Ang Tuberculosis ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na patolohiya, ang sanhi nito ay isang mycobacterium na tinatawag na Koch's bacillus. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa isang talamak o tago na anyo. Posible rin na ang carrier ng pathogen nang walang simula ng nagpapasiklab na proseso sa katawan. Sa pangkalahatan, ang tuberculosis ay multifaceted, at ito ang dahilan kung bakit ito ay lubhang mapanganib.
Ano ang sakit na ito
Taon-taon, milyun-milyong tao sa lahat ng edad at katayuan ang namamatay mula sa tuberculosis. At lahat dahil ang sakit ay napaka-pangkaraniwan at mapanlinlang: ilang taon ay maaaring lumipas mula sa sandali ng impeksiyon hanggang sa pagbuo ng isang talamak na anyo. Napakahalaga na matukoy ang tuberculosis sa maagang yugto. Sa mga matatanda, ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring ganap na naiiba. Ngunit kung alam mo ang kanilang mga tampok, maaasahan mo ang napapanahong pagtuklas at matagumpay na paggamot sa sakit.
Kadalasan, ang depekto ay nangyayari sa bahagyang pagtaas ng temperatura sa loob ng 37-38 degrees. Ngunit ang tuberculosis ay maaaring umunlad nang walang lagnat. At kahit na ang anyo ng patolohiya na ito ay napaka-pangkaraniwan, siya ang itinuturing na pinakamapanganib. Pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay maaaring hindi mapansin ang mga sintomas ng tuberculosis na walang lagnat sa loob ng mahabang panahon. Sa mga matatanda, ang sakit na ito ay kadalasang nabubuo sa isang nakatagong anyo, habang sinusubukan ng katawan na labanan ang pathogen. Ngunit ang kinalabasan ng "labanan" na ito ay halos palaging pareho - ang sakit ay nanalo. At upang maiwasang mangyari ito, kailangan mong bigyang-pansin ang mga palatandaan ng patolohiya sa oras, at siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.
May tuberculosis ba na walang lagnat
Ang form na ito ng patolohiya ay nangyayari sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mga sugat ng respiratory system. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga yugto ng sakit.
- Pangunahing yugto. Tinutukoy ang tagal ng panahon mula sa sandaling pumasok ang isang bakterya sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas. Ang mga sintomas ng sakit ay banayad, ang temperatura ay madalas na wala. Ang isang normal na tagapagpahiwatig ng temperatura sa pangunahing yugto ng tuberculosis ay isang tampok ng kurso nito. Kahit na kung minsan sa mga pasyente ang temperatura ay tumataas pa rin sa 37 degrees. Ngunit hindi ito pinapansin ng maraming tao.
- Nakatagong yugto. Sinamahan ng paglitaw ng isang minimum na bilang ng mga sintomas. Tinatawag ng mga doktor ang yugtong ito na isang saradong anyo ng patolohiya. Para sa mga tao sa paligid ng nakatagong yugto ay ligtas. Para sa panahong ito na ang mga sintomas ng tuberculosis sa mga nasa hustong gulang na walang lagnat at ubo ay katangian.
- Aktibong yugto. Ito ay isang bukas na anyo ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na klinikal na larawan. Sa yugtong ito, bihira ang kawalan ng lagnat.
- Bilang karagdagan, mayroong pagbabalik ng patolohiya. Ang yugtong itoisinasaalang-alang ng mga doktor ang ikaapat na yugto ng sakit.
Walang temperatura sa mga nasa hustong gulang, ang unang dalawang yugto lamang ng patolohiya ay nagpapatuloy, at kahit na hindi sa lahat ng kaso. Ang bawat paglipat ng sakit sa susunod na yugto ay maaaring tumagal ng ilang taon. Bagama't, kung hindi magagamot, mabilis na uunlad ang sakit.
Mga sintomas ng tuberculosis na walang lagnat sa mga matatanda
Ang mga palatandaan ng ganitong anyo ng sakit ay hindi tiyak, kaya ang pasyente ay nangangailangan ng masusing pagsusuri upang matukoy ang tamang diagnosis. Ang klinikal na larawan ay binubuo ng ilang mga pangunahing tampok. Sa mga nasa hustong gulang, ang mga sintomas ng tuberculosis na walang lagnat ay kadalasang banayad.
