Hindi kaugalian na pag-usapan nang malakas ang mga problema sa pag-iisip sa ating lipunan. Ang kabaliwan ay isang kakila-kilabot na bagay na nakakasira sa reputasyon hindi lamang ng pasyente, kundi pati na rin ng kanyang mga mahal sa buhay.
Ang Psychiatric care sa Russia ay nag-iiwan ng maraming bagay na kailangan, sa kabila ng maraming pagbabagong ginawa sa sangay ng medisina na ito sa mga nakalipas na taon. Ang pagpunta sa isang espesyalista ay itinuturing na isang kahinaan ng espiritu - ang isang normal na tao ay makayanan ang kanilang mga problema sa kanilang sarili. Ang kamangmangan sa mga usapin ng saykayatrya ay nagdudulot ng maraming alamat. Parang ang layo ng kabaliwan. Hindi nito aabutan ang isang matagumpay na tao na hindi umaabuso sa alak at droga.
Ngunit ang pag-iisip ng tao ay hindi static. Kahit sino ay maaaring mangailangan ng pangangalaga sa kalusugan ng isip sa isang punto. Hindi pa rin lubusang naiintindihan ang utak. Gayunpaman, ang sakit sa isip ay hindi dapat tratuhin ng may mapamahiing takot. At higit pa rito, huwag pabayaan ang impormasyon tungkol sa mga patakaran para sa pagbibigay ng psychiatric na pangangalaga. Anong mga sintomas ang dapat kang magpatingin sa doktor? Paano makakaapekto ang pagpaparehistro sa kapalaran ng pasyente?
Psychiatric lawtulong
Ang batayan ng pagpapaospital ay ang desisyon ng doktor batay sa mga reklamo ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak. Ngunit hindi lang iyon. Siya ay ipinadala sa ospital pagkatapos ng isang psychiatric na pagsusuri at sa karamihan ng mga kaso ay kusang-loob. Kung ang mga aksyon ng pasyente ay nagdudulot ng panganib sa iba o siya ay ganap na walang magawa sa pang-araw-araw na buhay, siya ay sapilitang naospital. Ito ay nakasaad sa batas na "On Psychiatric Care", na pinagtibay noong 1992. Siyanga pala, ang mga nakakatakot na kwento tungkol sa dacha ni Kanatchikov ay lumitaw noong panahon ng Sobyet at may tunay na batayan.
Kaunting kasaysayan
Noong panahon ng Sobyet, walang malinaw na tagubilin sa larangan ng psychiatry. Ang batas na "Sa psychiatric na pangangalaga at mga garantiya ng mga karapatan ng mga mamamayan sa probisyon nito" sa Russia ay pinagtibay walumpung taon mamaya kaysa sa Europa. Hindi nakakagulat na sa isang totalitarian na estado ang kawalan ng mga pamantayan at kilos ay ginamit para sa mga layuning pampulitika.
USSR ay matagal nang nalubog sa limot. At ang takot sa mga taong nakasuot ng puting amerikana ay nanatili sa lahat ng nakakaranas ng mga karamdaman sa pag-iisip. Wala pa tayong kasing daming komunidad at asosasyon gaya sa ibang bansa, ngunit hindi pa rin makatwiran ang kawalan ng tiwala sa mga doktor. Ang isang psychiatric diagnosis ay hindi ang katapusan. Sa wastong paggamot at pagsunod sa lahat ng mga reseta medikal, sa halip ito ang simula ng isang bagong buhay.
Out-of-Hospital Psychiatric Care
Ang sistemang ito ay binubuo ng isang psycho-neurological dispensary, isang opisina ng psychiatric, isang araw na ospital. Ang unang link na nakalista ay ang pangunahing isa. Ang dispensaryo ay may ilang mga pakinabangospital at semi-ospital. Ang pasyente ay sumasailalim sa paggamot, na nananatili sa pamilyar na kapaligirang panlipunan.
Salamat sa pagsusuri sa labas ng ospital, nagagawa ng doktor na epektibong maimpluwensyahan ang sakit. Ang isang neuropsychiatric dispensary ay isang institusyong idinisenyo upang tuklasin ang mga sakit sa maagang yugto. Dito, isinasagawa ang sistematikong pagsubaybay sa mga pasyente, ibinibigay ang espesyal na pangangalagang medikal.
