Nalilito ng ilang kababaihan ang uterine dysplasia sa erosion. Gayunpaman, ang mga ito ay dalawang ganap na magkakaibang mga sakit, na ang bawat isa ay mapanganib sa sarili nitong paraan. Hindi tulad ng pagguho, ang katamtamang dysplasia ay nakakagambala sa multilayered na istraktura ng epithelium. Sa panahon ng pagsusuri, natukoy ang mga pathologically altered na mga cell.
Sa kanilang likas na katangian, hindi sila malignant, ngunit kung hindi ginagamot sa napapanahong paraan, mabilis silang nagiging cancer. Ang ganitong sakit ay may ilang mga yugto ng daloy, ang bawat isa ay may sariling kakaiba. Ang huling yugto ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang lugar ng pagkatalo nito ay sumasaklaw sa halos buong istraktura ng epithelium.
Ang napapanahong pagtuklas at paggamot ng sakit, ay may medyo magandang pagbabala. Kung tumatakbo ang patolohiya, maaaring maging lubhang mapanganib ang mga komplikasyon.
Mga tampok ng sakit
Ano ang moderate cervical dysplasia? Ang tanong na ito ay interesado sa maraming kababaihan na na-diagnose na may ganito. Ito ay isang malubhang patolohiya kung saan ang epithelial layer na lining sa matris ay sumasailalim sa mga pagbabago na nagaganap sa antas ng cellular. Sa kasong ito, binabago ng mga cell ang kanilang istraktura at madaling kapitan ng sakitpathological growth na may kasunod na pagkagambala sa normal na paggana.
Sa panahon ng patolohiya, nagiging pandaigdigan ang mga umiiral na karamdaman, na kumakalat sa mga kalapit na tisyu.
Ang resulta ng pagbabagong ito sa istruktura ay tinatawag na moderate dysplasia. Ito ay medyo karaniwang problema at ito ay natutukoy sa maraming kababaihan bawat taon, kaya naman mahalagang magsagawa ng preventive examinations para sa napapanahong pagtuklas nito.
Mga tampok ng daloy
Ang katamtamang cervical dysplasia ay nailalarawan sa katotohanang nakakaapekto ito sa 2/3 ng epithelial layer.
Ang mga pagbabago sa cellular ay umuunlad hindi lamang sa ibabaw, kundi sa mga intermediate na layer na. Ang form na ito ay mapanganib dahil maaari itong mabilis na lumipat sa stage 3, na sinusundan ng pagkabulok sa isang malignant neoplasm.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang napapanahong pagtuklas ng isang katamtamang antas ng dysplasia at ang komprehensibong paggamot nito ay may medyo magandang prognosis. Sa yugtong ito ng kurso ng sakit, lumilitaw na ang mga unang palatandaan ng isang paglabag. Kapansin-pansin na sa ilalim ng paborableng mga kondisyon at pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit sa kinakailangang antas, ang isang katamtamang anyo ng dysplasia ay maaaring mag-regress sa sarili nitong.
Ang mga sanhi ng katamtamang dysplasia ay lubos na nauunawaan. Ito ay isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan na pumukaw sa simula ng patolohiya. Ang pangunahing sanhi ay ang human papillomavirus. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ito ay hindi isang sapat na kadahilanan, gayunpaman, kapag pinagsama sa iba, ito ay humahantong sa pagsisimula ng sakit. Virusang mga papilloma ay nakukuha sa pakikipagtalik at may normal na kaligtasan sa sakit sa loob ng 1.5–2 taon ang impeksyon ay nawasak nang mag-isa.
Ang panganib na magkaroon ng katamtamang dysplasia ay tumataas nang maraming beses sa pagkakaroon ng mga karagdagang nakakapukaw na salik, katulad ng:
- pagpapahina ng kaligtasan sa sakit;
- hormonal imbalance;
- mga sakit ng genitourinary system;
- madalas na pagbubuntis;
- maagang simula ng sekswal na aktibidad;
- avitaminosis;
- genetic predisposition;
- masamang gawi.
Bilang karagdagan, ang panganib ng sakit sa panahon ng pagguho ng servikal ay makabuluhang tumaas. Ang papillomavirus ay lalong mapanganib kasabay ng iba pang mga impeksyon, gaya ng HIV o herpes.
