Secondary syphilis ay ang pangalawang yugto ng sakit, na nagsisimula limang buwan pagkatapos ng impeksyon at tumatagal ng halos limang taon. Ang patolohiya na ito ay sanhi ng pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan, nakakaapekto ito sa lahat ng mga organo at sistema. Ang mga sintomas ng sakit ay iba-iba, kadalasan ang isang tao ay nagkakaroon ng papular syphilis - isang pantal sa balat at mauhog na lamad. Ang pagpapakita ng sakit na ito ay sinusunod sa 80% ng mga kaso.
Paglalarawan at mga katangian ng problema
Ang Papular syphilis (syphilis papulosa) ay isang madalas na pagpapakita ng pangalawang syphilis sa balat at mucous epithelium ng katawan. Ang patolohiya ay isang pantal sa anyo ng mga papules o node ng isang bilog na hugis at isang siksik na pagkakapare-pareho. Sa una, ang mga papules ay may makinis na ibabaw, sa paglipas ng panahon ay nagsisimula silang mag-alis, isang hangganan ay nabuo sa gilid, na tinatawag na Bietta's collar. Lumilitaw ang pantal sa iba't ibang lugar, ngunit kadalasan ito ay naisalokal sa genital area.organo, sa mga palad at talampakan. Ang papular syphilis ng mga palad at talampakan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng hyperkeratosis.
Ang sakit ay nagpapatuloy sa mga alon. Sa kasong ito, ang isang tao ay walang pangangati at sakit. Ang mga papules ay pula o lila ang kulay at maaaring kusang mawala nang hindi nag-iiwan ng peklat.
Sa pangalawang syphilis, ang mga papules ay random na nakakalat sa buong katawan, at ang papular syphilides ay matatagpuan din sa bibig at sa genital area. Sa oral cavity, ang mga papules ay naisalokal sa tonsil at dila sa anyo ng mga erosions at abrasion. Sa lugar ng mga fold, madalas silang nabasa at nadeform, maaaring lumitaw ang mga condylomas sa kanilang lugar.
Ang papular syphilides ay medyo nakakahawa, dahil naglalaman ang mga ito ng maraming maputlang treponema.
Mga sanhi ng sakit
Ang Treponema pallidum ay ang sanhi ng syphilis. Ang impeksyon ay nangyayari kapag ito ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng balat o mucous epithelium, na ang integridad nito ay nasira. Ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Kadalasan, natutuklasan ang pangalawang syphilis sa panahon ng random na pagsusuri o sa panahon na ang isang tao ay may sugat sa tonsil.
Mga uri ng patolohiya
Syphilitic papules ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan, ang mga uri at sintomas ay ipinakita sa ibaba:
- Ang parang lentil na uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga papules na may malinaw na mga hangganan ng pink na may lilang tint, na kahawig ng mga lentil sa kanilang hitsura at istraktura. Sa kanilang ibabaw mayroong isang akumulasyon ng siksikkaliskis na mahirap tanggalin.
- Annular papules. Sa kasong ito, ang mga elemento ng pantal ay pinagsama-sama sa mga singsing o arko.
- Ang mga corneous papules ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sungay na layer na kahawig ng mga mais o warty growths.
- Keratodermia punctatum syphiliticum - puting papules na hanggang isang sentimetro ang laki, na tumataas sa ibabaw ng balat at kahawig ng hitsura ng butil ng dawa na inilagay sa isang depresyon sa balat.
- Ang malawak na uri ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga papules na may iba't ibang laki, hindi regular na mga balangkas, na natatakpan ng mga sungay na layer.
Lahat ng nabanggit na papular syphilides ay walang sakit, hindi nangangati o namamaga. Ang mga pagsabog ay madalas na talamak.
Ano ang mga uri ng papular syphilis?
