng katawan, pulso, presyon at bilis ng paghinga. Susunod, ang mga sugat ay sinusuri at ang antas ng pag-unlad ng sakit ay itinatag. Para sa mas detalyadong pag-aaral ng problema, maaaring magsagawa ang doktor ng probing at surgical treatment ng mga sugat.
Paggamot
Ang unang hakbang sa paggamot ay ang normalisasyon ng asukal sa dugo, dahil marami ang nakasalalay dito, kasama ang lahat ng negatibong kahihinatnan. Ang paggamot ng ischemic at neuropathic degrees ay magkatulad, ang kanilang pangunahing aksyon ay naglalayong ayusin ang daloy ng dugo sa mga limbs. Magagawa ito sa tulong ng isang therapeutic o surgical na paraan ng trabaho.
Gamit ang therapeutic methodmagreseta ng mga antibacterial agent at gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga at nagpapabuti ng suplay ng dugo. Sa panahon ng operasyon, nagiging posible na ipagpatuloy ang sirkulasyon sa mga sisidlan nang hindi pinuputol ang balat. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa salamat sa mga pagbutas ng mga arterya o distal shunting. Para sa mga pasyente, ang pinakawalang sakit na regimen ay nilikha, ang mga ulser ay maingat na ginagamot sa mga antiseptic na gamot.
Sa isang neuropathic degree, ang mga doktor ay partikular na tumutuon sa pagbabalik ng innervation sa mga limbs, para dito kung minsan ay gumagamit sila ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayong pabutihin ang mga metabolic na proseso. Sa hindi napapanahong paggamot at isang advanced na anyo ng sakit, ang mga kahihinatnan ay maaaring malungkot, pagkatapos ay kailangang magpasya ang mga doktor sa pagputol ng paa.
Ang isang mahalagang kondisyon para sa matagumpay na therapy ay ang kumpletong pagtanggi sa masasamang gawi, lalo na ang paninigarilyo. Tulad ng alam mo, ang nikotina ay may negatibong epekto sa microvessels, ito ay dahil dito na ang paggamot ay hindi epektibo o nakakatulong sa maikling panahon.
Para sa isang pasyente na may diabetic foot disease, ang mga pambansang remedyo ay maaaring irekomenda bilang karagdagang paggamot, dahil sa matagal na paggamit, ang tradisyonal na gamot ay maaaring magbigay ng mahusay na mga resulta. Ang isa pang bentahe ng paggamit ng mga ito ay ang banayad na epekto nito na hindi nagdudulot ng pinsala.
Upang pagalingin ang isang diabetic foot na may mga katutubong remedyo, bilang panuntunan, ang iba't ibang mga parmasyutiko na sangkap ng natural na pinagmulan ay ginagamit sa anyo ng mga paliguan, lotion at compress. Ang mga decoction at infusions ng pharmaceutical herbs ay malawakang ginagamit - chamomile, sage, eucalyptus, celandine. Ginagawa ang mga healing paste batay sa mga halamang gamot o produkto ng pukyutan, na inilalagay sa ilalim ng bendahe sa loob ng ilang minuto hanggang ilang oras.
Pag-iwas sa sakit
Pinapayuhan ang mga taong may diabetes na regular na subaybayan ang kanilang kalusugan, sukatin ang dami ng asukal sa dugo, gumamit lamang ng mga de-kalidad na gamot na nakapasa sa lahat ng pag-aaral at pagsusuri.
Mahalagang magsuot ng komportableng sapatos na gawa sa mataas na kalidad na materyal. Kapag nagsusuot ng sapatos, walang microcracks o pinsala ang dapat lumitaw.
Gayundin, ang mga sapatos ay dapat na makahinga, na nagpapahintulot sa balat na huminga. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng chafing at calluses sa maximum.
Magiging pare-parehong mahalaga ang pagsubaybay sa kalinisan ng paa, maaari kang gumamit ng mga cream at spray para maiwasan ang labis na pagpapawis.
Araw-araw, kailangang hugasan nang husto ang iyong mga paa gamit ang sabon sa paglalaba, upang maiwasan ang mga fungi, abrasion at iba pang pinsala.