Ang Epileptiform syndrome ay isang symptom complex na ipinahayag sa mga episodic attack ng mga convulsion at hindi nakokontrol na paggalaw. Ang pag-agaw ay sinamahan ng isang pagkasira sa kagalingan at isang disorder ng kamalayan. Ang ganitong mga pagpapakita ay madalas na nangyayari sa mga bata. Ang kondisyong ito sa isang bata ay lubhang nakakatakot para sa mga magulang. Gayunpaman, ang episyndrome ay walang kinalaman sa epilepsy. Ang kundisyong ito ay angkop sa pagwawasto at therapy.
Ano ito
Ang Epileptiform syndrome (episindrome) ay ang pangkalahatang pangalan para sa mga seizure na maaaring ma-trigger ng mga sakit sa utak. Ang ganitong paglihis ay hindi isang hiwalay na sakit, ito ay isa lamang sa mga pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies.
Kapag ang mga seizure ng episyndrome ay biglang naganap at tulad ng biglang huminto. Lumilitaw ang mga ito bilang isang reaksyon ng central nervous system sa stimuli. Kasabay nito, nabubuo sa utak ang focus ng overexcitation.
Ang mga seizure ay nawawala magpakailanman pagkatapos ng lunas ng pinagbabatayan na patolohiya. Kung lumitaw ang paglabag na ito sa pagkabata, hindi ito makakaapekto sa mental at pisikal na pag-unlad ng bata.
Iba sa epilepsy
Napakahalagang iiba ang epileptiform syndrome sa epilepsy. Ito ay dalawang magkaibang mga patolohiya na may magkatulad na sintomas. Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawang sakit na ito:
- Ang Episyndrome ay isa sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit ng central nervous system. Ang epilepsy ay isang hiwalay na patolohiya na nangyayari sa isang talamak na anyo.
- Ang iba't ibang sakit ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng episyndrome. Ang sanhi ng epilepsy sa karamihan ng mga kaso ay isang namamana na predisposisyon sa patolohiya na ito.
- Kapag ang mga pag-atake ng episyndrome ay nangyayari nang paminsan-minsan. Ang mga epileptic seizure ay maaaring makagambala sa pasyente sa buong buhay. Sa kawalan ng sistematikong therapy, madalas na lumilitaw ang mga seizure.
- Ang Episyndrome ay hindi katangian ng nakakagat ng dila at hindi sinasadyang pag-ihi habang inaatake. Ang mga palatandaang ito ay katangian ng epilepsy.
- Bago ang isang tunay na epileptic seizure, ang pasyente ay nakakaranas ng isang estado ng aura. Ito ang mga sintomas na nauuna sa paglitaw ng mga seizure. Bago ang simula ng isang pag-atake, ang pasyente ay nagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa katawan, pamamanhid ng mga paa't kamay, pagkahilo, pagkagambala sa paningin, at pagbabago sa pang-unawa ng mga amoy. Sa isang episyndrome, ang isang seizure ay palaging nagsisimula nang hindi inaasahan, nang walang mga nauna.
Ang mga unang palatandaan ng epilepsy sa 70%Lumilitaw ang mga kaso sa pagkabata. Sa isang mahabang kurso ng patolohiya, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga sakit sa pag-iisip. Ang mga epileptik ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabago ng mood, depresyon, memorya at kapansanan sa pag-iisip. Maaaring magkaroon ng episyndrome sa parehong mga bata at matatanda. Hindi ito sinasamahan ng mental disorder.
Etiology
Ang mga sanhi ng epileptiform syndrome sa mga matatanda at bata ay medyo naiiba. Ang patolohiya na ito sa isang bata ay madalas na congenital. Ito ay sanhi ng iba't ibang masamang salik na nakakaapekto sa fetus sa panahon ng prenatal:
- mga nakakahawang sakit sa ina sa panahon ng pagbubuntis;
- fetal hypoxia;
- pinsala sa panganganak.
