Ang loob ng cervix ay nilagyan ng mga cylindrical cell. Ang epithelium ay maaaring malayang gumagalaw, lumampas sa mga hangganan ng katawan, lumalaki. Sa lahat ng mga kaso, ang pseudo-erosion ng cervix ay nabuo. Ito ay isang patolohiya na hindi isang sakit, ngunit nangangailangan ng karampatang paggamot at patuloy na pagsubaybay. Ito ay nabuo ng eksklusibo sa isang malusog na lugar ng mucosa at sumasaklaw sa umiiral na tunay na pagguho.
Pangkalahatang impormasyon
Direktang nagdudugtong ang cervix sa matris at ari. Mula sa gilid ng huli, ang leeg ay may linya na may mga flat cell sa ilang mga layer. Ang cervical canal ay natatakpan ng mga cylindrical na elemento. Nasa isang layer sila. Kapag ang mga cell na ito ay lumampas sa kanal at inilipat ang mga multilayer flat, nagsasalita sila ng ectopia, iyon ay, pseudo-erosion ng cervix.
Kadalasan, ang ganitong proseso ng pathological ay resulta ng mga karamdaman sa congenital level. Minsan ito ay nabuo dahil sa nakaraang tunay na pagguho. Ang huli ay napakabihirang. Ang erosive focus ayisang mababaw na sugat sa cervical mucosa, na may dumudugo na mga sisidlan. Para sa pagpapagaling nito, sapat na upang maalis ang pokus ng pamamaga. Kung walang sapat na paggamot, ang patolohiya ay nagiging pseudo-erosion.
Ang ectopia ay pangunahing nasuri sa mga babaeng wala pang 30 taong gulang na may mataas na antas ng estrogen sa dugo o sa panahon ng pagbubuntis, kapag may mga pagbabago sa antas ng hormonal.
Mga yugto, mga uri ng patolohiya
- Sa pinagmulan, ang patolohiya ay maaaring congenital, dyshormonal o post-traumatic.
- Depende sa uri ng paglaki ng epithelium, glandular, papillary at may metaplasia ng squamous cell ay nakikilala.
- Ayon sa dinamika ng pag-unlad, maaaring magkaroon ng mga progresibo, nakatigil at mga yugto ng pagpapagaling.
Sa una, ang cylindrical epithelium, unti-unting lumalaki ang laki, ay bumubuo ng mga espesyal na erosive gland, kaya ang yugtong ito ay tinatawag na glandular pseudo-erosion. Maaari itong tumagal ng hanggang ilang taon. Sa ilang mga kaso, ang papillary growths ay sinusunod sa foci ng patolohiya (glandular-papillary pseudo-erosion ng cervix). Kasunod nito, ang mga nagpapaalab na proseso ay bumababa, ang mga atypical na selula ay pinalitan ng squamous epithelium. Ang ganitong proseso ay tumutukoy sa nakatigil na yugto. Sa kaso ng isang progresibong patolohiya, ang mga duct ng mga glandula ay naharang ng isang lihim, at ang mga tiyak na pormasyon ay lumilitaw sa ibabaw ng mucosa o sa kapal ng matris. Sa medikal na kasanayan, ang prosesong ito ay tinutukoy bilang glandular-cystic pseudo-erosion ng cervix. Ang mga pormasyon ay madaling kapitan ng impeksyon, na nangangailangan ng pagtaas sa proseso ng pamamaga.
Mga sanhi ng ectopia
- Maagang buhay sex. Ang uterine mucosa sa wakas ay naghihinog sa edad na 23. Kung maagapan ang prosesong ito, tataas ang posibilidad ng ectopia.
- Hereditary predisposition.
- Malaswa.
- Hormonal imbalance.
- Masamang ekolohiya, lumalala ang kalidad ng buhay sa pangkalahatan.
- Ang masasamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak) ay nakakaapekto sa paggawa ng mga babaeng sex hormone sa mga ovary, na humahantong sa hormonal imbalance.
