Sa kalikasan, lahat ay makatwiran, at nilikha niya ang tao bilang siya, hindi nagkataon. Kaya, ang isang bata ay ipinanganak na hindi pa rin malakas at nangangailangan ng maingat na saloobin at pangangalaga. At tiyak na dahil dito kaya siyang maisilang na hindi nasaktan: ang pagsunod ng kanyang maliit na katawan, at lalo na ang hugis ng isang maliit na ulo, ay nagsisiguro ng pinaka komportableng paggalaw sa pamamagitan ng birth canal.
Sa natural na prosesong ito, ang sanggol ay tinutulungan ng mga espesyal na pormasyon sa ulo - ang tinatawag na fontanelles. Ano ang mga ito at bakit ipinaglihi sila ng Inang Kalikasan?
Definition
Ang fontanel sa bagong panganak ay isang hindi na-ossified na bahagi ng cranial vault na nagdudugtong sa mga buto nito. Hindi tulad ng isang may sapat na gulang, kung saan ang ulo ay isang solong istraktura, sa mga sanggol ang mga buto ay nabakuran mula sa isa't isa at konektado ng mga movable sutures, at ang mga fontanelles ay nabuo sa kanilang mga junction. Sa kanilang lugar, ang utak ng sanggol ay natatakpan lamang ng mga shell nito, isang lamad ng connective tissue at direkta ng balat.
Pagmamay-arinakuha nila ang kanilang pangalan dahil sa kanilang pagkakapareho sa isang pinagmumulan ng tubig na lumalabas sa bituka ng lupa: gayundin, ang isla ng buhay sa isang bata ay kumakatawan sa isang koneksyon sa labas ng mundo, kung saan ang sanggol ay maaaring mag-ulat ng mga posibleng problema at alalahanin..
Mga uri ng fontanel
Ang bagong panganak na sanggol ay karaniwang may anim na hindi na-ossified na lugar.
Alin at nasaan ang fontanel sa bagong panganak?
- Ang harap, o malaki, ay matatagpuan sa junction ng parietal at frontal bones ng bungo, mga 2 cm ang laki.
- Ang likod, o maliit, fontanel sa bagong panganak ay matatagpuan sa junction ng parietal at occipital bones, humigit-kumulang 1.5 cm ang laki.
- Lateral: isang pares ng wedge-shaped at isang pares ng mastoid. Matatagpuan ang mga ito sa magkabilang gilid ng ulo sa pagitan ng temporal, frontal, sphenoid at parietal bones.
Ano ang kanilang kahalagahan
Salamat sa mga fontanelle sa mga bagong silang, ang mga buto ng bahagi ng utak ay gumagalaw, na napakahalaga sa panahon ng panganganak. Kapag handa nang ipanganak ang sanggol, sa proseso ng pagbubukas ng cervix, medyo nagbabago ang hugis at sukat ng ulo ng sanggol dahil sa pag-aalis ng mga buto ng bungo. Tinitiyak nito ang pinakamainam na pagdaan sa birth canal.
At pagkatapos ng kapanganakan, ang lugar ng fontanel ay nagpapahintulot sa utak na lumaki at malayang umunlad.
Bilang karagdagan sa pagpapadali sa proseso ng paggawa, ang mga hindi na-ossified na lugar na ito ay kailangan bilang:
- natural shock absorber kung sakaling mahulog o mabanggaulo, na hindi karaniwan, dahil ang sanggol ay hindi pa nagkakaroon ng pakiramdam ng pangangalaga sa sarili, at samakatuwid ang kalikasan mismo ang nag-aalaga sa pagprotekta sa mga mumo;
- thermostat - upang mailabas ang sobrang init (ang mekanismo para sa pagkontrol ng init sa mga sanggol ay hindi pa rin perpekto, at tumatagal ng ilang oras upang umangkop sa mundo sa labas ng sinapupunan ng ina);
- at para din ma-diagnose ang mga posibleng problema sa utak gamit ang ultrasound, na naging karaniwan na sa medikal na kasanayan nitong mga nakaraang panahon.
Ano ang dapat na fontanel ng bagong panganak
Ang anterior non-ossified area ay kahawig ng isang rhombus figure, at ang mga dimensyon nito, ayon sa mga average na indicator, ay nag-iiba mula 25 hanggang 30 mm. Sa unang buwan ng buhay, maaari itong tumaas nang kaunti, dahil sa pagbabago sa hugis ng bungo mismo pagkatapos ng panganganak at kasunod na paglaki ng utak. Simula sa humigit-kumulang sa edad na apat na buwan, magsisimula ang proseso ng pagbabawas ng hugis ng fontanel sa bagong panganak.
Ang likod na bahaging hindi nalinis ay kahawig ng isang tatsulok at mas maliit kaysa sa harap - karaniwang hindi hihigit sa 7mm.
