Ang prostate gland ay isa sa mga pangunahing organo ng male genitourinary system. Upang matukoy kung anong kondisyon ito at kung ito ay gumagana nang tama, ang isang pag-aaral sa laboratoryo ng pagtatago ng prostate ay isinasagawa. Paano ginagawa ang pagsusuring ito at ano ang kakaiba nito? Matatanggap ng mambabasa ang lahat ng sagot sa mga tanong na interesado ngayon.
Prostate Juice
Ano ito - ang sikreto ng prostate, ano ang ibig sabihin ng terminong ito? Ito ay isang biological fluid na lumilitaw sa panahon ng trabaho ng prostate. Ang pagtatago ng glandula ay bumubuo sa karamihan ng buto ng lalaki. Ang pangunahing layunin ng prostate juice ay upang matiyak ang normal na kakayahan sa pagpapabunga ng spermatozoa. Kung ang kemikal na komposisyon ng sikreto ay hindi tumutugma sa mga normal na tagapagpahiwatig, ang isang lalaki ay maaaring masuri na may pagkabaog.
Ang Prostate juice ay ikatlong bahagi ng kabuuang dami ng ejaculated sperm. Dahil sa presensya nito sa seminal fluid, ang spermatozoa ay aktibong gumagalaw. Kasiya-siyang pagkamayabongAng mga selulang mikrobyo ng lalaki ay pinapanatili lamang sa isang malusog na komposisyon ng sikreto. Maaaring mawala ang aktibidad ng spermatozoa laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso sa prostate gland, kaya hindi nangyayari ang paglilihi.
Komposisyon ng biological fluid
Upang makakuha ng layunin na pagtatasa ng kalusugan ng reproductive system sa isang lalaki, kailangan niyang pumasa sa pagsusuri ng pagtatago ng prostate. Kung paano ginagawa ang pag-aaral na ito, isasaalang-alang natin sa isa sa mga sumusunod na seksyon, ngunit sa ngayon ay bibigyan natin ng pansin ang kemikal na komposisyon ng prostate juice.
Tubig ang bumubuo sa halos 95% ng dami nito. Ang natitira ay mga asin ng iba't ibang microelement. Karamihan sa sikreto ay naglalaman ng:
- calcium;
- sodium;
- potassium;
- citrates;
- phosphates;
- bicarbonates;
- protein enzymes.
Gayundin sa fluid ng prostate ay mayroong mga leukocytes, lecithin grains, lipoids, amyloids. Ang kanilang quantitative load ay isang direktang tagapagpahiwatig ng pag-andar ng tamud. Ang partikular na atensyon sa pag-aaral ng pagtatago ng prostate ay ibinibigay sa pagkakakilanlan ng mga kristal ng lecithin at kolesterol. Kung pinaghihinalaang infertility ng lalaki, pinag-aaralan ang gland juice para sa antas ng acidity at zinc ionization.
Ano ang sinasabi ng pagsusuri
Upang magsagawa ng pag-aaral ng prostate juice, kinakailangan ang 1.5-2 ml ng biological fluid - ito ay sapat na upang pag-aralan ang sangkap sa ilalim ng mikroskopyo sa isang dalubhasang laboratoryo. Maraming lalaki ang minamaliit ang kahalagahan ng naturang pagsusuri dahil hindi nila alamna nagpapakita ng sikreto ng prostate. Hindi tulad ng ultrasound at iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik, ang pagpasa ng pagsusuri na ito ay may pangunahing bentahe: pinapayagan ka nitong masuri ang patolohiya ng genitourinary system sa isang maagang yugto, iyon ay, matagal bago ang mga unang sintomas ng sakit at mga pagbabago sa istraktura ng lumalabas ang organ.
Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, hindi magagawa ng isang tao nang walang mga diagnostic sa laboratoryo, na kinabibilangan ng pag-aaral sa komposisyon ng pagtatago ng prostate. Ang mga resulta ng pag-aaral ay isang kumpirmasyon ng naturang iba't ibang mga pathologies ng prostate gland, kabilang ang prostatitis, gland hyperplasia, malignant na mga tumor, mga nakakahawang sakit ng genitourinary system.