- Nabawasan ang kaligtasan sa sakit.
- Pansala (pagpapalaglag, panganganak).
- Mga nagpapasiklab na proseso, impeksyon, vaginal dysbacteriosis.
Clinical na larawan
Congenital pseudo-erosion ng cervix ay kadalasang hindi nailalarawan ng mga halatang klinikal na palatandaan at natutukoy sa panahon ng gynecological na pagsusuri. Inoobserbahan ito ng mga doktor sa anyo ng isang pulang lugar na pumapalibot sa panlabas na pharynx ng cervix. Ito ay naiiba sa vaginal mucosa sa mas matinding kulay, habang ang natural na lilim nito ay nag-iiba mula sa maputlang rosas hanggang sa katamtamang pula. Ang lugar ng pagkawalan ng kulay ay karaniwang may gulanit na contour, ang diameter ay nag-iiba sa pagitan ng 3-13 mm.
Para sa nakuhang variant ng ectopia, ang mga sintomas ng proseso ng pamamaga ay katangian. Ang mga maliliit na cyst ay nabuo sa epithelium, na sa dakong huli ay tinanggihan. Sa kanilang ibabaw, maaaring mayroong mauhog o mapuputing mga pagtatago na nagmumula sa tinatawag na cervical canal. Ang papillary pseudo-erosion ng cervix ay nailalarawan sa pamamagitan ngang hitsura ng madugong discharge pagkatapos ng pakikipagtalik, isang paglabag sa cycle ng regla.
Bakit mapanganib ang ectopia?
Pseudo-erosion na may napapanahong therapy ay halos hindi maituturing na isang seryosong banta sa kalusugan ng kababaihan. Gayunpaman, ang hindi ginagamot na patolohiya ay maaaring humantong sa mga seryosong problema, mula sa simpleng pamamaga hanggang sa paglitaw ng isang malignant na pormasyon, kawalan ng katabaan. Bilang karagdagan, ang pseudo-erosion ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tendensiyang bumalik.
Ang pangunahing dahilan ay nakasalalay sa paglabag sa antibacterial function. Ang mauhog na lamad ng isang malusog na cervix ay bumubuo ng isang uri ng plug na nagpoprotekta sa cavity ng matris mula sa pagtagos ng bacteria at mga virus ng iba't ibang kalikasan.
Ang mga lamad ng mga epithelial cell ng organ na ito ay may mga espesyal na receptor na nakikilala ang mga pagbabago sa antas ng hormonal. Ang pseudo-erosion ng cervix ay hindi nagpapahintulot sa kanila na sapat at napapanahong tumugon sa pagpapalabas ng mga kinakailangang hormone. Pangunahing nararamdaman ang sitwasyong ito sa panahon ng panganganak.
Ectopia at pagbubuntis
Sa unang pagbubuntis, ang pseudo-erosion ay hindi nakakasagabal sa paglilihi ng isang sanggol at sa pagdadala nito. Sa kabilang banda, ang mga depekto sa cervix ay hindi nagpapahintulot na lumaki ito nang normal sa panahon ng panganganak, na nagiging sanhi ng maraming pagkalagot. Ang mga tissue na mahina ang tahi sa susunod, sa susunod na pagbubuntis, ay hindi na makakahawak sa fetus, at magsisilbi rin itong gate para sa pagtagos ng bacteria.
Dahil sa mga nagpapaalab na proseso at pagkakapilat, maaaring pigilan ng papillary pseudo-erosion ng cervix ang fertilization ng itlog. ATAlam ng medikal na kasanayan ang mga kaso ng kusang pagkalaglag at maagang panganganak sa mga babaeng may ganitong diagnosis.
