Ang epilepsy ay isang sakit na nakakaapekto sa utak at nagiging sanhi ng mga seizure. Ang kalubhaan ng mga seizure ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat tao. Ang ilan ay nakakaranas ng mala-trance na estado sa loob ng ilang segundo o minuto. Ang iba ay nawalan ng malay, habang ang katawan ay nanginginig nang hindi mapigilan sa oras na ito. Karaniwang nagsisimula ang epilepsy sa pagkabata, bagama't maaari itong mangyari sa anumang edad.
Mga sintomas ng sakit
Ang pangunahing sintomas ng epilepsy ay mga seizure. Mayroong humigit-kumulang 40 iba't ibang uri ng mga seizure, depende sa bahagi ng utak na apektado.
Ang mga taong may epilepsy ay maaaring magkaroon ng anumang uri ng seizure, ngunit karamihan ay may pare-parehong pattern ng mga sintomas.
Ang mga doktor na gumamot sa epilepsy ay inuuri ang mga seizure ayon sa antas ng pinsala sa utak. Makilala:
- Partial seizure, kapag maliit na bahagi lang ng utak ang apektado.
- Mga pangkalahatang seizure, kung saan apektado ang karamihan o lahat ng utak. Ang ganitong mga seizure ay mas karaniwan sa congenital epilepsy.
Ang mga sintomas ng bahagyang seizure ay kinabibilangan ng:
- gustatory, sound, visual at auditory hallucinations;
- pakiramdam ng pag-uulit ng mga pangyayari (déjà vu);
- pamamaga ng mga kamay at paa;
- biglang matinding emosyon gaya ng takot o saya;
- paninigas ng mga kalamnan ng mga braso, binti o mukha;
- pagkibot ng isang bahagi ng katawan;
- kakaibang pag-uugali (pagkuskos ng mga kamay, paghila ng damit, pagnguya, hindi pangkaraniwang postura, atbp.).
Ang mga seizure na ito ay bumubuo sa 2 sa 10 ng lahat ng kaso na nararanasan ng mga taong may epilepsy.
Sa karamihan ng mga kaso, nawalan ng malay ang isang tao sa panahon ng generalized seizure. Kabilang sa iba pang sintomas ng mga seizure na ito ang:
- wala ng malay hanggang 20 segundo, ang tao ay tila "nagigil";
- convulsions na katulad ng electric shocks;
- biglang pagrerelaks ng lahat ng kalamnan;
- pagkatigas ng kalamnan;
- hindi sinasadyang pag-ihi.
Mga sanhi ng epilepsy
Maaari ba akong magkaroon ng epilepsy? Ang sagot sa tanong na ito ay positibo. Ang epilepsy ay nakuha at congenital. Gumagana ang utak salamat sa maselang koneksyon sa pagitan ng mga neuron (mga selula ng utak) na nangyayari sa tulong ng mga electrical impulses na nagsasagawa ng mga neurotransmitter. Ang anumang pinsala ay maaaring makagambala sa kanilang paggana at maging sanhi ng mga seizure.
Congenital epilepsy ay madalas na nabubuo dahil sa genetic abnormalities. At ang nakuha ay maaaring mangyari sa anumang edad para sa maraming mga kadahilanan. Mga pinsala sa ulo, impeksyon, mga bukol - lahat ng ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng epilepsy. Sa mga matatanda, ang cerebrovascular disease ay isa ring pangkaraniwang panganib na kadahilanan at bumubuo ng higit sa kalahati ng mga kaso ng epilepsy sa pangkat ng edad na ito.
Ang nakuha o congenital epilepsy ay ang pinakakaraniwang kondisyong neurological. Kung hindi magagamot, ang sakit ay may mataas na panganib ng kamatayan.
Ang mga sanhi ng nakuhang epilepsy ay kinabibilangan ng:
- mga sakit na nakakaapekto sa istruktura ng utak, gaya ng cerebral palsy;
- pag-abuso sa droga at alkohol;
- mga nakakahawang sakit na maaaring humantong sa pinsala sa utak, gaya ng meningitis;
- sugat sa ulo;
- brain tumor.