Sa medisina, may ilang uri ng patolohiya depende sa laki ng papules:
- Lenticular, na sanhi ng pagkakaroon ng mga papules ng isang malinaw na bilog na hugis, ang mga ito ay pantay na ipinamamahagi sa balat, hindi madaling tumaas ang laki. Ang ibabaw ng mga papules ay makinis, sa oras na ito ay nagsisimulang mag-alis. Ang prosesong ito ay nagsisimulang kumalat mula sa gitnang bahagi ng papule. Sa una, ang mga pantal ay pula, at pagkatapos ay makakuha ng isang kayumanggi na kulay. Sa mga site ng pagkawala ng mga papules, nabuo ang mga spot ng edad. Ang mga pantal ay sinusunod sa puno ng kahoy, paa at maging sa mukha. Nanatili sila sa balat nang ilang linggo.
- Ang Papular miliary syphilis ay may dalawang subspecies. Sa unang kaso, ito ay mga papulesang laki ng butil ng dawa ng kulay ng tanso at hugis ng kono, sa ibabaw kung saan ang pagbabalat ay sinusunod, at pagkatapos ay pigmentation. Sa pangalawang kaso, ang mga papules ay may kulay ng laman, maliit ang laki at hugis-kono. Sa kasong ito, ang pantal ay inihambing sa tinatawag na goose bumps. Iniuugnay ng ilang doktor ang sakit na ito sa pagkakaroon ng aktibong tuberculosis sa isang tao. Ang mga sugat ay karaniwang matatagpuan sa puno ng kahoy. Ang ganitong uri ng sakit ang pinakamasamang gamutin.
- Angna parang coin o nummular syphilis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga papules na kasing laki ng barya. Ang ganitong mga pantal ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng sakit. Ang bilang ng mga papules ay maliit, maaari silang obserbahan sa anumang bahagi ng katawan.
- Plaque papular syphilis ay malaki kumpara sa iba pang uri ng papules. Karaniwan ang mga pantal na ito ay naisalokal sa maselang bahagi ng katawan, sa anus at sa malalaking tupi ng balat.
- Ang seborrheic syphilis ay sanhi ng pagbuo ng mamantika na kaliskis sa mukha, noo, anit.
- Psoriasis, na lubos na patumpik-tumpik at na-localize nang simetriko sa ilalim ng mga kilikili, sa popliteal fossae, mga tupi ng siko at anit.
- Ang erosive syphilis ay gumaganap bilang isang umiiyak na anyo ng mga pantal na nabubuo sa mucous epithelium at sa mga fold ng balat. Ang ganitong uri ng patolohiya ay itinuturing na pinakanakakahawa.
Katangian ng mga pantal
May ilang katangian ang papular syphilides:
- Una, mayroong simetriko na labis na pantal, ang mga elemento nito ay maliit sa laki at maliwanag na kulay.
- Dagdag pa, bumababa ang bilang ng mga papules, maaari silang pagsama-samahin at bumuo ng mga kakaibang pattern sa anyo ng mga singsing, arko o garland.
- Sa bawat kasunod na pagbabalik, bumababa ang bilang ng mga papules. Sa pagtatapos ng ikalawang yugto ng syphilis, ang pantal ay maaaring nag-iisa. Iminumungkahi nito na ang sakit ay lumilipat na sa ikatlong yugto - tertiary syphilis.
May mga natatanging katangian ang mga papules:
- biglang edukasyon;
- malinaw na contour;
- polymorphism;
- espesyal na pangkulay;
- reaksyon ng mga tissue sa paligid ay hindi sinusunod;
- benign pathology;
- kusang pagkawala;
- highly contagious.
Patolohiya sa panahon ng pagbubuntis
Ang sakit ay nagdudulot ng panganib sa isang buntis at sa kanyang hindi pa isinisilang na anak. Ayon sa istatistika, sa kawalan ng epektibong paggamot, at gayundin kapag ang patolohiya ay hindi ganap na gumaling, ang bata ay tiyak na mahahawa ng pangalawang syphilis mula sa isang nahawaang ina sa panahon ng panganganak.
