Noong 1994, napagpasyahan na maglaan ng itinalagang halaga mula sa badyet ng estado para sa pagpapatupad ng mataas na kwalipikadong pangangalagang medikal - VMP (kung ano ito - ay ilalarawan nang mas detalyado sa ibaba). Ang unang institusyong pinondohan para sa mga makabagong operasyon ay ang All-Russian Research and Production Cardiology Center. Pagkaraan ng ilang panahon, naging available ang mga bagong teknolohiya sa medisina para sa ibang mga klinika. Bago ang Pederal na Batas "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation" ay inisyu, taun-taon na inaprubahan ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ang rehimen para sa pagsangguni sa mga pasyente sa mataas na kalidad na pangangalagang medikal. Noong 2012, isang bagong kautusan ang pinagtibay ng batas. Dahil sa pagpasok nito sa puwersa, ang epekto nito ay hindi tiyak. Isaalang-alang kung paano makapasok sa mga institusyon gamit ang mga bagong teknolohiya sa medisina. Anong mga dokumento ang kailangan para dito? Paano nakumpleto ang referral? Sino ang magpapasya at paano? Magbasa pa tungkol dito sa ibaba.
Direksyon. Pangkalahatang impormasyon
Ang VMP ay isang uri ng pangunahing dokumentasyon. Kabilang dito ang impormasyong ginamit saorganisasyon ng accounting at kontrol ng bawat direksyon. Isa-isang pinunan ito ng he alth management body (HMO) pagkatapos magsumite ng mga dokumento sa komisyon para sa pagpili ng mga pasyente para sa VMP (kung anong uri ng komisyon ito ay ipapaliwanag sa ibaba). Ang dokumentasyon ay dapat maglaman ng mga rekord ng institusyong medikal. Sa proseso ng pagpuno ng isang referral para sa pangangalagang medikal, tanging ang Russian ang pinapayagan. Kasama sa dokumento ang isang bahagi ng pasaporte. Kabilang dito ang mga seksyong T, M, I, U, at 6 na seksyon na tumutugma sa mga panahon ng referral para sa pagkakaloob ng mataas na kalidad na pangangalagang medikal. Susunod, isaalang-alang kung paano iginuhit ang dokumento.
Paano ko pupunan ang isang referral sa VMP?
Anong uri ng dokumento ito, nalaman na namin. Nasa ibaba ang ilang mga patakaran para sa pagpuno. Ang mga teknolohiya ng computer sa medisina ay ginagamit hindi lamang sa paggamot ng mga pathologies o sa kanilang diagnosis. Gayundin, ang kanilang paggamit ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na gumuhit ng dokumentasyon ng iba't ibang uri. Ang tiket ng VMP ay walang pagbubukod. Ang mga madilim na patlang nito ay iginuhit lamang sa elektronikong anyo sa mga yugto ng pagpapadala ng dokumentasyon ng pasyente para sa isang konsultasyon sa pagsusulatan sa isang institusyong medikal at pagbibigay ng impormasyon mula dito tungkol sa ginawang desisyon. Ang mga shaded na field ay pinupunan sa isang tiyak na paraan. Ang impormasyon ay ibinibigay mula sa mga awtoridad sa kalusugan, mga institusyong medikal. Kinakailangan din ang pagkakaroon ng pagtatapos ng isang karampatang kawani ng medikal. Kung sa palagay ng institusyong medikal ay kinakailangan na gumamit ng isang harapang konsultasyon o itakda ang petsa para sa iminungkahing pag-ospital, ang awtoridad sa kalusugan ay nag-iisyu ng isang VMP na kupon sa papel, na kinabibilangan ngat bahagi ng pasaporte. Kapag nakakonekta sa isang karaniwang sistema ng impormasyon, awtomatikong nabuo ang numero ng dokumento. Sa ibang mga kaso, ito ay itinakda alinsunod sa mga tagubiling ibinigay sa Handbook sa Pag-uulat.
bahagi ng pasaporte
Ang seksyong "T" ay naglalaman ng mga detalye ng direksyon. Ang talata T.1 ay nagpapahiwatig ng petsa, buwan at taon ng pagsusumite ng mga dokumentong paunang napunan ng institusyong medikal sa komisyon ng katawan ng pamamahala ng kalusugan. Ang mga detalye ng MU ay pinupunan sa seksyong M. Ang mga aytem T.2, T.3, T.4 ay naglalaman ng impormasyong nakasaad sa mga numero, ayon sa mga komento sa bawat isa sa kanila. Ang aytem T.5 ay nagbibigay ng impormasyon sa mga numero tungkol sa katawan na nagbigay ng referral. Narito ang isang halimbawa ng mga digital na pagtatalaga:
0 - katawan ng pamamahala ng kalusugan ng kinatawan ng Russian Federation;
1 – Ministry of He alth at Social Development ng Russian Federation;
2 - Federal Relief Agency;
3 – Biomedical Agency (Federal).
