Maraming tao ang interesado sa echocardiography na may Doppler analysis at color doppler. Ano ito, alamin natin sa artikulong ito.
Ang puso ang pinakakailangan at, higit sa lahat, hindi mapapalitang bahagi ng katawan ng tao. Hindi ito nakakaalam ng pahinga at walang pagod na gumagawa sa buong buhay ng tao, nang hindi humihinto sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Inilapat sa puso, ang parirala na ang paggalaw ay buhay ay hindi isang idyoma, ngunit isang tunay na katotohanan. Ang mga karamdaman sa gawain ng puso ay ang pinaka-kagyat na mga problemang medikal ngayon, na umaakit sa mga manggagamot sa pagpili ng mga pamamaraan para sa pag-detect ng iba't ibang mga pathologies at kanilang paggamot. Ang ganitong uri ng mga diagnostic, tulad ng echocardiography na may Doppler analysis, ay malawakang ginagamit sa modernong medikal na kasanayan. Paano isinasagawa ang pag-aaral na ito, ano ito, paano ito paghahandaan at anong impormasyon ang magagamit nito upang makuha para sa diagnosis?
Kasaysayan
Pulsed ultrasound sa cardiac research ang unaginamit ng mga siyentipikong Swedish noong 1954. Gumawa sila ng isang aparato kung saan posible na makatanggap ng mga signal mula sa balbula ng mitral at kaliwang ventricle. Sa nakalipas na panahon, ang teknolohiya ay lubos na napabuti at natagpuan ang lugar nito sa pagsasanay sa cardiology. Sa kasalukuyan, ang pamamaraang ito ay tinatawag na echocardiography na may Doppler analysis, at ang pangunahing bentahe nito ay ang kakayahang makita at makakuha ng kumpletong larawan sa maikling panahon, na nagpapataas ng pagkakataong makakita ng kahit na ang pinakamaliit na patolohiya.
Echocardiography: ano ito?
Ang paggamit ng mga high frequency wave na hindi nakikita ng tainga ng tao, o ultrasound, ang esensya ng echocardiography. Sa pamamagitan ng mga espesyal na sensor na nakakabit sa katawan, ang mga ultrasonic wave ay nagpapalaganap sa mga tisyu, binabago ang kanilang dalas at amplitude ng oscillation, depende sa estado kung saan matatagpuan ang mga panloob na organo. Pagkatapos ang mga alon ay bumalik sa mga sensor at, na-convert sa isang de-koryenteng signal, ay pinoproseso ng aparato. Lumilikha ito ng isang larawan ng pag-aaral ng estado ng kalamnan ng puso mula sa apat na panig. Ang screen ay nagpapakita ng isang dalawang-dimensional o kahit na tatlong-dimensional na imahe. Sa gamot, ang echocardiography ay isang diagnostic na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang uri ng mga pathologies sa puso sa isang malawak na iba't ibang mga kategorya ng mga pasyente. Halimbawa, ang Doppler echocardiography na may color Doppler imaging (CDM), na isang kumbinasyon ng M-modes at 2D na may Doppler, ay kailangang-kailangan para sa pagtatasa ng mitral stenosis. Ang pamamaraan ay halos walang contraindications, pag-aaralay ginanap sa maikling panahon at ang resulta ay nabuo nang kasing bilis - lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa aktibong paggamit ng echocardiography sa medikal na pananaliksik. Ano ang kapansin-pansin sa Doppler echocardiography?
Mga Tampok at Mga Benepisyo
Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin kasama ng mga matatanda ng mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang echocardiography ay ang pinakatumpak na paraan na kilala ngayon.
Ayon sa mga doktor, maraming pakinabang ang pamamaraang ito:
- Hindi invasive na paraan.
- Nakatanggap ang doktor ng maraming impormasyon nang napakabilis at mabilis.
- Affordability.
- Ang kasalukuyang data ay madaling kopyahin.
