Ang kalusugan ng isang babae ay palaging nakadepende sa mga antas ng hormonal. Ang anumang mga pagbabago dito ay maaaring magdulot ng mga paglihis sa gawain ng katawan. Ang ilan sa mga pinakamalubhang pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa panahon ng menopause ng isang babae. Para sa karamihan, ito ay may kinalaman sa mga pagbabago sa produksyon ng estrogen at progesterone. Nakakaapekto ito sa pagkasayang ng mauhog na ibabaw ng matris, na sa huli ay humahantong sa kumpletong paghinto ng regla at ang pagkalipol ng reproductive function ng babae. Ngunit bilang karagdagan sa itaas, ang mga pagkagambala sa hormonal ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological. Halimbawa, mayroong isang pamantayan para sa kapal ng endometrium sa panahon ng menopause. Ang paglihis mula dito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang sakit. Ano ang dapat na endometrium na may menopause at ano ang mga paraan ng paggamot para sa mga deviations, isasaalang-alang namin sa artikulo.
Pagpapasiya ng endometrium
Ang Endometrium ay ang mucous membrane ng cavitymatris, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso ng pagdadala ng isang bata at pinipigilan ang mga dingding ng organ na magkadikit. Ang endometrium ay lubhang madaling kapitan sa anumang mga pagbabago sa hormonal background, dahil naglalaman ito ng isang malaking bilang ng mga receptor na nagbibigay ng mataas na sensitivity ng mucosa sa mga hormone. Kaya, sa gitna ng menstrual cycle, mayroong napakaraming bilang ng mga receptor na tumutugon sa estrogen, at sa ikalawang kalahati ng cycle - sa progesterone.
Ang paglaki ng endometrial ay nagpapatuloy sa buong cycle, naghahanda para sa tuluyang paglilihi at pagtatanim ng embryo. Sa pagtatapos ng cycle, ang kapal nito ay maaaring lumampas sa paunang isa ng 10 beses. Kung hindi nangyari ang pagbubuntis, tinatanggihan ng matris ang functional na layer ng mucosa, na ipinakikita ng pagsisimula ng regla.
Ang pamantayan ng endometrium ng matris na may menopause
Sa mga kababaihan ng reproductive age, ang kapal ng uterine mucosa ay patuloy na nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng cyclical na kalikasan nito. Sa panahon ng menopause, ang dami ng mga hormone na ginawa ng mga ovary ay unti-unting bumababa. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong isang unti-unting pagnipis ng endometrium, ito ay nagiging mas maluwag. Ang resulta ng mga pagbabagong ito ay dapat na ayusin ang kapal ng uterine mucosa sa 5 mm. Kung ang mga resulta ng mga pagsusuri ay nagsiwalat ng pagtaas sa halagang ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong labis na pamantayan ng mga halaga, na isang tanda ng endometrial hyperplasia. Ang pamantayan ng kapal ng endometrium sa panahon ng menopause ay maaaring magbago, ngunit hindi hihigit sa 1-2 mm. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isang serye ngmga hakbang sa diagnostic at, kung nakumpirma, simulan ang kinakailangang paggamot. Kung ang mga resulta ng mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa kapal ng mucosa sa 6-7 mm, ang pasyente ay inilalagay sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, na sistematikong sumasailalim sa isang pamamaraan ng ultrasound. Ang labis na paglaki ng endometrium ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.
Mga uri ng endometrial hyperplasia
Sa kasalukuyan, ang endometrial hyperplasia sa panahon ng menopause ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Glandular. Kasabay nito, ang connective tissue ng matris ay nananatiling hindi nagbabago, at ito ay ang glandular cells na lumalaki. Ito ang pinakakaraniwang anyo ng patolohiya, na, kung napansin nang maaga, ay lubos na matagumpay na magagamot. Ang pag-unlad sa isang malignant na kalikasan ay bihira.
- Cystic. Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga cyst ay nabubuo, at ang epithelial tissue ay sumasailalim sa mga pagbabago. Ang anyo ng hyperplasia na ito ay mapanganib, dahil maaari itong maging oncological formation.
- Glandular cystic. Isang halo-halong anyo ng patolohiya kung saan ang mga tinutubuan na glandular na selula ay bumubuo ng mga cyst.
- Focal. Ito ay nangyayari medyo bihira, ngunit ito ay itinuturing na medyo mapanganib, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga polyp na predisposed sa malignancy. Maaaring mangyari ang pagdurugo. Sa ganitong uri ng hyperplasia, isinasagawa ang mahigpit na pangangasiwa sa medisina.
