Humigit-kumulang apat na bata ang dumaranas ng umbilical fistula. Maaari kang magkasakit sa pagkabata at sa pagtanda. Ang fistula ng pusod sa bagong panganak ay nabuo sa panahon ng pagpapagaling. Ang mga nasa hustong gulang ay nakakaranas ng fistula na may pamamaga ng rehiyon ng tiyan.
Ano ang navel fistula
Ang fistula ay isang butas sa pusod na papunta sa mga laman-loob. Upang matukoy na ang sugat ay dumaan, maaari kang gumamit ng medikal na probe. Ito ay ipinasok sa butas. Kung ang probe ay lumampas sa 1.5 sentimetro, ang sabi nila ay mula sa umbilical fistula.
Kapag pinuputol ang pusod, ang bagong panganak ay may maliit na sugat na gumagaling sa loob ng 2-3 linggo. Sa mga unang araw, may mga maliliit na discharges, ngunit pagkatapos ay pumasa sila. Kung ang ichor ay hindi huminto o ang dami nito ay tumaas, pagkatapos ay ang pagkakaroon ng isang fistula ay ipinapalagay. Depende sa pagsasara ng duct, nakikilala ang kumpleto at hindi kumpletong fistula.
Sa buong bersyon, ang duct ay ganap na nakabukas. May purulent discharges at namumula ang balat sa paligid ng pusod, bahagyang namamatay.
Ang hindi kumpletong fistula ay nangyayari kapag ang duct ay hindi ganap na nakasara,Ang mga discharge ay maliit, ngunit hindi sila tumitigil sa paglipas ng panahon.
Madaling malito ng walang karanasang magulang ang pusod na fistula ng bagong panganak na may matagal nang gumagaling na pusod. Samakatuwid, dapat suriin ng pediatrician at nurse sa reception kung paano gumagaling ang pusod.
Mga sintomas ng fistula
Ang fistula sa bagong panganak ay isang butas na hindi naghihilom. Ngunit halos imposible para sa isang magulang na makakita ng paglalim. Una sa lahat, kailangan mong malaman ang mga palatandaan upang maunawaan kung ano ang hitsura ng fistula ng pusod sa isang bagong panganak. Maaaring magkaiba ang mga sintomas ng kumpleto at hindi kumpletong fistula.
Mga palatandaan ng kumpletong umbilical-vesical fistula:
- may matingkad na pulang ichor ang nabuo sa ibaba ng pusod;
- ihi o dumi na lumalabas sa pusod;
- ang matagal na pangangati na may mga pagtatago ay humahantong sa pamumula ng balat at pagkamatay nito sa tiyan;
- tumaas ang temperatura ng katawan;
- presensya ng hindi kanais-nais na amoy;
- bahagi ng maliit na bituka ay maaaring lumitaw sa sugat sa pusod;
- naumbok ang pusod dahil sa tensyon habang umiiyak o sumisigaw.
Kapag ang isang hindi kumpletong fistula ng pusod ng mga bagong silang, ang mga sintomas ay nangyayari tulad ng sumusunod:
- may mga pagbabagong nakikita ang pusod, nawawala ang bilugan nitong hugis;
- lumalabas na purulent o malansa ang discharge;
- pagtaas ng temperatura;
- dicharge ay may hindi kanais-nais na amoy.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang mga sanhi ng patolohiya ay hindi pa rin malinaw. Ang isang fistula ay maaaring mabuo sa isang sanggol ilang buwan pagkatapos gumalingmga sugat. Iniugnay ng pusod ang sanggol sa ina sa utero. Sa panahon ng pagputol, ang isang maliit na buntot ay nananatili sa tiyan ng bata. Ang yolk duct ay dapat na tinutubuan, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Ang bukas na duct na hindi gumagaling ay nagiging fistula.
