Ang pagbabakuna ay isang paraan upang pasiglahin ang immune system ng tao. Ang mga pagbabakuna ay ipinag-uutos, na ibinibigay sa halos lahat ng mga bata na may ilang mga pagbubukod, at may mga inireseta lamang para sa ilang mga indikasyon. Bago ka gumawa ng hindi naka-iskedyul na pagbabakuna ng isang bata, dapat mong maingat na pag-aralan ang impormasyon tungkol dito, kumunsulta sa isang doktor at magbasa ng mga review. Ang "Prevenar" ay isang bakunang iyon lamang, na may mga indikasyon at contraindications kung saan kailangan mong mag-ingat.
Anyo at komposisyon
Ang Prevenar vaccine ay hindi ginawa sa Russia, ngunit ini-import mula sa ibang bansa (USA, Europe). Ibinibigay sa 0.5 ml na mga syringe na handa na para sa iniksyon. Kasama ang mga pneumococcal compound (polysaccharide + CRM197), kabilang ang mga polysaccharides ng serotypes: 4 (2mcg), 6B (4mcg), 9V (2mcg), 14 (2mcg), 18C (2mcg), 19F (2mcg) (2, µF) at µF diphtheria carrier protein CRM197 (20 µg).
Ang mga pantulong na bahagi sa komposisyon ng suspensyon ay: aluminum phosphate, sodium chloride,purified distilled water.
Ang Prevenar, na may iba't ibang pagsusuri, ay ganap na nakakatugon sa lahat ng kinakailangang pamantayan ng WHO para sa paggawa at pagkontrol ng mga bakunang pneumococcal conjugate. Inilaan para sa pag-iwas sa mga sakit na dulot ng pneumococcal infection.
Ang halaga ng bakuna ay mula 3,500-4,000 rubles.
Pharmacology
Ang Prevenar suspension ay naglalaman ng pito, labintatlo o dalawampu't tatlong pneumococcal strain. Ang kanilang bilang ay depende sa uri ng bakuna. Ang mga serotype ay pneumococcal polysaccharides na nagmula sa iba't ibang grupo ng gram-positive na Streptococcus bacteria, na ang bawat isa ay nakahanay sa diphtheria carrier protein CRM197 at na-adsorbed sa aluminum phosphate.
Ang pagbabakuna na may Prevenar, na ang mga pagsusuri ay medyo magkasalungat, ay nagsisimula sa paggawa ng mga antibodies laban sa polysaccharides ng Streptococcus pneumoniae strains 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Pinasisigla ng prosesong ito ang immune system ng katawan. Ginagawa ang mga antibodies na maaaring lumaban sa mga impeksyon ng pneumococcal.
Ang epekto ng gamot sa kaligtasan sa sakit
Ang mga bata ng mga sanggol, simula sa dalawang buwan ng buhay, ay nabakunahan ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ang pagkakasunud-sunod ng iniksyon ay kinakailangan upang lumikha ng isang permanenteng immune response ng katawan, na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng una, pangalawa at kasunod na pagbabakuna. Napatunayang siyentipiko na ang dami ng antibodies ay malakitumataas pagkatapos ng unang pagbabakuna. Sa kabuuan, pagkatapos ng isang tiyak na yugto ng panahon, tatlong dosis ng Prevenar 13 na bakuna ang ibinibigay, na ang mga pagsusuri ay nagsasabi na maaari itong makabuluhang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng bata at lumikha ng mga antibodies sa lahat ng mga strain pagkatapos ng unang pamamaraan.
Ang pagbuo ng mga antibodies sa mga serotype ng bakuna ay sinusunod din pagkatapos ng isang solong intramuscular injection sa mga bata sa pangkat ng edad mula dalawa hanggang limang taon. Dito, ang immune response ng katawan ay kapareho ng sa mga batang wala pang dalawang taong gulang.
Bago ang paglulunsad ng Prevenar 13 na bakuna, ang mga pagsusuri na nagpapaisip sa atin tungkol sa pagiging marapat ng pagpapakilala nito, isang malawakang klinikal na pagsubok ang isinagawa sa larangan ng pagpapasigla sa immune system ng katawan. Kasama sa pag-aaral ang humigit-kumulang 18 libong mga bata na may edad 2-15 buwan. Pinatunayan ng mga resulta ang pagiging epektibo ng pagsususpinde na ito sa paglaban sa mga sakit ng pneumococcal group ng 97%. Kasabay nito, ang porsyento sa mga batang Amerikano ay 85%, sa mga batang European ay mula 65 hanggang 80%.
