Para malaman kung ano ang herpes zoster, kung ito ay nakakahawa sa mga bata, kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung paano ito ginagamot, ay nagkakahalaga ng bawat modernong magulang. Ang sakit na ito ay medyo karaniwan, na kilala rin sa ilalim ng pangalang "shingles", ay kabilang sa kategorya ng sporadic. Ang mga sintomas ay makikita sa isang tao kung saan ang Varicella-Zoster virus sa katawan ay nagiging aktibo. Ang anyo ng buhay na ito ay naninirahan sa ganglia sa pagitan ng vertebrae. Isaalang-alang ang mga tampok ng patolohiya.
Pangkalahatang impormasyon
Sa unang pagkakataon, napansin ng mga doktor ang mga palatandaan ng herpes zoster sa isang bata noong 1888. Noon ay napansin ng isang espesyalista mula sa Hungary, Bokai, na ang bulutong-tubig ay madalas na nakikita sa mga pamilyang iyon kung saan ang isa sa mga miyembro ay may sakit na may ganitong uri ng herpes. Alam ng mga modernong eksperto na ang patolohiya ay bubuo kung ang isang tao ay nahawahan, at ang aktibidad ng immune system ay nabawasan dahil sa anumang mga kadahilanan. Sa pamamagitan lamang ng kumbinasyon ng mga hindi pangkaraniwang bagay na ito posible ang pagpapakita ng sakit.
Herpes zoster sa isang bata ay maaaring lumitaw kung natanggap niya ang virus mula sa isang carrier. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay samas matatandang bata o matatanda na may ganitong uri ng herpes o chicken pox. Mula sa mga pag-aaral sa istatistika, nalalaman na sa mga batang wala pang sampung taong gulang, ang mga senyales ng sakit ay napakabihirang nakikita.
Mga Tampok
Ang taong may uri ng herpes na pinag-uusapan ay maaaring makahawa sa isang taong may bulutong. Posible ang baligtad na proseso. Ang parehong mga sitwasyong ito ay bihira sa pagsasanay. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng mga contact at sa sambahayan. Ang dalas ng paglitaw ay mas mataas sa malamig na panahon. Kalat-kalat ang mga kaso.
Kadalasan, ang mga shingle sa isang bata ay nangyayari dahil sa pakikipag-ugnayan sa pasyente. Una, ang pangunahing impeksiyon ay sinusunod, pagkatapos nito ang pathological na anyo ng buhay ay patuloy na umiiral sa katawan ng tao nang lihim. Ang lugar ng lokalisasyon ay ang nerve ganglia. Posibleng makakita ng mga particle sa spinal system, trigeminal o sacral nerve. Nangyayari ang reactivation nang endogenously.
Mga mekanismo at proteksyon
Ang pangunahing salik na pumipigil sa pag-reactivate ng pathological microscopic form ng buhay ay ang T-lymphocytes. Ang pagpapahina ng proteksiyon na function na nauugnay sa mga cell na ito ay posible sa malubhang somatic pathologies, oncological na sakit, at impeksyon sa HIV. Ang mga lymphocyte ay humihina kung ang isang tao ay napipilitang gumamit ng mga immunosuppressive na gamot. Ang mga katulad na proseso ay sinusunod sa mga mas matanda sa 55 taong gulang. Kung humina ang deterrent, bubuo ang sakit. Sa pagitan ng paunang impeksyon at muling impeksyonAng pag-activate ay karaniwang tumatagal ng medyo mahabang panahon, ngunit may mga pagbubukod. Ang mga maikling paghinto ay katangian ng mga bata na dumaranas ng talamak na foci ng impeksiyon, kakulangan sa T-cell. May posibilidad ng congenital chickenpox.
Kung muling nag-activate ang herpes zoster ng isang bata, ang pathological na buhay ay naglalakbay sa axonally papunta sa balat, umaatake at dumarami sa mga cellular structure. Posible ang pag-activate kung ang mga nerve ending ay namamaga, ang integridad at istraktura ng ganglia sa pagitan ng mga tadyang o ng cranial nervous system ay naaabala, kung ang posterior spinal roots ay apektado.
Mga sakit: pagkakatulad at pagkakaiba
Inihambing ng mga doktor ang mga katangian ng herpes at chickenpox. Sa unang kaso, ang pinakakaraniwang sintomas ay dahil sa impluwensya ng virus sa nervous system, habang pangalawa ang mga sugat sa balat.
