Ang stroke sa kaliwang bahagi ay medyo karaniwan at isang napakakaraniwang problema. Ang sakit na ito ay isang biglaang talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbara ng mga sisidlan na nagpapakain nito, at isang bilang ng mga sintomas ng neurological. Ang mga kahihinatnan ng naturang kondisyon ay ibang-iba at higit sa lahat ay nakasalalay sa lugar kung saan nabuo ang patolohiya. Napakahalagang magsagawa ng napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot.
Mga pangunahing uri ng stroke
Ang stroke ay maaaring hemorrhagic o ischemic. Ang huli ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang paglabag sa daloy ng dugo sa utak. Bilang resulta, ang pag-access ng oxygen at nutrients ay lumalala. Pinipukaw nito ang pag-unlad ng ischemia hanggang sa simula ng isang atake sa puso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong nekrosis ng ilang mga istraktura nang walang posibilidad.ang kanilang kasunod na paggaling.
Hemorrhagic lesion ay nabubuo bilang resulta ng pagdurugo sa utak. Noong nakaraan, ang gayong patolohiya ay nangyari lamang sa mga taong higit sa 50 taong gulang, at ngayon, sa kasamaang-palad, ang sugat na ito ay sinusunod din sa murang edad. Ang mga kahihinatnan ng isang hemorrhagic stroke sa kaliwang bahagi ay mas kumplikado kaysa sa isang ischemic, at ito ay dahil sa ang katunayan na ang central nervous system ay apektado. Bilang resulta, maraming mahahalagang proseso ang naaabala, na marami sa mga ito ay hindi na maibabalik.
Mga palatandaan at sintomas ng mga sugat
Kabilang sa mga unang palatandaan ng paparating na ischemic stroke sa kaliwang bahagi ay ang mga sumusunod:
- lumiliit ang ngiti ng pasyente at pumikit ang mga labi niya sa isang tabi;
- pagsasalita ay nabalisa, ang isang tao ay naninira ng mga salita;
- may kahinaan siya sa kamay.
Bilang karagdagan sa mga nakalistang senyales ng ischemic attack, may iba pang sintomas. Kabilang dito ang mga sumusunod:
- matalim na sakit ng ulo;
- discoordination of movements;
- nahihimatay;
- pagkasira ng paglunok at paggana ng paghinga.
Kung ang lahat ng mga palatandaang ito ay naobserbahan sa buong araw, ito ay nagpapahiwatig ng kurso ng isang lumilipas na ischemic attack. Kung hindi sila pumasa sa loob ng isang araw, ang pasyente ay masuri na may ischemic stroke ng kaliwang bahagi ng utak. Delikado ang kundisyong ito dahil maaari itong magdulot ng paralisis ng buong kanang bahagi ng katawan. Bilang karagdagan, sa kaliwang bahagi ng utak ay mga lugar na responsable para sa pagsasalitafunction, kaya naman posible ang pagkasira ng huli o maging ang kumpletong pagkawala.
Ang tampok na ito ay dahil sa katotohanan na ang mga neuron ng mga selula ng utak na responsable para sa kakayahang magpahayag ng mga iniisip, kontrolin ang mga paggalaw at pag-alala ng impormasyon ay nawawala ang kanilang conductivity. Ang pagkamatay ng mga selula ay nauugnay sa kakulangan ng oxygen bilang resulta ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo.
Diagnostics
Ang isang kwalipikadong doktor ay maaaring makilala ang kurso ng isang stroke sa kaliwang bahagi ayon sa mga umiiral na sintomas. Sa anumang kaso, bago simulan ang therapy, kailangan niyang matukoy ang lokalisasyon ng sugat at ang lugar nito. Ang lahat ng ito ay napakahalaga para sa emergency na pangangalaga, intensive care at rehabilitasyon. Higit pang pananaliksik ang kailangan para makakuha ng mas tumpak na larawan:
- pagsusuri ng dugo at ihi;
- brain tomography;
- ultrasound diagnostics at ECG ng puso.
Pagkatapos makapasok sa intensive care unit, kailangang sistematikong sukatin ng pasyente ang presyon, pati na rin kumuha ng iba pang mahahalagang palatandaan, partikular, tulad ng paghinga, pulso, temperatura. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang karagdagang pananaliksik upang masuri ang kalagayan ng mga sasakyang-dagat.