Sa Doppler echocardiography, tinutukoy ng doktor ang direksyon ng daloy ng dugo, sinusukat ang bilis ng paggalaw ng dugo. Ngunit ang pamamaraan ay mayroon ding mga disadvantages. Ang isa sa mga ito ay upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta, ang pagpasa ng ultrasound beam ay dapat na kahanay sa daloy ng dugo hangga't maaari. Siyempre, nililimitahan nito ang posibilidad na pag-aralan ang ilang bahagi ng puso.
Mga tinantyang parameter
Anong mga parameter ang sinusuri ng echocardiography na may Doppler analysis at daloy ng kulay?
Echocardiography data ay nagbibigay-daan upang suriin ang:
● mga balbula at ang kanilang mga functional na tampok, pati na rin ang mga istruktura ng puso na katabi ng mga balbula;
● anumang abnormal na komunikasyon sa pagitan ng ventricles;
● tumutulo ang dugo kapag nakasara ang balbula;
● dami ng nabomba ng dugo.
Binibigyang-daan ka ng Doppler echocardiography na sukatin ang lahat ng mga indicator sa itaas, na mahalaga para sa pagtatasa ng mga pathologies sa puso ng mga bata at congenital malformations nang hindi gumagamit ng cardiac catheterization. Bilang karagdagan, ang Doppler echocardiography ay hindi nagdudulot ng panganib sa sanggol, na hindi masasabi tungkol sa computed tomography, kung saan ang pasyente ay nalantad sa mga x-ray.
Sa tulong ng echocardiography, posibleng hindi lamang makakuha ng impormasyon tungkol sa kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin pag-aralan ang iba't ibang uri ng mga tumor, masuri ang mitral stenosis, at magsagawa ng maraming iba pang pagsusuri. Paano isinasagawa ang Doppler echocardiography sa mga bagong silang? Higit pa tungkol diyan mamaya.
Sino ang maaaring italaga?
Ang pagsusuring ito para sa mga pediatric na pasyente ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng para sa mga nasa hustong gulang. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa mga tao sa anumang edad. Bukod dito, ito ay tiyak na inireseta para sa mga buntis na kababaihan. Sa echocardiography, walang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala sa bata, ginagawang posible na malaman ang tungkol sa lokasyon at istraktura ng mga sisidlan at puso ng bata.
Kailan inirerekomenda ang echocardiography na may Doppler analysis at CFM?
Mga indikasyon para sa echocardiography (EchoCG)
Itong pamamaraan sa pagsusuri ay isinasagawa ng mga pasyenteng sumailalim sa operasyon sa puso. Bilang karagdagan, ang matagal na pananakit ng ulo ay maaari ding indikasyon para sa pagsusuri, dahil ang pinagmulan ng pananakit ay maaaring may mas seryosong dahilan kaysa sa tila sa unang tingin. Ang echocardiography ay madalas na ipinahiwatig para sa maliitmga batang hindi tumataba nang maayos.
Ang mga indikasyon para sa echocardiography ay:
- abnormal na natuklasan mula sa mga nakaraang pagsusuri sa dibdib;
- heart rhythm disorder;
- heart murmurs;
- mga sintomas ng pananakit sa bahagi ng dibdib na walang malinaw na dahilan;
- ischemia, nakuha at congenital malformations, arterial hypertension, myocardial infarction.
Doppler echocardiography at stress echocardiography ay sapilitan para sa mga buntis na kababaihan kung:
- ang pagsilang ng mga batang may congenital heart defects ay naobserbahan sa pamilya;
- mga nakaraang pagbubuntis ay nauwi sa pagkalaglag;
- na-diagnose na may diabetes;
- isang buntis ang na-diagnose na may rubella;
- ay niresetang antibiotic.
Echocardiography para sa mga buntis na kababaihan ay inireseta para sa isang panahon ng 20-23 linggo, ang mga bata ay maaaring sumailalim nito sa anumang edad. Paano isinasagawa ang Doppler echocardiography?
