Sa artikulo ay isasaalang-alang natin ang literal na paraphasia sa aphasia. Ano ang ibig sabihin ng mga paglihis na ito?
Ang Paraphasia ay isang tampok ng aphasia (pagkawala ng pagsasalita), ang mga katangiang sintomas nito ay mga paglabag sa pagbigkas, pagpapalit ng mga wastong pantig, mga titik at mga salita ng mga hindi tama. Ang pasyente sa parehong oras ay pinapalitan ang mga tamang salita sa komposisyon ng pangungusap na may ganap na hindi natural at hindi maintindihan sa isang partikular na paggamit at sa isang tiyak na sitwasyon. Bilang karagdagan, sa patolohiya na ito, mayroong isang makabuluhang pagbilis ng pagsasalita, na nag-aambag sa mga makabuluhang kahirapan sa pag-unawa sa pag-uusap.
Maraming tao ang nagtataka na ito ay literal at berbal na mga paraphasia.
Neurological na aspeto ng sakit
Ang paglitaw ng literal na paraphasia ay maaaring dahil sa iba't ibang mga sanhi ng neurological at maaaring maobserbahan sa mga tao sa lahat ng edad. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang karamdaman sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay kinabibilangan ng iba't ibang mga sugat ng cerebral cortex:
- mga sakit sa utaksirkulasyon;
- pinsala;
- mga nakakahawang patolohiya na nakakaapekto sa utak;
- isang bunga ng thromboembolism;
- cysts at iba pang neoplasms ng utak;
- ruptured aneurysm.
Sa pagkabata, ang pinsala sa speech center ng utak ay dapat idagdag sa mga salik sa itaas, na maaaring mangyari bilang resulta ng:
- pinsala sa ina sa panahon ng pagbubuntis;
- fetal hypoxia;
- miscarriage;
- asphyxia ng bagong panganak;
- pinsala sa panganganak;
- intrauterine infection;
- somatic disease ng ina sa yugto ng pagbubuntis.
Sa gitna ng literal na paraphasia ay ang mga paglabag sa neuropsychological o neurophysiological prerequisites - ito ay maaaring isang disorder ng praxis, phonemic hearing, articulatory apparatus, na humahantong naman sa kapansanan sa pagsasalita, pang-unawa, pagsulat, pagbabasa, nagbibilang.
Iba pang uri ng paraphasia
Mayroong tatlong pangunahing uri lamang ng literal na paraphasia, ngunit walang malinaw na linya sa pagitan ng mga ito, dahil ang mga anyo ay maaaring pagsamahin sa isa't isa. Kaya, ang literal na anyo ng patolohiya ay malapit na nauugnay sa mga uri nito: pandiwang at salamin. Ang verbal paraphasias ay mga phenomena kung saan ang isang salita sa pagsasalita ay pinalitan ng isa pa, at ang mga salitang ito ay nasa parehong larangan ng pag-uugnay. Halimbawa, sa halip na salitang "siko", "tuhod", "upuan" - "mesa", atbp.
Katuladang kababalaghan ay madalas na sinusunod sa acoustic-mnestic aphasia at nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang magparami ng mga salita at ang kawalan ng kakayahang ulitin ang tatlo o apat na salita nang sabay-sabay, na nauugnay sa kahulugan. Sa ganitong mga pasyente, maaaring may pagtaas sa aktibidad ng pagsasalita, o kabaliktaran, maaaring lumitaw ang pagsugpo nito. Ang mga paghihirap na dulot ng paglabo ng semantiko ng mga salita, bahagyang o kumpletong hindi pagkakaunawaan ng kanilang kahulugan, ay nag-aambag sa paulit-ulit na paggamit ng paraphasias: pagpapalit ng mga titik sa mga salita, mga salita sa isang pangungusap, pagsasama-sama ng ilang salita (halimbawa: "kutsilyo" - kutsilyo at tinidor). Maling paggamit ng mga panghalip, pagbabago ng mga pangngalan sa bilang at kasarian, maaari ding lumitaw ang mga inflection ng mga pandiwa.
Ang literal na paraphasia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagpapalit ng tunog o titik sa isang salita ng isa pa. Mayroong katulad na kababalaghan kapwa sa pagsulat at sa bibig na pagsasalita. Depende sa antas at lugar ng sugat, ang pathological na kondisyon ay maaaring makakuha ng iba't ibang mga tampok. Kaya, sa kaso ng sensory aphasia, ang mga tunog ay pinapalitan ng phonemic na malapit ("b" sa "p", "s" sa "h"). Sa kaso ng motor aphasia, ang mga tunog ay pinapalitan ng mga katulad na tunog ("l" hanggang "n", "m" hanggang "b").