Bukod dito, masasagot ng pagsusuri ang tanong tungkol sa mga sanhi ng pagkabaog ng lalaki. Ang bagay ay ang kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo, na nakasalalay sa bilang ng spermatozoa, ang kanilang kadaliang kumilos, istraktura. Tulad ng nabanggit na, ang aktibidad ng motor ng mga male germ cell ay nakasalalay sa komposisyon ng prostate juice. Kung may mga paglabag sa komposisyon ng biological fluid na ito, ang tamud ay hindi makagalaw sa direksyon ng itlog. Kung random na gumagalaw ang gamete, hindi na ito magkakaroon ng oras upang maabot ang target at mamamatay.
Sino ang inirerekomendang kumuha ng prostate juice test
Ang pagsusuri ay inireseta para sa mga pasyente na may mga sintomas ng mga sakit ng genitourinary system:
- sakit at pulikat habang umiihi - kadalasang nakakaapekto ang pamamaga sa urethra sa prostate gland;
- sakit sa singit at sa lugarpundya;
- madalas na pagnanasang umihi sa gabi;
- mahinang jet intensity kapag umiihi;
- discharge na may prostate secretion ng nana, mucus;
- madalas na yugto ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit;
- nagpapagaan ng erectile dysfunction;
- pagbaba ng libido;
- kabigong mag-fertilize.
Maaaring magreseta ng pananaliksik sa panahon ng paggamot upang masubaybayan ang dynamics ng pagbawi.
Bakit ang bacterial seeding
Ang sikreto ng prostate ay ginagamit sa pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo upang magsagawa ng differential diagnosis upang linawin ang sakit. Kung pinaghihinalaang impeksyon sa bacterial, sapilitan ang pagsusuri sa tangke. kultura ng pagtatago ng prostate. Paano ginagawa ang naturang pananaliksik? Hindi tulad ng conventional analysis, ang ganitong uri ng diagnosis ay nangangailangan ng mas maraming oras upang makakuha ng mga resulta. Ang kultura ng tangke ng pagtatago ng prostate ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang uri ng nakakahawang ahente at matukoy ang antas ng pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial na gamot.
Paano maghanda nang maayos para sa biofluid sampling procedure
Bago magsagawa ng pag-aaral sa laboratoryo, ang pasyente ay mangangailangan ng espesyal na paghahanda, kung saan walang kumplikado. Ang lahat ng mga kinakailangan ay madaling matugunan, na nagmumungkahi lamang ng mga maliliit na paghihigpit sa karaniwang paraan ng pamumuhay:
- 12 oras bago ang koleksyon ng pagtatago ng prostate (kung paano ito gagawin, isasaalang-alang pa namin) hindi ka makakain ng pagkain. Ang pagmamanipula na ito ay inireseta sa umaga, kaya ang kundisyong ito ay kadalasanwalang problema.
- Sa umaga bago ang pamamaraan, mahalagang alisin ang laman ng bituka at gumawa ng cleansing enema.
- Bago gawin ang prostate microscopy, ipinadala ang lalaki sa banyo upang alisan ng laman ang kanyang pantog. Ito ay kinakailangan upang ang mga patak ng ihi ay hindi maghalo sa prostate juice kapag ito ay ininom.
- Ilang araw bago ang pagsusuri, kailangang umiwas sa pakikipagtalik, at pinag-uusapan natin hindi lamang ang tungkol sa pakikipagtalik, kundi pati na rin ang mga paraan ng kasiyahan sa sarili.
- Sa bisperas ng pagsusuri, inirerekumenda na huminto sa pag-inom ng alak, pagbisita sa mga sauna, paliguan, pagligo ng mainit.
