Sa artikulo ay isasaalang-alang natin kung ano ang fistula. Ito ay isang channel na nabuo sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, na sinamahan ng pagbuo ng purulent cavities. Ito ay nangyayari kapag walang ibang labasan para sa nana, lumilitaw ang isang makitid na channel, na natatakpan ng epithelial tissue sa loob. Gaano kapanganib ang fistula sa isang bata? Higit pa tungkol diyan sa ibaba.
Fistula sa gilagid
Gingival fistula sa isang bata ay isang hindi kanais-nais na sakit. Ngunit sa napapanahong therapy, hindi ito nagdudulot ng anumang komplikasyon at hindi negatibong nakakaapekto sa kalusugan. Ang mga sanhi ng gingival fistula sa isang sanggol ay maaaring mga lokal na pagpapakita ng ilang mga sakit, halimbawa, odontogenic talamak sinusitis, osteomyelitis at periodontitis. Ang isang ngipin na hindi pa ganap na pumutok ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng fistula sa isang bata.
Ang Fistula ay lumalabas din sa palatal mucosa, depende sa kung saan matatagpuan ang korona ng naapektuhang ngipin. Maaaring maging sanhi ng abscess o karies. Sa ilang mga kaso, ang hitsura ng isang fistula sa mukha ng sanggol ay sinusunod din. Nangyayari din ito sa pagtakbomga sitwasyon - kapag kusang nagbubukas ng abscess o pagkatapos ng depekto sa integridad ng focus na nagpapasiklab na may panlabas na paghiwa.
Mga tampok ng paggamot ng gingival fistula
Ano ang dapat gawin ng mga magulang kapag may nakitang fistula sa isang bata sa gilagid? Upang magsimula, ang pinakamahalagang bagay ay hindi mag-panic, ibukod ang mga solidong pagkain mula sa diyeta at banlawan ang bibig ng mga herbal decoction upang maalis ang pamamaga at mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, ang mga ito ay elementarya lamang na mga hakbang na bahagyang magpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Paano ginagamot ang gingival fistula sa isang bata? Kailangan mong humingi ng propesyonal na tulong mula sa isang dentista. Depende sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang paggamot ng gingival fistula sa isang sanggol ay nagsasangkot ng ilang mga opsyon.
Pathology Therapy
Sa maagang yugto ng impeksyon, sapat na ang gumamit ng mga antibacterial agent para maalis ang pamamaga at maiwasan ang nakakahawang proseso.
Paano magbukas ng fistula sa gilagid ng isang bata?
Therapeutic na paraan.
Sa mas kumplikadong anyo ng sakit, lilinisin ng doktor ang mga kanal ng ngipin, aalisin ang mga deposito ng nana at plaka. Pagkatapos nito, isinasagawa ang isang propesyonal na paglilinis, at tinatakan ang may sakit na ngipin.
Surgery.
Kung masyadong malaki ang bahagi ng pamamaga at imposibleng mailigtas ang ngipin, nananatili lamang itong alisin at gamutin ang mga tissue na matatagpuan sa malapit.
Maaaring may fistula din sa leeg ng sanggol.
Edukasyon sa leeg
Ang kakaiba ng naturang sakit bilang congenital fistula sa leeg ng isang bata ay nakasalalay sagenetic factor. Maaaring maiwasan ang patolohiya sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, kung maingat mong pag-aaralan ang iyong genetic pedigree.
Ang mga fistula na lumalabas sa leeg ay nahahati sa mga sumusunod na anyo: lateral at median.
Ang median fistula ay lumilitaw dahil sa hindi pag-unlad ng lingual-thyroid canal, ang mga functional na kakayahan nito ay nasa embryonic stage pa rin ng pag-unlad. Ang patolohiya ay isang punto ng pag-iyak sa gitna ng leeg. Sa ilang pagkakataon, mararamdaman mo ang selyo, na kahawig ng isang roller, sa bahagi ng hyoid bone.
Ang lateral fistula ay nabuo dahil sa paglabag sa thymus kapag ang kanal ay hindi tinutubuan. Ang butas ay isang puwang na nabuo sa kahabaan ng inner muscular edge sa rehiyon ng clavicle. Sa likod ng fistulous opening, sa mga bihirang sitwasyon, makikita ang isang kanal na papunta sa tonsil o maging sa arko ng langit.
