Gaano mo kadalas napapansin na sumasakit ang iyong paa kapag tinanggal mo ang iyong masikip at hindi komportable na sapatos? Lalo na matinding pananakit sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na daliri. Baka pagod ka lang sa araw, o baka nagkakaroon ka ng neuroma ni Morton. Hindi kaagad lumalabas ang mga sintomas ng sakit na ito, ngunit kailangan mong malaman ang tungkol sa mga ito.
Ano ito?
Ang problema ay may ilang pangalan: Morton's syndrome, Morton's neuroma, Morton's disease, Morton's metatarsalgia, perineural fibrosis, Morton's finger. Ito ay isang benign pampalapot sa paa, na binubuo ng fibrous tissue. May pampalapot sa plantar nerve ng paa. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay unilateral, bagaman paminsan-minsan ito ay bubuo sa magkabilang paa. Kadalasan, ang Morton's syndrome ay nangyayari sa mga kababaihan, dahil nagsusuot sila ng makitid na sapatos na may hindi komportable na takong. Ngunit ang mga lalaki ay madaling kapitan din ng sakit na ito.
Mga Sanhi ng Morton's Perineural Fibrosis
Ang mga sumusunod na dahilan ay pumupukaw sa pag-unlad ng sakit:
- Sobra sa timbang. Ang dahilan ay isa sa mga pinaka-karaniwan sa sakit na ito. Ang mga binti ay nasa ilalim ng mabigat na pagkarga, bilang isang resulta kung saan ito ay nagsisimulapaglaganap ng fibrous tissue ng plantar nerve.
- Ang madalas na pagsusuot ng high heels. Ang kargada sa paa ay tumataas, na nagdudulot ng pamamaga sa plantar nerve.
- Maling pagpili ng sapatos sa laki at volume. Ang matagal na pagpisil ng paa sa masikip na sapatos ay nakakapinsala sa mga nerve fibers.
- Mga pinsala (fractures, bruises, hematomas) kasama ang nerve at mga malalang sakit.
- Transverse flatfoot.
- Pinatanggal ang atherosclerosis ng mga binti, na nagbubunsod ng pagbara ng mga daluyan ng mga binti na may mga cholesterol plaque.
- Mga Bukol.
- Pisikal na aktibidad.
Mga sintomas ng sakit
Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang Morton's neuroma, lalabas ang mga sintomas depende sa pagpapabaya sa sakit. Ang prosesong ito ay depende sa antas ng pangangati ng nerbiyos ng mga kalapit na tisyu. Sa loob ng mahabang panahon, ang paa ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa proseso ng paglalakad, ngunit kapag pinipiga ang interdigital na rehiyon, lumilitaw ang isang bahagyang sakit. Habang lumalaki ang fibrous tissue, ang mga ulo ng metatarsal bones ay pumipindot sa nerve mula sa magkabilang panig, at ang mga edematous tissue at hematoma ay nagpapalala sa epektong ito. Ang unang reklamo ay kadalasang nauugnay sa pamamanhid ng paa at kakulangan sa ginhawa sa mahabang paglalakad. Ang sakit na Morton ay lalong masakit para sa mga mas gusto ang mga sapatos na may mataas na takong, dahil tumataas ang presyon sa neuroma.
Ang susunod na sintomas ay isang nasusunog na pandamdam sa mga tisyu ng paa at mga daliri. Kapansin-pansin sa parehong oras, isang panloob na tingling sumali. May pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa loobintertarsal space. Ang mga exacerbations ay dumarating sa mga alon: ang panahon ng pahinga ay kahalili ng matinding sakit.
Ang Morton's syndrome ay nagpapahirap na manatili sa iyong mga paa nang mahabang panahon. Nagiging matindi ang pananakit, ngunit kung tatanggalin mo ang iyong sapatos at minamasahe ang paa, bababa ito o tuluyang mawawala.
Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nagpapataas ng tindi ng sakit. Nakakakuha ito ng isang pulsating character, at ang mga agwat sa pagitan ng mga pag-atake ay makabuluhang nabawasan. Kung hindi ginagamot, ang sakit na Morton ay nagdudulot ng patuloy na pananakit, na hindi na nakadepende sa kalidad ng sapatos at haba ng paglalakad. Ang masahe o kumpletong pahinga ay hindi nakakapagpaginhawa ng sakit.