Ang laki ng wedge-shaped at mastoid fontanelles ay maliit - 6-10 mm, mayroon din silang trigonal na anyo.
Ano ang tumutukoy sa pamantayan ng fontanelles sa mga bagong silang?
Una sa lahat, ang regulasyon ng metabolismo ng calcium-phosphorus sa katawan ng sanggol ay gumaganap ng isang malaking papel, na, naman, ay tinutukoy ng nutrisyon ng babae mismo sa yugto ng pagbubuntis. Kaya, ang labis na calcium at, bilang isang resulta, posibleng maagang ossificationAng mga buto ng bungo ay humahantong sa isang komplikasyon ng pagdaan sa kanal ng kapanganakan.
Gayundin, ang laki ng bahaging ito sa mga bagong silang ay nakadepende rin sa antas ng full-term maturity: sa mga sanggol na ipinanganak sa termino, ang fontanel, bilang panuntunan, ay mas maliit, hindi tulad ng mga sanggol na wala pa sa gulang.
Sa hinaharap, ang halaga nito ay napapailalim sa mga salik gaya ng edad at mga katangian ng metabolic process sa katawan ng bata, pati na rin ang pagkakaroon ng anumang sakit (neurological o metabolic).
Convexity at hollowness bilang developmental anomalies
Sa kanilang mga sarili, ang mga phenomena na ito ay hindi pa isang patolohiya, dahil maaaring ito ay dahil sa anatomical na istraktura ng utak o iba pang mga kadahilanan. Narito mahalagang maunawaan ang kalikasan at kalubhaan: ang isang abnormal na lumubog o nakausli na pumipintig na lugar ay dapat alerto, lalo na kung ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng lagnat, kombulsyon, atbp.
Anong mga pangyayari ang maaaring magdulot ng ganitong mga paglihis?
1. Ang laki ng malaking fontanel sa isang bagong panganak ay maaaring lumampas sa mga limitasyon ng pamantayan at umbok sa itaas ng ibabaw:
- para sa napaaga;
- dahil sa pagkagambala sa pagbuo ng buto;
- maging resulta ng labis na pag-iipon ng likido sa mga rehiyon ng utak.
Kung ang sanggol ay may progresibong paglaki ng fontanel, na sinamahan ng pagkakaiba-iba ng mga tahi ng bungo, ito ay isang dahilan para sa maagang pagkonsulta sa isang neurologist.
2. O ang fontanel sa isang bagong panganak ay maaaring lumubog, lumubog. itokaraniwang sinusunod:
- sa mga postterm na sanggol;
- dahil sa hindi sapat na likido sa katawan.
Alamin na ang kundisyong ito ay maaaring mapanganib para sa iyong sanggol at dapat kang humingi ng espesyal na tulong.
Fannel pulsation
Ito ay isang ganap na natural na kababalaghan sa mga tuntunin ng anatomy: ang puso ng sanggol ay kumukontra at nagpapadala ng mga vibrations ng cerebrospinal fluid na dumadaan sa mga lamad ng utak, at dahil ang patong ng hindi na-ossified na bahaging ito ay medyo manipis, kung bahagyang hinawakan mo ito, mararamdaman mo kung paano ito pumipintig ng fontanel sa isang bagong panganak. Ito ay katulad ng pulsation ng carotid artery sa isang nasa hustong gulang.
Nagbabago ang karakter niya bawat buwan ng buhay ng sanggol:
- sa umpisa pa lang ay tahasan na ito;
- ay hindi gaanong napapansin pagkalipas ng mga 4 na buwan;
- sa 6 na buwan, ang pulso ay nakikilala at obligado pa rin, ngunit nagiging mas kalmado na, kahit na.
Dapat tandaan ng mga magulang na ang anumang pagbabago sa pag-uugali, maging ito ay pag-iyak at pagluha ng sakit o pag-iyak sa tuwa, ay nakakaapekto sa likas na katangian ng pintig ng fontanel sa direksyon ng tumaas na ritmo.
Mga mapanganib na sintomas na nauugnay sa pagpintig
Ano ang maaaring ituring na isang hindi malusog na pagpintig ng fontanel sa isang bagong panganak at isang dahilan para sa pananabik?
Ang sumusunod na pangunahing, ngunit hindi isang ganap na listahan ng mga tampok ay maaaring makilala:
- mabilis na ritmo, lalo na nauugnay sa umbok ng fontanel sa isang sanggol, bilang panuntunan,ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure;
- pasulput-sulpot, madalas na pagbabago ng ritmo ay maaaring sintomas ng sakit na cardiovascular;
- Ang kawalan ng pulsation, lalo na nauugnay sa pagbawi ng fontanelle, ay isang senyales ng pagsisimula o progresibong pag-aalis ng tubig ng katawan.