Paunang tulong
Kung pinaghihinalaan ang isang stroke sa kaliwang bahagi ng utak, ang pasyente ay dapat agad na tumawag ng ambulansya, at kasabay nito, kinakailangang ipaliwanag sa dispatcher nang tumpak kung ano ang eksaktong nangyayari sa tao. Ang biktima ay tiyak na nangangailangan ng tulong ng isang neurologist, at ito ay mahalaga na ang partikular na itodumating na ang doktor.
Habang naghihintay sa pagdating ng mga doktor, kailangan mo mismong magbigay ng first aid sa pasyente:
- Itaas nang bahagya ang ulo ng pasyente sa pamamagitan ng paglalagay ng mababang unan sa ilalim nito.
- Magbigay ng sariwang hangin sa silid.
- Luwagan ang kwelyo at sinturon sa biktima.
- Sa pagkakaroon ng pagsusuka, kailangan mong bahagyang ibaling ang ulo ng pasyente sa isang gilid, dahil ito ay maiiwasan ang mabulunan ng suka. Pagkatapos ay banlawan ang kanyang bibig ng tubig.
- Sukatin ang presyon at itala ang resulta.
Sa mga kondisyon ng inpatient, magbibigay sila ng medikal o surgical na pangangalaga sa pasyente.
Mga tampok ng paggamot
Ang paggamot sa isang stroke sa kaliwang bahagi ng utak ay magiging kasing epektibo kung ibibigay ang kinakailangang tulong medikal sa napapanahong paraan. Mayroong 3 pangunahing prinsipyo ng therapy. Kabilang dito ang:
- emergency;
- paggamot sa droga;
- rehabilitasyon.
Emerhensiyang tulong sa biktima ay dapat ibigay sa unang 3-6 na oras pagkatapos ng pag-atake. Sa kasong ito, posibleng bahagyang o ganap na ibalik ang mga nabagong neuron.
Drug therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga thrombolytics, tranquilizer at anticoagulants, at sa panahon ng rehabilitasyon, ang masahe, manual at kinesitherapy ay kinakailangan.
Mga Gamot
Sa ischemic stroke ng kaliwabahagi ng utak, ang mga gamot ay pinipili nang paisa-isa, depende sa mga katangian ng sugat. Karaniwan, inireseta ng doktor ang mga anticoagulant at thrombolytic agent. Ang una sa kanila ay nakakatulong upang mabawasan ang pamumuo ng dugo, sa gayon pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Kabilang sa mga pinakasikat na gamot ay ang Aspirin.
Bukod pa rito, kinakailangan din ang mga pampanipis ng dugo, lalo na, gaya ng Warfarin o Heparin. Ang mga thrombolytics, tulad ng Actilyse, ay ginagamit upang sirain ang mga umiiral na namuong dugo. Ang pasyente ay dapat ding inireseta ng mga neuroprotectors. Pinoprotektahan ng mga gamot na ito ang tissue ng utak at pinipigilan ang mga paulit-ulit na stroke.
Bilang bahagi ng kumplikadong therapy, ang mga antioxidant ay dapat na naroroon upang makatulong sa paglilinis ng katawan, at kailangan din ng mga bitamina complex. Kung ang isang stroke ay nangyayari laban sa isang background ng mataas na temperatura, pagkatapos ay ang paggamot sa gamot ay pupunan ng mga antipirina na gamot. Kinakailangan din ang mga antispasmodics at sedative para maalis ang vasospasm.
Sa hemorrhagic stroke ng kaliwang bahagi ng utak, ang mga taktika ng paggamot ay dapat na mahigpit na kabaligtaran. Para dito, ginagamit ang mga gamot na nagtataguyod ng pagbuo ng isang malaking namuong dugo at hinaharangan ang lumen ng apektadong daluyan. Kasama nito, ang mga diuretic, vasoprotective at neurogenic na gamot ay inireseta. Nakakatulong ito sa mas mabilis na paggaling at normalisasyon ng paggana ng nervous system.
Dahil ang isang stroke ay nagbabanta sa bahagyang o kumpletong paralisis, ang buong complexAng mga therapeutic measure ay mahigpit na isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.
Tradisyunal na gamot
Ang mga katutubong remedyo ay maaari ding isama sa kumplikadong mga therapeutic procedure. Ginagamit ang mga ito upang gawing normal ang aktibidad ng motor at bilang adjuvant therapy. Maaari mong gamitin ang mga ito sa bahay pagkatapos ng paunang konsultasyon sa iyong doktor.
Isang napakahusay na lunas sa kasong ito ay mummy. Nakakatulong ito na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, tumutulong upang mapabuti ang pagbawi ng katawan.