Itinatampok ng mga doktor ang mga sanhi ng fistula ng pusod sa isang bagong panganak, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng patolohiya:
- mahina sa kalamnan ng tiyan;
- paglabag kapag pinuputol ang pusod;
- pinched umbilical hernia;
- pinsala sa maliit na bituka.
Ang mga salik na ito ay pumipigil sa pagbuo ng connective tissue sa butas. Ang patolohiya na ito ay karaniwan, ang bahagyang fistula ay hindi palaging nangangailangan ng paggamot at maaaring malutas nang mag-isa pagkatapos ng ilang buwan.
Mga uri ng fistula
Fistula ng pusod sa isang bagong panganak ay kadalasang umbilical-intestinal at umbilical-vesical. Kaya, posibleng matukoy kung saan matatagpuan ang butas - sa pagitan ng sugat at ng bituka o pantog.
Umbilical-intestinal fistula ay may pangalawang pangalan - bile duct fistula. Sa panahon ng pagputol ng umbilical cord, ang bile duct ay dapat mabuo, ngunit sa ilang kadahilanan ay hindi ito nangyayari. Sa kasong ito, ang proseso ng pusod ng sanggol ay nagpapanatili ng mahabang panahon, pagkatapos bumagsak, lumilitaw ang isang butas, sa loob kung saan ang isang pula o kulay-rosas na mucous membrane ay malinaw na nakikita, kung saan matatagpuan ang likido. Sa kaso ng kumpletong fistula, ang mga dumi ay matatagpuan sa daanan.
Vesico-umbilical fistula ay lumalabas kapag hindi nakasara ang urinary tract. Sa hitsura, ang butas ay hindi naiiba sa iba. Ito ay may linya na may pulang mucous at may discharge. Kapag ang bata ay tense, ang mga patak ng ihi ay lumalabas sa pusod. Ang mas maraming pagtulak ng sanggol, mas matindi ang paglabas. Kung malaki ang fistula, maaaring maubos nang buo ang ihi.
Mga sanhi ng vesico-umbilical at umbilical-intestinal fistula
Ang pusod na fistula sa isang bagong panganak ay maaaring congenital at lumitaw bilang resulta ng isang mahirap na pagbubuntis o nakuha laban sa pamamaga o operasyon.
Ang isang bagong panganak ay nasuri na may patolohiya sa mga unang linggo ng buhay. Ang isang hindi kumpletong fistula ay nabuo bilang isang resulta ng hindi pagkakaisa ng mga tisyu na dapat magsara ng vitelline duct. Ang kundisyong ito ay pangkaraniwan sa mga sanggol at nalulutas sa loob ng 6 na buwan.
Nabubuo ang kumpletong fistula kapag may paglabag sa connective tissue o nakakahawang pamamaga. Ang isang malaking pagbubukas ay nagpapahintulot sa bakterya na makapasok at pinatataas ang panganib ng mga komplikasyon. Sa kasong ito, halos walang pagkakataon na ang fistula ay lumaki. Sa kasong ito, kailangan ang operasyon.
Sa mga matatanda at bata, maaaring mabuo ang fistula bilang resulta ng matagal na nakakahawang pamamaga sa tiyan. Ang isang purulent na masa ay lilitaw sa pamamagitan ng sugat, ang sugat ay dumudugo at naglalabas ng mabahong amoy. Sa kasong ito, tumataas ang panganib ng bara ng bituka.
Diagnostics at paggamot
Preliminary diagnosis Maaaring ilagay ng mga doktor ang bata sa mga huling yugto ng pagbubuntis o sa pagsilang. Ang isang tumpak na diagnosis ay batay sa mga resulta ng isang abdominal ultrasound o fistulography.
Isa pang paraan para sa pag-diagnose sa pamamagitan ngAng orifice ay isang probe na ipinapasok sa pusod. Kung ang kagamitan ay tumagos nang higit sa 1.5 cm, kung gayon ang diagnosis ay nakumpirma.