- Patuloy o paulit-ulit na ubo. Lumilitaw ito bilang masakit, nakakapanghina na mga pag-atake na may inis. Mayroong matinding paglabas ng purulent o serous na plema. Totoo, sa mga unang yugto ng tuberculosis sa mga nasa hustong gulang, maaaring wala ang sintomas, lalo na kung ang temperatura ng katawan ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon.
- Hindi sanay na paghinga, gurgling sa baga. Ang paghinga ng isang taong may sakit ay nagiging mabigat, pasulput-sulpot, paos. Ngunit imposibleng matukoy ang pagkakaroon ng tuberculosis sa pamamagitan lamang ng tunog.
- Umuubo ng dugo. Ang sintomas na ito ay madalas na lumilitaw sa isang maagang yugto ng tuberculosis. Ang pagdura ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng neoplastic phenomena. Sa madaling salita, kapag lumitaw ang gayong tanda, maaaring maghinala ang mga doktor sa pag-unlad ng malignant o benign neoplasms sa respiratory system. Ang paglabas ng dugo ay dahil sapinsala sa maliliit na capillary. Unti-unti, ang proseso ng pathological ay sumasaklaw din sa mas malalaking daluyan ng dugo. Kung ang dami ng dugong inilabas ay lumampas sa 50 ml, nagsimula na ang pagdurugo sa loob ng baga.
Nararapat na sabihin na ang mga unang sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga nasa hustong gulang na kababaihan at kalalakihan ay lilitaw nang eksakto pareho. Sa madaling salita, hindi mo dapat asahan ang mga partikular na sintomas, depende sa pag-aari sa isang partikular na kasarian. Oo, at ang patolohiya ay nangyayari nang pantay-pantay sa parehong kasarian. Ang mga sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga matatandang lalaki at babae ay maaaring magkakaiba lamang laban sa background ng mga proteksiyon na katangian ng katawan at ang estado ng kalusugan sa pangkalahatan. Hindi masasabing mas madaling kinukunsinti ng mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ang sakit - sa bagay na ito, ang lahat ay puro indibidwal.
Mga tampok ng klinikal na larawan
Paano matutukoy ang sakit sa oras at simulan ang paggamot? Dapat malaman ng bawat tao ang mga sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga matatanda. Pagkatapos ng lahat, sa pamamagitan lamang ng pagtukoy sa mga unang palatandaan ng isang mapanganib na sakit sa oras, maaari kang umasa sa isang kanais-nais na kinalabasan. Kaya tandaan kung anong mga partikular na sintomas ang dapat alertuhan ka kahit na walang temperatura.
- Ang hitsura ng masakit na pamumula sa pisngi o, kabaligtaran, sobrang pamumutla ng mukha.
- Malubhang hirap sa paghinga. Maaari itong lumitaw hindi lamang sa pisikal na aktibidad, kundi pati na rin sa pagpapahinga.
- Suffocation. Sa mga huling yugto ng sakit, bumababa ang dami ng baga, at ang functional tissue ay pinalitan ng scar tissue. Sa background ng mga prosesong ito, nawawalan ng kakayahan ang isang tao na huminga nang normal.
- Sakit sa likod at dibdib. Ang sintomas ng TB na ito ay lumalala sa pamamagitan ng pagsubok na huminga ng malalim.
- Pagtaas sa dami ng mga rehiyonal na lymph node.
- Mga klasikong palatandaan ng anemia na dulot ng kakulangan sa iron: antok, tuyong balat, malutong na mga kuko, pagkalagas ng buhok, panghihina, kawalang-interes, pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa.
- Paghina ng gana.
- Ascites - ang paglitaw ng likido sa lukab ng tiyan.
- Biglaang pagbaba ng timbang nang walang dahilan. Hindi ito nalalapat sa mga nasa mahigpit na diyeta.
- Malalang pagkahapo, kawalan ng pagnanais na gawin kahit simpleng pang-araw-araw na gawain.
- Malakas na pagpapawis, lalo na sa gabi.
