Ang dugo habang umiihi ay nade-detect ng isang visual sign - ang kulay ng ihi. Siya ay may isang dynamic mula sa maputlang dilaw, likas sa mga taong walang ganoong mga pathologies, hanggang sa maliwanag na dilaw na may mga kulay ng pula. Kung ang pulang tint ay puspos, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa macrohematuria. Minsan ang ihi ay maaaring may normal na kulay, ngunit ang mga pulang selula ng dugo ay matatagpuan dito. Sa kasong ito, tinutukoy nila ang microhematuria.
Pag-uuri ng patolohiya
Ang dugo habang umiihi ay maaaring magkaroon ng ibang likas na pinagmulan.
Depende sa kung anong oras ito lumilitaw sa panahon ng pag-ihi, ang mga sumusunod na uri ng hematuria ay nakikilala:
- initial - ay nabuo sa simula ng proseso, ang pinagmulan ay ang apektadong paunang seksyon ng urethra;
- terminal - sa kasong ito, may dugo sa dulo ng pag-ihi, ang sanhi ay urolithiasis, cystitis, pinsala sa panloob na urethra, prostate sa mga lalaki;
- kabuuan - may dugo sa anumang bahagi ng ihi,maaaring mag-iba-iba ang mga source.
Depende sa klinikal na larawan ng patolohiya, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:
- walang sakit;
- sakit;
- paulit-ulit;
- persistent.
Ang una sa kanila ay sinusunod sa mga sakit ng pantog, at sa mga lalaki - din sa mga pathologies ng prostate. Ang pananakit ng pag-ihi at dugo ay nangyayari na may mga krisis sa uric acid, urolithiasis at cystitis.
Resistant variety na naobserbahan sa nephropathies. Maaaring mangyari ang paulit-ulit na may glomerulonephritis.
Ang mga sumusunod na uri ng hematuria ay nakikilala ayon sa mekanismo ng pag-unlad:
- postrenal - nabuo laban sa background ng mga pathological na pagbabago sa urinary tract at pantog;
- renal - ang sanhi nito ay kidney failure at iba pang karamdaman ng mga organ na ito;
- extrarenal - nabuo dahil sa panlabas na mga salik.
Tingnan ang dugo kapag umiihi
Kapag nakikita sa ihi, maaari itong magkaroon ng iba't ibang panlabas na pagpapakita, na nagpapahiwatig din ng patolohiya na naging sanhi ng hitsura nito. Ang mga sumusunod na uri ng dugo ay nakikilala:
- "meat slop" - kayumanggi na may mga dumi ng mga namuong dugo;
- kayumanggi at madilim na kayumangging kulay ay nagpapahiwatig na ang ihi na may dugo ay tumitigil sa pantog;
- scarlet na ihi ay nagpapahiwatig ng sariwang pagdurugo;
- mga maluwag na malalaking pamumuo ng dugo na nahihirapang gumagalaw sa urethra mula sa pantog;
- Ang worm-shaped clots ay nagpapahiwatig na nagmumula ang pagdurugobato.
Mga dahilan ng pag-ihi na may dugo
Depende sa sakit na nag-uudyok sa hitsura nito, maaaring iba ang mga ito. Kaya, sa hematuria ng prostate, ang mga sumusunod ay maaaring ang mga sanhi:
- prostatitis (bihirang sinamahan ng pagdurugo);
- prostate cancer;
- prostate adenoma.
Ang dugo kapag umiihi ay maaaring maiugnay sa mga problema sa pantog:
- cancer ng organ na ito - kapag ang dugo ay lumabas mula sa urethra, ang ihi ay nagiging kalawangin o madilim na pula;
- Ang cystitis ay kadalasang nangyayari nang walang pagdurugo, ngunit kung minsan ay may ganitong paglabas sa pagtatapos ng pag-ihi sa mga babae, na isang sintomas ng hemorrhagic lesion ng pantog;
- mga bato sa organ na ito, na patuloy na sumasakit dito, na nagreresulta sa paglabas ng dugo na may iba't ibang antas ng intensity.
