Ang Dopamine ay parang puting kristal na pulbos na may mahinang amoy ng hydrochloric acid. Mukhang ito sa anyo ng hydrochloride. Ang "Dopamine" ay isang sangkap na natutunaw sa tubig at alkohol. Ito ay apektado ng alkalis, iba't ibang oxidizing agent at iron s alts. Mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng gamot na "Dopamine", ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay makukuha sa aming publikasyon.
Available ang produkto bilang concentrate para sa infusion solution.
Mga katangian ng parmasyutiko
Ang "Dopamine" ay isang neurotransmitter substance. Ayon sa metabolic properties, ang dopamine ay isang precursor ng adrenaline at norepinephrine. Ang gamot ay nakakaapekto sa kaukulang mga receptor, at sa mataas na konsentrasyon ay pinahuhusay ang gawain ng α- at β-adrenergic receptor. Ang gawain ng "Dopamine" ay naglalayong:
- tumaas na peripheral vascular resistance;
- pagtaas ng systolic blood pressure;
- pasiglahin ang tibok ng puso;
- tumaas na cardiac output;
- maliit na pagbabago sa tibok ng puso;
- makabuluhang supply ng oxygen.
Pinapataas din ng "Dopamine" ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak, puso, bato at bituka. Pinapataas ang glomerular filtration at sodium excretion sa mga bato.
Ang "Dopamine" ay isang mabilis na kumikilos na gamot. 5-10 minuto pagkatapos ng pagbubuhos ng IV, ang aksyon ay nagtatapos. Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang dalawang minuto. Ang kalahati ng sangkap ay nakikipag-ugnayan sa isang protina sa plasma ng dugo. Ang gamot ay sumasailalim sa isang proseso ng mabilis na metabolismo sa mga bato, atay at plasma ng dugo dahil sa impluwensya ng MAO at catechol-O-methyltransferase sa estado ng mga hindi aktibong metabolite at aktibong ginawa ng mga bato. Ang isang-kapat ng dosis na natupok ay na-convert sa norepinephrine sa mga proseso ng adrenergic nerves. Dahil sa aktibong pag-aalis, walang akumulasyon ng gamot sa katawan ng tao kahit na pagkatapos ng mahabang panahon ng pangangasiwa.
"Dopamine": application
Mga indikasyon para sa pagpasok:
- Iba't ibang uri ng pagkabigla, kabilang ang traumatic, cardiogenic, postoperative, hypovolemic, endotoxic.
- Acute vascular at heart failure.
- Mababang cardiac output.
Ang "Dopamine" ay lalong kailangan para sa cardiogenic shock, pinapataas nito ang contractile function ng myocardium.
Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously. 125 o 400 ml ng limang porsyentong glucose solution o sodium chloride solution ay kailangan para sa 25 o 200 mg, ayon sa pagkakabanggit. Kaya, sa 1 ml ng solusyon, 200 o 500 mg ng sangkap ang makukuha. Kung ang pasyente ay hindi mabibigyan ng malalaking volume ng likido, higit papuro solusyon upang ang 1 ml ay naglalaman ng 800 μg ng Dopamine. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng 200 mg bawat 250 ML ng mga solusyon. Ang rate ng pangangasiwa ay umabot sa 1-4 mcg / kg bawat minuto para sa isang average na timbang ng katawan na 70 kg (mula 2 hanggang 11 patak ng isang 0.05% na solusyon o mula 1.5 hanggang 6 na patak ng isang 0.08% na solusyon). Therapeutic dosage - mula 5 hanggang 9 mcg / kg bawat 1 minuto. Ang dosis ng "Dopamine" 10-15 mg / kg bawat minuto ay naaangkop para sa vasodilation, pati na rin ang arterial hypotension. Ang rate ng pangangasiwa ay maaaring tumaas hanggang 18 mcg/kg kada minuto. Ang pagbubuhos ay nagaganap nang walang pagkaantala at idinisenyo para sa isang panahon ng 2-3 oras hanggang 1-4 na araw at mas matagal pa. Ang dosis bawat araw ay hindi hihigit sa 800 mg. Sa pagpapakilala ng "Dopamine", ang isang ECG ay sinusubaybayan. Ang pagpapasiya ng dosis at rate ng pangangasiwa ay nangyayari ayon sa antas ng presyon ng dugo, rate ng puso, output ng puso, rate ng puso at diuresis. Kung hindi nangyari ang arterial hypotension, at bumaba ang diuresis, dapat bawasan ang dosis.
Contraindications
Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng mga problema gaya ng:
- arrhythmia;
- pheochromocytoma;
- prostate hypertrophy;
- Angle-closure glaucoma.
Mga side effect
Pagbibigay ng substance sa malalaking dosis, ang mataas na antas ng "Dopamine" ay maaaring magdulot ng mga side effect, kabilang ang:
- tremor;
- tachycardia;
- vasospasm;
- arrhythmia;
- respiratory rhythm disorder;
- anginal at sakit ng ulo;
- psychomotor agitation;
- iba pang mga pagpapakitaadrenomimetic action.
Dahil aktibo ang pag-aalis ng dopamine, nawawala ang mga sintomas sa itaas kung babaan ang dosis o itinigil ang gamot. Kung ang ritmo ay nabalisa, kinakailangan na gumamit ng mga antiarrhythmic na gamot, kabilang ang Verapamil, Lidocaine at iba pa. Ang extravasation ng Dopamine solution ay maaaring humantong sa nekrosis ng subcutaneous fat at ng balat mismo.
Mga Espesyal na Tagubilin
Ang "Dopamine" sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring ireseta lamang kapag ang paggamot ay mahigpit na kinakailangan para sa ina, at ang therapeutic effect ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus.
Ang sariwang mortar ay dapat magkaroon ng malinaw na pagkakapare-pareho at walang banyagang tint.
Kasabay na paggamit sa iba pang mga gamot
Ang gamot ay maaaring inumin kasabay ng cardiac glycosides at diuretics (halimbawa, furosemide at iba pa). Ang hypovolemic shock ay nangangailangan ng pagbibigay ng "Dopamine" kasama ng buong dugo, plasma o plasma na mga pamalit.
Huwag uminom ng "Dopamine" kasabay ng "Cyclopropane", MAO inhibitors at anesthetics na may halogen ("Ftorotan" at iba pa).
Ang mga solusyon sa droga ay hindi dapat ihalo sa mga alkaline na solusyon ng iba pang mga gamot.
Ang "Dopamine" ay isang gamot na ginagamit lamang sa reseta. Ang presyo nito ay depende sa dosis at bilang ng mga ampoules sa pakete at nasa saklaw mula 80 hanggang 300 rubles bawat pack (5-10 ampoules).