- Atypical. Ang pinaka-mapanganib na anyo ng sakit. Ang aktibong pagpaparami ay sinusunod, pati na rin ang pagkabulok ng mga mucosal cells. Ang malalim na mga layer ng endometrium ay sumasailalim din sa mga pagbabago. Ang ganitong uri ng patolohiya ay nangangailangan ng kirurhikointerbensyon, tulad ng sa 60% ng mga kaso na ito ay tumigil sa oncology. Bilang isang tuntunin, sa panahon ng operasyon, ang matris ay tinanggal.
Mga Dahilan
Ang mga dahilan para sa pagtaas ng laki ng endometrium sa panahon ng menopause ay medyo malawak. Isaalang-alang ang mga ito nang mas detalyado:
- Mga hormonal disorder. Ang pinakakaraniwang kadahilanan sa pag-unlad ng hyperplasia. Ang mga pagkagambala sa endocrine ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng estrogen, na nagreresulta sa isang kawalan ng timbang.
- Mga metabolic disorder at labis na katabaan. Ang mga fat cell ay nakakapag-synthesize ng estrogen, na nagpapalala sa kawalan ng balanse ng mga hormone sa panahon ng menopause.
- Ovarian dysfunction.
- Uterine neoplasms.
- Polycystic.
- Diabetes mellitus.
- Mga surgical intervention, kabilang ang aborsyon at curettage.
- Genetic predisposition.
- Hypertension.
- Disfunction ng atay.
- Mga sakit ng bato, adrenal glandula at pancreas.
- Mga sakit sa endocrine.
- Mastopathy.
- Autoimmune pathological na kondisyon.
- Ang paninigarilyo at labis na pag-inom.
- Maling diyeta.
- Pang-matagalang paggamit ng mga hormonal na gamot o ang kanilang hindi nakakaalam na reseta.
Symptomatics
Bilang isang patakaran, ang mga paglihis mula sa pamantayan ng endometrium ng matris sa panahon ng menopause ay walang mga sintomas na tiyak sa patolohiya na ito. Sa isang mas malubhang labis na paglaki, ang pagdurugo ay maaaring mangyari, na kadalasang nalilito sa reglapagdurugo, na maaari pa ring mangyari sa unang yugto ng menopause. Sa karamihan ng mga kaso, ang masagana, masakit na pagdurugo ay sinusunod, ngunit ang pagpuna ay maaari ring nakakagambala. Minsan lumilitaw ang mga ito na puti o kulay abo.
Ang pagbaba ng performance, pananakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan ay maaari ding maging alalahanin.
Diagnosis
Ang pagkilala sa mga paglihis mula sa pamantayan ng endometrium na may menopause ay hindi mahirap. Una sa lahat, kung lumitaw ang anumang mga sintomas, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist na magsasagawa ng pagsusuri at magreseta ng mga diagnostic na hakbang, bilang isang resulta kung saan ang epektibong therapy ay inireseta. Upang makagawa ng pinakatumpak na pagsusuri, ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pagsusuri. Tingnan natin sila nang maigi.
- Ang pangunahing diagnostic measure ay ultrasound, na ginagawa sa intravaginally.
- Kung ang mga resulta ng ultrasound ay nagpapahiwatig ng paglaki ng endometrium hanggang 8-9 mm, sa karamihan ng mga kaso, ang isang diagnostic curettage ng functional layer ng matris ay isinasagawa, na ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Dagdag pa, ipinapadala ang nalinis na materyal para sa pagsusuri sa histological upang matukoy ang mga hindi tipikal na selula.
- Biopsy, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy hindi lamang ang mga paglihis mula sa pamantayan ng kapal ng endometrium sa panahon ng menopause, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga pathological na proseso sa loob nito at mga malignant na selula.
- Minsan ang pagsusuri gamit ang radioactive phosphorus ay kinakailangan. Ibinigayang substansiya ay may kakayahang maipon sa mga pathologically altered na mga cell, dahil sa kung saan, gamit ang isang partikular na sensor, posibleng makita ang foci ng paglaki ng cell.
Mga pamamaraan sa laboratoryo
Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay kinabibilangan ng:
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo.
- Pap swab.
- Isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone.
Paggamot
Sa kasalukuyan, may ilang paraan upang gamutin ang endometrium na may menopause kung sakaling lumaki ito, ang pangunahin ay konserbatibo at surgical.