Kung ang mga numero 1 o 2 ay ipinahiwatig sa talata T.3, ang impormasyon tungkol sa mga pasyente ay ipinasok sa mga anyo ng impormasyon sa pagbibigay ng HCW sa mga mamamayan. Ang seksyong "M" ay naglalaman ng buong pangalan at mga detalye ng institusyong medikal kung saan ni-refer ang pasyente. Sa mga seksyong "I" at "U" ang data ng pasyente ay ipinahiwatig - apelyido, unang pangalan, patronymic, petsa ng kapanganakan at lugar ng pagpaparehistro, kasarian, naaayon sa pasaporte. Sa talata I.4, ang numero ng seguro ng kanyang personal na account ay ipinahiwatig, na dapat tumutugma sa isang dokumento para sa pagtanggap ng isang bilang ng mga serbisyong panlipunan. Ang Clause I.8 ay naglalaman ng isang code ng uri ng dokumento na itinatag ayon sa isang solong pag-uuri. Sa mga talata U.3, U.5, U.6, ang impormasyon ay ibinibigay ng mga kaukulang numero. Ang item U.4 ay pinunan para sa mga kategorya ng mga pasyenteng gumagamit ng mga benepisyo. Ang string ay puno ng mga zero hanggang sa lumitaw ang unang makabuluhang digit. Sa mga sugnay D.7 at D.8, ang impormasyon ng pasyente ay ipinahiwatig ng simbolong V.
Stage 1 He alth Authority
Kung kailangang magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri o muling pag-isyu ng mga dokumento, ang mga punto 1.1 at 1.2 ay minarkahan ng V mark, at ang impormasyon tungkol sa pasyente ay ipinasok sa "Waiting List". Kapag ang pasyente ay nagbibigay ng kinakailangang impormasyon, sa mga talata 1.3 at 1.4, ang mga numero ay nagpapahiwatig ng code at ang petsa ng desisyon, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang isang pagtanggi na magbigay ng tulong ay dumating, sa sugnay 1.3, ang code ng dahilan para sa pagtanggi ay dapat ipahiwatig. Kasabay nito, ang tiket ng VMP ay sarado. Ang item 1.5 ay karaniwang pinupunan ayon sa mga tuntunin ng International Statistical Classification of Diseases and Problems, na ginagabayan ng impormasyon tungkol sa kalubhaan, yugto, at proseso ng sakit. Ipinapahiwatig ng Clause 1.6 ang mga code na naaayon sa "Handbook para sa pag-uulat". Ang Clause 1.8 ay nagbubunyag ng buong pangalan ng institusyong medikal, na tumutugma sa pangalan nito sa dokumentasyon ng pagpaparehistro. Isinasaad ng Seksyon 1.9 ang code ng rehiyon kung saan matatagpuan ang institusyong nagpapadala ng impormasyon tungkol sa pasyente. Ang impormasyong ito ay kinakailangan para sa paggawa ng tamang desisyon at ipinakita sa anyo ng isang referral na napunan ayon sa itinatag na mga patakaran. Tinutukoy nito nang detalyadoisang nakasulat na katas mula sa medikal na kasaysayan na naglalaman ng konklusyon ng responsableng punong espesyalista na may paliwanag sa pangangailangang magbigay ng mataas na kalidad na pangangalagang medikal. Ang seksyong ito ay naglalaman din ng impormasyon tungkol sa klinikal, laboratoryo at iba pang mga pag-aaral at diagnostic na kinakailangan para sa isang partikular na uri ng sakit. Ang impormasyong ito ay dapat na hindi hihigit sa isang buwang gulang. Ipinapahiwatig ng Clause 1.10 ang petsa ng pagpapadala ng dokumentasyon gamit ang e-mail. Ang institusyong medikal ay dapat magpadala ng kumpirmasyon ng pagtanggap ng mga dokumentong ito.
