Sa artikulo, isaalang-alang kung ano ito - PCR diagnostics? Ang human papillomavirus (HPV) ngayon ay isang napakakaraniwang sakit na nangyayari sa isang talamak na anyo at puno ng madalas na pagbabalik. Ang polymerase chain reaction (PCR) ay ang pinakamodernong paraan para sa pag-diagnose ng papillomavirus. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na napaka maaasahan at nakakatulong upang matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng virus na ito sa katawan ng tao, kundi pati na rin ang dami at pagkakaiba-iba nito. Ang pagsusuri sa PCR para sa HPV ay sensitibo kahit sa mga hindi aktibong anyo ng virus, kung saan walang mga panlabas na pagpapakita sa anyo ng mga genital warts at papilloma.
Ano ang batayan ng pamamaraan?
Batay sa pag-aaral ng DNA ng pasyente upang matukoy ang pagkakaroon ng mga dayuhang sangkap sa chain na ito. Binubuo ito ng apat na nucleotides, na nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod. Kung ang isang virus ay pumasok sa katawan, mayroong pagbabago sa pagkakasunud-sunod sa kadena na ito, na nagbibigay-daan sa iyo upang maingat na subaybayan ang aktibidad ng kahit na ang pinaka-hindi gaanong kahalagahan ng mga dayuhang particle. Ang HPV PCR research technique ay isinasagawa gamit ang viral particle, na tumutukoy sa rate ng cell division.
Ano ang tumutukoy sa pananaliksik?
Ang diagnostic na prinsipyong ito ay nagbibigay-daan sa iyong subaybayan ang aktibidad ng HPV hindi lamang habang ito ay nasa isang passive na estado, kundi pati na rin sa panahon ng incubation period. Tinutukoy ng PCR diagnostics:
- presensya ng HPV sa katawan;
- mga strain na nakakahawa sa pasyente;
- quantitative content sa katawan.
Ang Papillomavirus ay nahawaan ng karamihan sa mga tao, ngunit ang isang malakas na immune defense ay pinipigilan ang mga pagpapakita nito at hindi pinapayagan na dumami. Kaya, ang pagtuklas ng HPV sa isang husay na paraan ay hindi palaging mabibigyang katwiran, dahil hindi makatwiran kung ang mga partikulo ng viral ay naroroon sa katawan, ngunit ang epekto nito ay napakaliit na hindi ito nakakapinsala sa isang tao sa anumang paraan. Ang pagsusuri ng husay ay nagpapakita ng isang positibong resulta, at madalas itong nakalilito sa isang tao.
Quantitative method
Samakatuwid, ang isang quantitative method ay kadalasang ginagamit para sa diagnosis, na nagbibigay-daan sa iyong subaybayan ang bilang ng mga viral agent sa katawan at matukoy kung gaano kapanganib ang kanilang aktibidad. Bilang karagdagan, mahalagang itatag ang iba't ibang mga strain ng HPV. Ang mga ito ay nahahati ayon sa antas ng oncogenicity: ang ilan ay maaaring maging pangunahing salik sa paglitaw ng mga sakit na oncological, habang ang iba ay ganap na ligtas at maaari lamang magdulot ng ilang mga problema sa kosmetiko.
Ang bawat indibidwal na sitwasyon ay nangangailangan ng indibidwal na diskarte,samakatuwid, bago sumailalim sa pagsubok sa laboratoryo na ito, ipinapayong kumonsulta sa isang kwalipikadong espesyalista na magsasabi sa iyo kung paano at para sa kung aling mga strain ang pinakamahusay na suriin, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at mga klinikal na sintomas.
Mga indikasyon para sa pagpapadaloy
Ang pinakamahalagang dahilan para sumailalim sa PCR test para sa HPV ay ang pagkakaroon ng warts sa katawan.