Kung paano gamutin ang umbilical fistula sa mga bagong silang ay depende sa uri ng daanan. Ang isang hindi kumpletong fistula ay ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan na nagpapahusay sa pagbabagong-buhay ng tissue at pumipigil sa pamamaga. Kabilang dito ang isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, paggamot na may hydrogen peroxide at isang solusyon ng chlorophyllipt. Ang lahat ng mga gamot na ito ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang bagay sa first-aid kit ng isang bagong silang.
Mababaw na hindi kumpletong fistula ay lumaki sa loob ng 6 na buwan, kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay inireseta ang isang nakaplanong operasyon. Dapat na regular na suriin ang pusod para sa pamamaga bago ang operasyon o paglaki ng butas.
Ang kumpletong fistula ng pusod ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, ang mga konserbatibong pamamaraan ay walang epekto dahil sa patuloy na paglabas ng likido sa pamamagitan ng pusod.
Surgery
Ang kumpletong operasyon ng fistula sa bagong panganak ay isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Hinihiwa ng siruhano ang lukab ng tiyan mula sa pusod hanggang sa buto ng pubic. Nagtahi ang doktor ng isang butas malapit sa pusod. Depende sa uri ng lukab, mayroong isang pagpapanumbalik ng mga depekto sa bituka o pantog. Sa parehong mga kaso, ang mga operasyon ay isinasagawa nang magkatulad.
Ang hindi kumpletong fistula ay ginagamot nang konserbatibo, na may regular na inspeksyon sa pusod. Sa pag-unlad ng nakakahawang pamamaga, isang pagtaas sa panganib ng impeksiyon ng pantog, ang isang operasyon ay ginaganap. Kung mayroon kang lagnat, malaking paglabas ng nana at pamumula ng tiyan, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.
Pag-iwas sa sakit
Ang pag-iwas sa umbilical fistula ay hindi umiiral, dahil ang mga sanhi ng paglitaw ay hindi pa rin malinaw. Ngunit mayroong ilang mga patakaran, na sumusunod kung saan maaari mong bawasan ang panganib ng impeksyon at maiwasan ang pag-ulit ng isang butas sa lukab ng tiyan:
- Araw-araw na masusing kalinisan. Ang pagpapaligo sa iyong sanggol sa panahon ng bagong panganak ay ang pangunahing paraan upang mapanatiling malinis ang katawan. Ang regular na pagpapaligo ng sanggol ay kinakailangan.
- Ang bagong panganak bago gumaling ang sugat sa pusod at pagkatapos ng pagsasanib ng fistula ay pinaliliguan lamang sa pinakuluang tubig.
- Kung kinakailangan, magdagdag ng potassium permanganate sa paliguan. Nakakatulong ito sa pagdidisimpekta ng tubig.
- Huwag hayaang umiyak ng matagal ang sanggol at pilitin ang mga kalamnan ng tiyan. Ang upuan ay dapat na regular at malambot. Ang pagkadumi ay humahantong sa pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan.
Baby first aid kit
Para mapanatili ang kalinisan at magamot ang pusod, ang mga magulang ay dapat magkaroon ng first-aid kit para sa isang bagong panganak sa bahay. Ang listahan ng mga kinakailangang pondo ay maaaring hatiin sa apat na grupo:
- mga pangkalinisan;
- para sa paggamot sa sugat sa pusod;
- antipyretic;
- mula sa infantile colic.
Kasama sa mga gamit sa kalinisan ang sterile cotton, wet wipes, gunting sa kuko ng sanggol, cream ng sanggol o lampin, pulbos.
Para gamutin ang pusod, kakailanganin mo ng matingkad na berde, cotton swab, hydrogen peroxide.
Mula sa infant colic sa bahay ay dapat panatilihing ligtasheating pad, gas tube, colic.
Ang Antipyretics ay kinabibilangan ng mga gamot na may paracetamol o ibuprofen. Ginagamit ang mga ito mula noong 3 buwan. Hindi dapat gumamit ng ibang paraan para sa sanggol.