Ang pagiging epektibo ng pag-iwas sa bacterial pneumonia na dulot ng serotype ng Streptococcus pneumoniae ay umabot na sa antas na 87.5%, na kinumpirma ng maraming pagsusuri.
Ang"Prevenar" ay nagpakita ng resulta nito (54%) sa mga pasyenteng may edad 2 - 15 buwan. Siya ay ginamot dito para sa moderate to acute otitis media dahil sa pneumococcal serotypes.
Sa mga batang nabakunahan, ang immune response sa mga strain na hindi kasama sa komposisyon ay 33% na mas mataas. Ngunit, sa kabila nito, ang bilang ng mga sakit na dulot ng mga serotype sa iniksyon ay nabawasan ng34%. Kaya, ang bilang ng mga pasyente na may otitis media ay bumaba ng 6-18%, na may paulit-ulit na mga talamak na kaso ng 9-23%. At ang pangangailangan para sa tympanostomy sa mga batang nabakunahan ay bumaba ng 24-39%.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa pagbabakuna
Ang bakunang Prevenar 13, ang mga pagsusuri kung saan inirerekumenda nang husto ang pag-aaral ng lahat ng impormasyon, ay ipinahiwatig para gamitin bilang isang prophylactic na gamot upang maiwasan ang mga sakit na dulot ng Streptococcus pneumoniae strains 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F at 23F (kasama rito ang sepsis, pneumonia, bacteremia, meningitis at otitis ng iba't ibang antas) sa mga bata sa pangkat ng edad mula dalawang buwan hanggang limang taon.
Ang mga kontraindikasyon sa pagbabakuna ay iba't ibang sakit. Ito ay mga nakakahawang sakit at hindi nakakahawa: influenza, SARS, sipon, tonsilitis at iba pa. Huwag magpabakuna sa panahon ng paglala ng mga malalang karamdaman. Huwag magbigay ng Prevenar sa mga bata na hypersensitive sa gamot at sa mga excipient nito, gayundin sa diphtheria toxoid.
Sa mga ito at sa iba pang mga kaso, ang pagbabakuna ay isinasagawa lamang pagkatapos ng kumpletong paggaling ng bata o sa yugto ng pagpapatawad ng sakit.
Prevenar vaccine: mga tagubilin para sa paggamit
Ang bakuna ay para sa intramuscular injection lamang sa anterolateral na hita ng mga batang wala pang dalawang taong gulang, o bilang alternatibo sa deltoid na kalamnan ng itaas na braso sa mga batang mahigit sa dalawang taong gulang.
Huwag kailanman, sa anumang pagkakataon, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously!
Ang pagbabakuna ay dapat isagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Kaya, mga sanggol na may edad na2-6 na buwan, tatlong bakuna na 0.5 ml ang ibinibigay. Ang agwat sa pagitan nila ay dapat na hindi bababa sa isang buwan. Ang unang bakuna ayon sa plano ay ibinibigay sa loob ng dalawang buwan, at ang pang-apat (revaccination) - sa ikalawang taon ng buhay ng isang bata, pinakamainam sa 12-15 buwan.
Kung ang bata ay hindi nabakunahan sa unang anim na buwan ng buhay, ang Prevenar vaccine, na ang mga pagsusuri ay iba, ay ipinapasok sa katawan ayon sa mga sumusunod na scheme. Sa mga bata 7- 11 buwang gulang, dalawang dosis ng gamot ang ibinibigay na may dami ng 0.5 ml bawat isa. Ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay dapat na hindi bababa sa isang buwan;
Sa edad na 12 hanggang 23 buwan, ang bata ay nabakunahan sa dalawang dosis, ang dami ng isang dosis ay 0.5 ml. Ang agwat sa pagitan ng mga pagbabakuna ay dapat na hindi bababa sa 60 araw. Para sa mga bata sa pangkat ng edad na 2-5 taon, ang gamot ay ibinibigay nang isang beses sa halagang 0.5 ml.