Oras ng paglaki
Ang isang malaking fontanel sa isang bagong panganak, bilang isang panuntunan, ay nag-drag sa isang taong gulang, ngunit kung minsan ay maaaring may ilang mga paglihis mula sa tagapagpahiwatig na ito sa direksyon ng pagtaas ng overgrowth period - hanggang sa isa at kalahating taon. Hindi ito dapat magdulot ng pag-aalala sa bahagi ng mga magulang kung normal ang ibang mga parameter ng pagsusuri sa kalusugan.
Gayunpaman, may ilang mga pamantayan na nagpapakita ng sapat na oras para sa pagsasara ng "window" sa mga buwan ng paglaki ng sanggol. Nasa ibaba ang isang indikatibong talahanayan ng mga laki para sa mga trimester na may pag-unlad ng pagbawas ng fontanel.
| Panahon ng Pag-unlad ng Bata | laki ng fannel |
| 3 hanggang 6 na buwan | 21-18mm |
| 6 hanggang 9 na buwan | 16-14mm |
| 9 hanggang 12 buwan | 12-9mm |
At ang isang maliit na fontanel sa isang bagong panganak, bilang panuntunan, ay sarado na sa oras na ang bata ay dumating sa mundong ito. Ngunit may mga kaso kapag ang paghihigpit nito ay nagaganap sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ito rin ang pamantayan, muli na may sapatmga tagapagpahiwatig para sa iba pang mga parameter ng kalusugan ng sanggol.
Ano ang tumutukoy sa oras ng pagsasara ng mga fontanelles?
Sa katunayan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay indibidwal sa kalikasan, tulad ng lahat ng iba pang mga tampok ng pag-unlad ng bata, maging ito ay ang mga unang hakbang ng sanggol, ang pagputok ng una at kasunod na mga ngipin, o ang pagbuo ng pagsasalita.
Batay sa mga obserbasyon ng malulusog na bata, ang sumusunod na data sa pagsasara ng anterior fontanel ay inihayag:
- 1% - sa tatlong buwan;
- 40% - bawat taon;
- 59% - humigit-kumulang dalawang taon.
Gayunpaman, ang pagsasalita tungkol sa mga layunin na salik na nakakaapekto kapag ang fontanel ay lumaki sa isang bagong panganak, ang mga eksperto ay tumutukoy sa isang kakulangan ng calcium na may bitamina D, na maaaring makapagpabagal sa proseso ng paghihigpit ng "paghinga" na islet. Ang mga elementong ito ay bumubuo ng batayan ng solid substance ng buto at kailangang-kailangan para sa masinsinang paglaki ng katawan ng bata.
Kasabay nito, ang kanilang labis na nilalaman ay humahantong sa mabilis na pagsasara ng "window", dahil sa kung saan ang sanggol, sa ilalim ng ilang partikular na pagkakataon, ay maaaring makaranas ng intracerebral hemorrhage.
As evidenced by the slow rate of fontanel closure
Kung ang "breathable" na bahagi sa tuktok ng ulo ay may posibilidad na mabatak ang panahon ng pagtigas, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng ilang partikular na sakit, tulad ng:
- rickets, bilang pinakakaraniwan;
- thyroid dysfunction;
- hydrocephalus, o akumulasyon ng labis na likido sa mga bahagi ng utak;
- genetic pathologies ng iba't ibang pinagmulan (glass man syndrome, Down syndrome, iba pa).
Posibleng dahilan para sa maagang pagsasara nito
Minsan ang oras na ang fontanel sa isang bagong panganak ay lumaki nang mas maaga kaysa sa takdang petsa, sa 7-10 buwan, na hindi isang patolohiya sa isang ganap na normal na umuunlad na bata.
Ngunit una, sulit na ibukod ang mga posibleng sakit:
- craniosynostosis - isang bihirang sakit ng skeletal system ng bata, na nailalarawan sa deformity ng cerebral na bahagi ng bungo;
- microcephaly - mahinang pag-unlad ng utak na may kaugnayan sa iba pang bahagi ng katawan.
Maingat na saloobin
Ang maliit na bahaging ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, at huwag matakot na hawakan ito habang hinuhugasan ang ulo o pagsusuklay ng sanggol. Sa isang simpleng pagpindot, ang istraktura ng fontanel ay hindi maaaring masira sa anumang paraan: ito ay isang medyo siksik na pormasyon, sa kabila ng katotohanan na ito ay mukhang madaling masugatan at marupok.
Kapaki-pakinabang din ang magaan at banayad na pagmamasahe gamit ang espesyal na baby brush, dahil pinapagana nito ang sirkulasyon ng dugo at paglaki ng buhok.
