Avoidant personality disorder ay kilala rin sa science bilang "iwas". Hanggang sa isang porsyento ng kabuuang populasyon ng may sapat na gulang sa planeta ang apektado ng patolohiya na ito. Ang gamot sa Amerika ay nagbibigay ng pinakamalaking pansin sa pag-aaral nito. Kung ang isang pasyente ay may mas mataas na ugali sa pagkabalisa, agoraphobia, social phobia, maaari itong paghinalaan na siya ay may isang avoidant personality disorder. Ang mga terminong ito ay tumutukoy sa takot sa mga bukas na espasyo at pakikipag-ugnayan sa mga tao.
Avoidant Personality Disorder: Sintomas
Ang mga taong may ganitong mental disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:
- matinding kahihiyan;
- pinataas na sensitivity sa panlipunang pagpuna o pagtanggi;
- mababang pagpapahalaga sa sarili;
- feeling inferior;
- ang pagnanais para sa malapit na relasyon sa ibang tao, na nahahadlangan ng kahirapan sa paglikha ng mga attachment, mga relasyon (isang posibleng pagbubukod ay malapit na kamag-anak, ngunit madalas na ang mga problema ay sinusunod kahit na sa mga relasyon sa loob ng pamilya);
- isang HDI na pasyente ang naghahangad na alisin ito kung maaaripakikipag-ugnayan sa panlipunang globo, at ito ay nalalapat hindi lamang sa mga kaswal na kakilala, kundi pati na rin sa mga kinakailangang kontak sa trabaho o, halimbawa, komunikasyon sa paaralan, unibersidad.
Psychotherapy bilang paraan ng tulong
Kung ang isang tao ay dapat na magkaroon ng isang avoidant personality disorder, kaugalian na magbayad para sa mga sintomas ng patolohiya na may mga psychotherapeutic na kasanayan. Kasabay nito, dapat itong isipin na ang mga pasyente ay kadalasang nahihiya at labis na nahihiya, kaya ang pinakasimpleng pakikipag-ugnayan sa lipunan ay mahirap para sa kanila. Ang komunikasyon sa loob ng lipunan para sa gayong mga tao ay isang seryosong balakid. Bilang resulta, imposibleng gumamit ng isa sa mga pinakaepektibong paraan ng modernong psychotherapy - pakikipag-ugnayan ng grupo.
Avoidant Anxiety Disorder ay magagamot sa teorya ng CBT. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan ay gumagana nang maayos sa mga mahiyain na tao. Ito ay naglalayong bumuo ng mga bagong kasanayan at kakayahan sa lipunan, na may malaking epekto sa pag-uugali ng tao, na nagpapasimple sa paggana nito bilang elemento ng lipunan.
Paano ang mga gamot?
Iminumungkahi ng tradisyonal na gamot na halos anumang sakit sa pag-iisip ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng gamot. Gayunpaman, inirerekumenda ang pag-iwas sa personality disorder na gamutin sa pamamagitan ng pagkaantala sa hakbang ng paggagamot kung maaari.
Sa pangkalahatan, ang mga gamot ay nagpapakita ng magandang resulta, kaya madalas itong ginagamit. Ngunit ang tulong mula sa droga ay lamangpansamantala, nauugnay sa maraming side effect, nagpapatuloy habang tumatagal ang kurso, at nakakahumaling.
Paano makilala?
Psychic personality disorder ay karaniwang napapansin kahit sa mata. Ang isang tao ay literal na "nakaayos" sa kanyang mga pagkukulang, masyadong iniisip ang tungkol sa kanila, madalas na itinaas ang paksang ito sa isang pag-uusap. Kasabay nito, sinisikap ng naturang indibidwal na iwasan ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao hangga't maaari at nakikipag-ugnayan lamang kapag hindi niya namamalayan na nakakaramdam siya ng tiwala na hindi siya tatanggihan.
Pagtanggi, ang anumang pagkalugi sa mga sakit sa pag-iisip ay napakasakit kaya mas minabuti ng pasyente na manatiling mag-isa kaysa ipagsapalaran ang kanyang hindi matatag na kalagayan, sinusubukang makipag-ugnayan sa iba.
