Isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot na sakit ay encephalopathy sa mga bata. Ang patolohiya na ito ay maaaring maging congenital o umunlad sa proseso ng buhay. Ito ay isang sugat sa utak na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon. Ang terminong "Encephalopathy" sa gamot ay nauunawaan bilang isang pangkat ng mga sakit sa utak na hindi nagmumula. Lumilitaw ang karamdaman na ito sa maraming dahilan at sanhi ng pinsala sa mga selula ng utak. Nabubuo ang sakit dahil sa mga pathological na pagbabago sa mga nerve cell bilang resulta ng kapansanan sa suplay ng dugo, pagkakalantad sa mga lason o impeksyon, hypoxia.
Paglalarawan ng problema
Ang Encephalopathy sa mga bata ay isang magkahalong sakit ng utak na mabilis na umuunlad. Ang patolohiya ay madalas na nabuo kahit na sa pagbuo ng pangsanggol ng isang bata sa ikadalawampu't walong linggo ng pagbubuntis ng isang babae o isang linggo bago ang panganganak. Maaaring lumitaw kaagad ang sakit o pagkatapos ng ilang taon.
Kapag ang sakitay congenital, ang perinatal encephalopathy ay nasuri sa mga bata. Kung ang doktor ay nakakakita ng mga unang palatandaan ng sakit at nagrereseta ng epektibong therapy, sa 90% ng mga kaso ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring itigil, at ang panganib ng mga komplikasyon sa hinaharap ay mababawasan sa zero.
Gayundin, maaaring umunlad ang patolohiya bilang resulta ng pinsala sa utak sa anumang yugto ng edad. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang isang nakuhang sakit. Maaari itong lumitaw na may mga pinsala sa ulo, metabolic disorder sa katawan, radioactive radiation at circulatory disorder.
Sa sakit na ito sa mga bata, naaabala ang suplay ng dugo sa utak, bilang resulta kung saan hindi ito nakakatanggap ng sapat na oxygen. Sa medisina, ang cerebral encephalopathy sa mga bata ay isang pangkalahatang abnormal na kondisyon at sakit sa utak na nabubuo dahil sa pagkamatay ng mga nerve cell nito.
Mga uri ng sakit
Sa medisina, kaugalian na tukuyin ang mga sumusunod na uri ng sakit depende sa traumatic factor:
- Vascular encephalopathy ay nailalarawan sa abnormal na pag-unlad ng mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa kapansanan sa suplay ng dugo sa utak.
- Discirculatory, kung saan naaabala ang pag-agos ng dugo, bilang resulta kung saan ito ay tumitigil sa utak.
- Toxic, na sanhi ng epekto sa mga selula ng utak ng iba't ibang mga lason sa kaso ng neonatal na sakit, tulad ng jaundice o hemolytic syndrome. Sa huling kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa bilirubin encephalopathy.
- Epileptic encephalopathy sa mga batanangyayari bilang resulta ng encephalitis o meningitis, na nailalarawan sa paglitaw ng mga epileptic seizure.
- Hypertensive, kung saan napipinsala ang mga neurocyte dahil sa patuloy na mataas na presyon, mga sakit sa bato at adrenal gland.
- Nagkakaroon ng post-traumatic dahil sa pinsala sa utak, kabilang ang panahon ng panganganak.
- Nangyayari ang sakit na Wernicke kapag kulang sa bitamina B, dahil dito, hindi nakakatanggap ng sapat na nutrisyon ang mga selula ng utak at namamatay.
- Perinatal encephalopathy sa mga bata ay nabubuo bilang resulta ng intrauterine exposure sa mga negatibong salik sa utak.
- Residular - lumalabas sa edad na tatlo dahil sa epekto ng mga negatibong salik sa mga selula ng utak.
Mga sanhi ng patolohiya
Ang sakit na kadalasang nabubuo sa prenatal period, ngunit maaari rin itong mabuo sa mas matatandang bata dahil sa epekto ng iba't ibang negatibong salik. Ang pinakakaraniwang dahilan ay:
- Hereditary predisposition.
- Maagang pagbubuntis ng isang babae, bantang malaglag o maagang panganganak.
- Preterm baby.
- Trauma sa panganganak.
- Mga impeksyon at gamot sa panahon ng pagbubuntis.
- Mga karamdaman ng immune system sa isang bata.
- Encephalopathy, hindi natukoy, nabubuo sa mga bata sa hindi malamang dahilan.
- Mga nakakahawang sakit sa mas matatandang bata, gaya ng rubella.
Mga salik sa peligro
Ang mga negatibong salik na maaaring mag-udyok sa pag-unlad ng encephalopathy ay kinabibilangan ng:
- vascular aneurysm, ang kanilang kakulangan;
- mga sakit sa dugo gaya ng toxoplasmosis, leukemia, mataas na antas ng bilirubin;
- nakakahawa at viral na sakit tulad ng jaundice, hepatitis, influenza, pneumonia at iba pa;
- mga sakit ng panloob na organo;
- sepsis;
- maternal diabetes.