Ang karagdagang pagbabakuna, maliban sa mga iminungkahing scheme, ay hindi ibinigay.
Ang bakunang "Prevenar", mga pagsusuri ng mga doktor na halos positibo, ay isang homogenous na suspensyon ng puting kulay. Ang hitsura ng isang maulap na puting precipitate ay lubos na katanggap-tanggap. Kalugin kaagad ang bakuna bago gamitin hanggang sa magkaroon ng pare-parehong kulay. Bago ang pagbabakuna, maingat na suriin ang mga nilalaman ng syringe para sa pagkakaroon ng mga dayuhang particle. Kung naroroon ang mga ito o ang suspensyon ay may kulay maliban sa puti, hindi dapat gamitin ang gamot.
Mga side effect
Ang Prevenar 13 ay pinag-aralan sa perpektong malusog na mga bata na may edad anim na linggo hanggang labing walong buwan. Ang bakuna ay ibinibigay sa parehong araw ng iba pang mga pagbabakuna sa pagkabata na inirerekomenda ng Ministry of He alth. Ng mga side effectnaobserbahan: pananakit at indurasyon ng lugar ng pagbabakuna, lagnat.
Sa proseso ng revaccination, nagkaroon ng mabilis na lumilipas na kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pagbabakuna sa 36.5% ng mga kaso, hanggang sa pansamantalang pamamanhid ng mga limbs - 18.5%. Sa mga bata sa edad na dalawang taon, ang isang mas mataas na intensity ng mga lokal na reaksyon ay naitala kaysa sa mga pasyente sa ilalim ng 1.5 taong gulang, ngunit sila ay napaka-maikli ang buhay. Ang mga sanggol (hanggang 28 na linggo) na may kasaysayan ng hindi pa nabuong mga organ sa baga ay nasa panganib para sa sleep apnea.
Ang mga bata na nakatanggap ng Prevenar 13 kasabay ng DTP ay may mas mataas na rate ng mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Kaya, ang temperatura ng katawan na lumampas sa 38 ° C ay naobserbahan sa 41.2%, sa itaas 39 ° C - sa 3.3%, kumpara sa 1.2% - ito ay isang grupo ng mga bata na nakatanggap lamang ng isang bakuna sa DTP.
Naobserbahan ang mga katulad na phenomena noong pinagsama ang pagsususpinde ng Prevenar sa mga hexavalent vaccination na karaniwang ginagamit sa pediatric practice, kadalasang may mga bakuna laban sa:
- whooping cough;
- tetanus;
- Haemophilus influenzae type B;
- hepatitis B;
- diphtheria;
- polio.
Sa panahon ng mga klinikal na pagsubok, ang mga sumusunod na epekto ay natukoy. Ito ay, una sa lahat, pamumula na may diameter na higit sa 2.4 cm, pamamaga, sakit, indurasyon sa lugar ng iniksyon. Ang reaksyong ito ng katawan sa ilang mga kaso ay humantong sa isang pansamantalang limitasyon ng gawain ng mas mababang mga paa't kamay. Sa mga bihirang kaso, ang lugar ng iniksyon ay naging makati, dermatitis ourticaria.
Madalas na nakikita ang mataas na temperatura ng katawan hanggang 38°C pataas, gayundin ang pagkamayamutin, antok, antok, mahina at naantala na pagtulog, labis na pagluha. Ang mga kaso ng hyperthermia sa itaas 39°C ay naitala. Minsan arterial hypotension, hypergia, allergic reactions ng katawan, kabilang ang anaphylactic shock, edema ng iba't ibang kumplikado, pulmonary spasm, igsi sa paghinga, naganap ang mga kombulsyon.
Ang mga sintomas ng gastrointestinal ay kinabibilangan ng pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, kawalan o pagbaba ng gana. Ang paglitaw ng erythema multiforme o lymphadenopathy ay hindi ibinukod.
Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot
Tanging mga batang wala pang limang taong gulang ang nabakunahan ng Prevenar. Ang pagtuturo ay nagsasabi na ang bakuna ay ibinibigay sa mga matatanda. Gayundin, ang epekto nito sa pag-unlad ng fetus sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ipinahayag. Ang epekto ng gamot sa sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina ay hindi sapat na napag-aralan.