Pisikal na ehersisyo
May magandang epekto ang ehersisyo. Ang paggamit ng naturang paraan ng rehabilitation therapy ay inirerekomenda mula sa mga unang araw ng pagpapapanatag ng pangkalahatang kagalingan. Sa una, ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat isagawa sa isang pahalang na posisyon sa tulong ng isang rehabilitator - ang pasyente ay gumagawa ng mga paggalaw ng pagbaluktot sa mga limbs sa apektadong bahagi, binabago ang lokasyon ng mga paralisadong daliri. Pagkatapos ng normalisasyon ng kagalingan, ang mga parehong pagsasanay na ito ay isinasagawa sa isang nakatayong posisyon. Ang kanilang intensity ay dapat tumaas sa proporsyon sa pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan.
Ano ang maaaring maging kahihinatnan
Pagkatapos ng nakaraang ischemic stroke sa kaliwang bahagi, maaaring ibang-iba ang mga kahihinatnan. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological, ang edad ng pasyente at ang bilis ng pagbibigay ng first aid sa pasyente. Ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente ay may karagdagang epekto. Sa pagkakaroon ng mga sakit sa vascular at puso, ang posibilidad ng coma, kapansanan at kamatayan ay tumataas nang malaki. Kabilang sa mga pangunahing kahihinatnan ng isang stroke ng kaliwamaaaring makilala ang mga gilid ng utak:
- paralisis ng kanang bahagi ng katawan;
- paglabag sa spatial na perception;
- paglabag sa memorya;
- may kapansanan sa paningin at pandinig;
- paghina ng mga kakayahan sa pag-iisip.
Madalas na ang isang tao pagkatapos ng stroke ay paralisado sa kanang bahagi ng katawan. Ang isang katulad na pagpapakita ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pagtaas sa tono ng kalamnan. Ang ganitong kondisyon ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pagkawala ng sensitivity sa ilang bahagi ng kanang bahagi, panaka-nakang pamamanhid ng mga limbs, pati na rin ang facial asymmetry. Kadalasan, ang gayong pagpapakita ay medyo nababaligtad at ang antas ng pagbawi ay nakasalalay sa kalidad ng rehabilitasyon.
Anuman ang uri at uri ng stroke, kadalasang may kakulangan sa koordinasyon ang biktima. Sa pagkatalo ng kaliwang hemisphere, ang hindi sapat na pang-unawa sa espasyo ay naobserbahan din. Ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang makilala nang tama ang mga bagay at ang kanilang pagkalayo. Ito ay lubos na nagpapalubha sa proseso ng pangangalaga sa sarili.
Pagkatapos ng isang stroke sa kaliwang bahagi, ang paggaling ng pasyente ay maaaring maging lubhang kumplikado sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pagbabago sa kanyang pag-uugali. Sa pagkatalo ng kaliwang hemisphere, ang paglabag ay binubuo sa pagtaas ng impulsiveness ng isang tao. Mabilis siyang nawalan ng interes sa kasalukuyang trabaho at patuloy na nangangailangan ng pansin. Kabilang sa mga kahihinatnan, maaaring isa-isahin ng isang tao ang isang mental disorder, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng matinding pagsalakay, pagbabago sa mood, pagka-irascibility.
Sa karagdagan, ang isa sa mga kahihinatnan ay maaaring isang paglabag sa memorya, at sa ilang mga kaso, ang kumpletong pagkawala nito. Dahil ang kaliwang kalahati ay responsable para sa lohikalpag-iisip, pagkatapos ay binabawasan ng pagkatalo nito ang kakayahan ng pasyente na gumawa ng mga konklusyon at tandaan ang digital na impormasyon - halimbawa, mga petsa at numero ng telepono.
Mga Feature sa Pagbawi
Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng isang stroke sa kaliwang bahagi, at kung gaano katagal sila nabubuhay pagkatapos ng pagkatalo, ay depende sa ilang iba't ibang mga pangyayari. Ang pinakamahalaga ay ang oras ng paghingi ng kwalipikadong tulong mula sa isang espesyalista. Ang pinakamahalaga ay ang likas na katangian ng mga circulatory disorder, ang edad ng pasyente at ang kalubhaan ng kurso ng post-stroke period.
Sa mga matatandang pasyente, medyo masalimuot at mapanganib na mga kahihinatnan ang nakikita, kaya naman kahit ang mataas na kalidad at napapanahong rehabilitasyon ay bihirang magbigay ng positibong resulta.
