Ang emosyonal na hindi matatag na personality disorder ay kadalasang naghihintay para sa mga babae. Sa buong populasyon, ito ay matatagpuan sa 2% ng mga kaso. Sa mga pasyenteng nagpapagamot sa outpatient sa isang psychiatric hospital - 10%, at sa mga naospital sa isang psychiatric clinic - 20%.
Paano nagpapakita ang sakit?
Inilalarawan ng ICD 10 ang hindi matatag na emosyonal na karamdaman sa personalidad bilang hindi balanse, walang kakayahang magpigil sa sarili at tumaas na impulsivity.
Ang sakit ay sinusunod sa parehong mga kabataan at matatandang tao. Ang isang tao ay may sirang pagpapahalaga sa sarili, hindi siya maaaring bumuo ng mga relasyon sa ibang tao at napakadalas ay nasa isang estado ng kawalan, o, sa madaling salita, nakakaapekto.
Sa sakit na ito, ang mga pasyente:
- Patuloy na nakaramdam ng kalungkutan at nagpupumilit na iwasan ito.
- May mood swings sila.
- Nararanasan nila ang pakiramdam ng paghihiwalay, pagkawala, na nagreresultaang kanilang pag-uugali, emosyon, pag-iisip at damdamin ay hindi maiiwasang magbago.
- Maranasan ang matinding takot sa pagbabago ng mga plano.
- Magalit at hindi balanse kahit na may maikling pagitan ng paghihiwalay.
- Naniniwala sila na kung sila ay pababayaan, ito ay magdadala sa kanila ng malaking pinsala. Ang mga damdaming ito ay nagdudulot ng impulsiveness sa pag-uugali, na maaaring humantong sa pananakit sa sarili ng pasyente.
Ang isang tao ay lubos na nakakakita ng parehong epektibong katotohanan at nakakaimbento ng sarili niyang pananaw sa ating mundo.
Kumusta ang interpersonal na relasyon?
Ang mga relasyon sa ibang tao ay hindi matatag. Sinamahan sila ng mga sitwasyong salungatan.
Ipinag-ideyal ng mga pasyente ang kanilang mga tagapag-alaga o manliligaw mula sa mga unang araw ng kanilang pagkakakilala. Gusto nilang patuloy na makasama ang bagay ng pagnanais at mula sa mga unang araw ay nangangailangan ng pagpasok sa mga intimate na aspeto.
Kasabay nito, mabilis ding bumababa ang ideal sa kanilang paningin. Madali nilang naiisip na ang taong napakalapit sa kanila ay nanlamig at hindi na binibigyang pansin.
Ang kanilang empatiya ay nakabatay lamang sa pag-asa na ang ibang tao ay magsisimulang makiramay at masiyahan ang lahat ng mga hangarin at pangangailangan ng pasyente. Kung magkaiba ang kanilang mga opinyon, kapansin-pansing mababago ng mga indibidwal na hindi matatag sa emosyon ang kanilang mga pananaw sa iba.
Ano ang ibig sabihin ng pagkakakilanlan?
Ito ay ipinahayag sa kawalang-tatag ng representasyon ng pagkatao ng isang tao. Ang variable na pagsusuri ng isang "I" ay ipinahayag sa isang patuloy na pagbabago sa mga layunin sa buhay atpropesyonal na kasanayan. Halimbawa, ang isang mabuting tao na humihingi ng tulong para sa kanyang sarili ay biglang nagalit at naghihiganti. Gayunpaman, palagi niyang ipinaglalaban ang katotohanan.
Bagama't sa karamihan ng mga kaso, itinuturing ng mga indibidwal na ito ang kanilang sarili na masama at agresibo, at kung minsan ay iniisip pa nila na wala sila sa planetang ito. Pangunahing makikita ito kapag hindi naramdaman ng isang tao ang kanyang kahalagahan at suporta mula sa mga taong nakapaligid sa kanya.