Mga sintomas ng sakit
Maaaring masuri ang mental personality disorder sa pamamagitan ng mga sumusunod na feature:
- malakas na pagnanais para sa malapit na relasyon sa ibang tao, na nahahadlangan ng labis na pagkamahiyain;
- Pagsisikap na maiwasan ang anumang pisikal na pakikipag-ugnayan hangga't maaari;
- ayaw, nasusuklam sa sarili, naiinis;
- hindi makapaniwala;
- self-isolation, ang pagnanais na ganap na ibukod ang mga relasyon sa lipunan (hikikomori);
- pagkamahiyain, kahinhinan, sukdulan;
- pakiramdam ng pagiging kabilang sa mga taong nasa "second class", "lower level";
- kawalan ng kakayahang magtrabaho nang normal, makaipon ng propesyonalismo, mapabuti;
- nadagdagan ang pagpuna sa sarili, lalo na sa mga bagaypakikipag-ugnayan sa lipunan;
- pagkahiya, kahihiyan;
- kalungkutan;
- sinasadyang pagbubukod ng matalik na relasyon;
- addiction (mental, chemical).
Hindi pa rin sapat ang impormasyon
Bilang bahagi ng pagtukoy sa pagkakaroon ng sakit, isang personality disorder test ang isinasagawa. Dahil ang sakit ay pinili ng mga doktor bilang isang independiyenteng medyo kamakailan, ang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot ay nasa ilalim pa rin ng pag-unlad. Karamihan sa mga teknolohiyang ginagamit ngayon ay mga pang-eksperimentong teknolohiya.
Ang emosyonal na karamdaman sa personalidad sa maraming paraan ay malapit sa psychopathy (partikular, sa mga sensitibong subspecies). Ayon sa pag-uuri na may puwersa sa Russia, kahit na ngayon ay hindi nila itinuturing na kinakailangan na ihiwalay ang naturang sakit bilang isang independiyenteng isa, ngunit inuri lamang ito bilang isang schizoid personality disorder, uriin ito bilang isang asthenic. Malaki ang nakasalalay sa dumadating na manggagamot at sa kanyang sariling pananaw sa medisina, psychiatry.
Hanggang ngayon, walang malinaw na tala ng mga taong dumaranas ng ganitong uri ng personality disorder. Walang impormasyon alinman sa paglaganap ng sakit, o kung ano ang pagdepende nito sa kasarian. Imposibleng sabihin kung ang multiple personality disorder ay nauugnay sa isang genetic predisposition, kung ito ay minana. Masasabi lamang na ang mga tao kung saan pagkatapos kong masuri ang sakit ay mahiyain at mahiyain mula pagkabata.
Hindi mapanganib ang patolohiya para sasa paligid…
Kung ang isang personality disorder test ay nagpakita ng pagkakaroon ng isang sakit, maaari nating sabihin na ang diagnosis ay ginawa na. Kapansin-pansin na sa pang-araw-araw na buhay ang isang tao na na-diagnose na may patolohiya ay kumikilos sa paraang kapansin-pansin ng mga taong nakapaligid sa kanya ang kanyang inferiority complex.
Bilang panuntunan, ang mga pasyente ay mga introvert. Ito ay higit sa lahat dahil sa masyadong mababang pagpapahalaga sa sarili. Kasabay nito, ang mga pasyente ay hindi antisosyal na mga indibidwal, at malamang na magkaroon sila ng matinding pagnanais na magkaroon ng normal na pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang problema ay ang pagpasok sa mga relasyon sa ibang tao ay totoo para sa mga pasyente lamang kapag sigurado sila sa positibong pagtanggap, na hindi sila mapintasan. Bilang isang tuntunin, napakataas ng mga kinakailangan sa garantiya na nagiging hindi makatotohanan ang pagpapatupad ng mga ito.
…ngunit lubhang problemado para sa pasyente
Multiple personality disorder ay nakakaapekto sa isang tao nang labis na palagi niyang nararamdaman na tinatanggihan siya ng lipunan. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay may ideyal na ideya kung paano siya dapat tratuhin sa lipunan. Sa sandaling lumihis ang katotohanan mula sa ideyang ito, ang isang tao ay tumakas sa takot, "nagkukulong sa kanyang sarili sa isang kabibi", umatras sa kanyang sarili, binabakuran ang kanyang sarili.