Sa modernong medisina, ang bulutong-tubig ay itinuturing na isang hematogenous na impeksiyon, na likas sa mga taong hindi nakatanggap ng naaangkop na kaligtasan sa sakit. Ang herpes zoster ay resulta ng neurogenic infection, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-activate kahit na sa kaso ng humoral immunity.
Paano mapapansin?
Nasa paunang yugto na ng herpes zoster sa mga bata, makikita mo na ang mga partikular na sintomas ng sakit. Lumilitaw ang mga pagpapakita sa mga darating na oras pagkatapos ng impeksyon o pangalawang pag-activate. Una, ang pangkalahatang temperatura ay tumataas, ang pasyente ay nakakaramdam ng mahina, nagreklamo ng sakit sa ulo. Maraming nakakaramdam ng sakit, bihirang sumuka. Nakakaakit ng pansin ang apektadong balatpangangati, pananakit, ang lakas nito ay nag-iiba sa bawat kaso. Ang karaniwang sintomas ay paresthesia.
Pagkalipas ng ilang araw (mula tatlo hanggang lima), namumuo ang erythema sa apektadong bahagi, namamaga ang lugar. Ang mga papules, mga vesicle na puno ng isang tiyak na likido ay unti-unting lumilitaw. Ang mga ganitong pormasyon ay maaaring pagsamahin. Pagkatapos ng isang linggo o kalahati, ang pagpuno ay natuyo, lumilitaw ang mga crust. Maaaring pumutok ang kanilang itaas na bahagi. Nagreresulta ito sa pagbuo ng isang maliwanag na pulang pagguho. Ang site ay nabalisa ng sakit.
Karaniwan, ang mga sintomas ng herpes zoster sa mga bata ay one-sided. Mayroong isang zone ng mga sugat sa balat, kung saan ang patolohiya ay hindi napupunta. Mas bihira, maraming ganoong mga site (hanggang tatlo) ang nabuo. May posibilidad ng pinsala sa mauhog lamad ng oral at nasal cavities. Maaaring maapektuhan ang conjunctiva, reproductive system, intestinal tract, at pantog. Sa apektadong lugar, ang balanse ng temperatura ng balat ay nabalisa, ang sensitivity sa pagpindot at mga pagbabago sa sakit. Posibleng paresis ng kalamnan. May mga kaso kapag ang sakit ay sinamahan ng isang paglabag sa kalusugan ng mga panloob na sistema: respiratory, cardiac, gastrointestinal tract.
Classics at higit pa
Ang Herpes zoster sa isang bata ay maaaring mabuo sa variant na inilarawan sa itaas, ngunit may posibilidad ng hindi tipikal na kurso. Mula sa mga medikal na obserbasyon, ang mga kaso ng bullous rash, hemorrhagic form ay kilala. May posibilidad ng abortive, gangrenous na mga uri. Mayroong malawakang pag-agaw. Ang mga nuances ng mga sintomas, mga tampok ng mga sugat sa balat, isang pagkahilig sa isang hindi tipikal na kurso ay nakasalalay sapangunahing pokus.
Kung nahawahan ng virus ang trigeminal nerve, ang mga sugat ay makikita sa conjunctiva. Marami ang nagkakaroon ng stomatitis. May posibilidad ng keratitis, iridocyclitis, neuritis ng mga elemento na responsable para sa pagtiyak ng kahusayan ng visual system. Ang posibilidad ng pagbuo ng isang hindi tipikal na anyo ay tinatantya sa 30-90%. Kung ang virus ay nahawahan ang servikal o thoracic elemento, ang pag-activate ng sakit ay sinamahan ng paresis ng itaas na mga limbs, talamak na myopathy. Ang posibilidad ng isang hindi tipikal na kaso ay tungkol sa 40-50%. Ang mga thoracic segment, gaya ng makikita sa mga istatistika, ay bihirang maapektuhan.
Mga lokalisasyon at uri
Makikita ang mga kawili-wiling materyales sa mga espesyal na librong sangguniang medikal tungkol sa herpes zoster sa mga bata. Ang mga larawan sa naturang mga publikasyon ay malinaw na nagpapakita ng mga tampok ng pag-unlad ng proseso. Maaari mong malaman na ang isang viral lesyon ng utak ay maaaring magpasimula ng encephalitis. Ang posibilidad ng isang hindi tipikal na kurso ay hindi lalampas sa isang porsyento. Kung may sugat sa gulugod, naghihirap ang peripheral nervous system. Ang impeksyon ay humahantong sa myelitis. Ang posibilidad ng isang hindi tipikal na daloy ay hindi rin lalampas sa isang porsyento.