Hakbang 2
Sa talata 2.1, ito ay nakasaad kapag ang voucher para sa probisyon ng HTMC at ang medikal na dokumentasyon ng pasyente ay natanggap sa pamamagitan ng e-mail mula sa awtoridad ng kalusugan. Dapat tumugma ang petsa sa nakarehistro sa electronic notification register. Kung may pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa pasyente, muling pag-isyu ng dokumentasyon ng komisyon ng institusyong medikal, pagkatapos ay isang markang V ang ginawa sa mga talata 2.2 at 2.3. Ang impormasyon tungkol sa desisyon na kinuha ay naka-address sa katawan ng pamamahala ng kalusugan na may paliwanag sa mga kinakailangang uri ng karagdagang pagsusuri at mga tagubilin sa papeles. Kung ang komisyon ng institusyon ay nagpasya na bigyan ang pasyente ng isang VMP, ang numero 1 ay ipinahiwatig sa sugnay 2.4. Kasabay nito, ang petsa ng iminungkahing ospital ay inilalagay sa sugnay 2.7. Dapat maglaman ang Clause 2.6 ng code para sa uri ng serbisyo. Ang data ng pasyente ay inilalagay sa "queue para sa VMP". Pagkatapos nito, ipinapadala ang impormasyon sa awtoridad ng kalusugan sa elektronikong anyo. Kung ang isang desisyon ay ginawa upang tanggihan ang pagtanggap ng TMC, ang talata 2.4 ay dapat maglaman ng dahilan para sa pagtanggi (ipinahiwatig sa mga numero).
Hakbang 3
Sa positibong desisyon ng Komisyon ng institusyong medikal sa pagpapaospital, ipinapadala ng awtoridad sa kalusugan ang pasyente sa lugar kung saan siya tatanggap ng paggamot. Sa kasong ito, sa talata 3.2 ang petsa ng desisyon ay inilalagay. Ang Clause 3.3 ay naglalaman ng impormasyon sa petsa ng pagbibigay sa pasyente ng voucher para sa VMP, na inisyu sa papel na form at pinunan alinsunod sa data ng ikalawang yugto, pati na rin ang mga kasamang dokumento. Kapag tinukoy ang petsa, ang oras na ginugol sa paglalakbay ay isinasaalang-alang din. Ang mga talata 3.4 at 3.5 ay nagpapahiwatig ng petsa ng paglabas ng mga kupon para sa paglalakbay sa lugar ng rehabilitasyon ng Social Insurance Fund ng Russian Federation at ang kanilang numero, ayon sa pagkakabanggit. Sa kaso ng kapansanan ng pasyente ng ikatlong antas, isang tala ay ginawa sa talata 3.6 tungkol sa kanyang kasama. Pagkatapos punan ang seksyon 3, ang referral coupon ay ipapadala sa institusyong medikal sa electronic form. Dagdag pa, ang isang dokumentong pinirmahan ng awtoridad sa kalusugan at ang selyo nito ay ibinibigay sa mamamayan sa anyong papel.
Hakbang 4
Sa talata 4.1, ipinapahiwatig ng doktor ang petsa na nag-apply ang pasyente sa institusyong medikal na may probisyon ng isang kupon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, na ibinigay sa isang tiyak na order, isang katas mula sa dokumentasyon, na naglalaman ng konklusyon ng punong espesyalista na may paliwanag ng pangangailangan para sa pagkakaloob ng mga serbisyo. Gayundin, ang referral ay dapat maglaman ng mga resulta ng mga diagnostic procedure na kinakailangan para sa sakit na ito, wala pang isang buwang gulang. Kung ang komisyonpinapayagan ng institusyon ang pagtanggap ng VMP, sa talata 4.2 ang numero 1 ay ipinahiwatig, sa talata 4.5 ang araw kung saan ginawa ang desisyon ay ipinasok, at sa talata 4.6 ang petsa ng pag-ospital ay ipinasok. Kung ito ay tinanggihan, pagkatapos ay sa talata 4.4, gamit ang ilang mga numero, ang batayan para dito ay ipinahiwatig. Pagkatapos ay ipapadala ang impormasyon sa awtoridad ng kalusugan, at ang mismong dokumento ay ibibigay sa pasyente.
Hakbang 5
Item 5.1 ay dapat maglaman ng petsa ng paglabas ng mamamayan na nakatanggap ng VMP, alinsunod sa talata 22 ng form N 066 / y-02. Sa talata 5.2, ang mga resulta ng probisyon ng VMP ay ipinahiwatig sa mga numero. Sa talata 5.3, ang impormasyon ay ipinasok sa mga form, kalubhaan, likas na katangian ng kurso ng sakit, na kinuha mula sa mga dokumento alinsunod sa International Statistical Classification of Diseases and He alth Problems. Ang sugnay 5.4 ay nagpapahiwatig ng mga code para sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal na ibinigay, na ibinigay sa "Handbook para sa pag-uulat". Ang aytem 5.5 ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa resulta ng pagpapaospital sa mga numero. Ipinapahiwatig ng sugnay 5.6 ang nakaplanong petsa para sa pangalawang pagbisita sa isang institusyong medikal, kung kinakailangan. Pagkatapos ay sa direksyon - isang form na napunan sa papel na form - ay nilagdaan at naselyohan ng pinuno ng organisasyong ito, pagkatapos nito ay ipinasa sa pasyente. Sa araw ng paglabas, ipapadala ang electronic form ng dokumento sa awtoridad ng kalusugan.