Ang mga hinaharap na pasyente ay higit na natatakot hindi sa paggamot kundi sa panig ng dokumentaryo. Ang isang tao na nakatanggap ng emergency psychiatric na pangangalaga kahit isang beses ay nakarehistro. Mukhang hindi ganoon kadaling mawala ito, na nag-iiwan ng imprint sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Gayunpaman, isa ito sa mga maling akala.
Hindi boluntaryong medikal na hakbang
Ang batas na "On Psychiatric Care for Citizens" ay tumutukoy sa pamamaraan para sa probisyon nito at ang mga patakaran para sa pagpapaospital. Kung ang isang tao ay hindi nakikialam sa iba, ibig sabihin, ay hindi kumakatawan sa isang agarang panganib, hindi siya mapupunta sa ospital na labag sa kanyang kalooban. Totoo, ang mga komento sa batas na "On Psychiatric Care and Guarantees for Citizens" ay hindi nagsasabi kung ano ang ibig sabihin ng terminong "kaagad na panganib". Ang isang taong nananakit lamang sa kanyang sarili ay maaari ding magparehistro sa isang psychiatrist. Ibig sabihin, isang tao, halimbawa, na nagpapakamatay.
Sa batas sa "Psychiatric na pangangalaga at mga garantiya ng mga mamamayan para sa probisyon nito" ay may isa pang salita - "makabuluhang pinsala sa kalusugan." Ito ay hindi gaanong malabo kaysa sa nabanggit na termino. Kapag nagbibigay ng psychiatric na pangangalaga, madalas ang mga karapatan ng mga mamamayanay nilabag - maraming tao ang nag-iisip, dahil ang batas ng Russia sa lugar na ito ay napakalabo. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga doktor sa mga ospital sa Russia ay nangangarap lamang kung paano "pagalingin" ang susunod na pasyente.
Kailangan mong humingi ng medikal na tulong sa oras. Kung hindi, ang kondisyon ng borderline ay bubuo sa isang karamdaman, kung saan mahirap, at kung minsan ay imposible, na alisin.
Sa pagitan ng pamantayan at patolohiya
Kaya, ang pagpaparehistro ay hindi isang pangungusap. Sa kabila ng katotohanan na ang mga modernong batas ng Russia ay malayo sa perpekto, ang punitive psychiatry ay nasa nakaraan. Ito ang unang bagay na dapat maging malinaw. Pangalawa, mayroong isang pinong linya sa pagitan ng normalidad at patolohiya. Ayon sa istatistika ng WHO, humigit-kumulang 30% ng mga tao sa mundo ang nakaranas ng pangangailangan para sa psychiatric na pangangalaga kahit isang beses sa kanilang buhay. Sa kasong ito, ang sakit sa isang maagang yugto ay tinutukoy ng isang espesyalista. Ngunit ang kamangmangan sa mga pangunahing kaalaman ng psychiatry ay humahantong sa katotohanan na ang isang kakaiba, sira-sira na tao ay binansagan na baliw, at ang isang taong dumaranas ng matagal na depresyon ay napagkakamalang palaboy at tamad.
Ang Norm ay isang relatibong konsepto. Ito ay higit sa lahat dahil sa mga kaugalian ng lipunan. Walang instrumento na sumusukat sa panganib na magkaroon ng mental disorder. Gayunpaman, magbibigay kami ng maikling impormasyon tungkol sa mga sintomas ng isang borderline state, iyon ay, ang mga harbinger ng sakit.
Solitude
Ang bawat tao ay pinagkalooban ng mga indibidwal na katangian. Ang isa ay patuloy na nangangailangan ng atensyon. Ang iba ay naghahanap ng isang kalmadong kapaligiran. Ngunit isang malinaw na kawalan ng kakayahang makipag-usap sanagsasalita tungkol sa mga problema sa pag-iisip sa iba.
