Ang Neurosurgery ay isang napaka-espesyal na sangay ng operasyon na nag-aaral at tumatalakay sa surgical treatment ng mga sakit ng central at peripheral nervous system. Sa mas malawak na kahulugan, ang mga konseptong ito ay nangangahulugan ng mga sakit sa utak at spinal cord, pati na rin ang traumatic nerve damage. Bilang karagdagan, ang isang konsultasyon sa isang neurosurgeon ay kakailanganin sa kaso ng mga vascular pathologies ng central nervous system at hydrocephalus, na pinakakaraniwan sa mga bata.
Ang paglitaw at unti-unting pag-unlad ng neurosurgery
Ang Neurosurgery ay namumukod bilang isang hiwalay na direksyon mula sa neurology noong 20s ng ikadalawampu siglo, na idinidikta ng pagiging kumplikado ng paggamot sa polytrauma at pagsasagawa ng mga digmaan. Sa panahon ng pagsisimula nito, ang agham ay humarap sa isang medyo limitadong hanay ng mga sakit, bilang karagdagan, ang diagnosis at mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay napakahinhin. Gayunpaman, sa pagtatapos ng huling siglo, nagkaroon ng isang matalim na pambihirang tagumpay sa pag-unlad ng industriya, na kung saan ay ang malawakang paggamit ng mga mikroskopiko na optika at kaibahan ng minimally invasive na mga pamamaraan ng pagsusuri. Sa kasalukuyan, ang neurosurgery ay isang espesyalidad na may magagandang prospect at patuloy na umuunlad.
Nervous system at mga pangangailangan ng neurosurgery
Ang sistema ng nerbiyos ay isang malaking bilang ng mga konduktor at mga sentro ng pagsusuri na gumagana bilang isang solong kabuuan. Samakatuwid, para sa tamang pagpapanumbalik ng kanilang integridad, ang kanilang eksaktong at mababang-traumatikong paghahambing ay kinakailangan, na posible lamang sa paggamit ng mikroskopya. Ang isang contrast na pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo na malinaw na mailarawan ang mga pagbabago sa istruktura at functional sa vascular wall ng utak at spinal cord, na hindi magagamit para sa maginoo na x-ray at ultrasound. Ang mga bagong pag-aaral na ito ang nagbibigay-daan sa espesyalista na matukoy at magamot nang tama ang mga aneurysm, trombosis at congenital malformations ng utak sa tamang panahon.
Mga sakit ng neurosurgery
Ang doktor ay nagbibigay ng referral para sa isang konsultasyon sa isang neurosurgeon kapag may hinala ng benign o malignant na mga tumor sa central nervous system. Kasama sa mga benign tumor ang meningiomas, dermoid, hemangioblastomas, colloid cysts, astrocytomas, neurinomas. Ang mga malignant na pagbuo ng tumor ay kinakatawan ng iba't ibang anyo ng astrocytomas at glioblastoma. Sa kaso ng purulent na proseso, at sa partikular na mga abscess ng utak at purulent meningitis, kinakailangan din ang tulong ng isang neurosurgeon. Lalo na nang malawakan sa ika-21 siglo, naging laganap ang brain neurosurgery, at higit pa sa subdivision nito - neurovascular surgery, na gumagamot sa aneurysms at hemorrhages, narrowing at pathological dilations ng blood vessels, thrombosis at arteriovenous malformations.
Medyo madalas, ang departamento ng neurosurgery ay tumatanggapmga pasyente na may discogenic radiculitis, compression at stenosis ng spinal cord, spinal hernias. Kung ang isang nerve fiber ay napunit o kahit na nabugbog, kinakailangan ding bumisita sa isang neurosurgeon. Ang mga pinsala sa ulo at gulugod ay bahagi ng polytrauma, samakatuwid, sa kaso ng mga naturang pinsala, bilang karagdagan sa isang traumatologist, isang espesyalista sa larangan ay dapat na kasangkot
neurosurgery. Ang isang medyo bagong subdivision ng brain neurosurgery ay functional at stereotaxic surgery. Mabisa niyang ginagamot ang epilepsy, Parkinson's disease, tremor, chronic pain syndrome at neuralgia ng ikalima at ika-siyam na cranial nerves.
Ang mga congenital malformations ng utak at spinal cord ay ginagamot din ng isang neurosurgeon, ngunit ng isang pediatric profile. Kabilang dito ang hydrocephalus, ang kirurhiko paggamot na kung saan ay isinasagawa sa mga bata halos mas madalas kaysa sa lahat ng iba pang mga pathologies ng central nervous system.
Kailan ako dapat magpatingin sa neurosurgeon?
