Ang mga bali ng panga sa medikal na pagsasanay ay medyo karaniwan. Napansin ng mga doktor na ang mga pinsala sa buto ng panga ay bumubuo ng ikapitong bahagi ng kabuuang bilang ng mga bali.
Upang makilala ang problema sa oras at gawin ang mga kinakailangang hakbang, dapat mong maunawaan ang mga kasalukuyang uri ng pinsala at ang mga sintomas nito.
Ano ang bali ng panga
Ang mga bali ng panga ay pinsala sa buto ng panga sa anumang lugar, na sinamahan ng paglabag sa integridad ng mga nakapaligid na tisyu. Sa kasong ito, maaaring maapektuhan ang mga kalamnan, facial nerve, at mga daluyan ng dugo.
Ang mga sanhi ng ganitong uri ng pinsala ay iba, ngunit kadalasan ang mga ito ay sanhi ng mekanikal na epekto: epekto, pagkahulog, aksidente. Bilang karagdagan, mayroon ding pathological fracture, na nangyayari bilang resulta ng panlabas na impluwensya sa panga sa pagkakaroon ng mga malalang sakit tulad ng bone syphilis, osteomyelitis, at mga tumor. Kaya, sa matinding osteomyelitis, ang mga bahagi ng buto ay namamatay, na humahantong sa kusang-loob nitobali.
Paano makilala ang sirang panga
May ilang senyales ng sirang panga:
- Kapag nasugatan, ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit.
- Kapag sinubukan mong buksan o isara ang iyong bibig, tumitindi ang sakit, maririnig ang isang click.
- Maaaring gumalaw ang panga patagilid.
- Sa bukas na bali, may punit sa facial tissue sa itaas ng panga.
- Sa kaso kung saan ang nerve endings ay apektado, ang ilang pamamanhid ay nararamdaman kapag hinawakan ang mukha.
- Sakit ng ulo, pagkahilo.
Maaaring mag-iba ang mga sintomas depende sa kung aling bahagi ng buto ang nasira.
Upang matukoy ang uri ng pinsala sa panga, dapat kang kumunsulta agad sa doktor at magsagawa ng diagnostic analysis. May kasama itong panlabas na pagsusuri, pagsusuri sa X-ray.
Ang sirang panga ay kadalasang sinasamahan ng pinsala sa utak o cervical spine. Upang ibukod ang mga ganitong komplikasyon, isinasagawa ang karagdagang pagsusuri.
Mga uri ng bali ng panga
Ang mga bali ng panga ay may malawak na klasipikasyon sa ilang bahagi:
1. Paghihiwalay ayon sa etiological o causal factor:
- pagganap ng bali ng mga panga bilang resulta ng trauma;
- bali ng panga bilang resulta ng tissue at bone pathology.
2. Depende sa linya ng bali:
- pahaba;
- straight;
- oblique;
- zigzag;
- fragmented;
- transverse.
3. Ayon sa bilang ng mga nasira:
- multiple;
- single;
- double;
- triple.
4. Depende sa lokasyon ng bali:
- nabali ang ibabang panga;
- bali ng itaas na panga.
5. Ayon sa antas ng paglabag sa jawbone:
- full;
- hindi kumpleto (bitak, putol).
6. Depende sa antas ng pagkakasangkot ng malambot na tissue:
- closed fractures - buo ang malambot na tissue;
- bukas - sira ang integridad ng malambot na tissue.
Bukod dito, may mga bali sa panga:
- may at walang depekto;
- pinagsama.
Paggamot sa bali ng mandibular
Ang pangunahing sintomas ng mandibular fracture ay:
- sakit;
- kawalan ng kakayahang nguya ng pagkain dahil sa sakit;
- posibleng pamamanhid ng baba, labi;
- malocclusion;
- pagduduwal;
- pagkahilo.
Sa proseso ng diagnosis, una sa lahat, tinutukoy ng doktor ang pangkalahatang pisikal na kondisyon ng pasyente. Para dito, sinusukat ang pulso at presyon. Pagkatapos nito, upang maibukod ang isang traumatikong pinsala sa utak, isang tomography.
Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, natutukoy ang mga masakit na punto, mga depekto, mga hematoma. Ang isang pagsubok ay isinasagawa kung saan ang pinaghihinalaang lugar ng bali ay inihayag. Pagkatapos nito, isasagawa ang pagsusuri sa x-ray.
Sa mga sulok, ang ibabang panga ay may napakahusay na istraktura at kahit na may bahagyang suntok o iba palateral injury posibleng bali.
Ang doble, triple at maramihang bali ng lower jaw ay karaniwan. Ang paggamot sa mga naturang pinsala ay mahirap at tumatagal ng mas mahabang panahon ng rehabilitasyon.
Therapy
Kapag nagkaroon ng mandibular fracture, dapat sundin kaagad ang paggamot - maiiwasan nito ang maraming komplikasyon.
Bago dalhin ang isang tao sa isang medikal na pasilidad, dapat bigyan ng paunang lunas ang pasyente. Kinakailangang ayusin ang ibabang panga sa nakatigil na estado na may benda o benda.