Lateral at median fistula ay nabuo pagkatapos ng breakthrough ng cyst. Bilang isang resulta, ang purulent-serous mucus ay inilabas mula sa butas. Ang paglabas na ito ay hindi nagpapahintulot sa katawan na gumaling mag-isa nang walang tulong medikal.
Mga Dahilan
Ang ganitong congenital pathology bilang cervical fistula sa isang bata ay maaaring magpakita mismo sa edad na lima o pito. Mas madalas posible na matukoy ang isang siksik na pormasyon sa lugar ng hyoid bone sa mga mas bata. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang cyst ay malalim, habang ang cervical organs ay nabuo nang hindi tama.
Median o lateral fistula ay nagreresulta mula sa:
- ang proseso ng pamamaga sa upper respiratory organs;
- infections;
- pamamagasa bibig.
Kapag ang isang cyst ay nabuksan sa yugto ng pamamaga, ang isang fistula ay nagsisimulang mabuo sa lugar na ito, kung saan ang isang hindi kasiya-siyang likido ay patuloy na lalabas, na, na patuloy na nakakairita sa fistulous tract, ay nakakasagabal sa paggaling nito.
Sa isang bata, ang isang cyst sa ilang mga kaso ay pinagsama sa iba pang genetic disorder ng leeg:
- underdeveloped ear shell;
- parotid fistula;
- deformation ng ibabaw ng ilong.
Ang fistula channel ay maaaring magbukas nang hindi inaasahan sa anumang bahagi ng leeg. Sa ilang mga kaso, ang mga tisyu ng goiter o thyroid gland, gayundin ang mga paglaki ng lymphoma, ay makikita sa mga dingding nito.
Ang Diagnosis ay batay sa paggamit ng radiography sa pamamagitan ng paglalagay ng contrast agent sa kanal ng fistula. Kapag hindi posible ang x-ray, isinasagawa ang masusing pagsusuri na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na namamana na pathologies.
Paano ginagamot ang sakit
Kapag tinutukoy ang eksaktong diagnosis, isang lohikal na tanong ang lumitaw: "Nagagamot ba ang cervical fistula sa isang bata nang walang interbensyon ng isang siruhano?". Ang sagot ay malinaw sa anumang kaso: imposible. Ang mga apektadong fistulous channel ay dapat na neutralisahin. Para sa layuning ito, ginagamit ang anti-inflammatory treatment, binubuksan ang abscess. Kapag natapos na ang yugto ng pamamaga, isasagawa ang operasyon.
Ito ay isang maliit na operasyon na isinagawa ayon sa plano.
Ang kurso ng fistula sa leeg ay ganap na natanggal kasama ng cyst. Sa ilang mga kaso, ang lugar ng hyoid bone na katabi ng cyst ay dapat ding alisin. Ginagawa ang operasyon sa ilalim ng general anesthesia, hindi kasama ang panganib ng mga komplikasyon.
Napakahalaga na huwag abalahin ang kanal at ang integridad nito, at samakatuwid, na may malaking haba, sa ilang mga sitwasyon, dalawang paghiwa ang ginawa sa ibabaw ng balat. Ang mga hiwa ay ginawa sa paligid ng butas.
Ang impormasyon sa istatistika ay nagmumungkahi na ang interbensyon upang alisin ang cervical fistula ay palaging matagumpay, nang walang mga komplikasyon. Ang pinakamahalagang bagay na nangangailangan ng pansin ay posibleng pagdurugo. Ang mga maliliit na pasyente ay madaling tiisin ang pamamaraan at mabilis na gumaling pagkatapos ng therapy. Ang mga peklat ay nawawala sa loob ng 3-4 na buwan, inirerekumenda na sumailalim sa karagdagang pagsusuri sa ultrasound sa oras na ito. Kung susundin mo ang mga rekomendasyong pang-iwas, maiiwasan ang muling pagbabalik.
Dapat tandaan na ang pagpapaliban ng operasyon ay hindi inirerekomenda. Mas mainam na gawin ito sa murang edad upang maiwasan ang karagdagang trauma sa pag-iisip ng bata.
Ang paggamot sa fistula sa mga bata ay dapat na komprehensibo at napapanahon.