Ang mga indibidwal na apektado ng sakit na ito ay pabigla-bigla sa mga peligrosong kalagayan. Maaari silang:
- sumugal;
- hindi marunong magbilang ng pera at gastusin ito nang iresponsable;
- kumain ng maraming pagkain at huwag mabusog;
- gumamit ng psychotropic substance;
- palitan ang maraming kasosyong sekswal;
- makipagsapalaran habang nagmamaneho.
Mga tendensiyang magpakamatay
Ang mga taong may hindi matatag na emosyonal na karamdaman sa personalidad ay may predisposisyon sa mga kilos na maaaring kumitil sa kanilang buhay. Kasabay nito, ang mga pagtatangkang magpakamatay ay paulit-ulit.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga pasyente ay gustong gumawa ng mga pagtatangkang magpakamatay, walong porsyento lamang ang nakakamit ng kumpletong pagkamatay mula sa buhay. Ang mga aksyon ng natitira ay naglalayong tiyakin na ang mga tao na nasa tabi nila ay nagbibigay-pansin sa kanila. Maaari nilang putulin ang kanilang sarili o sadyang gumawa ng mga paso sa kanilang mga katawan. Kung hindi binibigyang pansin at hindi ibinigay ang tulong, magpapatuloy ang mga pagtatangkang kitilin ang sariling buhay.
Ang mga ito ay maaaring sanhi ng nalalapit na paghihiwalay sa bagay ng pag-ibig. Kasabay nito, ang mga pagtatangkang magpakamatay ay nagbibigay ng ginhawa para sailang oras, lalo na kung ang pasyente ay narinig at naiintindihan, at ang mga pagkilos na ito ay nagpaunawa sa ibang tao na siya ay gumawa ng mali kaugnay ng pasyente.
Mga hindi matatag na emosyonal na sintomas ng personality disorder
Ang mga taong may ganitong uri ay nailalarawan sa mga sumusunod:
- Patuloy silang nakatutok.
- Nagbabago-bago ang kanilang kalusugan.
- Maaaring malungkot ang isang tao at malungkot sa loob ng ilang araw.
- Ang pangangati at pagkabalisa ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
- Nararamdaman ng mga pasyente na walang laman at samakatuwid ay patuloy na sinusubukang gawin ang isang bagay.
- Minsan, sa napaka-normal na mga pangyayari, marahas silang nagpapahayag ng galit, panunuya at pananalita. Kasabay nito, agad silang nakaramdam ng matinding pagkakasala sa kanilang mga ginawa at sa gayo'y tila mas malupit sa kanilang sarili.
- Ang mga pasyente ay walang pakialam, bastos at malihim sa parehong oras.
Ang mga taong ito ay may kakayahang sirain ang lahat kapag malapit nang maabot ang layunin. Halimbawa, ang paghinto sa pag-aaral bago ang graduation, o pagsira sa isang relasyon sa panahong maayos na ang lahat.
Ang mga pag-atake ng isang estado kung saan pakiramdam ng isang tao na parang wala sa katotohanan, sa isang kakaibang pagbabago sa mundo, o pakiramdam na ang kanyang isip ay humiwalay sa kanyang katawan, ay nangyayari nang eksakto sa mga panahon ng pag-iiwan at kalungkutan. Ngunit sa sandaling maipagpatuloy ang pangangalaga, nawawala ang mga sintomas na ito.
Karamihanmadalas na personality disorder
Ang pinakakaraniwan at karaniwang hindi matatag na emosyonal na mga karamdaman sa personalidad ay kinabibilangan ng:
- Ang pagpapakita ng bulimia (pagkatapos kumain, inaalis ito ng isang tao sa pamamagitan ng artipisyal na pag-udyok ng pagsusuka).
- Mga stress disorder pagkatapos ng pinsala.
- Biglang mood swings.
- Walang impulse control sa murang edad.
- Mga pag-atake ng pagpapakamatay. Kadalasang lumilitaw sa murang edad. Habang tumatanda ang isang tao, mas hindi siya hinahabol ng mga pagtatangkang magpakamatay.