Ang konserbatibong paggamot ay pangunahing kinasasangkutan ng paggamit ng mga hormonal na gamot, dahil ang anumang sakit na ginekologiko sa panahon ng menopause ay sanhi ng hormonal imbalances.
Sa pagtaas ng laki ng endometrium sa panahon ng menopause, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrine".
- "Goserelin" at iba pa.
Ang hormonal na paggamot sa mga gamot na ito ay halos walang side effect. Pina-normalize din nila ang estado ng mga mucosal cells at pinipigilan ang kanilang pagkabulok sa isang malignant na anyo. Ang kategoryang ito ng mga gamot ay dapat inumin mula 3 buwan hanggang isang taon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Sa panahon ng therapy sa hormone, ang mga gamot ay inireseta nang magkatulad na may proteksiyon at pagpapanumbalik na epekto sa atay. Kabilang dito ang Essentiale Forte. Ang mga gamot na nagpapanipis ng balat ay maaari ding irekomenda.dugo - "Hepatrombin" at iba pa.
Nagkataon na nagpasya ang doktor na magreseta ng gonadotropin-releasing hormone agonists, na ang side effect nito ay ang pagtaas ng mga sintomas ng menopausal.
Paraan ng surgical treatment
Ang isang operative na paraan para sa paggamot ng endometrial hyperplasia ay madalas na ginagamit. Ginagamit ang surgical intervention sa mga kaso ng pag-ulit ng sakit, na may polypoid form ng pathology at sa mga kaso kung saan may hinala ng pagkabulok ng mga mucosal cell sa mga malignant na tumor.
Maaaring isagawa ang operasyon sa maraming paraan, kung saan ilalarawan namin sa ibaba.
- Pag-scrape. Maaaring gamitin ang pamamaraang ito bilang isang diagnostic measure upang matukoy ang mga hindi tipikal na mucosal cell. Binibigyang-daan ka ng operasyon na pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological at ihinto ang pagdurugo.
- Laser cautery. Isang napaka-epektibong paraan ng paggamot, kung saan ang kaunting pinsala ay dulot ng babaeng katawan. Ginagamit ang paraang ito para alisin ang indibidwal na foci ng hyperplasia.
- Cryodistruction. Ginagamit ito para sa focal hyperplasia. Isinasagawa ang cauterization sa pamamagitan ng paglalantad sa pathological focus sa mababang temperatura.
- Hysterectomy. Ang terminong ito ay nangangahulugan ng kumpletong pag-alis ng matris. Ginagamit ito sa pinaka matinding kaso, kapag nagkakaroon ng hindi tipikal na hyperplasia, kung saan mataas ang posibilidad na magkaroon ng oncology.
Tradisyunal na gamot
Minsan kapag ang mga halaga ng pamantayan ng endometrium ay lumihis kapagmenopause bilang isang auxiliary therapy, ang paggamit ng tradisyonal na gamot ay ginagamit. Ang ganitong paggamot ay nakakatulong upang gawing normal ang hormonal background at binabawasan ang panganib ng mga nagpapaalab na proseso. Mahalagang tandaan na dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago uminom ng mga herbal na gamot.
Ang pinakasikat na mga recipe para sa paglaki ng endometrial ay:
- Linseed oil.
- Upland uterus.
- Pagbubuhos ng celandine.
- Mga ugat ng burdock.
- Nettle tincture.
- Pagbubuhos ng sampal.
- Pagbubuhos ng dahon ng plantain.
- Beet at carrot juice.
Ang isang mahalagang punto sa paggamot ng hyperplasia ay ang pagsunod sa isang diyeta kung saan kinakailangan upang mabawasan ang pagkonsumo ng mataba, starchy, matamis, pinausukang pagkain. Kumain ng mas maraming butil, mani, prutas at gulay, at mga pagkaing mayaman sa bitamina C.
Konklusyon
Ang Climax ay isang napakahirap na panahon para sa isang babae, parehong sikolohikal at emosyonal. Mayroong pandaigdigang hormonal restructuring, kung saan maaaring umunlad ang mga kondisyon ng pathological. Samakatuwid, napakahalaga na huwag pabayaan ang mga nakaplanong pagbisita sa doktor. Kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ng endometrium ay napansin sa panahon ng menopause, kinakailangan na pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri at simulan ang paggamot. Sa napapanahong therapy, medyo mataas ang posibilidad ng isang matagumpay na resulta.