Napakaselo ng nervous system ng mga bata. Kapag tumatanggap ng TBI, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas kahit na pagkatapos ng epektibong paggamot. Madalas nagkakaroon ng encephalopathy sa mga bata.
Kadalasan, ang patolohiya ay nabubuo sa ilang kadahilanan nang sabay-sabay. Ang paggamot ay depende sa kung ano ang naging sanhi ng pagbuo ng sakit, kaya ang pangunahing gawain ng doktor ay upang tumpak na matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng sakit.
Mga sintomas at palatandaan ng karamdaman
Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring banayad o binibigkas, kaya mahalaga na ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay nakasalalay sa lokasyon ng organikong sugat sa utak, ang pagkalat nito at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology. Ang pinakamahalaga ay ang edad ng bata, gayundin ang antas ng pag-unlad ng nervous system.
Karaniwan, ang cerebral encephalopathy sa mga bata ay may mga sumusunod na sintomas:
- huli na pag-iyak habang nanganganak;
- may kapansanan sa pagsuso ng reflex;
- abala sa pagtulog, patuloy na pag-iyak;
- heart rhythm disorder;
- may sakit sa tono ng kalamnan;
- strabismus at head tilt;
- intracranial pressure;
- may kapansanan sa memorya sa murang edad;
- hyperactivity o lethargy;
- pag-unlad ng mga neuroses sa anyo ng mga phobia at panic na takot sa ilang bagay at environmental phenomena.
Habang lumalala ang sakit, ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagiging mas malinaw. Ang mga bata ay nagkakaroon ng pagkahimatay, intelektwal na disorder, mental retardation.
Mga palatandaan ng patolohiya depende sa uri nito
Discirculatory at toxic encephalopathy sa mga bata ay nagpapakita ng mga sintomas sa pagkagambala sa pagtulog, ang bata ay hindi makatulog at patuloy na umiiyak, nagkakaroon siya ng pseudo-neurasthenic syndrome. Sa paglipas ng panahon, ang pagkahilo, koordinasyon disorder, presyon ng dugo disorder, pandinig at paningin, epileptic seizure ay lilitaw. Kung hindi magagamot, ang sakit ay magsisimulang umunlad, ang bata ay patuloy na nakadapa, ang tono ng kanyang kalamnan ay tumataas, ang VVD ay nabubuo, ang mga tendon reflex ay nababagabag.
Sa bilirubin encephalopathy, ang isang bata ay may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkabalisa sa paghinga, lagnat, pag-ikot ng mga mata, sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng cerebral palsy. Kapag nagkakaroon ng edema, lumalaki ang utak, kaya naman lumalaki din ang ulo ng sanggol.
Mga komplikasyon at kahihinatnan
Karaniwan, ang perinatal encephalopathy sa mga bata (kung ano ito, inilarawan sa itaas) ay maaaring gamutin gamit angnapapanahong pagsusuri at paggamot. Sa kaso ng malawak na pinsala sa utak, kadalasang nagkakaroon ng mga komplikasyon:
- paulit-ulit na pananakit ng ulo;
- asthenic syndrome;
- epilepsy at hydrocephalus;
- neurosis at depresyon;
- CP;
- dementia;
- Down syndrome;
- schizophrenia sa pagtanda;
- mga sakit ng mga organo ng paningin.
Malalang kahihinatnan
Encephalopathy, na nasa mga batang wala pang isang taong gulang, ay kilala sa marami, ang sakit ay maaaring magkaroon ng kakila-kilabot na kahihinatnan sa anyo ng kakulangan ng nutrisyon ng mga selula ng utak. Bilang isang resulta, sila ay namamatay, na naghihimok ng paghinto sa pag-unlad ng mahahalagang departamento at pag-andar ng katawan. Sa isang patolohiya ng isang halo-halong uri, ang pag-unlad ng pagbara ng mga sisidlan ng utak ay posible. Sa kaso ng isang malaking apektadong lugar, ang posibilidad ng kamatayan ay mataas. Ang pinakamatinding komplikasyon sa kasong ito ay:
- pagkawala ng paningin;
- aphasia at dysarthria;
- ischemic stroke.
Sa mga unang senyales ng patolohiya, kailangang sumailalim kaagad sa isang kurso ng paggamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at pamamaga ng utak.
Mga diagnostic measure
Perinatal at natitirang encephalopathy sa mga bata, kung ano ito - inilarawan nang detalyado sa artikulong ito, na nasuri batay sa anamnesis at pagsusuri ng bata, pati na rin ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Sa panahon ng pagsusuri sa pasyente, sinusukat ng doktor ang presyon ng dugo, pagkatapos ay nagpapadala para sa mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi,pati na rin ang cerebrospinal fluid. Upang matukoy ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, ang bata ay ipinadala sa mga sumusunod na diagnostic measure:
- MRI at CT.