Sampling material sa pamamagitan ng prostate massage
Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng mga sedative at sikolohikal na tulong dahil itinuturing nilang hindi katanggap-tanggap na manipulasyon ang pagpapasigla ng prostate. Ang dahilan para sa kategoryang saloobin patungo sa medikal na pamamaraan na ito ay kadalasan ang mga stereotype ng kasarian at homophobic na pananaw na namamayani sa lipunan. Gayunpaman, ang prostate massage ay isang kailangang-kailangan at mahalagang bahagi ng diagnosis ng genitourinary system sa mga lalaki.
Ang prostate ay matatagpuan sa tabi ng tumbong, at napakalapit na maaari itong maramdaman sa pamamagitan ng dingding ng bituka. Paano kinukuha ang pagtatago ng prostate? Ang paglabas nito ay kusang nangyayari sa panahon ng bulalas. Ang likido na kailangan para sa pag-aaral ay ilalabas sa pamamagitan ng urethra. Kaya, upang makakuha ng materyal para sa pananaliksik, ang doktor ay gumagawa ng isang rectal massage ng prostate, iyon ay, pinasisigla nito ang organ sa pamamagitan ngtumbong. Ang pagmamanipulang ito ay ginagawa ng mga urologist.
Algorithm para sa pamamaraan
Kailangan mong sundin ang isang tiyak na utos para makuha ang pagtatago ng prostate. Paano ginagawa ang pagsusuring ito? Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:
- Kailangang tanggalin ng pasyente ang damit sa ibabang bahagi ng katawan.
- Pagkatapos ay humiga ang lalaki sa kanyang kanang bahagi, yumuko ang kanyang mga tuhod at dinala ang mga ito sa kanyang tiyan. Ang pangalawang opsyon ay ang posisyon sa tuhod-siko, kung sa ilang kadahilanan ay imposibleng kunin ang dating posisyon ng katawan.
- Ang urologist, na may suot na sterile na guwantes, ay inilulubog ang hintuturo sa tumbong ng 3.5-4 cm at pinasisigla ang prostate sa pamamagitan ng magaan na paggalaw. Karaniwang tumatagal ng 2-3 minuto ang prostate massage.
- Para makuha ang sikretong naipon sa gland sa panahon ng stimulation, pinindot ng doktor ang interlobar sulcus.
- Nagsisimulang dumaloy ang katas ng prostate mula sa urethra. Kinokolekta ang likido sa isang glass slide para sa karagdagang mikroskopya ng mga pagtatago ng prostate.
Paano ginagawa ang pagsusuri kung ang biomaterial ay inilabas sa halagang hindi sapat para sa pananaliksik? Sa kasong ito, inaalok ang lalaki na umihi sa isang laboratory test tube. Ang sikreto ng prostate ay makikita dito kasama ng ihi. Hindi ito perpektong opsyon para sa pag-sample ng pagtatago ng prostate, dahil hindi nito ginagarantiyahan ang mga tumpak na resulta ng pagsusuri, ngunit sa kawalan ng alternatibo, ito ang tanging paraan upang suriin.
Tungkol sa contraindications
Massage ng prostate para sa pagkolekta ng biological fluid ay karaniwang hindi nagdudulot ng sakit, kakulangan sa ginhawa. Ang sarili niyaAng pagmamanipula ay ganap na ligtas, bukod pa rito, ito ay inireseta sa mga lalaki para sa mga layuning panterapeutika na may mga stagnant na proseso sa pelvic organs.
Gayunpaman, may ilang limitasyon sa pagsusuri ng mga pagtatago ng prostate. Ipinagbabawal ang prostate massage kung ang isang lalaki ay may:
- tumaas na temperatura ng katawan - kapag lumampas ito sa 38 ° C, nagbabago ang komposisyon ng juice;
- may mga talamak na nagpapaalab na sakit - sa yugto ng paglala, hindi inirerekomenda na magsagawa ng pag-aaral, dahil ang pagsusuri ay makumpirma ang katunayan ng pamamaga sa katawan, ngunit hindi papayagan ang isang tumpak na pagsusuri;
- Anus fissure, pinalaki na almoranas - sa kasong ito, ang pagpasok ng isang daliri sa anus ay magdadala ng matinding sakit;
- prostate tuberculosis.