Mga pangunahing sintomas
Halos wala ang mga sintomas at palatandaan ng katamtamang cervical dysplasia. Kapansin-pansin na sa ilang mga kaso ang asymptomatic na kurso ng sakit ay maaaring magpatuloy hanggang sa huling yugto. Sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay natukoy nang hindi sinasadya sa isang regular na pagsusuri.
Ang pangunahing palatandaan ng katamtamang uterine dysplasia ay ang pagkakaroon ng discharge, gayundin ang pananakit habang nakikipagtalik. Pagkatapos ng pakikipagtalik, maaaring may discharge na may mga bahid ng dugo. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi malinaw na ipinahayag, kaya maraming kababaihan ang hindi binibigyang pansin ang mga ito. Kadalasan, na may dysplasia, ang mga palatandaan ng magkakatulad na sakit ay nakakagambala. Ang mga pangunahing reklamo sa kasong ito ay:
- dumudugo;
- infertility;
- pagbabago ng cycle ng regla;
- kati;
- infertility;
- allocations;
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
Gayunpaman, pana-panahong lumalabas ang lahat ng reklamong ito, at maaaring wala pa. Sa panahon ng pagsusuri, makakakita ang doktor ng mga palatandaan ng patolohiya kahit na sa mga unang yugto.
Diagnostics
Kapag nag-diagnose ng katamtamang dysplasia ng matris, iba't ibang paraan ang ginagamit upang makatulong na matukoy ang pagkakaroon ng problema. Sa una, sinusuri ng gynecologist ang cervix gamit ang vaginal mirror. Ginagawa nitong posible na makita ang mga klinikal na binibigkas na mga anyo ng dysplasia. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga diagnostic technique gaya ng:
- colposcopy;
- cytological at histological examination;
- immunological PCR na pamamaraan.
Ang Colposcopy ay kinabibilangan ng pagsusuri sa cervix gamit ang colposcope. Isa itong optical device na nagpapalaki sa imahe. Kasabay nito, ang mga pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kurso ng patolohiya kahit na ang babae ay hindi naaabala ng anuman o ang mga sintomas ay malabo.
Sa dysplasia, ang isang cytological na pagsusuri ng isang smear sa ilalim ng mikroskopyo ay inireseta. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na mga cell. At din ang mga marker ng impeksyon ng human papillomavirus ay nakita. Ito ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na paraan na tumutulong na matukoy ang paraan ng therapy at itatag ang strain ng virus.
Ang paraan ng pagsasaliksik sa histological ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas at likas na katangian ng kurso ng patolohiya, pati na rin upang kumpirmahin oupang pabulaanan ang pagbuo ng dysplasia sa isang malignant neoplasm. Inirerekomenda na sumailalim sa naturang survey para sa lahat ng kababaihan pagkatapos ng 40 taon. Bukod pa rito, maaaring magreseta ng detalyadong pagsusuri sa dugo at mga hormone. Kung pinaghihinalaang kanser, inireseta ang isang biopsy, na kinabibilangan ng pagkuha ng isang piraso ng tissue.
Mga tampok ng paggamot
Ang paggamot sa katamtamang cervical dysplasia ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng patolohiya, ang edad ng babae at iba pang mga kadahilanan. Kung walang napapanahong kumplikadong therapy, may mataas na posibilidad na lumipat sa isang malignant na tumor.
Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong independiyenteng pagbabalik ng patolohiya. Kung mayroong trichomoniasis, chlamydia o gonorrhea, kinakailangan na magsagawa ng kumplikadong paggamot. Pagkatapos ng 3-6 na buwan, kailangan mong ulitin ang smear. Kung hindi nawala ang mga pagbabago o lumala ang kondisyon, inireseta ang konserbatibong therapy.
Sa partikular na malalang kaso na may katamtamang epithelial dysplasia, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang pamamaraan ng operasyon. Para dito, pangunahing ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:
- laser therapy;
- cryosurgery;
- loop electroexcision;
- pagtanggal ng mga binagong tissue;
- pag-alis ng matris kasama ng cervix.