Doppler echocardiography
Ang batayan ng pag-aaral na ito ay ang paggamit ng ultrasound. Ang paghahanda para sa pag-aaral ay hindi tumatagal ng maraming oras at hindi nagpapakita ng anumang mga paghihirap. Ang Doppler echocardiography ay madalas na inireseta para sa isang bata. Ang pasyente ay naghuhubad hanggang baywang, pagkatapos ay humiga sa sopa. Kinakailangan na humiga sa kaliwang bahagi upang ang dibdib at ang tuktok ng puso ay mas malapit sa isa't isa, nagbibigay ito ng mas tumpak na mga resulta. Tapos yung doctorinilalapat ang gel sa dibdib, kung saan ikakabit ang mga sensor. Hindi sila nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Sa panahon ng pamamaraan, ang doktor ay nakaharap sa pasyente o sa likod ng kanyang likod. Ang ultratunog mula sa mga sensor na nakakabit sa isang tao ay ipinadala pabalik sa katawan, pagkatapos ay ito ay mako-convert sa isang de-koryenteng signal na pinoproseso ng aparato. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng EchoCG at ECG. Ang mga resulta ng pag-aaral sa anyo ng isang malinaw na larawan ay lilitaw sa monitor na may echocardiography na may Doppler analysis. Ano ito, ipinaliwanag namin.
Mga opsyon sa Doppler
Ang Echocardiogram ay gumagamit ng iba't ibang opsyon sa Doppler:
- Pulse-wave. Nagbibigay-daan sa mga espesyalista na pag-aralan ang daloy ng dugo sa isang partikular na sisidlan, sa lugar ng isang partikular na balbula.
- Enerhiya. Ginagamit ang opsyong ito upang i-record ang mababang bilis ng daloy ng dugo. Sa ngayon, hindi pa gaanong ginagamit ang power doppler.
- Patuloy na alon. Ang bersyon na ito ng Doppler ay ginagamit upang i-record ang mabilis na daloy ng dugo.
- Tela. Ginagamit upang masuri ang bilis ng paggalaw ng myocardium at iba pang istruktura ng puso.
- Kulay. Ito ay ginagamit upang mabilis na masuri ang daloy ng dugo sa mga pangunahing daluyan, ventricles at atria ng puso.
- Color M-mode. Sa kasong ito, ginagamit ang kumbinasyon ng karaniwang M-mode, na ginagawang posible na makakuha ng graphical na representasyon ng paggalaw ng mga valve leaflet, mga pader ng puso sa oras, at color-coded flow mode.
Ang Echocardiography na may color mapping at Doppler analysis ay naging lahatmas sikat.
Bakit Doppler Echocardiography?
Ang pagtatasa sa gawain ng kalamnan ng puso ay imposible nang walang pag-aaral ng lakas at dami ng daloy ng dugo sa mga sisidlan at silid ng puso. Ang paggamit ng mga modernong sistema ng ultrasound na idinisenyo upang magsagawa ng echocardiography, na nilagyan ng mga doppler at kinakailangang software ng computer, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mahusay na malutas ang problemang ito. May pagkakataon ang mga espesyalista na sabay na magsagawa ng ultrasound scan ng puso at dopplerography.
Ang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa mga espesyalista na:
- ihayag ang mga pathological na direksyon ng daloy ng dugo;
- kalkulahin ang epektibong ibabaw ng tricuspid orifice at mitral valve;
- tukuyin kung ano ang isang indicator bilang turbulence ng daloy ng dugo;
- suriin ang mga indicator ng presyon sa mga silid ng puso, ang dami ng dugo na inilabas ng puso sa isang contraction, diastolic compliance ng kaliwang ventricle at iba pang indicator ng cardiohemodynamics.