Kadalasan din ang mga babae ay hindi nagsilang ng anak na may ganitong sakit. Ngunit kapag ang isang babae ay ganap nang gumaling sa pangalawang syphilis, sumailalim sa isang kurso ng epektibong therapy, ay patuloy na susubaybayan ng dumadating na manggagamot, magkakaroon siya ng isang malusog na bata na hindi magkakaroon ng mga pathologies.
Mga sintomas at palatandaan
Karaniwan, na may pangalawang syphilis, ang mga batik-batik at papular syphilides ay kadalasang nagkakaroon ng sabay-sabay. Kung sa pangalawang kaso ang mga papules ay natutunaw, kung gayon ang unang anyo ng patolohiya ay nailalarawanang hitsura ng mga pink spot na walang pagbabalat.
Ang lokasyon ng mga papules ay nakakaapekto sa pagpapakita ng mga sintomas ng sakit. Ang mga malibog na papules ay karaniwang matatagpuan sa mga limbs, sa kanilang hitsura ay kahawig nila ang mga mais. Maaari silang lumitaw sa mga daliri ng paa at sa pagitan ng mga daliri ng paa. Sa mga balat na ibinibigay ng isang malaking bilang ng mga sebaceous glandula, lalo na sa mukha, ang mga papules ay natatakpan ng mga dilaw na kaliskis, na kahawig ng seborrhea. Maaari silang mabuo sa mga singsing at arko. Karaniwan, ang gayong mga pantal ay sinusunod na may pagbabalik ng patolohiya.
Ang papular syphilis sa mga basang ibabaw, gaya ng anus o ari, ay kadalasang nagiging erosion. Sa kasong ito, ang causative agent ng impeksiyon ay dumarating sa ibabaw ng balat. Sa friction o mechanical irritation, ang mga papules ay humahantong sa papillary growth.
Mga mucous membrane
Naaapektuhan din ng patolohiya ang mucous epithelium, erosion at maging ang mga ulser na nabubuo dito. Lumilitaw ang isang dilaw na patong sa kanilang ibabaw. Ang patuloy na pangangati ng mga papules ay humahantong sa kanilang paglaki, maaari silang pagsamahin, na bumubuo ng isang tuluy-tuloy na paglusot. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa rehiyon ng tonsils. Sa kasong ito, ang nakakahawang ahente ay dumarating sa ibabaw, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng paghahatid ng sakit. Bihirang, ang mga papules ay naisalokal sa epithelium ng puki, cervix. Kadalasan, ang mauhog lamad ng oral cavity at pharynx ay apektado. Sa kasong ito, ang pantal ay magkakaroon ng parehong hitsura tulad ng sa balat, ngunit ang kanilang kulay ay magiging puti.
Kadalasan nagkakaroon ng papular tonsilitis ang isang taosa kumbinasyon ng laryngitis. Nabubuo ang roseola at papules sa mucous epithelium ng epiglottis, vocal cords, na humahantong sa pamamaos at aphonia.
Kapag lumitaw ang mga papules sa mga sulok ng bibig at sa pagitan ng mga daliri, nabubuo ang mga bitak sa kanilang mga ibabaw na nagdudulot ng pananakit.
Mga diagnostic measure
Papular syphilis, ang diagnosis at paggamot na tatalakayin sa ibaba, ay maaaring ma-localize sa buong katawan. Ang diagnosis ay pinadali ng pagkakaroon ng mga papules hindi lamang sa mga mucous membrane, kundi pati na rin sa balat. Samakatuwid, ang doktor sa panahon ng pagsusuri ay humihiling sa pasyente na maghubad, at pagkatapos ay susuriin ang kanyang katawan, lalo na ang genital area at anus.
Pagkatapos ay nag-utos ang doktor ng mga lab test:
- Reaksyon ni Wassermann.