Ang mga sanhi ng dugo kapag umiihi sa mga kababaihan sa panahon ng cystitis ay maaari ding ang mga sumusunod:
- pinsala sa bato;
- interstitial nephritis, kung saan lumalabas ang dugo sa ihi bilang resulta ng iba't ibang paggamot sa droga;
- kanser sa bato - sa kasong ito, ang dugo ay nagiging parang bulate na namuo;
- bato;
- glomerulonephritis sa talamak at talamak na anyo - sa sakit na ito, ang dugo sa ihi ay hindi nakikitang nakikita, kinakailangan ang mikroskopikong pagsusuri;
- mga impeksyon na nagdudulot ng kidney tuberculosis, pyelonephritis.
Ang pulang kulay ng dugo ay maaaring dahil sa katotohanan na ang isang tao ay kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng mga kemikal na tina na may katulad na spectrum, gaya ng mga beet.
Mga klinikal na pagpapakita ng hematuria
Walang mga katangiang sintomas para sa kanya, dahil siya mismo ay may kaugnayan sa iba pang mga sakit. Sa kasong ito, maaaring may pananakit habang umiihi, pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lumbar region.
Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng hematuria ay ang mga sumusunod:
- akumulasyon ng mga namuong dugo sa daanan ng ihi na pumipigil sa libreng pag-ihi;
- epidermal color dynamics;
- may pakiramdam ng pagkauhaw, pagkahilo, pangkalahatang panghihina;
- ang ihi ay nagiging iba't ibang kulay ng pula;
- sa inilabas na ihi, maaaring may dugo sa anyo ng mga namuong;
- sa ilang kaso, napapansin ang mga masakit na sindrom at cramp.
Diagnosis
Ito ay binubuo ng pagsasagawa ng komprehensibong pananaliksik:
- cystoscopy - endoscopic na pagsusuri ng panloob na istraktura ng pantog;
- intravenous pyelogram, na tumutukoy sa mga problema sa urinary system;
- Ultrasound ng lukab ng tiyan, na nagbibigay-daan upang matukoy ang kalagayan ng mga ureter, pantog, bato;
- urography MR at CT para makita ang kondisyon ng huli at urinary tract;
- abdominal x-ray - bihirang gamitin.
Na may tanawinPara sa pagsusuri, maaaring gamitin ang mikroskopikong pagsusuri ng ihi. Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang at biochemical na uri ng pagsusuri ay isinasagawa, gayundin ang isa ayon kay Nichiporenko.
Maaaring gamitin ang three-glass test upang masuri ang hematuria. Sa kasong ito, ang ihi ay nakolekta sa tatlong magkakaibang mga lalagyan, kung saan ang pagkakaroon ng mga unipormeng elemento ay itinatag. Kung sila ay naroroon sa unang sample, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang sugat ng yuritra. Sa pagkakaroon ng dugo pagkatapos ng pag-ihi sa pangalawa at pangatlong sample, ang kanser sa prostate o cervical cystitis ay maaaring pinaghihinalaan. Kung mayroong dugo sa lahat ng lalagyan, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng tumor neoplasms sa prostate, kidney o pantog.
Hematuria sa mas mahinang kasarian
Pangunahin dahil sa hemorrhagic cystitis, na nabubuo habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive o antibiotic. Ang mga gamot na ito ay may negatibong epekto sa mga dingding ng daanan ng ihi. Kasabay nito, ang pagkamatagusin ng mga sisidlan ay maaaring iba, at samakatuwid ang pagbuo ng parehong macro- at microhematuria ay hindi ibinukod.
Ang pinsala sa pantog, ang mga bukol nito, pati na rin ang katotohanan na dahil sa mabigat na pisikal na pagsusumikap ay may posibilidad ng prolaps ng matris, na humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng ureter, ay maaaring humantong sa pagkawala ng dugo.
Dagdag pa rito, ang mga babae ay may pagdurugo sa ihi sa panahon ng regla, na isang maling hematuria.
Ang Vaginitis ay maaaring humantong sa dugo sa ihi, gayundin sa cervical erosion. Kaya niya rinpumasok sa ihi sa panahon ng postmenopausal, dahil sa mga pagbabago sa hormonal level.
Hematuria sa mas malakas na kasarian
Ang dugo kapag umiihi sa mga lalaki ay kadalasang sanhi ng benign growths. Maaari rin itong sanhi ng matinding pisikal na aktibidad.
Gayundin, ang hematuria ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng iba't ibang sakit sa oncological, at higit sa lahat kanser sa prostate. Lumalaki ang mga tumor sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sinisira ang mga ito, na nagdudulot ng pagdurugo.