Hindi sapat na reaksyon sa nangyayari
Tulad ng alam mo, may apat na uri ng ugali. Mas emosyonal ang reaksyon ng mga taong choleric sa mga nangyayari kaysa sa mga taong phlegmatic. Ang mga meloncholic ay madaling kapitan ng damdamin, at ang mga taong masigasig ay madaling makahanap ng isang karaniwang wika sa iba. Ngunit hindi lahat ng kilos ay maaaring maiugnay sa mga tampok ng pag-uugali. Kung ang isang hindi matagumpay na parirala ng interlocutor ay nagpagalit sa isang tao at nawalan ng kontrol sa kanyang sarili, isang hindi sapat na emosyonal na reaksyon ang magaganap. Ito ay hindi choleric, ngunit isa sa mga palatandaan ng isang paparating na sakit. Ganoon din ang masasabi tungkol sa hindi naaangkop na pagwawalang-bahala at pagkakapantay-pantay, na hindi maipaliwanag ng binibigkas na plema.
Paghiwalay sa katotohanan
Ang mayamang imahinasyon ay hindi tanda ng pagkabaliw. Ngunit ang mga marahas na pantasya na walang koneksyon sa katotohanan ay angkop sa murang edad. Kung ang isang nasa hustong gulang ay may mga haka-haka na kaibigan o pinaghihinalaan ang mga kapitbahay at kasamahan ng espiya ng militar, ang kanyang mga kamag-anak ay dapat kumunsulta sa isang espesyalista, at marahil ay sumangguni sa isang mahal sa buhay upang magpatingin sa isang psychiatrist.
Kawalan ng kakayahang bumuo ng malapit na relasyon
Ang mga tao ay nangangailangan ng pagmamahal. Totoo, sa ika-21 siglo ay parami nang parami ang mga tao na hindi naghahangad na lumikha ng isang pamilya. Ang kalungkutan ay hindi isang sakit. Ngunit ang kumpletong kawalan ng pangangailangan para sa pagmamahal (kahit kanino: sa pamilya, kasamahan, kaibigan o aso) ay nagpapahiwatig ng paglabag sa sikolohikal na mekanismo.
Ang prinsipyo kung saan gumagana ang mga psychiatrist ay: "Walang reklamo - walang diagnosis." Kung ang isang tao ay lahatnasiyahan, at hindi niya sinasaktan ang iba, hindi niya kailangan ng tulong sa saykayatriko. Ngunit kung ang kawalan ng kakayahang makipag-usap ay makikita sa trabaho, ang mga relasyon sa mga mahal sa buhay, ay humahantong sa kalungkutan, paghihiwalay, paghihiwalay sa lipunan? Dapat bang pumikit dito ang mga kamag-anak?
Mga Kapintasan ng Russian psychiatry
Madalas na pinag-uusapan ng mga kritiko ng modernong medisina ang mga pamamaraang ginagamit sa mga institusyong medikal. Nagdudulot umano sila ng pinsala, at sa ilang pagkakataon ay pinipigilan ang kalooban ng pasyente. Ang diagnosis at kahulugan ng pamantayan ay pinupuna rin. Ang mga psychiatrist ay mga ordinaryong tao. Ang mga ito ay subjective din at maaaring mali. Ang pagbuo ng isang negatibong imahe ng psychiatric na pangangalaga ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng makasaysayang memorya, kundi pati na rin ng sikat na kultura ("Over the Cuckoo's Nest").
Ang mga doktor ay inakusahan din ng pakikipagsabwatan sa mga gumagawa ng gamot. Hindi hindi makatwiran. Ang mga tagagawa ng psychotropic na gamot, sa katunayan, ay pinamamahalaang palawakin ang merkado sa takdang panahon. Ngunit ang pagtaas ng bilang ng mga pasyenteng umiinom ng "nagtitipid" na mga pildoras ay dahil din sa isa pang salik: maraming mga pasyente ang mas gusto ang gamot upang baguhin ang kanilang pamumuhay at sumailalim sa kurso ng psychiatry.
Karamihan sa mga institusyong medikal sa Russia ay nasa kaawa-awang kalagayan. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa noong 2013, 40% ng mga gusali ang nangangailangan ng malalaking pagkukumpuni. Dahil sa hindi sapat na pondo, kakaunti ang atensyong ibinibigay sa mga pasyente.