- Maigting na pakikipag-ugnayan sa mga tao at mga impulsive disorders ang bumagsak sa isang tao sa buong buhay niya.
Ang mga pagpapakitang ito ay partikular na binibigkas sa mga taong umaabuso sa mga psychotropic na aktibong sangkap.
Ang mga bumaling sa mga espesyal na institusyong medikal para sa tulong ay napapailalim sa pagpapagaling. Nagaganap na ang mga pagpapabuti sa unang taon ng therapy.
Ano ang mga uri ng personality disorder?
Mayroong dalawang uri ng sakit na ito:
- uri ng hangganan;
- impulsive type.
Sa isang borderline state, bilang karagdagan sa emosyonal na kawalang-tatag, may mga paghihirap sa kamalayan ng sariling imahe. Hindi nararamdaman ng isang tao ang kanyang mga intensyon at kagustuhan, sa gayon ay naghahangad na saktan ang kanyang sarili.
Ang pagpapahalaga sa sarili ng indibidwal ay napakataas, na hindi nakikita ng maayos ng iba. Masyadong mayabang at naiinip ang pasyente.
Sa pangalawang uri, ang tao ay madaling kapitan ng pabigla-bigla na mga pagpapakita at kumilos nang madalian sa anumang sitwasyon nang hindi nag-iisip.tungkol sa mga kahihinatnan. Bilang tugon sa pagkondena mula sa mga nakapaligid na tao, ang pasyente ay nagpapakita ng katigasan at pagsalakay.
Impulsive Diagnosis
Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:
- Tendency na kumilos bigla. Huwag isipin ang kahihinatnan ng iyong mga aksyon.
- Ang mga relasyon sa ibang tao ay nabuo sa patuloy na salungatan.
- Lumalabas ang galit at karahasan.
- Ang mga taong may sakit ay humihingi ng agarang gantimpala para sa kanilang mga aksyon, kung hindi ay hindi sila susunod.
- Hindi matatag na mood, na sinasamahan ng patuloy na kapritso.
Mahirap at hindi kasiya-siya ang mapabilang sa ganitong uri ng kapaligiran.
Borderline Diagnosis
Ang mga sumusunod na katangian ay nakikilala para sa borderline state:
- Hindi naiintindihan ng tao ang kanyang sarili. Hindi niya nararamdaman ang sarili niyang "Ako" at samakatuwid ay hindi siya makapagpasya kung ano talaga ang gusto niya.
- Ang pasyente ay pumasok sa kahalayan, patuloy na nagbabago ng kapareha.
- Idinidirekta ang lahat ng kanyang lakas sa pag-iwas sa kalungkutan.
- Nagpakamatay ang pasyente.
- Palagi siyang nakakaramdam ng hindi gusto at walang laman.
Kung magpapagamot ka sa isang psychiatric clinic sa murang edad, sa edad na 40, ang mga relasyon sa ibang tao at mga propesyonal na relasyon ay naitatag na.
Mga uri ng hangganan
Ang ganitong uri ng patolohiya ay may ilang mga anyo, kung saan ito ay nangyarihinati para sa mas madaling pag-diagnose ng emosyonal na hindi matatag na personality disorder. Narito ang kanilang listahan:
- phobic shape;
- hysterical;
- pseudo-depressive;
- mapanghimasok;
- psychosomatic;
- psychotic.
Suriin natin ang bawat isa sa kanila.
Phobic form
Ang pag-iisip ng pasyente ay palaging abala sa iba't ibang takot at pagkabalisa. Ang mga damdaming ito ay nag-iiwan ng tiyak na bakas sa emosyonal na kalagayan ng isang tao.
Nagagawa ng mga tao na palakihin ang mga problema ngunit ilalayo ang kanilang sarili sa kanilang mga solusyon. Ayaw nilang managot sa anuman.