Ang dugo sa ihi sa panahon ng pag-ihi sa isang lalaki ay maaaring dahil sa urethrorrhagia, kung saan nananatiling buo ang ari, at ang dugo ay umaagos mula sa urethra, kasama ang sperm.
Bilang karagdagan, maaari itong lumitaw dahil sa talamak na urethritis, kung saan ang mucous membrane ay may maluwag na istraktura at patuloy na dumudugo.
Ang Erythrocytes sa ihi ay sinusunod bilang resulta ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa genitourinary system. Gayundin, sa isang lalaki, ang hitsura ng dugo sa ihi ay maaaring dahil sa ang katunayan na siya ay may anemia, glomerular nephritis, urolithiasis, leukemia. Ang mga matatandang lalaki ay maaaring makaranas ng paglaki ng prostate, na humahantong sa compression ng urethra.
Ang paglabas ng ihi na may dugo ay maaari ding sanhi ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Ang ilan sa mga pathologies na ito ay nagdudulot ng pagpasok ng dugo sa ihi sa simula ng pag-ihi (kanser, paglaki ng prostate, dayuhang katawan), at iba pa sa pagtatapos ng prosesong ito (coagulation disorder, leukemia, anemia).
Hematuria sa mga bata
Sa pagkabata, ang patolohiya na ito ay pangunahing sanhi hindi ng mga sakit sa bato o urinary tract, ngunit sa pamamagitan ng mga karamdaman sa dugo at hemorrhagic diathesis. Ang mga sakit sa dugo ay nagdudulot ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.
Ang ihi ng mga bata ay maaaring mabusog ng dugo at dahil sa iba't ibang impeksyon sa virus. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang virus ay nakakahawa sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, maaaring maobserbahan ang isang katulad na kundisyon kapag umiinom ng mga NSAID.
Hematuria sa pagbubuntis
Maaaring mangyari ang madalas na pag-ihi ng dugo sa mga babaeng umaasa ng sanggol. Ito ay maaaring dahil sa parehong mga anyo ng cystitis na katangian ng iba pang mga panahon ng pag-unlad ng katawan ng babae.
Bukod dito, ang mga sumusunod na proseso ay karaniwang para sa mga buntis na kababaihan:
- tumaas na late intra-abdominal pressure na humahantong sa pagdurugo ng maliliit na renal veins;
- pinalaki ang matris ay nakakaapekto sa ihi at bato;
- nagkakaroon ng hormonal restructuring ng gawain ng katawan.
Ang mga sintomas na ito ng hematuria ay kusang nawawala pagkatapos manganak ang isang babae.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang urethra ng babae ay maaaring tumagas ng dugo habang lumalaki ang matris at nagsisimulang maglagay ng higit na presyon sa pantog.
Paggamot
Ito ay tinutukoy ng sakit na naging sanhi ng pagpasok ng dugo sa ihi. Kaya, ang cystitis at urethritis ay ginagamot sa mga antibiotics, ginagamit ang diuretics at antispasmodics. Ang urolithiasis ay ginagamot sa pamamagitan ng pagdurog ng mga bato o pag-alis nito sa pamamagitan ng operasyon. Kapag naganap ang mga bukol sa pantog, ang mga ito ay masuri at ang isang naaangkop na operasyon ay isinasagawa. Sa kaso ng mga pinsala sa mga genitourinary organ, ginagamit ang mga hemostatic na gamot at sila ay natahi. Kapag bumaba ang matris, isinasagawa ang operasyon.
Ang Prostatitis ay ginagamot gamit ang mga antibiotic, immunomodulators, painkiller at anti-inflammatory na gamot. Bilang karagdagan, inireseta ang mga suplementong bitamina at mga dietary complex.
Sa pagsasara
Ang dugo habang umiihi ay maaaring nasa ihi sa iba't ibang dahilan. Upang makita ang mga ito, kinakailangan upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri. Sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad at iba't ibang kasarian, maaaring iba ang mga sanhi. Kasabay nito, tulad ng mga ito bilang urolithiasis, pathological kondisyon ng bato, sagabal ng yuritra ay katangian ng lahat ng mga tao. Kinakailangan na kumain ng tama, limitahan ang pisikal na aktibidad, tukuyin ang mga problema sa urolohiya sa mga unang yugto.
