Siguradong marami ang hindi nakakaalam kung ano ito - isang pagbutas. Ito ay isang tiyak na pamamaraan na ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga pathologies, pati na rin ang paggamot sa mga biological cavity at mga panloob na organo. Bago sumang-ayon ang pasyente sa pamamaraang ito, dapat niyang pag-aralan nang mas mabuti kung ano ito - isang pagbutas. Ito ang pag-uusapan natin sa ating artikulo. Bilang karagdagan, dito makikita mo ang impormasyon kung kailan inireseta ang pamamaraang ito.
Ano ito?
Ang pagbutas ay isang espesyal na pagbutas ng mga tisyu ng mga daluyan ng dugo, mga panloob na organo, iba't ibang mga cavity, mga neoplasm para sa layunin ng diagnosis o para sa pagkolekta ng mga likido. Bilang karagdagan, kung minsan ang pamamaraang ito ay kinakailangan din para sa pangangasiwa ng mga gamot. Sa pagsasalita tungkol sa kung ano ito - isang pagbutas, dapat tandaan na ginagamit ito upang masuri ang mga sakit ng atay, baga, utak ng buto, at tissue ng buto. Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makita ang mga sakit sa oncological. Upang linawin ang diagnosis, kinuha ang materyaldirekta mula sa tumor mismo.
Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga daluyan ng dugo, narito ang pagbutas ay ginagamit upang kumuha ng biological fluid, gayundin para sa paglalagay ng mga catheter. Maaaring magtalaga ng pagbutas sa mga kababaihan sa panahon ng IVF.
Varieties
May ilang uri ng pamamaraang ito. Ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:
- P kaliwang pagbutas. Ito ay kinakailangan kapag ang likido ay naipon sa pagitan ng mga pleural sheet sa anyo ng dugo o exudate.
- Sternal na pagbutas. Isinasagawa ang pamamaraang ito sa mga pasyenteng pinaghihinalaang may hematopoietic na sakit gaya ng leukemia, aplastic anemia, at myelodysplastic syndrome.
- Biopsy. Ang mga pasyente ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang malignant neoplasms, pati na rin ang iba't ibang mga pathologies. Kadalasan, ang mga doktor ay nagbi-biopsy sa atay, baga, bato, prostate, thyroid, ovaries, at iba pang internal organs.
- Butas sa gulugod. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga pasyenteng may meningitis, neuroleukemia, subarachnoid hemorrhage, brain neoplasm.
- Cordocentesis. Ang pamamaraang ito ay isang pagbutas ng umbilical vein, kung saan ang dugo ng fetus ay kinuha para sa pagsusuri.
Bilang karagdagan sa lahat ng mga uri na inilarawan sa itaas, ang mga kababaihan ay madalas ding inireseta ng pagbutas ng mga follicle, na ginagawa sa panahon ng IVF. Ito ay isang mahalaga at mahalagang sandali sa daan patungo sa pagiging ina. Sinasabi ng mga review na pagkatapos ng pagbutas ng mga follicle, pati na rin sa panahonsa pamamaraang ito, ang mga pasyente ay nakakaranas lamang ng hindi kasiya-siyang sensasyon.
Paano ito ginagawa?
Ngunit paano isinasagawa ang pamamaraang ito? Tulad ng nabanggit kanina, ang pagbutas ay isang pagbutas gamit ang isang espesyal na manipis na karayom at hiringgilya, pati na rin ang kanilang pagtagos sa panloob na organ upang alisin ang likido o iba pang materyal. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan: sa pamamagitan ng paraan ng lokal na kawalan ng pakiramdam, nang walang mga pangpawala ng sakit, sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang lahat ay depende sa organ, ang lokalisasyon ng edukasyon at iba pang mga nuances.
Ang kaganapang ito ay isinasagawa lamang sa nakatigil na mode. Dapat piliin ng pasyente ang pinaka komportableng posisyon para sa doktor. Ang tagal ng pamamaraan ay mga 15 minuto. Bago ang pagbutas mismo, ang lugar ay ginagamot ng isang antiseptiko. Sa panahon ng pagkuha ng materyal, hindi ka maaaring ilipat upang ang karayom ay hindi hawakan ang kalapit na mga sisidlan at tisyu. Pagkatapos kunin ang materyal, ang pasyente ay dapat humiga nang ilang oras. Halimbawa, kung ang bone marrow puncture ay ginawa, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tagiliran sa loob ng mga 30 minuto.
Sa anong mga kaso ito inireseta? Mga sensasyon sa panahon ng pagmamanipula
Ang mga pagsusuri sa pagbutas ay nagmumungkahi na ang pamamaraan ay walang sakit, ngunit maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa. At ngayon, tingnan natin ang mga partikular na kaso kung saan maaaring italaga ang kaganapang ito.
For splicing
Ginagamit ang gayong pagbutas kapag kinakailangan na pagsama-samahin at hawakan nang magkadikit hanggang sa magsanib na mga tisyu. Halimbawa, ang gayong pagbutas ay ginagamit para sa mga paghiwa ng balat,aponeurosis, serous membranes, renal tissue, bituka, cardiac, vascular wall o parenchyma ng mga organ, pati na rin ang mga cut muscle, tendon, atbp. Ang mga ito ay, sa katunayan, mga indikasyon ng surgical suture sa pangkalahatan.