Sa mga bihirang kaso, ang mga bata ay nagkaroon ng episyndrome. Maaaring mangyari ang convulsive attack sa background ng mataas na temperatura (higit sa +40 degrees) o may kakulangan ng trace elements (potassium, sodium) sa katawan.
Sa mga nasa hustong gulang, kadalasang nakukuha ang episyndrome. Maaari itong mapukaw ng mga sumusunod na pathologies:
- mga impeksyon sa utak (encephalitis, meningitis);
- cranial injury;
- demyelinating pathologies (multiple sclerosis, atbp.);
- mga tumor sa utak;
- hemorrhagic stroke;
- may kapansanan sa paggana ng parathyroid;
- maraming pagkawala ng dugo;
- heavy metal poisoning at mga gamot na pampakalma;
- hypoxia dahil sa pagkalunod o pagkasakal.
Kadalasan, nangyayari ang mga seizure sa mga taong umaabuso sa alkohol. Nagkakaroon ng episyndromehindi lamang sa mga talamak na alkoholiko. Minsan sapat na ang pag-inom ng sobrang alak nang isang beses upang magdulot ng seizure.
ICD code
Tinatrato ng International Classification of Diseases ang episyndrome bilang symptomatic epilepsy. Ang patolohiya na ito ay kasama sa pangkat ng mga sakit na sinamahan ng mga seizure. Lumilitaw ang mga ito sa ilalim ng code G40. Ang buong code para sa epileptiform syndrome ayon sa ICD-10 ay G40.2.
Symptomatics
Ang patolohiya na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang sintomas. Ang mga pagpapakita ng epileptiform syndrome ay nakasalalay sa lokasyon ng sugat sa utak. Kung ang focus ng excitation ay nangyayari sa frontal lobes, ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw sa panahon ng pag-atake:
- pag-unat ng mga braso at binti;
- matalim na pag-igting ng kalamnan sa buong katawan;
- masakit na pulikat ng masticatory at panggagaya ng mga kalamnan;
- rolling eyes;
- drooling from mouth.
Kung ang apektadong bahagi ay matatagpuan sa temporal na bahagi ng utak, kung gayon ang mga sumusunod na pagpapakita ay katangian:
- pagkalito;
- iritado o high spirit;
- sakit ng tiyan;
- lagnat;
- pagduduwal at pagsusuka;
- auditory at visual hallucinations.
Para sa pagkatalo ng parietal na bahagi, ang mga pangunahing sintomas ng neurological ay katangian:
- pamamanhid ng mga paa;
- dyscoordination;
- matinding pagkahilo;
- pag-aayos ng tingin sa isang punto;
- pagkawala ng spatial na oryentasyon;
- mahina.
Sa anumang lokalisasyon ng pokus ng paggulo, ang isang pag-atake ay sinamahan ng isang paglabag sa kamalayan. Pagkatapos ng pag-atake, ang pasyente ay walang maalala at hindi makapagsalita tungkol sa kanyang kalagayan.
Medyo madalas, ang mga ganitong seizure ay nakahiwalay. Kung sistematikong nangyayari ang mga seizure, i-diagnose ng mga doktor ang status epilepticus.
Mga tampok ng episyndrome sa pagkabata
Epileptiform syndrome sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay nangyayari na may malinaw na mga sintomas. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga sanggol ang central nervous system ay hindi pa ganap na nabuo. Ang pag-atake sa mga sanggol ay sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:
- Sa simula ng pag-agaw, mayroong malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng buong katawan. Huminto ang paghinga.
- Idiniin ng bata ang mga kamay nang mahigpit sa dibdib.
- Umbok ang fontanelle ng sanggol.
- Ang mga kalamnan ay matindi ang tensyon, at ang ibabang bahagi ng paa ay pinalawak.
- Ibinalik ang ulo ni baby o gumawa ng maindayog na tango.
- Madalas na ang pag-atake ay may kasamang pagsusuka at pagbubula mula sa bibig.