Ang impeksyon sa virus na ito ay posible lamang mula sa isang tao. Pagkatapos ng pagtagos sa daloy ng dugo, ang pathogenic microorganism ay nagsisimulang dumami sa itaas na mga layer ng balat, na humahantong sa pag-unlad ng mga katangian na pagpapakita - ang pagbuo ng condylomas o papillomas. Dahil ang sakit na ito ay pangkaraniwan at nangyayari sa halos 80% ng populasyon, ang posibilidad na magkaroon nito ay napakataas. Ang mga papillomavirus ay nakukuha sa pamamagitan ng:
- hindi protektadong pakikipagtalik;
- habang naghahalikan;
- kapag nagsilang ng anak mula sa ina;
- sa paraang pambahay;
- na may malapit na pagkakadikit sa balat.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri ng dugo at PCR smear para sa HPV ay mga sintomas ng balat ng sakit na ito, na parang nakasabit na warts sa isang manipis na tangkay na parang sinulid. Kahit na ang mga naturang condylomas ay hindi naobserbahan sa balat, ang virus ay maaaring naroroon pa rin sa dugo, ngunit ang kurso nito ay asymptomatic. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may mga impeksyon sa papillomavirus ng ika-18 at ika-16 na subtype, inirerekomenda na siya ay regular na suriin ng mga espesyalista tulad ng isang gynecologist at urologist, sumailalim sa mga diagnostic procedure at masuri para sa HPV, dahilSa pamamagitan lamang ng napapanahong pagsusuri posible na maiwasan ang pag-unlad ng ilang partikular na kanser.
Mga uri ng diskarte
Bilang bahagi ng PCR diagnostics para sa HPV, apat na pangunahing pamamaraan ng pagsusuri ang binuo, bawat isa ay may ilang partikular na katangian at inireseta na isinasaalang-alang ang kalagayan ng taong may sakit. Kinakailangan ang payo ng eksperto upang piliin ang pinakamahusay na paraan. Kaya, apat na paraan:
- Isang paraan ng husay na ginagamit upang pabulaanan o kumpirmahin ang pagkakaroon ng virus sa katawan. Ang pangunahing kawalan nito ay ang kawalan ng kakayahang magtatag ng uri ng strain ng HPV (14-21 na uri lamang). Kadalasan, ang isang paraan ng husay ay ginagamit nang sabay-sabay sa iba pang mga pamamaraan para sa pag-detect ng papillomavirus. Iniuulat ang resulta gamit ang dalawang rating: "not found" o "detected". Ibig sabihin, ang pamamaraang ito ay nagsasaad ng pagkakaroon ng dayuhang DNA, o nagpapahiwatig ng kawalan nito.
- Ang Genotyping ay isang paraan na maaaring matukoy ang pagkakaroon ng virus sa katawan ng tao at maitatag ang iba't-ibang nito. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan kinakailangan upang matukoy kung ang DNA ng virus ay nananatili pagkatapos ng paggamot o isang pagbabalik sa dati ay sinusunod bilang isang resulta ng isang bagong impeksyon. Tumutulong ang genotyping na suriin ang bisa ng therapy sa pamamagitan ng pagtukoy sa uri ng HPV. Kung ito ang parehong strain kung saan ang pasyente ay ginamot, kung gayon ang paggamot ay hindi matagumpay. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isa pang uri ng HPV, maaari itong magpahiwatigmuling impeksyon.
- Combined method, na isang napaka-espesyal na paraan ng diagnostic batay sa kumbinasyon ng qualitative at 16 strain detection gamit ang genotyping. Ang resulta ay maaaring katawanin ng 3 sagot: "strain 16 detected", "not detected" at "HPV type 16 inclusive detected". Ginagamit ang paraang ito kapag pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng isang uri ng papillomavirus na maaaring magdulot ng cervical cancer sa mga kababaihan.