Posibleng lokalisasyon ng virus sa rehiyong lumbosacral. Ang mga pagpapakita ng pagpipiliang ito ay paresis ng mas mababang mga paa't kamay, mga paglabag sa proseso ng pag-alis ng laman ng pantog. Ang ilan ay nagkakaroon ng sagabal sa bituka. Ang posibilidad ng isang hindi tipikal na kurso ay umabot sa 15%. Maaari kang matuto mula sa mga sangguniang libro na nagsasabi at nagpapakita ng pag-unlad ng patolohiya na may isang larawan: ang herpes zoster sa mga bata ay minsan nabubuo kapag ang virus ay sumalakay sa mga meninges. ganyanAng opsyon ay nauugnay sa panganib ng serous meningitis. Ang posibilidad ng daloy na ito ay umabot sa 80%.
Ano ang aasahan?
Karaniwan, ang panahon ng pagbabalik ng maliwanag na pagpapakita ay tumatagal ng ilang linggo. Sa pagkakaroon ng mga malubhang karamdaman ng immune system, ang mga pagpapakita ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang tagal. Sa ilang mga uri ng daloy, ang isang pantal ay sinusunod sa loob ng isang buwan, dalawa, at kung minsan kahit na mas mahabang panahon. Posible ito kapag pumapasok sa bacterial infection at gangrenous, hemorrhagic na uri ng mga pantal.
Ano ang dulot nito?
Kung, habang ang mga palatandaan ng herpes zoster ay lumitaw sa mga bata, ang paggamot ay sapat, na angkop para sa kaso, malamang na walang mga kahihinatnan. Kung wala ang tamang therapeutic course, may posibilidad ng pangalawang neuralgia. Ang ganitong kondisyon ng pathological, sa karaniwan, sa 60% ng mga may sakit ay tumatagal ng hindi bababa sa isang buwan pagkatapos ng kumpletong pagkawala ng mga pantal. Humigit-kumulang isa sa apat na tala ang pangalawang neuralgia sa loob ng isang-kapat hanggang kalahating taon pagkatapos ng pagkawala ng pantal. Humigit-kumulang 15% ang nagdurusa sa neuralgia nang mas matagal. Mula sa sandali ng pag-alis sa sarili ng mga crust at hanggang sa paglitaw ng pangunahing pananakit, tumatagal ito ng isa hanggang anim na buwan.
Minsan kahit na ang paggamot sa herpes zoster (shingles) sa mga bata at matatanda ay hindi nakaiwas sa malubhang komplikasyon - myelitis o encephalitis. Ang posibilidad ng naturang pag-unlad ng sitwasyon ay umabot sa isang kaso bawat libong pasyente. Nangyayari ito nang mas madalas kung ang herpes ay nagpapakita ng sarili sa isang batang wala pang isang taong gulang, gayundin sa kaso ng laganap.rash format.
Mga komplikasyon: ano at paano?
Kung ang paggamot sa herpes zoster sa mga bata ay hindi nakatulong upang maiwasan ang paglala ng kaso, kadalasang posible itong mapansin isang linggo o dalawa pagkatapos ng unang mga pantal sa balat. Ang kamalayan ng pasyente ay nabalisa, ang mga kombulsyon ay sinusunod, ang kakayahang alisin ang laman ng pantog, kontrolin ang pagnanasa sa pagdumi ay may kapansanan. May mga problema sa sensitivity at focal symptoms.
Humigit-kumulang apat sa isang dosenang mga pasyente na may malubhang komplikasyon ay may nakahiwalay na mga sugat ng integridad ng meninges, ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng serous meningitis. Ang mga kaso ng encephalitis, psychosis, paresis ay kilala. Ang panganib ng kamatayan ay umabot sa 25%. Posibleng pinsala sa mga ugat ng bungo. Mula sa pagsasanay, ang mga kaso ay kilala kapag ang mga pasyente ay nagkaroon ng sakit na Gijsna-Barre. May panganib ng myositis, isang granulomatous vascular cerebral na pamamaga na humahantong sa isang stroke.
Sa mahinang immune system, may panganib ng pagpapakalat ng nakakahawang proseso. Kumakalat ito sa respiratory system o sa puso, utak o atay. Ang panganib ng isang progresibong kurso sa lymphogranulomatosis ay mas mataas. Humigit-kumulang 40% ng mga pasyenteng may ganitong sakit ay dumaranas ng karaniwang uri ng herpes.
Paano lalaban?