Ito ang hitsura ng mga unang sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga matatanda. Upang paghinalaan ang sakit na ito, hindi kinakailangang tumaas ang temperatura ng katawan.
Para sa mga bata at kabataan, ang inilarawang klinikal na larawan ay maaaring dagdagan ng matagal na mga nakakahawang pathologies, pagsusuka at pagduduwal.
Mga palatandaan ng pangalawang pamamaga
Sa kasamaang palad, sa mga unang yugto, halos hindi nagpapakita ang sakit. Ang mga sintomas ng latent tuberculosis sa mga matatanda ay nagsisimulang abalahin ang pasyente na nasa mga huling yugto ng pag-unlad. Ngunit sa yugtong ito ay napakahirap itigil ang proseso ng pathological, at sa ilang mga kaso ito ay ganap na imposible.
Kung mayroong pangalawang foci ng pamamaga sa katawan, nangyayari ang mga lokal na sintomas ng pangalawang pulmonary tuberculosis.
Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay may ganitong mga senyales sa kanyapagtagas:
- high fever;
- dura ng dugo;
- matagal na pag-ubo;
- biglang pagbaba ng timbang;
- sakit sa apektadong bahagi;
- halos walang ganang kumain.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng tuberculosis ay nangyayari lamang pagkatapos na ang pathogen ay direktang pumasok sa daluyan ng dugo. Sa paunang yugto, ang mga ito ay halos hindi nakikita, ngunit habang lumalala ang sakit, ang mga unang palatandaan ay nagiging malinaw.
Mas madaling masuri ang isang bukas na anyo ng pulmonary tuberculosis. Ang mga sintomas sa mga nasa hustong gulang ay:
- drastikong pagbaba ng timbang;
- kabigong magtrabaho, kawalang-interes;
- sakit sa dibdib;
- mataas na pagkapagod;
- regular mood swings, sobrang inis;
- madalas na basang ubo;
- mabigat na pagpapawis sa pagpapahinga.
Lahat ng mga palatandaang ito sa bukas na anyo ng sakit ay binibigkas. Kaya't ang mga problema sa pagtuklas ng patolohiya ay hindi dapat lumabas. Ngunit sa nakatagong uri ng sakit, medyo iba ang sitwasyon.
Nakatagong kurso ng sakit
Anong mga sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga nasa hustong gulang ang lumalabas na may saradong anyo ng sakit? Ang ganitong uri ng patolohiya ay itinuturing na pinaka-mapanganib at mapanlinlang. At lahat dahil ang mga ipinahayag na sintomas sa form na ito ay wala lamang. Ang klinikal na larawan ng saradong uri ng tuberculosis ay may ilang mga tampok:
- ang kalusugan ng tao ay nananatiling normal;
- skin test ay nagbibigaypositibong resulta;
- negatibo ang pagsusuri sa plema;
- mga pagbabago sa pathological sa baga ay hindi nakikita sa x-ray.
Ang form na ito ay hindi nakakahawa sa iba, ngunit tiyak na hindi ka dapat magpahinga. Pagkatapos ng lahat, ang isang saradong anyo ng tuberculosis ay maaaring maging bukas na uri anumang oras.
Diagnosis
Para matukoy ang sakit ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri. Kung pinaghihinalaan ng isang therapist ang mga sintomas ng tuberculosis sa isang nasa hustong gulang, ipinapadala niya siya sa isang phthisiatrician.
Sa mga huling yugto ng patolohiya, ang diagnosis ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap, dahil ang klinikal na larawan ay binibigkas. Ngunit mas mahirap tuklasin ang tuberculosis sa mga unang yugto.
Una sa lahat, kinokolekta ng doktor ang lahat ng kinakailangang anamnesis, tinanong ang pasyente tungkol sa pagkakaroon ng mga reklamo at ang tagal ng kanilang hitsura. Ito ang tanging paraan upang matukoy ang posibleng oras ng impeksyon at mga predisposing factor.
Pagkatapos mangolekta ng anamnesis, isang buong hanay ng mga diagnostic measure ang sumusunod.