Hysterical na hugis
Ang form na ito ay nagpapakilala sa mga taong mahilig magdrama sa publiko at may mga talento sa teatro.
Nakamit ng mga pasyenteng ito ang kanilang mga layunin sa pamamagitan ng pagmamanipula ng ibang tao.
Medyo aktibo ang kanilang mga aksyon, o, sa kabaligtaran, ang tao ay mukhang masyadong nalulumbay, na sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa mga pagkilos ng pagpapakamatay.
Pseudo-depressive form
Sa kasong ito, iba ang kilos ng mga tao sa klasikong depresyon. Ang mga tao ay hindi nakikita ang kanilang sarili sa katotohanan at hindi maaaring suriin ang kanilang mga aksyon. Ang form na ito sa ilang mga kaso ay kumakatawan sa pagpapakamatay.
Obsessive na hugis
Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nahuhumaling sa pagtatago ng kanilang mga sakit sa pag-iisip. Para maibsan ang panloob na tensyon, nagbibigay siya ng napakaraming ideya sa mundo.
Psychosomatic form
Sa sakit na ito, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng mga somatic disordercardiovascular system at gastrointestinal tract. Ngunit hindi ibinubunyag ng pagsusuri ang mga problemang ito.
Psychotic form
Ito ang pinakamalubhang anyo ng sakit at may kasamang mga partikular na karamdaman sa personalidad. Ang tao ay tinalikuran sa totoong mundo. Siya ay delusional at pinagmumultuhan ng mga guni-guni. Dahil dito, lahat ng kanyang kilos ay nagiging mapanira sa sarili.
Treatment of the impulsive type
Ang mga pasyente ay binibigyan ng indibidwal o grupong psychotherapy. Gumagamit sila ng mga paraan na naglalayong sugpuin ang mga impulsive states.
Gest alt therapy at behavioral therapy ay ginagamit din.
Borderline treatment
Maaaring napakahirap tumukoy ng kundisyon ng borderline, minsan kahit sa loob ng ilang taon. Ang doktor ay nagsasagawa ng maraming bilang ng mga pag-aaral at nagrereseta lamang ng therapeutic na paggamot pagkatapos na maging malinaw ang klinikal na larawan.
Ang proseso ng paggamot ay kinakailangang kasama ang mga pamamaraan ng psychotherapy.
Ang mga aksyon ng mga doktor ay nakadirekta sa:
- Ang pagbabalik ng tao sa tunay na kapaligiran.
- Ang kakayahan ng pasyente na makayanan ang mga umuusbong na nakababahalang sitwasyon.
- Pagbutihin ang relasyon ng pasyente sa iba.
- Pakikibaka sa emosyonal na kawalan ng timbang.
Sa buong paggamot, ang pasyente ay dapat na napapalibutan ng pangangalaga at pagmamahal ng mga taong malapit sa kanya.
Mga Therapeutic Approach
Ginagamit ng mga doktor ang sumusunodmga therapeutic approach:
- Dialectical-behavioral. Ang mga negatibong saloobin ng pasyente ay nakikilala at pinapalitan ng mga positibo.
- Cognitive-analytical. Bilang resulta ng mga aksyon ng mga doktor, ang mga pasyente ay nagsisimulang maunawaan ang kanilang kalagayan at matutong harapin ang mga pagpapakita nito.
Pinipili ang paggamot depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.
Drugs for Personality Disorder
Kabilang sa mga gamot ay:
- Neuroleptics. Nakikibaka sa mga mapusok na pagsabog.
- Antidepressant. Kadalasang ginagamit ang mga ito, dahil nakakatulong ang mga ito upang makayanan ang stress at pagkabalisa ng pasyente.
- Normotimics. Tumulong na mapabuti ang kondisyon ng pasyente at pagbutihin ang kanyang relasyon sa labas ng mundo.
Mas matagumpay na paggamot ay nangyayari lamang sa murang edad. Habang tumatanda ang isang tao, mas mahirap siyang pakitunguhan.