Ito ay ang takot na siyang nangungunang salik sa pagbuo ng communicative behavior. Karaniwang mga pasyente:
- nakagapos;
- hindi sigurado sa kanilang sarili;
- katamtaman na hindi masusukat;
- hindi natural;
- nagpapakita sa kanilang pag-iwas sa lipunan;
- pagmamakaawa hanggang sa kahihiyan.
Ang pag-uugali na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente ay sigurado nang maaga sa kanilang lipunantatanggi, at susubukang kumilos nang maaga upang ito ay “hindi gaanong masakit.”
Ang pang-unawa sa mundo ay baluktot
Kung mayroon kang isang tao sa iyong buhay na may pag-iwas sa personality disorder, ang mga dahilan para sa pakikipag-usap sa kanya ay maaaring ibang-iba, ngunit ang patuloy na pakikipag-ugnayan ay posible lamang sa isang malinaw na kamalayan sa isang katotohanan: ang mga taong ito ay pinalalaki ang negatibong pang-unawa ng iba at baluktot na nararamdaman ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan at pagtatasa ng lipunan.
Ang mga pasyenteng may ganitong uri ng personality disorder ay kadalasang may napakahinang kakayahan sa komunikasyon. Nag-uudyok ito ng kawalan ng kakayahan, awkwardness sa iba't ibang mga sitwasyon, pamilyar sa mga nararamdaman sa lipunan, tulad ng isang isda sa tubig. Bilang resulta, ang mga pasyente ay nakikitang maingat at madalas na itinataboy ng iba, na nagpapatibay lamang ng malungkot na mga pagpapalagay tungkol sa kung ano ang aasahan mula sa iba.
Nakakadismaya ang pag-unlad
Sa paglipas ng panahon, ang pag-iwas sa personality disorder ay nagdudulot hindi lamang ng mga negatibong inaasahan mula sa komunikasyon sa pagitan ng mga tao, kundi pati na rin sa buhay sa pangkalahatan. Ang tao ay nagsisimulang magpalaki sa mga pang-araw-araw na panganib. Nahaharap siya sa mga seryosong kontradiksyon sa loob kapag kailangan niyang bumaling sa isang tao. Kung kailangan mong makipag-usap sa publiko, bumabalik ang kakila-kilabot, na imposibleng makayanan nang walang gamot.
Sa isang karera, halos walang makakamit ang isang taong may avoidant personality disorder, dahil walang nagtitiwala sa kanila ng responsibilidadmga posisyon. Ang mga taong ito ay halos hindi nakikita ng iba, at isang natatanging katangian ng kanilang pag-uugali ay pagiging matulungin, na nag-uudyok sa lipunan na samantalahin ang maysakit nang walang anumang pagbabalik. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng personality disorder sa karamihan ng mga kaso ay walang mga kaibigan, hindi maaaring bumuo ng mapagkakatiwalaang relasyon.
Pumupunta sa doktor
Sa unang pagkakataon na magpatingin sa isang psychologist, psychotherapist, o psychiatrist, ang mga pasyente ay maaaring kumilos nang hindi mahuhulaan, ngunit lahat sila ay naghahangad ng parehong layunin - upang mapasaya ang doktor. Kasabay nito, literal na halata na madalas na ang mga tao ay nasa napakalakas na tensyon, na lumalaki kung may pag-aakalang "hindi gusto" ng doktor ang pasyente.
Marami sa kanila ang nagsasabi na natatakot sila sa pangungutya ng mga tao sa kanilang paligid at natatakot na sila ay magsimulang magkalat ng tsismis, at samakatuwid ay ipagbakod ang kanilang sarili mula sa lipunan. Sa aspetong ito, ang lahat ng mga pasyente ay lubos na kahina-hinala. Ngunit kapag sinubukan nilang ipaliwanag sa kanila ang isang bagay, nakikita nila ang impormasyon na "na may pagkapoot", kaagad na sinusuri ito bilang pagpuna.
Habang-buhay bang pangungusap ang sakit sa pag-iisip?
Sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng medisina sa pangkalahatan at psychotherapy, sa partikular na psychiatry, walang maraming paraan para maalis ang mga mental developmental disorder. Ang sitwasyon ay katulad sa kaso kapag na-diagnose ang avoidant personality disorder. Ang paggamot ay bihirang nagpapakita ng tunay na bisa sa loob ng mahabang panahon nang walang patuloy na therapy (droga, sikolohikal).