Tulad ng makikita sa mga klinikal na alituntunin, ang herpes zoster sa mga bata ay dapat gamutin sa lalong madaling panahon. Maipapayo na gawin ang mga unang hakbang sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang therapy ay dapat na tuloy-tuloy nang hindi bababa sa pitong araw. Gamutin ang may sakitito ay kinakailangan mula sa pinakadulo simula ng pagbuo ng foci ng pantal, sa buong panahon ng pagbuo ng mga bago at hindi bababa sa dalawang araw pagkatapos ng paglitaw ng huling zone.
Ang klasikong diskarte ay kinabibilangan ng paggamit ng "Acyclovir". Para sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang 30 mg / kg ay ipinahiwatig. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong bahagi. Kung kinakailangan, bigyan ang pasyente ng mga gamot sa intravenously na ipinapakita ng 1.5 g / ml, nahahati din sa tatlong iniksyon. Sa kaganapan ng isang pagbabalik sa dati, ang pinakamaagang posibleng paggamit ng naturang produkto ng parmasyutiko ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang tagal ng talamak na yugto. Ang sakit ng pasyente ay nawawala nang mas maaga, ang mga crust ay nabuo nang mas mabilis, at ang panganib ng mga komplikasyon ay bumababa. Ang paggamit ng "Acyclovir" mula sa simula ng isang exacerbation ay binabawasan ang posibilidad ng pagkalat ng patolohiya.
Mga nuances ng therapy
Sa mga sintomas ng herpes zoster sa mga bata, ang paggamot na may Acyclovir ay maaaring gawin na may mahinang immune system, kung ang sakit ay bubuo sa banayad na anyo, ito ay hindi malala. Sa sagisag na ito, ang ahente ay ipinahiwatig sa form para sa oral administration hanggang limang beses araw-araw. Ang isang solong dosis ay 0.8 g Kung ang patolohiya ay malubha, kumalat, ay sinamahan ng isang komplikasyon, mas mahusay na mag-iniksyon ng mga paghahanda na naglalaman ng ribamrin sa isang ugat. Inirerekomenda ang pangmatagalang pagbubuhos. Ang tagal ng pamamaraan ay 12 oras. Dosis - 15 mg/kg.
Maaaring gamitin ang Immunoglobulin bilang pangunahing antiviral agent. Sa mga sintomas ng herpes zoster sa mga bata, ang paggamot ay nagsasangkot ng isang solong iniksyon na 0.2 ml / kg. Kung ang patolohiya aymahirap, pinapayagang dagdagan ang volume ng ilang beses (hindi hihigit sa apat).
Ano pa?
Ang mga antiviral na gamot na may sistematikong epekto ay hindi lamang bahagi ng paggamot sa pinag-uusapang sakit. Inirerekomenda na gumamit ng mga ointment na nakakaapekto sa lokal na mga apektadong lugar. Ang mga topical formulations na naglalaman ng acyclovir, interferon ay dapat gamitin. Para mabawasan ang sakit, magrereseta ang doktor ng analgesics. Ang mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot ay darating upang iligtas. Minsan ang isang kurso ng mga tranquilizer ay inirerekomenda sa pasyente. Upang mapabilis ang proseso ng pagbawi, ang balat na may sakit ay ginagamot ng ultraviolet light. Sa mga karagdagang paraan ng paggamot, ang blockade na may novocaine at electrophoresis ay napatunayang pinakamahusay.
Kapag pumipili ng isang programa upang matulungan ang isang bata na gumaling, ang mga matatandang nag-aalaga sa isang bata ay dapat magkaroon ng kamalayan sa pagkahawa ng sakit na ito. Upang mabawasan ang mga panganib para sa iyong sarili, gayundin upang mabawasan ang panganib na mahawa ang sanggol mula sa ibang tao, kailangan mong itanim ang mga kasanayan sa kalinisan mula sa isang maagang edad, alagaan ang kalinisan at panatilihin ang kaligtasan sa sakit sa tamang antas.
Mahalagang tandaan
Ang shingles ay isang sakit na pinasimulan ng ikatlong uri ng herpes virus. Ang causative agent, na tumagos sa katawan ng tao, ay nananatili doon habang buhay. Ang pag-alis nito ay hindi posible. Ang panganib na magkasakit ay tumaas kung ang isang tao ay sumailalim sa internal organ transplant. May mga kaso kung kailan ang mga shingle ng isang bata ay itinago bilang SARS, naiiba lamangpagpapakita ng mga pantal sa balat. Upang matukoy ang DNA ng virus, kinakailangan na kumuha ng mga sample ng dugo para sa pagsusuri gamit ang paraan ng PCR. Kung may nakitang mga partikular na antibodies sa laboratoryo, ang diagnosis ay itinuturing na kumpirmado.