Ang huling paraan ng operasyon ay bihirang ginagamit, sa mga pinaka-advanced na kaso, kapag ang patolohiya ay nagbabanta sa buhay ng pasyente.
Drug therapy
Sa una, ang doktor ay nagrereseta ng gamot para sa katamtamang dysplasia. Para sainireseta ang therapy:
- mga gamot na panlaban sa pamamaga;
- suppositories laban sa HPV virus;
- immunostimulants;
- vitamin complexes;
- mga gamot para maalis ang mga endocrine disorder.
Ang mga anti-inflammatory na gamot ay pinipili depende sa natukoy na pathogen. Ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga suppositories o tablet. Maaaring kailanganin din ang mga antibacterial injection.
Ang anti-inflammatory therapy ay sapilitan para sa lahat ng pasyenteng may dysplasia, anuman ang mga sanhi ng paglitaw nito. At din sa panahon ng paggamot, ang doktor ay nagrereseta ng mga suppositories laban sa HPV virus, sa partikular, tulad ng Acidum Nitricum o Papillocan. Ang mga produktong ito ay may mataas na antas ng pagiging epektibo, sa kabila ng katotohanang naglalaman ang mga ito ng higit sa lahat na herbal na sangkap.
Dagdag pa rito, maaaring kailanganin ang mga gamot upang mapataas ang lokal na kaligtasan sa sakit, katulad ng mga suppositories na may bifidus at lactobacilli. Halimbawa, ang mga ibig sabihin ng "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Upang mapataas ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit, inireseta ang "Prodigiosan", "Isoprinosine" o "Interferon."
Bilang bahagi ng kumplikadong therapy, ginagamit ang mga bitamina-mineral complex, pati na rin ang mga gamot na idinisenyo upang itama ang mga endocrine disorder. Ang methyluracil ointment ay inireseta upang pasiglahin ang paglaki at pag-renew ng mga malulusog na selula.
Kung ang dysplasia ay pinukaw ng mga pagbabagong nauugnay sa edad, ang Ovestin ay ginagamit upang pasiglahinproduksyon ng estrogen. Ang paggamot sa nasirang mucosa ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan.
Kapag naganap ang katamtamang epithelial dysplasia, ang mga paraan ng konserbatibong therapy ay nakakatulong upang patatagin ang kondisyon at maalis ang mga kaakibat na sakit. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga contraceptive ay sapilitan upang maiwasan ang pagbubuntis.
Mga modernong diskarte
Sa kaso ng hindi pagiging epektibo ng konserbatibong therapy at isang matalim na pagkasira sa kalusugan o ang pagtuklas ng patolohiya sa mga huling yugto, ginagamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko. Sa katamtamang epithelial dysplasia, ang interbensyon ay isinasagawa sa lawak na kinakailangan ng klinikal na larawan. Kung maaari, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga modernong pamamaraan ng hardware na makakatulong sa pag-alis ng patolohiya, kabilang dito ang:
- electroconization;
- moxibustion;
- radio wave treatment;
- photodynamic therapy;
- cryolysis;
- laser removal.
Ang Electroconization ay tumutukoy sa isa sa mga paraan ng pagsasagawa ng operasyon, na nagpapahiwatig ng kumpletong pag-alis ng patolohiya. Sa modernong operasyon, ang iba't ibang mga taktika ng conization ng cervix ay ginagamit. Maaari itong gawin gamit ang isang espesyal na makina, isang scalpel o isang laser beam.
Moderate focal dysplasia ay ginagamot sa pamamagitan ng cauterization. Ang pamamaraang ito ay abot-kayang, simple at epektibo. Ang apektadong lugar ay na-cauterized sa pamamagitan ng paglalapat ng isang mababang boltahe na kasalukuyang, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga hindi tipikal na mga cell ay nawasak. Ang mga disadvantages ng diskarteng ito ay kinabibilangan ng pagbuo ng mga scars, pati na rin ang kawalan ng kakayahan upang tumpakayusin ang lalim ng epekto sa apektadong tissue.