Para sa pangangasiwa ng gamot
Kapag ang isa o iba pang pampamanhid, walang malasakit na substance ay ipinapasok sa mga tissue o cavity. Sa mga walang malasakit na sangkap para sa mga layuning kosmetiko, ang mga ito ay iniksyon sa subcutaneous tissue, halimbawa, silicone sa mammary gland o tinunaw na paraffin sa likod ng ilong kapag ito ay binawi upang maalis ang depekto. Sa wakas, ginagamit din ang intradermal administration ng mga gamot. Ginagawa rin ang mas malalalim na pagbutas, halimbawa, ang dingding ng tiyan na may ascites.
Upang kumuha ng materyal
Ginagamit din ang Puncture kung kinakailangan para makuha ang pinakaligtas na paraan para sa biopsy material (abdominal o tissue fluid at mga piraso ng tissue upang isailalim ang mga ito sa chemical, bacteriological o microscopic analysis). Pangunahing ginagawa ito para makakuha ng karagdagang data para sa diagnosis at para sa mas tamang pagpili ng therapy hanggang sa operasyon.
Ang pagbutas ay ginagawang posible na direktang suriin sa dulo ng instrumento ang anumang siksik na pathological formation o dayuhang bagay na nakatago sa kailaliman ng organ at isang suspek lamang bago ang pagbutas. Ang ganitong mga pagsubok na pagbutas ay ginagamit para sa pleurisy, pericarditis, meningitis. Mahalaga ito kapag may pagdududa tungkol sa pagkakaroon ng isang subperiosteal o kahit na malalim sa mga tisyu ng matatagpuan na pokus.purulent na pamamaga kapag ang ibang data ng pananaliksik ay walang tiyak na paniniwala. Sa madaling salita, ang gayong pagbutas, nang hindi kumakatawan sa isang malaking panganib sa pasyente, napapailalim sa mga kilalang tuntunin at pag-iingat, ay isang kailangang-kailangan na diagnostic tool sa mga kamay ng isang doktor.
Para sa pag-alis ng mga substance
Ang isang pagbutas ay ipinapakita para sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng likido at kahit na mga gas na produkto ng aktibidad mula sa iba't ibang mga organo ng katawan ng tao o akumulasyon ng mga produkto ng mga pathological na nilalaman ng isa sa mga departamento nito. Kaya, sa pagpapanatili ng ihi, ang isang pagbutas ng pantog sa itaas ng pubis ay ipinahiwatig, na may mga ascites - isang pagbutas ng anterior na dingding ng tiyan, na may talamak na exudative, traumatic pericarditis o pneumonia, hemothorax, thoracocentesis ay ipinahiwatig. Para sa testicular hydrocele o dropsy ng tuhod, ang pagbutas ay isinasagawa upang alisin ang pathological fluid.
Ang nakalistang apat na kategorya ng mga indikasyon ay maaaring mahahati sa 4 na grupo ng mga pagbutas:
- surgical sutures, na tumutukoy sa mga surgical technique para sa pagsali sa mga tissue ng katawan ng tao;
- mga panterapeutika na pagbutas para sa pagpapakilala ng mga panggamot o walang malasakit na sangkap;
- injection punctures, para alisin ang mga natirang likido o gas - evacuation puncture;
- diagnostic punctures upang makagawa ng diagnosis sa pamamagitan ng pagkuha ng fluid o tissue para sa pagsusuri, o sa pamamagitan ng direktang pagsisiyasat nang malalim sa mga tissue ng pinagbabatayan na mga pathological formation.
Sa kasalukuyan, ayon sa ilang may-akda, ang pangangailangan para sa diagnosticmga pagbutas. Ito ay dahil, sa isang banda, sa paggamit sa operasyon ng isang mas malawak na pagbubukas ng surgical field at trabaho sa ilalim ng visual na kontrol. Sa kabilang banda, ang paglitaw ng mga bagong diagnostic equipment at pamamaraan ng pananaliksik (ultrasound diagnostics, computed tomography, nuclear magnetic resonance, angiography at iba pang paraan ng X-ray at electronic diagnostics).
Sa kabila nito, tinatamasa pa rin ng mga diagnostic puncture ang kanilang karapat-dapat na karapatan ng pagkamamamayan sa pagsasanay sa operasyon, hindi pa banggitin ang katotohanan na ang larangan ng aplikasyon para sa surgical at therapeutic punctures ay tumataas. Ang mga operasyon ay ginamit para sa mga sugat ng puso, mga daluyan ng dugo, ang central nervous system, at para sa paglipat ng mga organ at tissue, kung saan ginagamit ang mga vascular suture, halimbawa, ang vascular suture ayon kay Carrel. Sa itaas, dapat idagdag ang mga pagbutas, na nagbibigay ng parehong diagnostic at therapeutic effect. Kabilang dito ang paggamit ng iba't ibang uri ng abdominal endoscope.