- ELISA para sa pagtuklas ng mga STD at pangalawang syphilis.
- Ang reaksyon ng passive hemagglutination upang matukoy ang yugto ng patolohiya.
- Mag-aral sa isang madilim na field gamit ang isang mikroskopyo para makakita ng mga microorganism.
- Precipitation test na nakakakita ng mga antibodies sa Treponema pallidum.
- Immunofluorescence ang ginagawa para maalis ang mga maling resulta ng pagsusuri para sa syphilis.
Differential Diagnosis
Karaniwan, ang papular syphilis ay naiiba sa mga sakit tulad ng lichen erythematosus at psoriasis, parapsoriasis, skin vasculitis, skin tuberculosis, almoranas, warts, rubella at tigdas, batik-batik na taxiderma, gayundin ang urticaria pigmentosa, pemphigus, pseudosyphilitic papules.
Kaya, ang pagkakaiba ay isinasagawa sa mga sakit na iyon,na nagpapakita bilang isang pantal, maraming sugat sa balat at mga mucous membrane.
Therapy
Ang pagkakaroon ng pag-aaral kung ano ang papular syphilis at ang kanilang mga varieties, ito ay kinakailangan upang malaman kung paano ginagamot ang patolohiya. Ang therapy sa kasong ito ay dapat na kumplikado at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng medikal. Karaniwan, ang pasyente ay inireseta ng mga antibacterial na gamot para sa isang mahabang panahon (hindi bababa sa dalawampu't apat na araw). Ang mga antibiotics ng grupong penicillin ay ginagamit. Sinasabi ng mga doktor na ang pangalawang syphilis ay tumutugon nang maayos sa therapy, kailangan mo lamang sundin ang mga reseta at rekomendasyon ng doktor.
Ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon, ang mga ito ay ibinibigay sa intramuscularly tuwing tatlong oras. Inireseta din ng doktor ang mga immunomodulators, biogenic stimulants, bitamina complex at UVI. Ang mga pantal sa balat ay ginagamot gamit ang mga antiseptic solution o iodine.
Madalas na ginagamit ng mga modernong klinika ang "one shot" na paraan ng paggamot. Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi epektibo, bilang karagdagan, maaari itong humantong sa kabaligtaran na epekto: ang paglitaw ng paglaban sa mga antibiotic ng nakakahawang ahente.
Pagtataya
Papular syphilis ay tumutugon nang mabuti sa therapy, kaya ang epektibong paggamot, kung ito ay ganap na natapos, ay nagbibigay ng positibong pagbabala. Ang hindi napapanahong paggamot o ang napaaga nitong pagwawakas ay naghihikayat sa paglipat ng sakit sa susunod na yugto - tertiary syphilis.
Pag-iwas sa patolohiya
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:
- drug therapy;
- paggamit ng contraception;
- apurahang paggamot sa pangunahing syphilis.
Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, kailangan mong subaybayan ang personal na kalinisan, gumamit ng iyong sariling mga gamit sa bahay at banyo. Inirerekomenda na pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri para sa mga STD, sumailalim sa mga pagsusuri sa isang doktor.
Para sa layunin ng pag-iwas ito ay kinakailangan:
- may isang sekswal na kapareha;
- huwag makipagtalik;
- iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga carrier ng impeksyon;
- gumamit ng sarili mong mga produktong pangkalinisan
- magpasuri sa pana-panahon para sa mga STD.
Kapag lumitaw ang papular syphilides, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang institusyong medikal, hindi katanggap-tanggap ang self-medication.
Konklusyon
Ang Papular syphilis ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng pangalawang syphilis. Maaari itong magkaroon ng ilang uri at anyo. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng agarang therapy, na kadalasang nagbibigay ng mga positibong resulta. Ngunit sa kaso lamang kung ang isang tao ay mahigpit na susunod sa lahat ng mga reseta ng dumadating na manggagamot.