Kung imposibleng makakuha ng prostate juice, nililimitahan ng mga urologist ang kanilang sarili sa mga resulta ng seminal fluid culture, ultrasound at iba pang uri ng diagnostics.
May mga lalaking nagkakamali na naniniwala na ang mga proctologist ay kasangkot sa pagkolekta ng prostate juice. Sa totoo lang hindi ito totoo. Posible na kung kinakailangan na kumuha ng pagsusuri ng prostate juice, ang pakikilahok ng doktor na ito ay kinakailangan, ngunit ang doktor ay hindi nakikilahok sa mismong pamamaraan. Ano ang ginagawa ng proctologist kapag kumuha sila ng lihim ng prostate? Ang tungkulin ng dalubhasang espesyalista na ito ay ihanda ang pasyente para sa pagmamanipula. Kaya, ginagamot ng proctologist ang pasyente para sa mga sakit sa tumbong at inaalis ang mga contraindications para sa diagnostic procedure na ito.
Anong mga sukatan ang mahalaga
Bang mga laboratoryo ay nagsasagawa ng ilang uri ng pananaliksik bago maglabas ng konklusyon sa sikreto ng prostate. Ang pag-decipher sa pagsusuri ng prostate juice ay binubuo ng ilang yugto:
- visual, kung saan sinusukat ang dami ng likido, tinutukoy ang kulay, antas ng density at antas ng acid nito;
- microscopic - ang cellular na istraktura ng materyal, ang bilang ng mga erythrocytes, leukocytes, macrophage, ang pagkakaroon ng mga epithelial cell, atbp.;
- bacteriological seeding para makita ang pathogenic microflora na maaaring magdulot ng pamamaga.
Ang isa pang uri ng pag-aaral na sumasailalim sa biomaterial sa laboratoryo ay ang pag-aaral ng kalikasan ng crystallization ng prostate secretion. Karaniwan, dapat itong maglaman ng maraming mga asing-gamot, ngunit sa panahon ng pagkikristal, ang sodium chloride ay maaaring magkaroon ng ibang anyo, na depende sa mga katangian ng likido. Sa isip, ang pattern ay katulad ng isang dahon ng pako, na may isang kumplikado ngunit maayos na pattern. Sa patolohiya, ang pagkakaayos ng mga kristal ay magulo.
Norm o deviation?
Tungkol sa kung paano maghanda para sa koleksyon ng pagtatago ng prostate, kung paano ginagawa ang pagsusuri at kung ano ang mga kontraindikasyon nito, ay alam na. Susunod, dapat mong bigyang pansin ang detalyadong interpretasyon ng natapos na mga resulta ng survey. Upang magtatag ng diagnosis, ang mga espesyalista ay sumunod sa mga pangkalahatang tinatanggap na mga parameter. Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa genitourinary system, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab o nakakahawang proseso.
Ang unang bagaybigyang-pansin kapag pinag-aaralan ang biomaterial ng lalaki - ito ang dami nito. Para sa mikroskopikong pagsusuri, sapat na ang isang pares ng mga patak, ngunit karaniwang dapat mayroong 1.5-2 ml ng pagtatago. Ang pagbaba sa dami ng pagtatago ng prostate sa panahon ng ejaculation ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng prostatitis, at pagtaas ng pagwawalang-kilos ng dugo sa maliit na pelvis.
Prostate juice sa isang malusog na lalaki ay may mapuputing tint. Sa iba't ibang mga sakit ng genitourinary system, ang kulay ng likido ay nagiging maputi o madilaw-dilaw, at sa mga malignant na tumor ay maaaring magkaroon ng mapula-pula na tint dahil sa mga dumi ng dugo. Ang isang amoy na hindi katangian ng spermine ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso at isang pagbabago sa komposisyon ng pagtatago.
Bukod sa mga katangiang ito, mahalaga din ang iba pang mga indicator na itinatag sa panahon ng pag-aaral sa laboratoryo:
- Density ay dapat nasa loob ng 1,022. Kahit na ang bahagyang paglihis ay nagpapahiwatig ng sakit.