Nakapukaw na mga salik
Ang mga kombulsyon ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga pangyayari, gaya ng paglaktaw ng mga gamot o mga sitwasyong nakababahalang. Bilang karagdagan, may iba pang mga nag-trigger ng sakit, halimbawa:
- kulang sa tulog;
- pag-inom ng alak, lalo na ang labis na pag-inom at mga hangover;
- droga;
- mataas na temperatura;
- flashing lights (Ito ay isang hindi pangkaraniwang trigger na nakakaapekto lamang sa 5% ng mga taong may epilepsy at kilala rin bilang photosensitive epilepsy).
Diagnosis ng sakit
Ang Epilepsy ay isang congenital o nakuha na sakit na kung minsan ay mahirap gawinnasuri dahil ang ibang mga sakit ay may katulad na sintomas. Kabilang dito, halimbawa, ang mga migraine o panic attack. Ang isang doktor na dalubhasa sa mga sakit ng nervous system, kabilang ang epilepsy, ay isang neurologist. Upang makagawa ng diagnosis, ang espesyalista ay mangongolekta ng impormasyon. Tatanungin niya ang pasyente kung naaalala niya ang seizure? Mayroon bang anumang mga nakaraang sintomas o palatandaan? Ano ang pamumuhay ng pasyente? Gayundin, malalaman ng doktor kung mayroong anumang magkakatulad na sakit o pagmamana.
Batay sa impormasyong natanggap, ang neurologist ay maaaring gumawa ng paunang pagsusuri. Upang kumpirmahin ito, kakailanganin mong magsagawa ng ilang karagdagang pananaliksik, halimbawa:
- isang electroencephalogram (EEG) upang makita ang hindi pangkaraniwang aktibidad ng utak na nauugnay sa epilepsy;
- magnetic resonance imaging (MRI), na maaaring makakita ng anumang pagbabago sa istruktura ng utak.
Drug therapy
Walang kasalukuyang gamot para sa epilepsy. Humigit-kumulang 70% ng mga tao ay maaari lamang makontrol ang kanilang mga seizure sa pamamagitan ng gamot. Ang layunin ng paggamot para sa nakuha na epilepsy ay upang makamit ang maximum na pag-aalis ng seizure na may pinakamababang epekto. Ang pinakamababang posibleng dosis ng gamot ay dapat gamitin.
Maraming gamot para sa pagkontrol ng epilepsy (Benzonal, Carbamazepine, Finlepsin, Clonazepam, atbp.). Ang kanilang aksyon ay batay sa pamamahalamga electrical impulses sa pagitan ng mga neuron ng utak. Kaya, nababawasan ang pagkakataon ng mga seizure.
Habang umiinom ng mga gamot, maaaring may ilang side effect na nawawala pagkalipas ng ilang araw o kapag nabawasan ang dosis. Halimbawa:
- pagduduwal;
- sakit ng tiyan;
- inaantok;
- pagkahilo;
- pagkairita;
- mood swings;
- katatagan;
- mahinang konsentrasyon;
- inaantok;
- suka;
- double vision.
Surgery
Ang isang alternatibong paggamot para sa acquired epilepsy ay operasyon. Kapansin-pansin na maaari lamang itong maisagawa kung ang pag-alis ng lugar ng utak kung saan nagsisimula ang aktibidad ng epileptik ay hindi nagiging sanhi ng karagdagang pinsala at hindi humantong sa kapansanan. Iba't ibang brain scan, memory test, at psychological test ang kailangan para malaman kung posible ang operasyon.
Tulad ng lahat ng uri ng operasyon, ang pamamaraang ito ay may mga panganib. Kabilang sa mga ito ang:
- stroke (1 case sa 100),
- mga problema sa memorya (5 sa 100).
Nararapat tandaan na sa humigit-kumulang 70% ng mga tao pagkatapos ng operasyon, humihinto ang mga seizure. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng hanggang 2-3 buwan.
Brain Stimulation
Ang isa pang opsyon sa paggamot para sa nakuhang epilepsy ay maaaringisang maliit na aparato, katulad ng isang pacemaker, sa ilalim ng balat ng dibdib. Nagpapadala ito ng mga electrical impulses sa utak, na nagpapasigla sa vagus nerve. Ang therapy na ito ay makakatulong na bawasan ang dalas at intensity ng mga seizure. Kung naramdaman ng pasyente na may darating na seizure, maaari nilang i-activate ang pulso para maiwasan ito.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga side effect ng ganitong uri ng paggamot, halimbawa:
- pansamantalang pamamaos o pagbabago sa boses kapag ginagamit ang device (karaniwan ay maaaring umulit ang kundisyong ito tuwing limang minuto at huling 30 segundo);
- hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon sa lalamunan;
- kapos sa paghinga;
- ubo.