Kung ang isang patolohiya ay natuklasan sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nagpapahiwatig na ito ay nabuo dahil sa hormonal disorder. Sa ganitong uri ng sitwasyon, ang pagbabago sa karaniwang istraktura ng epithelium ay itinuturing na isang bukas na sugat. Maaari itong maging sanhi ng impeksyon sa mga lamad ng fetus at humantong sa impeksyon ng sanggol. Imposibleng i-cauterize ang patolohiya sa panahon ng pagbubuntis, kaya ang mga doktor ay pumili ng mga umaasang taktika. Sa unang trimester, ang isang babae ay inirerekomenda na magkaroon ng buwanang pagsusuri, at sa pangalawa at pangatlo - isang lingguhan. Ang pseudo-erosion ng cervix ay maaaring ma-cauterize lamang pagkatapos ng panganganak, o sa halip, pagkatapos ng 6-8 na linggo, kapag huminto ang paglabas ng lochia.
Mga pangunahing paraan ng pagsusuri
Ang diagnosis ng patolohiya ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na paghihirap. Ang pisikal na pagsusuri ng cervix ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng pseudo-erosion sa anyo ng isang mapula-pula na lugar sa isang light pink na background. Upang kumpirmahin ang panghuling pagsusuri, tukuyin ang nagpapasiklab at ibukod ang proseso ng pathological (halimbawa, kanser), ang mga pasyente ay inireseta ng ilang karagdagang pagsusuri:
- Pap smears.
- Extended colposcopy.
- Biopsy para maalis ang malignancy.
- Bacteriological culture ng sikreto ng cervical canal.
- PCR study.
- Isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone.
Therapyectopia
Maaaring isagawa ang paggamot sa medikal at hindi pharmacological. Ang mga antibiotic at antimicrobial ay karaniwang inireseta, pati na rin ang mga restorative at hormonal na gamot, upang maalis ang sanhi ng naturang patolohiya bilang pseudo-erosion ng cervix. Kasama sa mga paggamot na hindi gamot ang:
- Electrocoagulation (cauterization ng mga apektadong lugar na may electric current). Ang isang puting crust ay nabuo sa ibabaw ng cervix, kung saan ang epithelium ay nagsisimulang mabawi pagkatapos ng pamamaraan. Pagkatapos ng 10 araw, ang scab na ito ay napunit, at sa gayon ay inilalantad ang lugar ng pagpapagaling ng mucosa. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa halos dalawang buwan. Ang pangunahing kawalan ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang pagbuo ng mga peklat, na lubhang hindi kanais-nais para sa isang nulliparous na babae. Sa kaso ng unang kapanganakan, maaari silang makapukaw ng pagkalagot ng mga tisyu ng cervix.
- Cryodestruction (“nagyeyelo” ng mga lugar na may problema na may likidong nitrous oxide).
- Laser destruction (isang mamahaling paraan ng therapy batay sa kakayahan ng laser beam na mag-evaporate at sabay-sabay na mag-coagulate ng mga pathological cell).
- Radio wave therapy.
Ang pagpili ng isang tiyak na paraan ng paggamot ay isinasagawa ng doktor. Ang wastong napiling therapy ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang epithelium sa lalong madaling panahon. Inirerekomenda na gumawa ng mga karagdagang hakbang upang maiwasan ang mga posibleng pagbabalik. Kahit na ang acidic na kapaligiran sa puki ay may traumatikong epekto nang direkta sa cylindrical epithelium mismo. Para sa mga buntis o nulliparous na kababaihan na nasuri na may epidermis pseudoerosion ng cervixuterus ang mga kemikal na epekto sa matris ay hindi kanais-nais, kaya ang cryodestruction ay pinakamahusay na gawin pagkatapos ng panganganak. Ang pangunahing epekto ng pamamaraang ito ay ang paglitaw ng mga paso at pagkakapilat ng tissue, na pumipigil sa nababanat na pagbukas ng cervix sa panahon ng direktang paghahatid.