Kasabay nito, ang mga pagpapakita ng sakit ay higit na nauugnay sa kung aling social niche, stratumang tao ay nabibilang. Ang pinakamasaya ay maaaring tawaging mga sapat na mapalad na matagumpay na pakasalan ang isang tao na tumutugma sa mga ideya tungkol sa perpekto. Sa kasong ito, ang relasyon ay nagiging matatag, parehong tinatanggap ng mga tao ang isa't isa sa lahat ng mga positibong katangian at pagkukulang, ngunit ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan ay limitado sa pamilya at nagtatapos dito.
Sa sandaling bumagsak ang suporta sa lipunan, literal na "nahuhulog ang isang tao sa inner swamp": dumaranas siya ng depression, pagkabalisa, mayroon siyang dysphoric na sintomas.
Differential diagnosis
Ang kahirapan sa pagtukoy ng isang personality disorder ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pagpapakita ng sakit ay katulad ng mga nakikita sa mga sumusunod na sakit:
- schizoid disorder;
- anxiety disorder.
Sa unang kaso, hinahangad ng pasyente na mapag-isa hangga't maaari. Tinutukoy din ng mga doktor ang tinatawag na matte effect. Sa kabilang banda, sa kaso ng anxious personality disorder, ang mga tao ay gustong makipag-usap, ngunit hindi ito kayang bayaran dahil sa nakakatakot na takot at patuloy na pagdududa sa sarili.
Lahat ng inilarawang species ay may maraming pagkakatulad sa klinikal na larawan. Ang pinakamalapit ay ang uri ng pagkabalisa at ang uri ng umaasa, ngunit kung sa unang kaso ang sanhi ng takot ay nasa yugto ng pagkakaroon ng pakikipag-ugnayan, kung gayon ang mga tao sa pangalawang grupo ay natatakot na maghiwalay.
Itinakda mismo ng modernong gamot ang gawain ng pagtukoy ng malinaw, tiyak na mga palatandaan ng bawat isa sa mga kilalang uri ng mga karamdaman sa personalidad upang ito ay maitataghindi mapag-aalinlanganang diagnosis.
Ang mga katulad na pagpapakita ay katangian ng mga hysterical, borderline na pasyente. Ngunit ang mga ganitong uri ng tao ay manipulative at magagalitin, at ang kanilang pag-uugali ay kadalasang hindi nahuhulaan. Napakaproblema upang matukoy kung ang sakit ay kabilang sa uri ng pagkabalisa, o sa isang subspecies na karatig dito, gayundin sa kaso ng pagkilala sa pagitan ng schizophrenia at schizotypy. Gayunpaman, mahalagang matukoy ang pinakaepektibong therapy sa bawat kaso.
Ano ang makakatulong?
Pagpili ng pinakamahusay na opsyon sa paggamot, ang mga doktor ay gumagawa ng isang integral na modelo ng pag-uugali, batay sa kung saan sila ay bumubuo ng isang programa na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Kasabay nito, dapat bigyang pansin ang mga naturang bahagi:
- cognitive;
- pag-uugali;
- psychodynamic.
Ang pinakamahalagang yugto ng paggamot ay kapag pinagsama-sama ang mga personal na pagbabagong natamo sa kurso ng paggamot. Mahalaga na ang tao ay magsisimulang ilapat ang mga nakuhang kasanayan sa labas ng mga sitwasyong ginaya sa ospital, sa totoong buhay. Gayunpaman, imposibleng mahulaan ang pag-unlad ng sitwasyon dito, dahil marami ang nakasalalay sa kapaligiran ng pasyente. Ang isang maliit na kabiguan ay maaaring magdulot ng paulit-ulit na pinsala sa pagpapahalaga sa sarili, na nagpapalala sa sitwasyon. Sa kasong ito, ang lahat ng tagumpay na nakamit ay agad na nabawasan sa wala. Ngunit ang tagumpay ng pakikipag-ugnayan sa lipunan ay nagpapagana ng isang paikot na proseso ng pagpapatibay sa sarili, sa bawat bagong yugto na humahantong sa isang tao sa isang bagong antas ng kamalayan sa sarili at tiwala sa sarili.