Ito ay nagkakahalaga na tandaan na at kung ano ang mga kahihinatnan ng isang hemorrhagic stroke sa kaliwang bahagi, at kung gaano katagal sila nabubuhay pagkatapos ng isang stroke, higit sa lahat ay nakasalalay sa kawastuhan ng rehabilitasyon. Para maibalik ang mga nawalang kakayahan, kailangan ang regular na masahe, physiotherapy exercise, gayundin ang mga espesyal na klase.
Kadalasan, ang pasyente ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago sa psyche, kaya naman ang ilang mga hakbang ay dapat gawin upang maalis ang mga negatibong pagpapakita. Kinakailangang makipag-usap sa biktima, tinatasa ang kanyang reaksyon sa lahat ng impormasyong natanggap. Ang pasyente ay dapat talagang lumikha ng komportableng kondisyon sa pamumuhay upang hindi lumala ang depresyon at hindi makapukaw ng pagkasira sa proseso ng pagbawi.
Rehabilitation
Ano ang mga kahihinatnan ng isang stroke sa kaliwang bahagi at kung gaano katagal sila nabubuhay pagkatapos ng stroke - ito at marami pang ibang mga katanungan ay interesado sa mga pasyente at kanilang mga pamilya. Tulad ng nabanggit na, upang mabawasan ang mga komplikasyon, kinakailangang magsagawa ng komprehensibong rehabilitasyon ng pasyente, na nagpapahiwatig ng pagpapanumbalik ng ganap o bahagyang nawalang mga pag-andar, parehong pagsasalita at motor.
Ibalik ang aktibidad ng motor ay makakatulong sa masahe ang mga apektadong paa. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagpapatupad ng naturang pamamaraan ay isinasagawa ng isang espesyalista at madalas na ginagamit ang isang massager. Ang manual therapy at acupuncture ay may magandang epekto. Ang kanilang epekto ay naglalayong pasiglahin ang mga nerve ending upang maibalik ang pagiging sensitibo.
Para sa rehabilitasyon, isinasagawa rin ang mga pagsasanay sa paghinga at mga klase na may speech therapist. Ang madalas na pakikipag-usap sa pasyente ay kinakailangan, na naghihikayat sa kanya sa aktibidad ng pagsasalita upang mas mabilis na mapabuti ang pagbigkas ng mga salita at unti-unting makabuo ng mahahabang pangungusap. Siyanga pala, ang mga right-handed lang ang kailangang magsagawa ng mga ganitong manipulasyon, dahil ang kanilang speech center ay nasa kaliwang hemisphere.
Ang mga diskarte sa paghinga ay nakakatulong upang mapabuti ang paggana ng mga kalamnan, at nakakatulong din sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo. Ang hirudotherapy (paggamot sa tulong ng mga medikal na linta) ay napatunayan din nang maayos. Bilang karagdagan, mahalaga para sa mga pasyente na sundin ang isang espesyal na diyeta alinsunod sa reseta ng doktor. Dapat ilapat ang mga tool sa pagbawi sa isang kumplikadong paraan, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng ilang iba't ibang taktika sa therapy.
Prognosis at pag-asa sa buhay
Na may stroke sa kaliwang bahagi, kadalasan ay medyo maganda ang prognosis. Gayunpaman, ang pagpapanumbalik ng ganap na nawala na mga pag-andar at ang pagbabalik sa isang mataas na kalidad na ganap na buhay ay higit sa lahat ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan. Una sa lahat, kinakailangang isaalang-alang nang eksakto kung paano ipinakita ang mga sintomas ng proseso ng pathological.
Sa pangkalahatan, imposibleng tumpak na mahulaan ang mga kahihinatnan ng isang ischemic stroke sa kaliwang bahagi, at kung ilang tao ang nabubuhay pagkatapos ng naturang stroke. Ang ilang mga pasyente ay nabubuhay nang higit sa 10 taon kahit na pagkatapos ng isang malubhang anyo ng sakit, at ang ilan ay namamatay sa unang taon. Ang dami ng namamatay sa unang taon ng buhay ay medyo mataas. At ang sanhi ng kamatayan ay pangunahing paulit-ulit na pagkatalo.
Kung ang rehabilitasyon ay napunta nang walang mga komplikasyon, kung gayon ang isang tao ay maaaring umasa na siya ay mabubuhay ng marami pang taon na may mahigpit na pagsunod sa tamang regimen. Ang pinakamahalaga ay wastong nutrisyon, pagtanggi sa pagkonsumo ng alak at tabako. At para pagsama-samahin ang isang positibong resulta, kailangan mong mag-sports.