Ang pinakakaraniwang mandibular fracture site ay:
- mental hole projection;
- mid jaw;
- articular process;
- mga anggulo ng panga.
Ang tissue edema ay kadalasang kasama ng mandibular fracture. Ang paggamot sa kasong ito ay nagsisimula sa paglalapat ng malamig na compress. Pagkatapos nito, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang doktor ay nagsasagawa ng pamamaraan upang pagsamahin ang mga fragment ng buto, at pagkatapos ay inaayos ang panga para sa buong panahon ng paggamot.
Ang buto ng ibabang panga ay maaaring ayusin gamit ang isang nylon core o wire. Kasabay nito, isinasagawa ang anti-inflammatory therapy, ang mga bitamina at mga remedyo ay inireseta upang palakasin ang immune system.
Bali sa itaas na panga
Ang itaas na panga ay isang magkapares na buto, ito ay matatagpuan sa gitna ng mukha at nakikilahok sa pagbuo ng lukab ng ilong, bibig, mga socket ng mata. Ang isang bali ng itaas na panga ay lubhang mapanganib. Una, baka masaktanscull. Pangalawa, may panganib na magkaroon ng concussion o sakit gaya ng meningitis.
Bilang karagdagan sa mga karaniwang sintomas, ang mga bali sa itaas na panga ay maaaring sinamahan ng pagdurugo, pasa sa bahagi ng mata, malabong paningin, pagkawala ng malay. Ang paghinga at pagnguya ay mahirap. Kung ang isang tao ay hindi makahinga, ang mga daanan ng hangin at oral cavity ay dapat na malinis mula sa mga nakakasagabal na banyagang katawan.
Ang pinsalang tulad nito ay maaaring dumugo. Para pigilan ito, dapat kang maglagay ng tampon o pressure bandage.
Komplikadong bali ng panga
Ang Complicated ay isang bali ng panga na may displacement, kung saan mayroong paglabag sa normal na pagkakaayos ng mga buto. Maaaring kumpleto o hindi kumpleto.
Complete fracture - naputol ang koneksyon sa pagitan ng mga bahagi ng buto.
Hindi kumpleto - ang koneksyon sa pagitan ng mga bahagi ng buto ay hindi naputol o bahagyang naputol lamang.
Fracture ng lower jaw na may displacement sa simula ay nangangailangan ng alignment ng mga fragment, pag-alis ng edema, pagkatapos ay kailangan ng mahigpit na pag-aayos.
Sa kaso ng bali ng itaas na panga, kadalasang kailangan ang traksyon. Para dito, gumamit ng espesyal na orthopedic apparatus, na unti-unting ibinabalik ang nasirang buto sa tamang posisyon.
Ang ganitong uri ng pinsala ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng asphyxia, na kung hindi maibigay sa oras, ay maaaring humantong sa kamatayan. Upang maiwasan ang inis, dapat mong linisin ang oral cavity mula sa mga banyagang katawan, dugo, at pagkatapos ay ilagay ang tao sa isang pahalang na posisyon, nakaharap pababa, ilagay sa ilalim.dibdib na nakabalot na kumot o damit.
Splinting para sa sirang panga
Ang pangunahing paraan ng paggamot sa mga bali ng panga ay splinting - ito ang pag-aayos ng mga fragment gamit ang isang espesyal na disenyo na gawa sa wire o plastic.
Ang splinting ay sa mga sumusunod na uri:
- One-sided - ginagamit para sa bali ng kalahati ng panga. Gumamit ng wire na nakakabit sa napinsalang bahagi.
- Double-sided - ginagamit ang mas matigas na wire, may karagdagang nakakabit na mga hook at ring.
- Double jaw - ginagamit para sa mga bali ng upper at lower jaws na may displacement. Ginagamit ang isang tansong kawad, na nakakabit sa mga ngipin at inaayos ang magkabilang panga gamit ang mga singsing na goma.
Ang splint para sa sirang panga ay maaari ding maging plastik. Ito ay inilapat sa ilalim ng baba, tumatakbo kasama ang mga pisngi at naayos na may bendahe sa paligid ng ulo. Ngunit ang pamamaraang ito, bilang panuntunan, ay ginagamit kung kinakailangan ang agarang pag-splint (halimbawa, kapag nagdadala ng pasyente sa isang medikal na pasilidad).
Kung ang isang tao ay may masalimuot na bali ng panga, ang splinting ay isinasagawa nang mahigpit pagkatapos pagsamahin ang mga fragment. Maaaring kailanganin din ang mga karagdagang external fixator.
Posibleng Komplikasyon
Ang mga posibleng komplikasyon ng upper at lower jaw fractures ay kinabibilangan ng:
- sinusitis;
- osteomyelitis;
- maling pagsasanib ng mga fragment;
- false joint.
Sinusitis ay kadalasang nangyayari kapagbali ng itaas na panga at dahil sa pagkakaroon ng maliliit na fragment ng buto sa maxillary sinuses.