Tubular adenoma na may moderate dysplasia ay ginagamot sa radio wave treatment. Ang epekto sa pathological focus ay isinasagawa sa tulong ng mga high-frequency na alon. Inirerekomenda na gamitin ito para sa paggamot ng mga kababaihan ng edad ng reproductive, dahil ang pag-andar ng panganganak ay hindi nagdurusa. Dapat ding kasama sa mga pakinabang ang kawalan ng sakit, mabilis na paggaling at ang kakayahang kontrolin ang tindi ng pagkakalantad.
Ang Cryodestruction method ay nagsasangkot ng pag-alis ng katamtamang matinding dysplasia na may likidong nitrogen sa mababang temperatura. Isa ito sa mga pinakamodernong diskarte na nagbibigay-daan sa iyong mabilis at walang sakit na alisin ang pathological focus.
Kapag ang tubular adenoma ng colon na may katamtamang dysplasia na nangyayari sa isang precancerous na estado, na may malawak na sugat, ginagamit ang photodynamic therapy. Ang prinsipyo ng operasyon ng diskarteng ito ay ang pag-irradiate ng tumor.
Ang mga paggamot na ito ay nakakatulong na mapanatili ang reproductive function at maiwasan ang uterine resection.
Operating
Sa katamtamang squamous dysplasia, nagpapatuloy sa isang napapabayaang anyo, o kung nagbabanta itong maging isang malignant na tumor, maaaring magreseta ng operasyon upang alisin ang matris. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:
- makabuluhang bahagi ng pinsala;
- transition to a malignant form;
- imposibleng alisin ang patolohiya sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan;
- presensya ng mga comorbidities.
Para sa mga pasyente ng edad ng panganganakang opsyon sa paggamot na ito ay bihirang ginagamit, na may katamtamang matinding dysplasia. Karaniwan, sinusubukan ng mga doktor na panatilihin ang mga function ng reproductive.
Paglalapat ng mga katutubong pamamaraan
Sa cervical dysplasia, ang mga katutubong pamamaraan ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili, gayunpaman, maaari silang magamit bilang mga pantulong na pamamaraan lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Bilang karagdagan, tiyaking mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa paghahanda at paggamit ng mga pondong ito.
Ang paggamit ng mga halamang gamot at bayad ay dapat isama sa mga gamot, dahil ito lang ang magsisiguro ng garantisadong magandang resulta.
Brew 1 tbsp. l. tuyong celandine sa 1 tbsp. tubig na kumukulo, hayaang tumayo hanggang ang likido ay maging matingkad na kayumanggi. Salain, ibabad ang isang tampon at ipasok ito sa ari. Kung ang dysplasia ay nangyayari laban sa background ng candidiasis o adnexitis, dapat gawin ang douching sa pagbubuhos na ito.
Maaari kang gumamit ng langis ng celandine. Ang paraan ng paghahanda nito ay kapareho ng pagbubuhos, tanging langis ng gulay ang ginagamit sa halip na tubig. Maaari mong gamitin ang tapos na produkto pagkatapos ng 4-6 na oras. Ibabad ang mga tampon sa mantika at ipasok ang mga ito sa ari sa gabi. Maaaring isagawa ang paggamot gamit ang mga produktong nakabatay sa celandine nang hindi hihigit sa 2 linggo.
Kapag nangyari ang matinding pamamaga, pagkatapos ng panganganak at sa panahon ng pagbubuntis, hindi inirerekomenda na gumamit ng mga katutubong remedyo para sa paggamot.
Mga kahihinatnan at komplikasyon
Ang pagbabala para sa cervical dysplasia ay direktang nauugnay sa mga umiiral na sintomas,ang kagalingan ng pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit. Sa ilang mga kaso, ang pagpapagaling sa sarili at kumpletong pagbabalik ng sakit ay posible.
Kung walang napapanahong pagtuklas ng sakit at kumplikadong paggamot, medyo posible na mapunta sa isang malignant na anyo sa loob ng isang taon. Bilang karagdagan, ang asymptomatic na kurso ng patolohiya at ang kawalan ng nakikitang mga pagpapakita sa loob ng mahabang panahon ay lubhang mapanganib. Ito ay maaaring humantong sa dysmenorrhea, kawalan ng katabaan, at oncopathology. Maaaring kailanganin ang conization upang maiwasan ang mga komplikasyon. Maaaring magresulta ang operasyon sa mga pagbabago gaya ng:
- dumudugo;
- malaking dami ng mabahong discharge;
- pagbuo ng peklat;
- paglabag sa function ng panganganak;
- pagtaas ng temperatura;
- matalim na sakit.