- Quantitative PCR method para sa HPV na may mataas na oncogenic na panganib, na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang antas ng virus sa dugo at subaybayan ang pag-unlad nito. Ito ay itinuturing na pinaka-kaalaman, dahil pinapayagan ka nitong matukoy ang kalubhaan ng proseso ng pathological, batay sa kung saan napili ang tamang paggamot. Ang pamamaraan ay batay sa pagtukoy ng bilang ng mga selula ng virus sa loob ng pinag-aralan na 100 libo. Kung ang kanilang kabuuan ay higit sa 5, ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na konsentrasyon ng papillomavirus sa katawan, na nagpapataas ng posibilidad ng mga selula ng kanser. Kung ang halaga ay mas mababa sa 3, ang konsentrasyon ay itinuturing na bale-wala.
Paano maghanda at kumuha ng pagsusulit?
Ang dugo ay maaaring kunin bilang biomaterial para sa HPV, ngunit ang mga pagtatago mula sa urethra sa mga lalaki at sa cervix sa mga babae ay kadalasang kinukuha.
Espesyal na paghahanda para sa PCR para sa HPV ay hindi kailangan. Ang pangunahing kondisyon ay hindi umihi ng ilang oras bago ang pamamaraan. Bilang karagdagan, ipinapayong huwag makipagtalik 2-3 araw bago ang pag-aaral at hindiuminom ng alcoholic drinks. Kasabay nito, huwag kalimutan ang tungkol sa mga intimate hygiene procedure.
Para sa mga lalaki
Ang mga lalaki ay kumukuha ng pamunas - ang ulo ng ari ng lalaki at ang urethra ay ginagamot ng asin. Ang espesyalista ay gumagamit ng isang espesyal na brush, na kung saan ay ipinasok sa yuritra sa pamamagitan ng tungkol sa 4 cm. Ang biological na materyal ay nakolekta na may isang bahagyang pag-ikot, inilagay sa isang test tube at ipinadala sa laboratoryo para sa pananaliksik. Kasabay nito, maaari mo itong iimbak nang hindi hihigit sa 2 araw mula sa sandali ng koleksyon.
Babae
Smearing para sa pagsusuri ng PCR para sa HPV sa mga kababaihan ay isinasagawa tulad ng sumusunod: isang sterile na solusyon ay inilapat sa cervix, pagkatapos ay isang pamunas mula sa cervical canal na may brush. Ang aparato ay ipinasok sa lalim na humigit-kumulang 1 cm, pagkatapos nito kiskisan ng doktor ang mga dingding ng kanal na may mga paggalaw na umiikot. Ang biological na materyal ay inilalagay sa isang espesyal na tubo ng pagsubok, kung saan ito ay nananatili nang mga 15 segundo. Sa loob nito, pinupunasan ito ng espesyalista sa mga dingding, at pagkatapos ay inilabas ito. Susunod, ipapadala ang mga laman ng test tube para sa laboratory testing.
Ang wastong sampling ng materyal para sa pananaliksik ay ang susi sa matagumpay na pagsusuri at pagkuha ng maaasahang resulta. Kung sa parehong oras ang sterility ay nilabag, at ang mga dayuhang microorganism ay tumagos sa test tube, sa panahon ng pagsusuri, ang isang virus ay maaaring makilala, na sa katunayan ay wala sa katawan ng pasyente. Maaari ding magkaroon ng error dahil sa maliit na halaga ng materyal na kinuha para sa pagsasaliksik.
Saan kukuha ng PCR para sa HPV, maraming tao ang interesado. Maaaring gawin ang mga pagsusuri sa anumang medikalklinika o laboratoryo, halimbawa, sa "Invitro" o "Hemotest".
Mga benepisyo sa pamamaraan
Ang PCR ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic at sa ngayon ay nananatiling pinakasikat sa mga doktor. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa hindi lamang upang makita ang HPV, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo na makita ang iba pang mga pathological microorganism na maaaring maipasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang ganitong pagsusuri ay nakakatulong upang masuri ang mga nakatagong impeksyon, hepatitis, atbp. Ang PCR test para sa HPV ay may ilang mga pakinabang kaysa sa iba pang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga sakit. Ang mga benepisyong ito ay:
- Mataas na pagtutukoy. Nakakatulong ang pagsusuri na paghiwalayin ang mga bakas ng dayuhang DNA na may mataas na posibilidad kapag pinag-aaralan ang nakolektang biomaterial.
