Ang Osteomyelitis ay tinatawag na pamamaga ng bone tissue at bone marrow. Ang isang katlo ng lahat ng mga sakit sa pangkat na ito ay tumutukoy sa osteomyelitis ng panga. Sa kasong ito, ang ibabang panga ay apektado ng dalawang beses nang mas madalas. Ang sakit ay maaaring mangyari sa talamak, subacute at talamak na anyo. Ayon sa pinagmulan ng impeksiyon, ang odontogenic, traumatic, hematogenous at tiyak na mga uri ay nakikilala. Bilang karagdagan, ang osteomyelitis ay limitado at nagkakalat (nagkakalat); magaan, katamtaman at mabigat; mayroon at walang komplikasyon.
Mga sanhi ng osteomyelitis ng panga
Ang sakit ay nabubuo bilang resulta ng impeksyon sa tissue ng buto. Bilang isang patakaran, ang causative agent ay Staphylococcus aureus, pati na rin ang iba pang cocci, baras na bakterya, bihirang mga virus.
Kadalasan sa medikal na pagsasanay ay mayroong odontogenic osteomyelitis, kung saan ang impeksyon ay pumapasok sa buto mula sa pulp ng may sakit na ngipin sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel o bone tubules. Sa 70% ng mga kaso, ito ay nangyayari sa pamamagitan ng malalaking molar ng mas mababang mga ngipin.
Traumatic osteomyelitis ng panga ay maaaring bumuo kapag ang panga ay nabali bilang resulta ng mga mikroorganismo na pumapasok sa sugat. Ang pagkalat nito ay mas mababa sa 25%mula sa lahat ng kaso.
Ang Hematogenous osteomyelitis ay ang hindi gaanong na-diagnose, na nangyayari kapag ang impeksyon ay inilipat mula sa foci ng pamamaga patungo sa bone tissue na may dugo. Ito ay maaaring mangyari sa talamak na tonsilitis, gayundin sa mga talamak na proseso tulad ng scarlet fever, diphtheria at iba pa. Sa kasong ito, unang apektado ang buto, at pagkatapos ay ang mga ngipin.
Osteomyelitis ng panga. Mga sintomas
Sa kaso ng isang matinding proseso, ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay sinusunod. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman, sakit, pamamaga, pamumula ng mucosa sa lugar ng causative na ngipin, kadaliang kumilos ng mga kalapit. May pagbaba sa paggalaw ng panga, pagkakaroon ng abscess, pagtaas at pananakit ng cervical lymph nodes.
Nang may kaluwagan pagkatapos ng paglabas ng nana, nangyayari ang isang subacute na anyo. Ang pamamaga ay medyo mapurol, ngunit ang pagkabulok ng tissue ng buto ay nagpapatuloy. Sa yugtong ito, nabuo ang mga sequester - mga lugar ng necrotic bone. Ang mga sequester ay maaaring magkakaiba sa anyo, maramihan at solong, maliit at malaki. Ang mga nabuong depekto o sequestral cavity na may linyang granulation tissue ay nakikipag-ugnayan sa mucous membrane at balat sa fistulous tracts.
Ang Chronic osteomyelitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahabang kurso - hanggang sa ilang buwan. Ang mga panahon ng paghupa ay pinalitan ng mga exacerbations sa pagbuo ng mga bagong fistula, mayroong isang pagtanggi sa mga patay na lugar ng buto. Ang pagpapagaling sa sarili ay bihira.
Diagnosis ng osteomyelitis ng panga
Ang diagnosis ay batay sa pagsusuri, mga reklamo ng pasyente,Pagsusuri sa X-ray, pagsusuri sa dugo. Isinasagawa ang differential diagnosis na may acute purulent periostitis at mga tumor.
Mga komplikasyon ng osteomyelitis ng panga
Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga malubhang komplikasyon ay hindi ibinukod, tulad ng abscess, phlegmon, phlebitis ng facial veins, sepsis.
Paggamot at pag-iwas
Ang paggamot ay pangunahing binubuo sa pagtanggal ng may sakit na ngipin. Bilang karagdagan, ang isang paghiwa ay ginawa sa periosteum para sa pag-agos ng exudate - isang likido na nabuo sa panahon ng nagpapasiklab na proseso. Ang buto ay hinugasan ng antiseptics, anti-inflammatory, detoxification at symptomatic na paggamot ay inireseta. Ipinapakita ang Physiotherapy: electrophoresis, UHF, ultrasound. Kadalasan kinakailangan na gumamit ng interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang mga patay na bahagi ng buto. Ang mga maliliit na sequester ay maaaring malutas sa kanilang sarili. Pagkatapos ng kanilang discharge o surgical removal, ang cavity ay napuno ng connective, at pagkatapos ay bone tissue, at ang pagkakapilat ng fistulous passages ay nangyayari.
Ang pag-iwas sa osteomyelitis ng panga ay nakasalalay sa napapanahong paggamot ng mga karies, pinsala sa panga, talamak at talamak na impeksyon ng upper respiratory tract.