- Kumpletong bilang ng dugo. Ipinapakita ang klasikong klinikal na larawan ng isang talamak o tamad na proseso ng pamamaga. Kung ang pasyente ay may tinatagong pagdurugo, mayroong pagbaba ng hemoglobin sa dugo.
- Karaniwang urinalysis. Kinakailangan upang matukoy ang pagganap ng mga bato at ang pagkakaroon ng pangalawang foci ng tuberculosis sa genitourinary system.
- Pangkalahatang pagsusuri ng plema. Nagbibigay ng kakayahang makita ang wand ni Koch.
- Reaksyon ng Mantoux. Ngayon, ang pagsusulit na ito ay itinuturing na hindi sapat na kaalaman, dahil itomaaaring maapektuhan ng isa pang immune response. Ang Pirquet test ay itinuturing na mas tumpak - ito ang ipinahiwatig para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na may pinaghihinalaang tuberculosis.
- Chest X-ray. Ang larawan ay dapat magpakita ng mga puwang o anino. Totoo, maaaring wala ang sintomas na ito sa saradong anyo ng sakit.
- Bronchoscopy. Ito ay kinakailangan para sa differential diagnosis ng patolohiya. Una sa lahat, mahalagang makilala ang tuberculosis na walang lagnat at ubo mula sa isang tumor. Upang linawin ang diagnosis, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng endoscopic na pagsusuri.
- Ct ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso.
Tuberculosis therapy na walang lagnat
Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot. Ang mga sintomas ng pulmonary tuberculosis sa mga matatanda ay inaalis sa tulong ng iba't ibang grupo ng mga gamot:
- antibiotics - ang pinakakaraniwang iniresetang synthetic fluoroquinolones;
- Mga espesyal na gamot sa TB tulad ng Rifampicin o Isoniazid.
Ang kurso ng paggamot para sa isang nakatagong anyo ng sakit ay tumatagal ng humigit-kumulang anim na buwan. Kung ang pasyente ay may matagal na kurso ng tuberculosis, ang pagkakaroon ng lahat ng uri ng mga komplikasyon o maramihang pangalawang foci, ang therapy ay pinalawig. Bawal ihinto ang kurso kahit isang araw.
Tandaan na ang wand ni Koch ay lubos na umaangkop at nagkakaroon ng paglaban sa droga nang medyo mabilis. Kung tumanggi kang gumamit ng droga, ang panganib na manatiling may sakit magpakailanmantumataas ng maraming beses.
Kung ang proseso ng pamamaga ay sumasakop sa isang malaking bahagi ng baga, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, ang mga apektadong tisyu ay natanggal at ang mga istraktura ay nililinis. Totoo, ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta sa pasyente pagkatapos lamang ng isang buong kurso ng konserbatibong therapy. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglipat ng closed tuberculosis sa isang open form, mapanganib sa mga tao sa paligid.
Sa pagtatapos ng therapy, ang pasyente ay inirerekomendang rehabilitasyon: pag-inom ng mga bitamina complex at pagpapalakas ng immune system sa anumang magagamit na paraan. Magandang pumunta sa sanatorium.
Malamang na kahihinatnan
Kahit na ang sakit ay nangyayari nang walang ubo at lagnat, hindi mo dapat ipagpaliban ang therapy. Ang nakatagong anyo ng tuberculosis ay hindi ligtas, ito ay mas mahirap na tuklasin ang patolohiya. Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng kinakailangang paggamot, ang pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon ay hindi ibinubukod.
- Ang paglipat ng sakit sa aktibong bahagi, kung saan ang isang tao ay nagiging mapanganib sa iba.
- Pag-unlad ng pagdurugo sa baga. Kung ang pasyente ay masuri na may advanced na yugto ng sakit, ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan.
- Pagbuo ng pangalawang foci ng pamamaga sa genitourinary system, utak, digestive tract, balat, kasukasuan at buto.
Konklusyon
Tuberculosis na walang lagnat ay maaaring mangyari sa mga unang yugto ng sakit. Ang form na ito ng patolohiya ay itinuturing na pinaka mapanlinlang, dahil ito ay makabuluhang kumplikado sa diagnosis. Napapanahon langnagbibigay ng magandang resulta ang paggamot.