Ketogenic diet
Sa ilang mga kaso, ang isang espesyal na diyeta ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng nakuhang epilepsy. Ito ay batay sa paggamit ng pagkain na may mas mataas na nilalaman ng taba at isang pinababang halaga ng carbohydrates at protina. Sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kemikal sa utak, ang isang balanseng diyeta ay maaaring mabawasan ang intensity ng mga seizure. Contraindications ay diabetes mellitus at cardiovascular disease.
Pag-iwas
May ilang rekomendasyon para sa mga taong may acquired epilepsy. Ang pagsunod sa kanila ay makakatulong na maiwasan ang mga seizure.
- Alamin at subukang iwasan ang mga pag-trigger.
- Inumin ang mga iniresetang gamot ng iyong doktor.
- Kumuha ng mga regular na medical check-up.
- Suportamalusog na pamumuhay.
- Katamtamang ehersisyo.
- Ihinto ang paggamit ng alak at droga.
Epilepsy sa mga babae
Maaaring bawasan ng iba't ibang antiepileptic na gamot ang bisa ng ilang uri ng contraception, kabilang ang:
- contraceptive injection;
- contraceptive patch;
- pinagsamang oral contraceptive pill;
- mini-drank;
- contraceptive implants.
Sa mga kasong ito, inirerekomenda ang ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, gaya ng condom, para maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis.
Pagbubuntis
Ang mga babaeng may acquired epilepsy ay maaaring magdala at manganak ng malulusog na bata. Siyempre, may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon. Gayunpaman, sa pangmatagalang pagpaplano, maaari silang mabawasan.
Ang paggamit ng ilang partikular na gamot sa epilepsy ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang mga panganib ng mga depekto sa panganganak gaya ng cleft palate, mga problema sa labi at puso ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng mga gamot na iniinom.
Kapag nangyari ang pagbubuntis, huwag tumigil sa pag-inom ng mga iniresetang gamot. Ang panganib para sa isang bata mula sa hindi nakokontrol na mga seizure ay mas mataas kaysa sa anumang nauugnay na gamot.
Genetics
Ang tanong kung minana o hindi ang nakuhang epilepsy ay kadalasang nag-aalala sa mga umaasang magulang. Gayunpaman, ang mga espesyalista na kasangkot sa pag-aaral ng sakit na ito ay may malinaw na impormasyon tungkol ditopaksa. Kung ang isa o parehong mga magulang ay may epilepsy, ang bata ay maaaring magmana nito lamang sa isang kaso, kapag ang sakit ay sanhi ng genetic abnormalities, iyon ay, congenital. Samakatuwid, ang pahayag na nagkaroon ng epilepsy na nagreresulta mula sa trauma o iba pang pinsala sa utak ay minana ay sa panimula ay mali.
Mga bata at epilepsy
Maraming bata na may mahusay na kontroladong epilepsy ang maaaring matuto at makilahok sa mga aktibidad sa paaralan, anuman ang kanilang kalagayan. Maaaring kailanganin ng iba ang karagdagang suporta. Inirerekomenda na sabihin sa guro ang tungkol sa sakit ng bata, gayundin kung ano ang gagawin kung sakaling magkaroon ng seizure at ang mga gamot na kailangan para matigil ang mga seizure.
Posibleng kahihinatnan
Ang hindi inaasahang pagkamatay mula sa epilepsy ay medyo bihira. Ilang porsyento lamang ng mga tao ang nasa panganib ng biglaang paghinto ng paghinga at tibok ng puso. Kabilang sa mga salik sa panganib ang hindi makontrol na kurso ng sakit at ang pagkakaroon ng convulsive state habang natutulog.
Kung nag-aalala ka na ang iyong epilepsy ay hindi tumutugon nang maayos sa mga iniresetang gamot, dapat kang magpatingin sa neurologist para sa pagsusuri at iba pang therapy.