Sa kasalukuyan, parami nang parami ang mga doktor na nagbibigay ng kagustuhan sa paggamot sa radio wave. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga kababaihan sa lahat ng edad. Ang paggamot sa radio wave ay inireseta sa ikalimang araw ng pagsisimula ng regla. Pagkatapos ng natural na panganganak o caesarean section - pagkatapos ng pagkawala ng spotting (karaniwan ay pagkatapos ng 40 araw).
Radio wave therapy: contraindications
- Menstruation.
- Mga nagpapaalab na sakit sa talamak na yugto (colpitis, vulvovaginitis).
- Oncology.
- Pagbubuntis.
- Sakit sa pag-iisip.
- Diabetes mellitus sa yugto ng decompensation.
Mga kalamangan ng radio wave treatment
- Walang paso.
- Isang procedure lang ay sapat na.
- Pinapayagan ang pagpapasuso.
Pagkatapos ng kurso ng paggamot, maaaring magkaroon ng sakit sa paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, na kadalasang nawawala nang kusa nang hindi gumagamit ng mga gamot.
Ang cystic pseudo-erosion ng cervix ay napapailalim din sa radio wave treatment. Ang maitim na kayumanggi, walang amoy na discharge sa ari ay pinapayagan sa loob ng 10 araw pagkatapos ng pamamaraan.
Pamumuhay pagkatapos ng therapy
Anuman ang napiling paraan ng paggamotAng mga pasyente ay pinapayuhan na radikal na muling isaalang-alang ang kanilang pamumuhay pagkatapos ng isang kurso ng therapy. Sa loob ng 10 araw hindi kanais-nais na lumangoy sa mga pool o reservoir. Kinakailangan na limitahan ang mga pagbisita sa banyo, gym. Dapat mong iwasan ang malubhang pisikal na pagsusumikap at sekswal na aktibidad. Gayunpaman, ang maiikling paglalakad ay makikinabang sa lahat nang walang pagbubukod.
Maaaring planuhin ang pagbubuntis pagkatapos ng huling paggaling ng pinsala. Karaniwan itong tumatagal ng isa hanggang tatlong buwan.
Pag-iwas
Sa madalas na pagpapalit ng mga kasosyo sa seks at kung sakaling mapabayaan ang pagpipigil sa pagbubuntis, maaaring magbago ang microflora ng puki, ang mga panloob na bahagi ng ari ay nagiging mas madaling maapektuhan ng mga impeksyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng pseudo-erosion ng cervix, inirerekumenda na sumailalim sa preventive examinations ng isang gynecologist tuwing anim na buwan, upang obserbahan ang mga pangunahing patakaran ng personal na kalinisan. Parehong mahalaga na i-sanitize ang mga kasalukuyang nakakahawang foci sa isang napapanahong paraan, para makontrol ang mga immunological at hormonal disorder.
Gaya ng ipinapakita ng kasanayan, ang therapy ng maraming mga nagpapaalab na sakit (colpitis, vulvovaginitis) na may hindi ginagamot na pagguho ay hindi nakakamit ng isang pangmatagalang epekto. Bilang resulta, ang patolohiya ay nagiging tamad at pangmatagalan.
Konklusyon
Sa artikulong ito, napag-usapan namin hangga't maaari kung ano ang bumubuo ng pseudo-erosion ng cervix. Ang mga larawan ng patolohiya na ito ay matatagpuan sa espesyal na literatura.
Huwag matakot sa naturang diagnosis at ipagpaliban ang pagbisita sa isang espesyalista. Tandaan na ang napapanahong natukoy na ectopia at sapat na paggamot ay maaaring alisin ang problema, mabawasan ang panganib na magkaroon ng medyo mapanganib na mga komplikasyon.
Ang bawat babae sa edad ng panganganak ay dapat alagaan ang kanyang kalusugan, regular na sumailalim sa preventive examinations ng isang gynecologist. Nagbibigay din ang artikulong ito ng materyal sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng pseudo-erosion. Inaasahan namin na ang impormasyong ipinakita dito ay talagang kapaki-pakinabang para sa iyo. Manatiling malusog!