Nagbibigay kami ng mga indikatibong sintomas na magbibigay-daan sa pasyente na malaman kung kailangan bang bumisita sa isang espesyalista. Ang spinal neurosurgery ay kadalasang may
ay humaharap sa mga spinal hernia, na, depende sa lokasyon at laki, ay may iba't ibang sintomas. Kaya, sa partikular, na may hernia ng cervical region, pamamanhid ng mga daliri, sakit sa balikat, pagkahilo, at madalas na pagbabago sa presyon ng dugo ay nabanggit. Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng hernial protrusion sa thoracic region, ang pasyente ay pangunahing napapansin ang isang pare-pareho ang sakit na sindrom.sa sternum at mga sintomas ng intercostal neuralgia. Kung mayroon kang isang luslos ng lumbar, kung gayon ang pamamanhid ng mga daliri ng paa, masakit na sakit sa mga binti, kahirapan sa paglalakad at pag-ikot ng katawan ay mas madalas na nabanggit. Ang traumatikong pinsala sa utak ay may medyo matatag na mga sintomas at mas madalas na ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng kamalayan, pagduduwal, sakit ng ulo, ang hitsura ng incoordination ng mga paggalaw at ingay sa tainga. Ang neurosurgery ng utak ay madalas na nakatagpo ng partikular na patolohiya na ito. Ang mga traumatikong pinsala ng mga paa't kamay sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng nerbiyos ay pangunahing ipinapakita sa anyo ng pamamanhid o pagkawalan ng kulay ng balat ng segment na innervated ng conductor na ito. Ang mga patolohiya ng tumor ay karaniwang may iba't ibang sintomas, kaya ang CT at MRI ay nasa isang mahalagang lugar dito.
Neurosurgery. Mga operasyon
Ang mga interbensyon sa kirurhiko sa lugar na ito ng operasyon ay maaaring hatiin sa radikal at pampakalma. Ang terminong "radikal" ay nangangahulugan na sa kanilang tulong posible na ganap na pagalingin ang pasyente. Ito, sa partikular, ay nalalapat sa karamihan ng mga traumatikong pinsala, spinal cord
hernias at ilang vascular pathologies. Ang mga palliative na interbensyon ay naglalayong mapawi ang mga sintomas, ngunit hindi matugunan ang pinagbabatayan na problema. Kasama sa mga naturang operasyon ang mga interbensyon para sa mga malignant na tumor at ilang uri ng hydrocephalus.
Ang Neurosurgery, tulad ng cardiac surgery, ay isang high-precision na sangay na gumagamit ng modernong teknolohiya at mga pinakabagong pamamaraan ng pagsusuri. Ang pangangailangang ito para sa katumpakan ay dahil sa pagiging kumplikado ng istraktura at malakas na suplay ng dugo.gitnang bahagi ng nervous system. Samakatuwid, ang isang neurosurgeon ay dapat magsagawa ng mataas na katumpakan na mga manipulasyon upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at ang kanilang mga kahihinatnan.
Pagsasanay ng isang espesyalista sa neurosurgery
Pagkatapos makatapos ng anim na taong pag-aaral sa isang medikal na unibersidad, ang isang mag-aaral na nagpahayag ng pagnanais na maging isang neurosurgeon ay dapat magkumpleto ng isang internship na tumatagal ng 2-3 taon, o residency (sa Kanlurang Europa at Amerika) sa loob ng 6 taon. Ang tagal ng pagsasanay na ito ay dahil sa pagiging kumplikado ng parehong disiplina mismo at ang mahirap na mga pamamaraan ng paggamot sa mga sakit ng utak at spinal cord. Sa kurso ng pagdadalubhasa, ang isang manggagamot ay dapat na makabisado ang mga pamamaraan ng tamang pagsusuri at matukoy ang mga taktika ng paggamot, na kung saan ay lalo na kagyat para sa neurosurgery. Ang mga manggagamot ay dapat ding magkaroon ng mahusay na praktikal na mga kasanayan. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng mga personal na operasyon sa proseso ng pag-aaral.
Neurosurgery sa ating bansa
Ang mabilis na pag-unlad ng medisina, lalo na ang microscopic optics, ay nag-ambag sa pagbubukas ng mga neurosurgical department hindi lamang sa ibang bansa, kundi maging sa ating bansa. Sa malalaking lungsod, mayroong ilang mga neurosurgical clinic na inangkop upang magbigay ng mataas na espesyal na pangangalaga sa iba't ibang grupo ng mga pasyente. Sa modernong mga institusyong neurosurgical, ang epektibong paggamot ng epilepsy, trigeminal at glossopharyngeal neuralgia ay isinasagawa gamit ang stereotaxis na paraan. Bilang karagdagan, ang ilang mga reconstructive na interbensyon pagkatapos ng mga pinsala at tumor ay aktibong pinag-aaralan;spinal neurosurgery.
Mga tip mula sa isang neurosurgeon
Narito ang ilang mahahalagang tip mula sa neurosurgery. Ito ay mga rekomendasyon na maaaring kailanganin para sa parehong isang malusog na tao at isang pasyente ng neurosurgical department. Sa partikular:
- Palaging sundin ang mga panuntunang pangkaligtasan at gumamit ng personal protective equipment kapag naglalaro ng mga laro o pampublikong kaganapan. Dapat palaging magsuot ng helmet ang isang motorcycle rider para maiwasan ang matinding pinsala sa utak.
- Ang pagsasanay ng atleta ay dapat maganap ayon sa isang paunang binalak na programa at isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanyang katawan. Ang pagkarga sa mga indibidwal na grupo ng kalamnan ay dapat na matindi, ngunit hindi pinapayagan ang isang estado ng "overtraining" o makabuluhang pagkahapo.
- Ang malusog na pagtulog ay dapat na nasa average na 8 oras.
- Ang pagiging epektibo ng rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala o pag-alis ng luslos sa pinakamalaking lawak ay nakasalalay sa pasyente, lalo na sa kanilang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Nakaplano, ngunit ang regular na exercise therapy at physiotherapy session ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta.