Ang isang pasyente na may ganoong sakit ay hindi lamang maaaring malito ang mga tunog, ngunit muling ayusin ang mga titik sa isang salita. Kadalasan ay mahirap para sa kanya na bumuo ng isang pangungusap kapag kailangan niyang maghanap ng angkop na mga salita. Kaya, ang pagsasalita mismo ay bumagal, habang ang mga fragment ng mga parirala, pag-uulit ng mga salita ay katangian. Kapag nagsusulat, mayroon ding mga makabuluhang paglihis: ang kawastuhan at paggalaw ng kamay nito ay nilabag. Halimbawa - boses - tainga, holos, gols, atbp.
Paraphasia na nangyayari salaban sa background ng alalia (malalim na hindi nabuong pagsasalita dahil sa pinsala sa cerebral cortex) ay nailalarawan sa pagkawala ng dating kasalukuyang pagsasalita, bilang karagdagan, mayroong pinsala sa mga sentro ng utak na responsable para sa pagsasalita sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.
Ang Mirror paraphasia ay nailalarawan sa katotohanang binibigkas ng pasyente nang tama ang dulo at simula ng salita, at ang gitna nito - mula kanan hanggang kaliwa. Ito ay katangian na ang mga taong may ganitong sakit ay napakabilis na nagbabasa ng mga salita na nakasulat sa salamin, at binasa nila ito ng tama. Sa ilang partikular na kaso, ang salita ay binabasa na parang nahahati ito sa ilang bahagi, kung saan ang huli at unang bahagi ay binibigkas nang tama, at ang gitnang bahagi ay hindi lamang nasasalamin, kundi nadoble rin.
Mga Halimbawa
Kapag isinasaalang-alang ang mga uri ng literal na paraphasia sa speech therapy, ang mga sumusunod na paglihis ay maaaring maobserbahan:
- Kung ang salita ay tumutunog na “rook”, kung gayon sa verbal na anyo ng paraphasia ay itatalaga ng tao ang salitang ito bilang “mabilis”, “woodpecker”, “uwak”.
- Sa literal na anyo - "doktor", "good luck", "grak", "grap".
- May salamin - "garach", "garch".
Pagwawasto at pagpapanumbalik ng mga function ng pagsasalita
Paggamot sa anumang anyo ng paraphasia, kabilang ang literal, gayundin ang anumang uri ng aphasia, ay ang paggamit ng neurorehabilitation (kabayaran at pagpapanumbalik ng mas matataas na paggana ng pag-iisip, sa partikular na pagsasalita). Ang sistema ng mga therapeutic measure ay kadalasang kinabibilangan ng:
- physiotherapy;
- occupational therapy;
- drogapaggamot;
- psychotherapy;
- mga klase sa rehabilitasyon sa speech therapy;
- paraan ng psychological at social adaptation.
Espesyal na Pag-scan
Sa kasalukuyan, ang mga medikal na espesyalista ay nagrereseta ng isang espesyal na pag-scan sa mga pasyente na may literal na paraphasia, ayon sa mga resulta ng impormasyon kung saan posibleng tumpak na matukoy ang mga lugar ng pinsala sa utak at ang kanilang antas, at pagkatapos ay magpatuloy sa naaangkop na paggamot, habang na hindi lamang ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay inalis, ngunit ito rin ay nagiging posible upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological.
Ang pagpapanumbalik ng pagsasalita ngayon ay isinasagawa ng isang neuropsychologist o isang speech therapist-aphasiologist. Ang pinakaepektibong klase ay nagpapakita ng paggamit ng mga nootropic na gamot:
- "Phenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolysin.
Pagtuturo sa mga miyembro ng pamilya
Gayunpaman, ang pagwawasto ng literal na paraphasia ay hindi rin nagtatapos doon: lahat ng miyembro ng pamilya ng pasyente ay dapat sumailalim sa espesyal na pagsasanay mula sa isang speech therapist-aphasiologist, tumanggap ng ilang mga tagubilin sa mga tampok ng paggamot at rehabilitasyon ng pasyente. Kaya, ang mga komprehensibong hakbang lamang ang makakapag-ambag sa mga makabuluhang positibong resulta. Ang oras ng therapy ay maaaring makabuluhang maantala sa oras - kung minsan kahit hanggang limang taon, gayunpaman, sa kabila ng mga modernong pamamaraan, mga diskarte sa paggamot, walang espesyalista ang magagarantiya ng isang 100% na resulta. Kahit nahindi maibabalik ng makabagong teknolohiya sa ilang partikular na sitwasyon ang perpektong estado ng pagsasalita.
Konklusyon
Kaya, ang isang medyo karaniwang phenomenon, literal at iba pang mga uri ng paraphasia, kapag ang isang tao ay nagbabago ng mga titik sa mga salita, hindi tama ang paggamit ng mga ito ayon sa kanilang kahulugan, ay isang senyales upang kumonsulta sa isang kwalipikadong doktor na, pagkatapos ng mga espesyal na diagnostic, ay maaaring tukuyin ang isang tiyak na kadahilanan na sugat ng cerebral cortex at magreseta ng therapy at rehabilitasyon. Ito ay lalong mahalaga sa pagkabata, kapag ang ilang bahagi ng utak ay nabubuo pa rin.