Ang Epileptiform syndrome sa mas matandang edad ay sinamahan ng panginginig sa mukha, na pagkatapos ay dumaan sa buong katawan. Ang mga batang mahigit sa 2 taong gulang ay maaaring biglang magising at maglakad-lakad sa silid na walang malay. Kasabay nito, wala silang reaksyon sa anumang stimuli.
Diagnosis
Kailangang makilala ang Episyndrome sa totoong epilepsy. Samakatuwid ito ay napakahalagamagsagawa ng tumpak na differential diagnosis.
Ang mga pasyente ay nireseta ng isang MRI ng utak. Ang pagsusuring ito ay tumutulong upang matukoy ang etiology ng epileptiform syndrome. Ang gliosis sa larawan ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga neuron dahil sa trauma o stroke. Tinatawag ng mga doktor na ang gliosis ay nagbabago sa paglaki ng mga pantulong na selula ng utak. Karaniwan itong napapansin pagkatapos ng pagkamatay ng mga neuron.
Ang isang mahalagang paraan ng differential diagnosis ay isang electroencephalogram. Sa episyndrome, ang EEG ay maaaring hindi magpakita ng mga pagbabago sa pathological. Pagkatapos ng lahat, ang foci ng paggulo sa utak ay lilitaw lamang bago ang isang pag-atake. Sa epilepsy, patuloy na tumataas ang electrical activity ng cerebral cortex.
Mga Paraan ng Therapy
Ang Episyndrome ay nawawala lamang pagkatapos nitong maalis ang sanhi nito. Samakatuwid, kinakailangang sumailalim sa isang kurso ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit. Kasabay nito, ang nagpapakilala na paggamot ng epileptiform syndrome ay isinasagawa. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta:
- Mga gamot na anticonvulsant: Carbamazepine, Lamotrigine, Depakine, Convulex. Ang mga gamot na ito ay humihinto sa mga seizure at binabawasan ang dalas ng mga seizure.
- Mga gamot na pampakalma: Phenibut, Phenazepam, Elenium, Atarax. Pinapatahimik ng mga gamot na ito ang focus ng excitement sa utak at pinapakalma ang mga kalamnan.
Bilang karagdagang paggamotgamit ang phytotherapy. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng mga decoction ng violet, linden, tansy, rosemary. Pinapatahimik ng mga halamang gamot na ito ang central nervous system.
Sa epileptiform syndrome, ang mga pasyente ay ipinapakita ng diyeta. Ang mga maanghang at maalat na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta, pati na rin ang paglilimita sa dami ng carbohydrates at protina. Ang ganitong mga produkto ay maaaring makapukaw ng isang pag-atake. Inirerekomenda na bawasan ang dami ng nainom na likido.
Sa karamihan ng mga kaso, ang episyndrome ay pumapayag sa konserbatibong therapy. Ang kirurhiko paggamot ay bihirang ginagamit. Ang mga operasyong neurosurgical ay ginagawa lamang sa pagkakaroon ng mga neoplasma sa utak.
Pagtataya
Ang karamdamang ito ay sintomas lamang ng iba pang sakit. Samakatuwid, ang pagbabala para sa epileptiform syndrome ay ganap na nakasalalay sa likas na katangian ng pinagbabatayan na patolohiya. Kung ang kundisyong ito ay pinukaw ng mga impeksyon, kung gayon ang mga naturang sakit ay tumutugon nang maayos sa antibiotic therapy. Kung ang sanhi ng episyndrome ay isang traumatikong pinsala sa utak, multiple sclerosis o stroke, maaaring masyadong mahaba ang paggamot.
Sa pangkalahatan, ang epileptiform syndrome ay may paborableng pagbabala. Kung ang paglabag na ito ay lumitaw sa pagkabata, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagbibinata, ang mga seizure ay karaniwang nawawala. Ang episyndrome ay hindi humahantong sa intellectual impairment at hindi nakakaapekto sa mental development ng bata. Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang mga seizure nang walang bakas sa edad na 14-15.