Mga karapatan ng pasyente
Ang kaligtasan ng mga tao sa paligid ng pasyente na nagpapakita ng pagsalakay ay mas mahalaga kaysa sa kanyang personalkalayaan. Ang argumentong ito ay nagsasalita pabor sa sapilitang pagpapaospital. Napakahirap para sa (mapagmahal) na mga kamag-anak na magbigay ng pahintulot sa pamamaraang ito. Mas mahirap i-ospital ang isang pasyente na na-diagnose na may depresyon. Ngunit ang isang taong nangangarap na wakasan ang kanyang buhay ay dapat bang iwanang mag-isa sa kanyang iniisip?
Stigmatization
Tulad ng nabanggit na, naghahari sa lipunan ang mga maling kuru-kuro tungkol sa mga psychiatric disorder. Ang mga tao ay pumunta sa dalawang sukdulan. Naniniwala ang ilan na ang pagkabaliw ay ipinahayag sa kakayahang makarinig ng mga hindi makamundong tinig o makipag-usap sa mga kathang-isip na karakter. Ang iba ay naniniwala na ang depresyon ay hindi isang sakit, ngunit isang mood, isang estado ng pag-iisip. Sa parehong oras, pareho silang sigurado na ang isang psychiatric diagnosis ay isang tanda ng kababaan. Dahil sa mga maling akala na ito, dumarami ang bilang ng mga pasyenteng lumalaban sa pagpaparehistro.
Bisitahin ang isang psychiatrist
Kapag nabali ang braso ng isang tao, pupunta siya sa traumatologist. Ang pag-iisip ay hindi sumagi sa kanya: "Ako ay malakas, kaya ko ito sa aking sarili." Kapag ang isang tao ay nalulumbay, at ito ay tumatagal ng higit sa tatlong buwan at sinamahan ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito, dapat siyang makipag-appointment sa isang psychiatrist. Ano ang mangyayari pagkatapos bisitahin ang espesyalistang ito?
Ang pagbisita sa isang psychiatrist ay hindi awtomatikong hahantong sa pagpaparehistro. Una, isang simpleng konsultasyon. Ngunit ang isang pakikipag-usap sa isang doktor ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis. Ang bawat institusyon ay may dalawang uri ng mga database. Kasama sa unang grupo ang mga pasyente na "magaan", iyon ay, ang mga may sakit ay hindi nagiging sanhi ng mga problema.nakapalibot. Sa pangalawa - mga pasyenteng may malubhang sakit, ang presensya nito ay nakikita ng mata.
Ang isang pasyente mula sa kategoryang “baga” ay hindi isasama sa database ng IPA na labag sa kanyang kalooban. Una kailangan niyang pumirma ng mga dokumento. Mga espesyal na serbisyo lamang ang may access sa mga base na ito. Ngunit sa isang psycho-neurological dispensary, maaari ka ring sumang-ayon sa bayad na paggamot sa kondisyon ng hindi nagpapakilala. Sa kurso ng ilang mga konsultasyon, inihayag ng doktor ang pagkakaroon ng isang personality disorder. Tinutukoy kung gaano kalubha ang sitwasyon ng pasyente. At pagkatapos lamang nito ay nag-aalok ng psychiatric na pangangalaga (outpatient o inpatient).
Ang pangangalaga sa komunidad ay ang mga sumusunod: bumibisita ang pasyente sa isang espesyalista kapag kailangan niya ito at kailangang ihinto ang kurso ng paggamot anumang oras. Ito ang tinatawag na advisory group, na maaaring puntahan ng isa pang pasyente kung bumuti na ang kanyang kondisyon. Ngunit may isa pang anyo - dispensaryo. Sa kasong ito, regular na dumadalaw sa doktor ang pasyente.
Maaari ba akong ma-deregister
Ang pasyente ay hindi kasama sa mga base ng IPA kung sakaling ang isang matatag na pagpapatawad ay tumagal ng higit sa tatlong taon, ibig sabihin, walang mga sintomas ng sakit. Hindi ito nangangahulugan na kapag ang pasyente ay bumuti, maaari siyang huminto sa pagbisita sa isang psychiatrist, at pagkaraan ng tatlong taon ay maalis sa rehistro. Sa lahat ng oras na ito, kailangan niyang bumisita sa isang espesyalista paminsan-minsan, para maayos niya ang mga senyales ng pagpapatawad.