Kung hindi maalis ang papilloma virus, maaaring maulit ang sakit pagkatapos ng paggamot. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng ari at anus ay maaaring lalong lumaki.
Ang kurso ng sakit sa panahon ng pagbubuntis
Sa cervical dysplasia, lubos na posible na mabuntis at sa kurso ng sakit, walang nagbabanta sa buhay at kalusugan ng sanggol.
Kapag nangyari ang ika-2 yugto ng patolohiya, inirerekomenda ang regular na pagmamasid ng isang gynecologist at independiyenteng panganganak. Ang mga naturang pasyente ay may bawat pagkakataon para sa sakit na humupa na may kasunod na pagbabalik.
Sa napakabilis na pag-unlad, maaaring ipahiwatig ang conization surgery na sinusundan ng pagtahi. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kusang pagpapalaglag at premature birth. Kahit napagkatapos ng interbensyon, may posibilidad na manganak nang walang caesarean section.
Ang estado ng pagbubuntis ay maaaring static, kaya ang paggamot ay naantala hanggang sa postpartum period. Mayroong isang tiyak na panganib ng kawalan ng katabaan, ngunit ito ay pangunahing nauugnay sa iba pang mga problema sa ginekologiko. Gaya ng sinasabi ng mga eksperto, kung ang katamtamang dysplasia ay dahil sa mga hormonal disorder, ang pagbubuntis ay isang uri ng therapy.
Mga tampok ng pagkain
Sa cervical dysplasia, kinakailangang ayusin ang menu at ipasok ang mga pagkain sa iyong karaniwang diyeta na makakatulong na makayanan ang beriberi. Inirerekomenda din na dagdagan ang menu na may repolyo at mga pagkaing mayaman sa folic acid. Ang mga bitamina ay dapat na ibigay sa katawan nang regular at sa sapat na dami.
Inirerekomenda na sundin ang isang diyeta batay sa mga prutas at gulay. Bawasan ang paggamit ng carbohydrates at taba. Bilang pinagmumulan ng mga protina ng hayop, inirerekumenda na ubusin ang mga walang taba na karne, isda, at atay ng baboy. Mahalaga ring iwanan ang mga carbonated at alcoholic na inumin, kape at paninigarilyo.
Prophylaxis
Bilang isang prophylaxis, ang pagbabakuna ay dapat isagawa upang maprotektahan laban sa impeksyon sa mga pinaka-mapanganib na strain ng papillomavirus. Ang pagbabakuna ay ipinahiwatig hindi lamang para sa mga kababaihan, kundi pati na rin para sa mga lalaki na maaaring mga carrier ng virus na ito. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagbabakuna ay hindi maaaring maprotektahan laban sa dysplasia. Bilang isang preventive measure, kailangan mo ng:
- huminto sa paninigarilyo;
- magsimulang makipagtalik pagkatapos ng 18;
- suporta sa monogamous atmagsanay ng ligtas na pakikipagtalik.
Pana-panahong kinakailangan upang suriin para sa papillomavirus. Kung magpapakita ito ng mga pagbabago, kailangan mong ulitin ito pagkatapos ng 6–12 buwan, at kung negatibo ang resulta, pagkatapos ng 3 taon.
Mga pagsusuri mula sa mga kababaihan
Ayon sa feedback ng mga pasyente, ang dysplasia ay tumutugon nang maayos sa paggamot, lalo na kung ang sakit ay natukoy sa mga unang yugto. Marami ang nagsasabi na ang sakit ay tumutugon nang maayos sa paggamot na may radio wave therapy. Pagkatapos ng operasyon, walang peklat, walang sakit, at medyo mabilis na gumaling.
Sinasabi ng ilang kababaihan na ang electroconization ay isang mabisang pamamaraan. Ang pamamaraan ay walang sakit at tumatagal ng kaunting oras. Ang panahon ng pagbawi ay maikli. Ang magagandang review ay nararapat din sa laser treatment, dahil isa ito sa mga pinakaepektibong paraan.