Isa sa mga katangian ng sakit ay ang mga sintomas ng pasyente ay maaaring tuluyang mawala at hindi na mauulit sa loob ng ilang taon. Ngunit ang sakit ay hindi nawawala, ngunit, bilang ito ay, nagyeyelo. Sa anong punto ito magpapakita mismo ay imposibleng mahulaan. Bilang karagdagan, dapat tandaan na walang mga panlabas na pagpapakita sa paa na may ganitong neuroma.
Diagnosis ng patolohiya
Ang lohikal na tanong ng isang pasyenteng may Morton's syndrome ay sinong doktor ang gumagamot sa sakit na ito? Sa mga sintomas ng sakit na ito, maaari kang makipag-ugnayan sa isang neurologist, surgeon o orthopedist. Una sa lahat, kapanayamin ng mga doktor ang pasyente at sinusuri ang problema sa paa. Minsan sapat na ito para makagawa ng diagnosis.
Para sa paglilinaw, maaaring i-refer ng espesyalista ang pasyente sa isang x-ray, MRI o ultrasound. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga pagsusuring ito na matukoy ang eksaktong lokasyon ng neuroma at ipahiwatig ang laki nito.
Mga paraan ng paggamot
Kung ang sakit ay hindi masyadong lumala, ang pasyente ay may pagpipilian kung paano gagamutin ang neuroma ni Morton: paggamot sa bahay (konserbatibo) o operasyon. Gayunpaman, ang isang desisyon ay dapat gawin batay sa opinyon ng isang espesyalista. Gaya ng maiisip mo, may mga kalamangan at kahinaan ang bawat paraan ng paggamot.
Konserbatibong paraan
Kung hindi sumang-ayon ang pasyente na kailangan ang operasyon, pipili ang doktor ng konserbatibong paraan ng paggamot:
- Para mabawasan ang kargada sa paa, irerekomendang maglakad nang kaunti at huwag tumayo sa isang lugar nang mahabang panahon.
- Upang maiwasan ang compression, kailangang muling isaalang-alang ng pasyente ang kanilang mga kagustuhan sa sapatos. Ang mga sapatos at bota ay dapat na mababa ang takong at may malalapad na mga daliri.
- Orthopedic insoles na may mga insert ay dapat ipasok sa sapatos. Sa ilang partikular na kaso, ang Morton's syndrome ay nangangailangan ng pagsusuot ng mga finger separator.
- Dapat magsagawa ng pang-araw-araw na foot massage mula sa mga bukung-bukong hanggang sa mga daliri sa paa.
- Nagrereseta ang doktor ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (mga tablet o ointment). Maaaring ito ay Ibuprofen, Nimesulite, Diclofenac.
- Corticosteroids na ibinigay kung kinakailangan.
Kung susundin ang mga rekomendasyong ito, ang Morton's syndrome, na ginagamot sa bahay, ay dapat bumaba sa loob ng 3 buwan. Kung hindi nawawala ang tindi ng pananakit, ang mga pangpawala ng sakit ay karagdagang inireseta.
Mga kalamangan at kahinaan ng konserbatibong pamamaraan
Ang pangunahing bentahe ng paraan ng paggamot na ito ay ang kawalansakit pagkatapos ng operasyon at mahabang panahon ng rehabilitasyon. Ang konserbatibong paggamot ay maaaring isagawa nang walang sick leave. Ang pasyente ay nabubuhay sa karaniwang ritmo, nagdaragdag lang ng ilang mandatoryong item sa pang-araw-araw na gawain.
Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang tagal ng kurso (tulad ng nabanggit na, na may diagnosis ng "Morton's neuroma", ang paggamot sa bahay ay maaaring tumagal ng hanggang tatlong buwan). Kadalasan, ang mga pasyente ay walang pasensya upang makumpleto ang kurso. Bilang karagdagan, ang mga iniresetang gamot ay maaaring magbigay ng mga side effect at makakaapekto sa paggana ng ibang mga organo at sistema. Gayundin, hindi palaging gumagana ang paraan.
Paggamot sa kirurhiko
Inaalok ang operative na uri ng paggamot sa mga pasyenteng may advanced stage ng neuroma o walang resulta ng konserbatibong therapy. Maaaring isagawa ang operasyon sa maraming paraan:
- Pag-alis ng neoplasm sa pamamagitan ng paghiwa. Ito ang pinakasimpleng operasyon na nag-aalis ng Morton's syndrome. Ang fibrous tissue ay tinanggal kasama ng isang maliit na seksyon ng nerve. Ang mga postoperative suture ay tinanggal sa ikalabing-apat na araw. Ang ganitong interbensyon ay itinuturing na minimally invasive. Sa susunod na araw, pinapayagan ang pasyente na dahan-dahang ikarga ang binti.