- Ang pH level ay karaniwang 7.0 units, at pinapayagan ang deviation na 0.3 units. Sa mababang kaasiman, naghihinuha sila tungkol sa talamak na pamamaga, na may tumaas na kaasiman, tungkol sa prostatitis.
- Erythrocytes sa lihim ng male gland ay dapat wala. Ang pagkakaroon ng mga solong cell sa larangan ng pagtingin ay itinuturing din na pamantayan. Kung marami pang pulang selula ng dugo, pinaghihinalaang prostatitis o oncology.
- Leukocytes at epithelial cells - hindi hihigit sa dalawa ang pinapayagan bawat field of view. Ang mga duct ng glandula ay natatakpan ng mga epithelial cells, isang pagtaas sa bilang ng mga ito ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya. Ang isang sabay-sabay na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at epithelial cells ay nagpapahiwatigang pagkakaroon ng mga abnormal na selula. Karaniwan, dapat ay hindi hihigit sa 10 leukocytes sa field of view sa 280x magnification.
Ito ang mga pangunahing pamantayan, ang paglihis mula sa kung saan ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang mas detalyadong pagsusuri sa prostate. Bilang karagdagan sa kanila, may mga karagdagang tagapagpahiwatig. Halimbawa, ang pagtatago ng prostate ay hindi dapat maglaman ng mga macrophage. Kung hindi man, pinag-uusapan natin ang proseso ng nagpapasiklab. Ang mga proseso ng congestive ay napatunayan ng tinatawag na higanteng mga selula, na dapat wala sa komposisyon ng prostate juice sa isang malusog na tao.
Ipahiwatig ang benign prostatic hypertrophy, pagwawalang-kilos ng dugo, tamud o adenoma ay maaaring mga amyloid na katawan. Karaniwan, ang mga ito ay matatagpuan sa maliit na dami. Ang mga butil ng lecithin, sa kabaligtaran, ay nagiging mas maliit kung ang isang lalaki ay nagkakaroon ng prostatitis. Ang isang malusog na lihim ay naglalaman ng humigit-kumulang 10 milyong mga yunit sa 1 ml ng likido. Minsan ang mga fungi at bakterya ay matatagpuan sa materyal ng pagsubok, at ang nilalaman ng isang maliit na bilang ng mga di-pathogenic na microorganism ay itinuturing na isang variant ng pamantayan. Ang pinakakaraniwang pathogenic microbes na pumukaw sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa prostate ay staphylococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Ano ang dapat kong gawin kung may nakitang abnormalidad?
Ang diagnosis ay hindi nakabatay lamang sa mga resulta ng pagtatasa ng pagtatago ng prostate. Bilang karagdagan, maaari silang masira dahil sa isang parallel na sakit o masyadong malapot na biofluid. Upang kumpirmahin ang mga resulta pagkatapos ng ilang oras, ang pagsusuri ay paulit-ulit. Atsa pagitan ng mga pagsusuri, inirerekomenda ang pasyente na mag-isa ng prostate massage.
Kasabay nito, ang karamihan sa mga urologist ay sigurado na kahit na may mga negatibong sagot, ang posibilidad ng isang proseso ng pamamaga ay hindi maaaring 100% na hindi kasama. Ang bagay ay na sa nakatagong kurso ng sakit, ang sikreto ng prostate gland ay nagiging mas malapot at bumabara sa mga duct, na maaaring ilabas sa tulong ng isang kurso ng prostate stimulation.
Bilang karagdagan, mahalagang isaalang-alang na ang pagtaas ng mga antas ng leukocytes, erythrocytes, macrophage at iba pang mga cell ay minsan ay hindi nagpapahiwatig ng pamamaga ng prostate, ngunit ang pagkakaroon ng patolohiya mula sa urethra. Kaya naman, kasama ng pag-aaral ng prostate juice, ang mga pasyente ay nireseta ng mga laboratory urine test.