Ang Osteomyelitis ay isang karaniwang komplikasyon ng mandibular fracture. Ito ay isang purulent formation na nakakaapekto sa buto. Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, inireseta ang mga antimicrobial, physiotherapy, at bitamina.
Ang hindi wastong pinagsamang bali ng panga ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:
- nahuli ang pasyente sa medical facility;
- nalabag ang regime ng paggamot;
- nang naganap ang pagkabali ng panga, ginawa ang splinting ayon sa maling paraan.
Maaaring itama ang sitwasyon sa pamamagitan ng operasyon (kadalasan ginagawa nila ito) o sa tulong ng isang exhaust system.
Maaaring mangyari ang maling joint sa osteomyelitis, ay isang paglabag sa buto ng panga na may kadaliang kumilos sa ilang mga departamento. Surgical lang ang paggamot.
Rehab
Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng bali ng panga ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:
- Pag-aayos ng mga fragment. Ginagamit ang splint para sa sirang panga at ilang iba pang uri ng mga fixing device.
- Anti-inflammatory therapy. Kasama ang pag-inom ng mga antibiotic, antifungal at pangkalahatang pampalakas na gamot.
- Tamang kalinisan sa bibig. Ito ay isinasagawa ng parehong doktor at ang pasyente mismo. Binubuo ito sa paglilinis ng gulong, ngipin mula sa mga labi ng pagkain, paggamot sa oral cavity na may mga espesyal na antimicrobial agent. Ang paghuhugas ng solusyon ng soda ay dapat isagawa araw-araw, at pagkataposgumamit ng antiseptics ng pagkain.
- Ang Physiotherapy ay isang espesyal na himnastiko na naglalayong ibalik ang mga function ng panga. Dapat magsimula ang mga ehersisyo sa unang araw ng pinsala upang maiwasan ang pagkakapilat at maiwasan ang mga komplikasyon gaya ng hindi maayos na paggaling na bali ng panga.
Para maibalik ang lahat ng function ng panga, dapat kang mag-gymnastic araw-araw. Ang prinsipyo nito ay upang bumuo ng mga kalamnan, mga kasukasuan. Upang gawin ito, kailangan mong gumawa ng mga paggalaw ng masahe, at pagkatapos ay magpatuloy sa pagbigkas ng mga titik, tunog, pagbukas ng iyong bibig nang malawak. Maaari mong gayahin ang mga paggalaw ng pagnguya. Sa una ay magdudulot ito ng sakit, ngunit unti-unting mawawala ang kakulangan sa ginhawa.
Kung nasaktan ang isang bata…
Ayon sa mga istatistika, ang ganitong uri ng mga pinsala ay sinusunod sa mga batang lalaki na may edad 6 hanggang 14, iyon ay, sa panahon ng pagtaas ng aktibidad ng motor, pagkatapos ay bumababa ang bilang ng mga aksidente. Sa mga batang babae, walang katulad na kaugnayan sa pagitan ng dalas ng mga bali at edad. Sa anumang kaso, ang pinsalang ito ay napaka hindi kasiya-siya, ngunit ang pinakamasamang bagay ay higit sa lahat ay sinamahan ng mga pinsala sa craniocerebral, paglabag sa integridad ng iba pang mga buto at malambot na tisyu. Mahigpit na hindi inirerekomenda ang self-employment. Sa kaunting hinala ng bali, dapat kang humingi kaagad ng kwalipikadong tulong.
Kapag bumisita sa isang doktor, ang isang medikal na kasaysayan ay pinagsama-sama. Hindi laging posible na biswal na masuri ang isang bali ng panga, kaya ang espesyalista ay walang kabiguan na nagrereseta ng pagsusuri sa X-ray. Ayon sa mga resulta nito, ang isang plano sa paggamot ay iginuhit. Ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi gaanong naiiba sa inilarawan sa itaas.
Mga Panuntunan sa Pagkain
Dahil sa katotohanan na sa panahon ng therapy at rehabilitasyon ang mga panga ay nasa isang nakapirming posisyon, ito ay kinakailangan upang ayusin ang diyeta. Ang buto ay tumutubo nang magkasama sa loob ng isang buwan (hindi bababa sa), at sa panahong ito ay likidong pagkain lamang ang dapat kainin.
Ang Jaw fractures ay kinabibilangan ng pagkain ng pagkain na hindi mas makapal kaysa sa sour cream na pare-pareho. Ang isang tinatayang menu ay maaaring binubuo ng mga sopas na may gadgad na mga gulay, mga katas ng prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, sabaw, at iba't ibang mga cereal. Pagkatapos tanggalin ang gulong, kailangan mong simulan ang pag-inom ng solidong pagkain nang paunti-unti upang hindi makapukaw ng mga gastrointestinal disorder.
Ang almusal ay maaaring binubuo ng isang baso ng yogurt, liquid oatmeal, applesauce.
Para sa tanghalian, maaari kang magluto ng anumang cereal, sabaw ng manok o kuneho, uminom ng isang basong orange juice.
Ang mga produktong maasim na gatas ay maaaring gamitin bilang meryenda. Para sa hapunan, mas gusto mo ang manipis na patatas na sopas, fruit puree.