Fistula sa tenga
Ang isang fistula malapit sa tainga ay naisalokal sa bahagi ng auricle, na isang kanal na may linya na may epithelium. Ang ganitong sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili kahit sa pagsilang ng isang sanggol, ngunit maaari rin itong resulta ng mga komplikasyon sa operasyon, matagal na pamamaga (kabilang ang otitis media).
Sa mga sanggol, ang congenital pathology sa isang-kapat ng mga kaso ay namamana. Nangyayari na ang fistula ay hindi nasuri nang tama, ito ay nalilito sa isa pang sakit, at ang pasyente ay pumunta saespesyalistang may abscess na.
Ang ear fistula sa isang bata ay matatagpuan sa tragus ng tainga, ito ay kadalasang may maliit na haba. Ang paglipat ay may blind ending. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng sakit: nonunion sa pagitan ng mga tubercle. Gayunpaman, ang fistula ay maaaring mahahabang tract na kinasasangkutan ng leeg, gitnang tainga at nasopharynx.
Ang bukana ng fistula malapit sa tainga ay hindi hihigit sa isang milimetro, sa ilalim ng takip ng balat ang fistulous canal mismo ay halos isang sentimetro (depende sa iba't).
Paggamot ng patolohiya
Ang sakit na ito ay hindi lamang may hindi magandang aesthetic na hitsura, ngunit nangangailangan din ng maingat na therapy at pagsunod sa mga rekomendasyong medikal. Para sa mga hindi namamaga at mababaw na fistula, hindi kanais-nais na lagyan ng paggamot ang mga ito.
Antibacterial therapy
Kapag nagsimula ang proseso ng pamamaga, binubuksan ang mga fistula upang lumabas ang nana mula doon. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, kanais-nais na gamutin ang mga antiseptic at antibacterial na gamot. Ang mga inflamed fistula ay pinadulas ng Chlorhexidine at Levomekol. Matapos ang pagtigil ng pamamaga, ang nana ay tumigil sa paglabas mula sa fistula, at isinasara nito ang sarili hanggang sa kasunod na pamamaga. Kung ang mga fistula ay matatagpuan sa tainga sa paraang hindi maabot, ang isang antibacterial na paggamot ay inireseta na nagpapaginhawa sa proseso ng pamamaga, at ang mga fistula ay aalisin nang walang karagdagang interbensyon sa operasyon.
Fistula operation
Sa kaso ng mga relapses ng purulent na pamamaga, isinasagawa ang kirurhiko paggamot. Ang mga anterior fistula ay matatagpuan malapit sa mga ugat ng mukha, kaya lahatang mga manipulasyon ay dapat na isagawa nang maingat. Bago mag-iskedyul ng operasyon, magrereseta ang isang espesyalista ng fistulography sa pasyente upang maunawaan kung gaano kalalim ang kanal at kung mayroon itong mga sanga.
Fistula na maliit ang haba ay hinahati o pinuputol ng galvanocaustic. Ang mahabang fistula ay pinutol, kung ang operasyon ay hindi matagumpay at ang isang kapsula ay nananatili sa tainga, ang proseso ng pamamaga ay magsisimula muli.
Sa mas matatandang mga bata, ang mga pagtanggal ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang mga mas bata ay inirerekomendang gawin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang antas ng interbensyon sa kirurhiko sa katawan ng bata ay tinutukoy ng yugto ng sakit at mga komplikasyon. Kung ang pamamaga ay isang beses at talamak, pagkatapos ay ang balat ay pinutol, ang nakabukas na lukab ay pinatuyo.
Ang mga seryosong manipulasyon sa operasyon ay mas mainam na isagawa isang buwan pagkatapos maalis ang pamamaga. Ang ibabaw ng sugat pagkatapos ng operasyon ay ginagamot ng mga antiseptikong paghahanda. Kapag nangyari ang pananakit, ipinapayong kumuha ng antibacterial course ang bata, para magbigay ng mga painkiller. Pagkatapos ng operasyon, mabilis ang pagbawi.
Ang surgeon ay dapat na napakataas na kwalipikado, kung hindi, ang mga peklat pagkatapos ng operasyon ay magtatago ng mga fistula, at ang pangalawang operasyon ay magiging imposible.
Tiningnan namin kung ano ang fistula, mga uri ng patolohiya at paraan ng paggamot.