Ang bakunang ito ay inirerekomenda na ibigay lamang sa isang malusog na bata, hindi ito dapat gamitin sa panahon ng acute respiratory at iba pang mga sakit. Lalo na kung mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa kasong ito, dapat mong hintayin ang bata na ganap na gumaling.
Upang maging handa na magbigay ng kinakailangang tulong kung sakaling magkaroon ng anaphylactic shock, dapat obserbahan ng doktor ang reaksyon ng pasyente sa loob ng 30 minuto pagkatapos ibigay ang gamot.
Upang maiwasan ang panganib ng apnea, ang pasyente ay dapat obserbahan nang humigit-kumulang 48-72 oras, lalo na para sa pangunahing pagbabakuna sa mga batang wala pang 28 linggong gulang.
BakunaAng "Prevenar" (ang mga pagsusuri ng mga doktor tungkol dito ay nagsasabi na ito ay may magandang epekto sa kaligtasan sa sakit ng sanggol), ay dapat ibigay nang mahigpit ayon sa pamamaraan, kaya hindi mo dapat ipagpaliban ang pamamaraan.
Ang gamot ay nagbibigay lamang ng proteksyon laban sa mga strain ng Streptococcus pneumoniae na bahagi ng pagsususpinde, ngunit hindi mula sa iba, kabilang ang mga invasive na sakit.
Bilang resulta ng pagbabakuna, bumaba ang insidente ng pulmonya kumpara sa mga batang hindi nabakunahan sa unang taon ng 32.2%, at sa unang dalawang taon - ng 23.4%.
Ang mga gamot na antipyretic ay pinapayuhan na inumin ng mga batang nabakunahan ng bakuna kasabay ng mga iniksyon ng pertussis upang maiwasan ang pagkakaroon ng mga febrile reaction. Inirereseta rin ang mga ito para sa mga batang madaling kapitan ng convulsive reaction.
Ang Prevenar ay ginawa sa isang syringe na handa para sa pamamaraan ng pagbabakuna. Ang mga nilalaman nito ay hindi dapat ibuhos sa ibang mga pinggan o pagsamahin nang hiwalay sa iba pang mga gamot.
Sobrang dosis at mga pakikipag-ugnayan sa droga
Dati, nalaman ang mga kaso ng overdose ng bakuna, hindi pagsunod sa iskedyul ng pagbabakuna at paglabag sa timing ng pagbabakuna. Ang mga salik na ito ay maaaring magdulot ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Upang maiwasan ang mga ito, ipinapayo na magpabakuna ayon sa mga tagubilin. Ganito talaga ang sinasabi ng mga review.
Ang "Prevenar" ay ibinibigay sa parehong araw ng iba pang kinakailangang bakuna, maliban sa pagbabakuna ng BCG. Ang gamot ay maaaring isama sa isang prophylactic vaccine laban sa impeksyon sa Hib at sa Infanrix vaccine. Sa kasong ito, ang pagbabakuna ay dapat gawin sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang gamot ay ibinibigay nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta. Dapat itong nakaimbak satuyo, malamig at hindi maabot ng mga bata, sa temperaturang 2° hanggang 8°C. Hindi ito nagyelo. May tatlong taong shelf life ang bakuna.
Alin ang mas mabuti: Prevenar o Pneumo 23
Kadalasan, inireseta ng mga pediatrician ang bakunang "Prevenar 13", "Prevenar" o "Pneumo 23". Ang mga review ay halo-halong. Ang unang bakuna ay naglalaman ng labintatlong serotypes, ang pangalawa ay naglalaman ng pito, at ang pangatlo ay naglalaman ng dalawampu't tatlo. Sinasabi ng mga eksperto na kung nagsimula kang magpabakuna sa isang bakuna, halimbawa, Prevenar, kailangan mong kumpletuhin ang kurso kasama nito. Bagama't pinapayagang palitan ang 7-valent vaccine ng Prevenar 13
Maaari mo ring pabakunahan ang mga nasa hustong gulang na higit sa 50 taong gulang o ang mga nabakunahan na ng pneumococcal vaccine. Sa mga kasong ito, ang gamot na "Prevenar" ay ibinibigay nang isang beses.