- Angiography ng utak.
- Doppler at EEG.
- Ultrasound.
Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral sa itaas, ang mga bata ay na-diagnose na may encephalopathy.
Therapy
Ang paggamot ay dapat magsimula kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng patolohiya. Kinakailangan, ang therapy ay dapat magsama ng diyeta na nagsasangkot ng pagbubukod mula sa diyeta ng asin, saturated fats, at kolesterol. Inirerekomenda na gumamit ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng yodo, bitamina at ascorbic acid. Kasama nito, dapat bigyan ng mga magulang ang bata ng mga paglalakad sa labas, mga ehersisyo sa physiotherapy, at masahe. Ang herbal na gamot ay mahusay na nag-aalis ng mga palatandaan ng pagpapakita ng sakit, nagagawa nitong mabawasan ang mga negatibong kahihinatnan ng patolohiya. Posibleng gumamit ng mahahalagang langis, gaya ng chamomile o lavender, bilang karagdagang paraan ng therapy.
Medicated na paggamot
Ang paggamot sa encephalopathy sa mga bata ay isang mahaba at kumplikadong proseso. Ang pangunahing gawain ng therapy ay upang maalis ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya at ibalik ang mga apektadong selula ng utak hangga't maaari. Inirereseta ng doktor ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
- Neuroprotectors para ayusin ang mga nasirang selula ng utak.
- Mga gamot na naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pag-agos ng venousdugo.
- Mga gamot na pampakalma o tranquilizer para mabawasan ang pulsation sa mga cell.
- Mga gamot na hormonal at vasodilator sa anyo ng mga iniksyon, gaya ng Papaverine o No-shpa.
- Mga gamot para sa migraine at pagkahilo.
- Mga bitamina at mineral complex para mapahusay ang mga metabolic process sa nerve cells.
- Mga gamot na nag-aalis ng mga sintomas ng sakit.
- Electrophoresis.
Pinipili ng doktor ang dosis ng mga gamot depende sa edad ng pasyente at antas ng mga sintomas. Matapos makumpleto ang unang kurso ng therapy, ang bata ay nakarehistro sa isang neurologist, at dapat din siyang pana-panahong suriin. Ang therapy mismo ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan o sa isang ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga manggagamot. Sa malalang kaso, ang encephalopathy sa mga bata ay nangangailangan ng mekanikal na bentilasyon, hemodialysis, o pagpapakain ng tubo. Kadalasan, maaaring kailanganin ang operasyon upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak. Sa makabagong medisina, ginagawa ang ganitong paggamot gaya ng stem cell transplantation. Sinasabi ng mga doktor na ang pamamaraang ito ay lubos na epektibo.
Kasama ang batang ito ay inireseta ang masahe, exercise therapy, herbal medicine, at pagkatapos ng paggamot at paglangoy.
Pagtataya
Ang pagbabala ng sakit ay karaniwang pabor sa napapanahong paggamot. Karamihan sa mga bata ay gumagaling nang walang mga sequelae o komplikasyon sa pagtanda. Sa mga malubhang kaso, posible ang pag-unlad ng mga hindi maibabalik na proseso, na kung saanhumantong sa kapansanan. Kadalasan sa kasong ito, ang mga bata ay nakakaranas ng pagkaantala sa pag-unlad, hydrocephalus, VSD, cerebral palsy, schizophrenia, epilepsy. Samakatuwid, mahalagang mapansin ang mga unang sintomas ng patolohiya.
Pag-iwas
Ang mga paraan ng pag-iwas ay kinabibilangan ng:
- napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit at viral na sakit sa isang buntis o bagong panganak na sanggol;
- iwas sa fetal hypoxia;
- pag-iwas sa mga epekto ng lason sa katawan ng mga bata;
- pagbubukod ng mga adiksyon sa isang buntis.
Upang hindi isama ang trauma sa panganganak, dapat maging matulungin at tumpak ang doktor, dapat sundin ng umaasam na ina ang lahat ng rekomendasyon ng mga obstetrician at doktor sa panahon ng panganganak. Habang lumalaki ang bata, kinakailangan upang maiwasan ang paglitaw ng mga nakababahalang sitwasyon. Dapat turuan ang bata ng mga alituntunin ng kaligtasan sa kalye, sa bahay at sa mga pasilidad ng pangangalaga ng bata upang maiwasan ang mga pinsala sa ulo. Dapat subaybayan ng mga magulang ang kalusugan at nutrisyon ng mga bata.
Ang diagnosis ng encephalopathy sa mga bata ay isang trahedya para sa mga magulang. Ngunit ang sakit na ito ay maaaring gumaling, kinakailangan lamang na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Kung ang isang patolohiya ay napansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay may lahat ng pagkakataon para sa ganap na paggaling.