Ang Echocardiography kasama ang Doppler ay nagbibigay-daan sa mga espesyalista na makakuha ng kinakailangang impormasyon upang matukoy ang mga pasyenteng may mga depekto sa puso at iba pang mga pathologies. Ang echocardiography ay pinaka-kapaki-pakinabang kapag ang mga sumusunod na pathologies ay nasuri:
● mga depekto sa puso: para sa mga valvular dysfunction para makontrol ang mga prostheses;
● left ventricular dysfunction: ginagamit para malaman ang mga sanhi (post-infarction cardiosclerosis, cardiomyopathy, atbp.) at matukoy ang mga fractionpagbuga;
● atrial fibrillation - pagtatasa ng sanhi ng istruktura, panganib ng thromboembolism at inaasahang tugon sa cardioversion;
● talamak na pagpalya ng puso;
● cardiomyopathy;
● infective endocarditis: sinusuri ang mga valvular lesion, pati na rin ang kalubhaan ng hemodynamic disturbances;
● mga kondisyon na nagreresulta mula sa cerebral ischemic stroke;
● pericardial pathology (pagkakaroon ng fluid sa pericardial sac);
● mga pathology ng thoracic aorta: aneurysm, dissection.
Paano i-interpret ang resulta ng Doppler echocardiography?
EchoCG transcript
Doppler echocardiography na may CDC ay maaari ding magkaroon ng contraindications kung ang pasyente ay na-diagnose na:
- acute myocardial infarction;
- heart failure;
- pagkabigo sa bato o atay;
- dissecting aortic aneurysm.
Ang mga datos ng pag-aaral ng puso ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod. Una sa lahat, sinusuri ng espesyalista ang contractility ng myocardium, at pagkatapos ay sinusuri ang mga tagapagpahiwatig ng kaliwang ventricle. May masusing pagsusuri sa mga functional na katangian nito, ang laki at kondisyon ng cavity, ang pagkakaroon ng mga peklat at iba't ibang uri ng mga tumor, ang kanilang sukat at ang epekto nito sa mga pader ng daloy ng dugo ay sinusuri din. Kung ang pamamaraan ay isinagawa sa ilalim ng pisikal na pagsusumikap, kung gayon ito ay itinuturing na normal na pumasa kung ang mga sumusunod na kondisyon ay naroroon:mga palatandaan:
- ang mga pader ng ventricular ay gumagalaw nang pantay;
- exile faction na tumataas;
- kumakakapal ang mga pader.
Ang pag-aaral ay itinuturing na hindi napakahusay kung:
- ejection fraction ay mas mababa sa 35%;
- tumalaki ang mga dingding ng kanang ventricle;
- nakikitang mahinang paggalaw ng mga dingding ng ventricle.
Ang mga resulta ng pag-aaral ay dapat suriin ng isang cardiologist na maghahambing ng mga normal na halaga sa mga nakuha sa pag-aaral ng pasyenteng ito. Sa batayan lamang ng pinagsama-samang data, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari, ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng diagnosis. Ang Doppler echocardiography ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda.
Echocardiography ng puso ay may malaking kahalagahan, halimbawa, sa pagtatatag ng mga diagnosis ng atrial tumor, stenosis ng tricuspid valve. Salamat sa pag-aaral na ito, nakapag-compile ang doktor ng kumpletong larawan ng sakit batay sa mahalaga at napakatumpak na diagnostic na impormasyon.
Kaya, ang echocardiography na may pagsusuri sa Doppler ay maaaring ituring na isang lubhang nakapagtuturo na modernong paraan para sa pag-diagnose ng mga pathologies ng puso. Pinapayagan nito ang mga doktor na suriin ang istraktura ng puso, subaybayan ang trabaho nito, pati na rin ang paggalaw ng daloy ng dugo, kaguluhan at bilis nito. Ang lahat ng impormasyong nakuha sa panahon ng pag-aaral ay napakahalaga para sa pagtukoy ng tamang diagnosis. Ngunit gayunpamanDapat palaging tandaan na ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaimpluwensya sa mga resulta ng isang pag-aaral, tulad ng uri at kalidad ng kagamitan na ginamit, at ang karanasan o kakulangan ng nauugnay na karanasan ng doktor na nagsasagawa ng pag-aaral. Ang isang maling pagsusuri dahil sa isang ultrasound scan ay kadalasang nagreresulta sa mga hindi kinakailangang medikal na pagsusuri, mga gamot, at kahit na operasyon.