Ang mga tagubilin, pagsusuri at WHO ay nagrerekomenda ng pagbabakuna gamit ang lunas na ito para sa lahat ng batang wala pang dalawang taong gulang. Nakakatulong ang bakuna na magkaroon ng immunity sa mga sakit na dulot ng pneumococcus: bronchitis, otitis media, pneumonia, meningitis.
Ang mga sanhi ng mga sakit na ito ay maaaring iba pang mga impeksyon, ngunit ito ay ang pneumococcal group na maaaring magdulot ng hindi na maibabalik na pinsala sa kalusugan ng isang bata, kabilang ang pagpukaw sa kanyang kamatayan. Kung pumipili sa pagitan ng Prevenar 7 at Prevenar 13 na mga bakuna, mas madalas na pinapayuhan na piliin ang huli, dahil naglalaman ito ng mas maraming strain. Ito ay inireseta para sa mga bata mula 6 na buwan hanggang dalawang taon. Ang bakuna ay may mahabang panahon ng pagkakalantad.
"Prevenar 23", hindi tulad ng "Prevenar", ay inireseta lamang ayon sa mga indikasyon para sa pangkat ng edad na higit sa dalawang taon. Iba ang mga gamot na itoepekto. Kung ang isang sanggol ay nabakunahan ng Prevenar, pagkatapos ng dalawang taon ay posible na mabakunahan ng Prevenar 23. Ang huling gamot ay ibinibigay sa mahina at kadalasang may sakit na mga bata nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor. Ang hindi mapag-aalinlanganang kalamangan ay isang malaking bilang ng mga strain - 23. Ang bakuna ay mas abot-kaya.
Ang "Pneumo-23" ay hindi gumagawa ng immunity sa loob ng mahabang panahon, at samakatuwid, bawat 3-5 taon ay kinakailangan na muling magpabakuna.
Pagbabakuna na may bakuna: mga review
Ang Prevenar ay nakabuo ng maraming kontrobersya. Ang mga pangako ng mga doktor na pagbutihin ang kalusugan ng bata at ang masaganang karanasan ng maraming ina na ang mga anak ay tumigil sa pagkakasakit pagkatapos ng pagbabakuna na ito ay nagbibigay-pansin sa marami. Ngunit hindi lahat ay kasingkinis ng tila sa unang tingin. Pagkatapos ng pagbabakuna, maraming bata ang parehong nagkasakit at patuloy na nagkasakit. Sa ilang mga kaso, ang bakuna ay nagdulot ng mataas na lagnat, brongkitis, runny nose at iba pang mga sakit na may mahabang panahon ng paggaling. Ang epekto ay parang hindi sila nabakunahan. Ang mga magulang ng mga nabakunahang bata ay nagrereklamo din tungkol sa induration, pamumula na iniiwan ng bakuna sa lugar ng iniksyon. Maraming bata ang nahirapang maglakad pagkatapos itong ipakilala.
Maraming tao ang nabakunahan upang palakasin ang kanilang kaligtasan sa sakit at maalis ang ilang mga sakit. At ang ilan ay dumating sa konklusyon na ito ay dapat gawin lamang ayon sa mga indikasyon, iyon ay, mahina at madalas na may sakit na mga bata, pati na rin ang mga namumuno sa isang aktibong pamumuhay.
Nahati ang mga opinyon ng mga doktor tungkol sa pagpapakilala ng Prevenar vaccine sa mga bata. Mag-isapinapayuhan na magpabakuna. Ipahiwatig ang pagtaas ng kaligtasan sa sakit. Ang iba ay nagsasalita tungkol sa mga strain 1 at 5, na kung saan ang kanilang mga sarili ay may kakayahang makapukaw ng sakit na pneumococcal. Gayundin, ang bakunang ito ay ipinagbabawal sa maraming bansa.
Mula sa nabanggit, masasabi natin na ang Prevenar vaccine ay hindi nangangahulugang isang panlunas sa lahat ng sakit, ngunit, kung gagawin nang maayos, maaari nitong mapataas ang kaligtasan sa sakit ng bata.