- Mataas na performance. Ang pag-aaral ng PCR ay isang automated na proseso na tumutulong upang maisagawa ang pag-aaral nang direkta sa araw ng pagsusuri. Ang bilis na ito ay nagbibigay-daan sa isang tao na huwag mag-alala tungkol sa mga resulta sa loob ng mahabang panahon at makuha ito sa kanyang mga kamay sa loob ng ilang araw.
- Mataas na sensitivity. Ginagawang posible ng pagsubok na siyasatin ang aktibidad ng mga virus kahit na sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, kapag ang kanilang mga konsentrasyon ay napakababa. Nakakatulong ito upang maiwasan ang paglitaw ng isang pathological na proseso at simulan ang napapanahong therapy.
- Posibilidad na magsagawa ng ilang pagsusuri nang sabay-sabay. Batay sa isang sample ng dugo na kinuha, ang mga diagnostic ay maaaring isagawa upang matukoy ang ilang mga sakit nang sabay-sabay. Halimbawa, maaari mong sabay-sabayupang matukoy ang sanhi ng ahente ng gonorrhea at chlamydia. Kasabay nito, ang pamamaraang ito ay hindi makakaapekto nang negatibo sa pagiging maaasahan ng resulta.
Mga kapintasan ng pag-aaral
Sa kabila ng mahusay na katanyagan at pagiging informative ng pagsusuring ito, may ilang negatibong aspeto ng PCR diagnostics para sa HPV. Ang pangunahin sa mga ito ay ang posibilidad ng mga maling positibong resulta. Nangyayari ito kapag ang therapy ay naisagawa na, ang impeksyon ay nawasak, ngunit ang mga patay na selula ng virus ay nananatili pa rin sa mga tisyu ng katawan. Ang pag-renew ng cell ay tumatagal ng ilang oras. Kung magsagawa ka ng pag-aaral nang mas maaga kaysa sa 2-3 buwan pagkatapos ng paggamot, ang PCR ay maaaring magpakita ng positibong resulta. Ang pamamaraan ay hindi napapansin ang anumang mga pagkakaiba, dahil ito ay naglalayong maghanap para sa viral DNA, na matatagpuan kahit na sa mga patay na selula. Nag-aambag ito sa mga maling positibong resulta. Maiiwasan ang sitwasyong ito kung isasagawa ang laboratory test sa loob ng takdang panahon na itinakda ng dumadating na manggagamot.
Transcript
Ano ang ipapakita ng PCR decryption para sa HPV?
Dapat bigyang-kahulugan ng doktor ang mga resulta ng pagsusuri. Ngunit mahalaga din para sa pasyente na magkaroon ng kamalayan sa istraktura ng sheet ng mga resulta. Kung ang pagsusuri ay nagpapahiwatig ng "DNA not detected", kung gayon walang papillomavirus sa dugo. Kung ang Lg indicator ay 5 o higit pa, ito ay nagpapahiwatig ng mataas na konsentrasyon nito sa dugo, Lg 3-5 - isang makabuluhang halaga, mas mababa sa 3 - isang hindi gaanong halaga.
Maling negatibong pagsusuri
Gayundin,maaaring mangyari ang maling-negatibong pagsusuri. Ito ay nangyayari kung:
- biological na materyal na nakolekta ay hindi wastong naimbak o dinala;
- nalabag ang mga kundisyong sterile, at nakapasok ang iba pang microorganism sa natanggap na dugo ng pasyente;
- dahil sa hindi pagiging angkop ng mga reagents.
Upang maalis ang posibilidad ng mga maling negatibong resulta, kinakailangang pumili ng aprubadong laboratoryo na may mataas na kwalipikadong tauhan para sa pagsusuring ito.
Sinuri namin nang detalyado kung paano at bakit isinasagawa ang mga diagnostic ng PCR. Malinaw na ngayon kung ano ito.