- Minsan kailangang i-excise ng pasyente ang namamagang bahagi ng paa. Ang radikal na pamamaraang ito ay humahantong sa pagkawala ng pandamdam sa mga daliri, habang ang sakit ay hindi mararamdaman sa hinaharap.
- Sa mga bihirang kaso, ginagamit ang paraan ng artificial bone fracture. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng naturang interbensyon ay naantala ng isang buwan o higit pa.
Mga kalamangan at kahinaan ng operasyon
Ang pangunahing bentahe ay ang kumpletong pag-aalis ng problema sa maikling panahon. Ang pagsasagawa ng simpleng operasyon ay mas mura sa pananalapi kaysa sa mahabang kurso ng gamot.
Ang disbentaha ng surgical treatment ay isang mahabang rehabilitasyon. Bilang karagdagan, maaaring may kaunting kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad mamaya.
Morton's syndrome: paggamot gamit ang mga katutubong remedyo
Napakahalagang maunawaan na sa neuroma ni Morton, hindi kayang alisin ng tradisyunal na gamot ang problema. Gayunpaman, pinapaginhawa nito ang kondisyon at binabawasan ang sakit.
Nag-aalok ang mga tradisyunal na manggagamot ng ilang recipe na ginagamit kasabay ng mga reseta medikal:
- Lotions mula sa mapait na wormwood. Ang halaman ay banlawan at kuskusin sa gruel, na inilapat sa namamagang lugar ng paa at naayos na may bendahe. Ito ay pinaka-maginhawa upang gumanap bago ang oras ng pagtulog at panatilihin ang lotion hanggang umaga.
- Maalat na baboy o taba ng gansa. Ang isang kutsarang asin ay hinahalo sa isang daang gramo ng taba ng baboy o gansa. Ang masa ay maingat na ipinahid sa namamagang bahagi, nilagyan ng pampainit na benda sa itaas.
- "Mainit" na pagkuskos. Ang pampainit na lunas na ito ay binubuo ng dalawang kutsara ng tuyong mustasa, dalawang mainit na paminta at dalawang kutsarang asin. Ang lahat ng ito ay halo-halong at iginiit sa isang baso ng vodka. Ang pagkuskos ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapainit ng mabuti sa paa. Isinasagawa ang pamamaraan bago matulog, pagkatapos ay isusuot ang maiinit na medyas.
- Ointment mula sa bay leaf at pine needles. Ang tuyong dahon ng bay ay ginilinggilingan. Ang mga pine needles ay dinudurog gamit ang isang kutsilyo. Susunod, 2 kutsara ng unang sangkap at 1 kutsara ng pangalawa ay halo-halong may pinalambot na mantikilya. Ang mga paa ay lubricated at insulated. Ang pamamaraan ay isinasagawa bago ang oras ng pagtulog, ang minimum na kurso ay 1 linggo. Ang ahente ay nakaimbak sa isang malamig na lugar.
Bukod pa rito, maaari kang gumawa ng mainit na paliguan na may chamomile, lavender o calendula, kung saan maaari kang magdagdag ng sea moth. Ang temperatura ng paliguan ay hindi dapat lumampas sa 38 °C. Ang mga halamang gamot ay pinakuluan ng 3-5 minuto bago gamitin at inilalagay sa loob ng halos isang oras.
At muli tungkol sa insoles
Ang pagpili ng de-kalidad, komportableng sapatos na may magandang orthopedic insole ay maaaring maiwasan ang forefoot overload at maiwasan ang pagkakaroon ng sakit. Kukumpirmahin ng sinumang doktor na ang mga orthopedic insole para sa neuroma ni Morton ay naging isang mahalagang elemento ng paggamot. Ang perpektong opsyon ay ang paggawa ng mga indibidwal na insoles ayon sa mga sukat ng mga paa ng pasyente. Kaya, ang paa sa sapatos ay naayos sa tamang posisyon, ang pagkarga ay ipinamamahagi at isang shock-absorbing effect ay nilikha. Inirerekomenda ang pagsusuot ng mga indibidwal na insole hindi lamang para sa konserbatibong paggamot, kundi pati na rin pagkatapos ng operasyon upang maalis ang sakit na Morton.