GMP quota
Dati, inilabas ito pagkatapos direktang makipag-ugnayan sa isang departamento, ministeryo o komisyon. Upang gawin ito, kailangan mong magkaroon ng isang katas mula sa mga dokumento na naglalaman ng mga rekomendasyon,mga kopya ng pasaporte, sertipiko ng pensiyon at sapilitang patakaran sa segurong medikal. Kasama sa awtoridad sa kalusugan ang isang espesyal na komisyon na pumili ng mga pasyente para sa probisyon ng VMP. Gumawa siya ng desisyon sa loob ng 10 araw. Noong Disyembre 28, 2011, naaprubahan ang Order of the Ministry of Social Development No. 1689n. Kaugnay nito, medyo nagbago ang pila sa VMP. Mula sa sandaling iyon, ang desisyon ay ginawa ng komisyon ng awtoridad sa kalusugan ng nasasakupang entidad ng Russia sa pagpili ng mga pasyente. Ngayon ang pagpili ng mga mamamayan at ang kanilang referral sa komisyon na ito ay isinasagawa ng mga institusyong medikal kung saan ang mga pasyente ay sinusunod at ginagamot. Ang appointment ay ibinibigay sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, batay sa isang katas mula sa mga medikal na dokumento ng pasyente. Dapat isama ng extract na ito ang ginawang diagnosis, impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng pasyente, ang diagnostic code alinsunod sa International Statistical Classification of Diseases and He alth Problems, mga pagsusuri at paggamot na isinagawa, ang mga dahilan para sa sapilitang pagbibigay ng VMP. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng lahat ng uri ng mga diagnostic na isinasagawa, na naaayon sa mga detalye ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang isang tiyak na diagnosis ay ginawa, ay naka-attach sa katas. Sinusuri ng medikal na komisyon ang impormasyon sa loob ng tatlong araw at gumawa ng desisyon, na binubuo ng pahintulot o pagtanggi na magpadala ng dokumentasyon sa Komisyon ng paksa ng Russian Federation. Ang pinagtibay na resolusyon ay nakadokumento sa isang protocol bago ipadala. Ang desisyon ay batay sa mga medikal na indikasyon para sa pagbibigay ng mga serbisyo, na isinasaalang-alang ang listahan ng mga uri.
Kung sakaling ang medikal na komisyonnagpasya na ipadala ang dokumentasyon ng pasyente sa Komisyon ng paksa ng Russian Federation, dapat itong bumuo at magpadala ng isang hanay ng mga dokumento sa mga awtoridad sa kalusugan sa tatlong araw ng trabaho. Ang isang mamamayan na binibigyan ng tulong ay may karapatang humiling ng isang protocol ng desisyon ng komisyong medikal at isang katas mula sa kanyang medikal na rekord sa kanyang mga kamay, dahil maaari niyang dalhin ang mga ito nang mag-isa sa mga awtoridad sa kalusugan. Sa kaso ng pagtanggi na magbigay ng VMP, ang pasyente ay dapat bigyan ng protocol kasama ang ginawang desisyon. Ipahiwatig nito ang mga batayan para sa pagtanggi at isang katas mula sa dokumentasyon. Ganito nangyayari ang direksyon sa VMP. Ano ito sa pangkalahatan, kung paano pinupunan ang kasamang dokumentasyon mismo, dapat na malinaw na ngayon. Bilang konklusyon, gusto kong magbigay ng ilang istatistika.
Mga pederal na lungsod
Paano ang direksyon ng mga mamamayan sa VMP? Ang Moscow, halimbawa, bilang isang lungsod ng pederal na kahalagahan, ay may mga espesyal na kondisyon. Ang pagpili ng mga pasyente ay isinasagawa sa mga institusyon ng sistema ng estado ng lungsod at sa mga pederal na organisasyon na nasa ilalim ng Ministry of He alth ng Russian Federation. Sa ngayon, 36 na ospital sa Moscow ang nagbibigay ng higit sa 80 uri ng HTTPC. Ayon sa istatistika, bawat taon higit sa 58,000 mga medikal at diagnostic na pamamaraan ang ginagawa gamit ang mga advanced na pag-unlad. Maraming mga ospital sa lungsod ang may mga departamento ng traumatology, kung saan ang humigit-kumulang 3,500 surgical intervention para sa pagpapalit ng endoprosthesis ng malalaking joints ay isinasagawa.
