Cerebellar stroke, o, sa madaling salita, isang matinding paglabag sa stem ng utak, ay medyo bihira, ngunit mapanganib na paglihis sa circulatory system. Ang pagbawi pagkatapos ng pag-atake ay hindi kumpleto kahit na matapos ang isang epektibong kurso ng therapy at rehabilitasyon. Ang mga kahihinatnan ng isang stroke ay hindi maihahambing sa iba pang mga pathologies: mula sa kumpletong paralisis hanggang kamatayan. Gumagamit ang mga doktor ng dalawang diskarte sa paggamot ng cerebral infarction - ang pag-iwas sa isang atake at rehabilitasyon pagkatapos ng paglipat. Ang iba pang mga opsyon sa sitwasyong ito ay imposible, dahil ang pagdurugo ay nangyayari kaagad at kadalasan ang pasyente ay hindi alam ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit. Ang mga sintomas na naglalarawan ng isang stroke ay hindi binibigkas, kaya kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at sumailalim sa isang medikal na pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.
Anatomy
Kapag nagkaroon ng cerebellar stroke, ang huling resulta ay depende sa kung gaano kabilis ginagamot ang pasyente. Ang pinsala sa tisyu ng utak ay humahantong sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan at pag-unlad ng pagkawala ng malay. Susunod na dumatingpamamaga, na siyang pumipiga sa cerebellum.
Isaalang-alang natin ang isang cerebral stroke mula sa anatomical point of view. Ang mga tonsil ay nakakabit sa foramen magnum. Bilang isang resulta ng pagbara ng daluyan, ang kumpletong paralisis ay bubuo, kung minsan ay namamatay. Upang matulungan ang pasyente sa ganitong sitwasyon ay posible lamang sa napapanahong operasyon. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga sisidlan ng utak. Ang isang katulad na epekto ay nangyayari bilang resulta ng mga ruptured arteries at thrombosis.
Pag-uuri
Depende sa mga salik na nakaimpluwensya sa hitsura ng patolohiya, mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit: hemorrhagic at ischemic cerebellar stroke. Sa unang kaso, ang activator ay vascular rupture dahil sa isang pagtaas sa kanilang pagkamatagusin. Kapansin-pansin na ang pagbabala sa mga ganitong sitwasyon ay hindi ang pinaka-rosas, dahil ito ay isang mas mapanganib na anyo ng sakit.
Ischemic cerebellar stroke ay mas karaniwan, na nangyayari sa humigit-kumulang pitumpu't limang porsyento ng mga kaso. Ang pag-unlad ng patolohiya ay nangyayari dahil sa isang pagbaba o kumpletong paghinto ng daloy ng dugo sa mga tisyu, na nagreresulta sa neurosis.
Ang posibilidad ng naturang sakit ay tumataas pagkatapos ng tatlumpung taon. Ang apoplexy, iyon ay, ang biglaang pagkalumpo dahil sa pagdurugo ng tserebral, ay mas karaniwan sa mga matatandang tao. Ang karamdaman na pinag-uusapan, lalo na ang cerebellar stroke, ayon sa mga istatistika, ay nasuri sa labinlimang porsyento ng mga kaso, ang iba pang mga sitwasyon ay mamarkahan ng iba pang mga uri ng mga abnormalidad sa sirkulasyon ng gitnang departamento.organismo.
Dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo sa mga tisyu, humihinto ang pagdaloy ng sapat na oxygen at iba pang nutrients. Bilang resulta, ang kabuuan ng mga selula ay namamatay, at ang sakit ay nabubuo. Ang patolohiya ay umabot sa pinakamataas nito kapag huminto ang suplay ng dugo sa cerebellum o may nakitang pagdurugo sa lugar na ito.
Mga sanhi ng paglitaw
Dahil ang pag-uuri ng lesyon na pinag-uusapan ay nagbibigay ng paghahati sa dalawang uri, ang mga dahilan para sa paglitaw ng atake sa puso ay maaari ding hatiin sa ilang grupo. Una, pag-usapan natin ang mga sanhi ng ischemic stroke ng cerebellar artery. Kabilang dito ang:
- ang hitsura ng namuong dugo, o sa halip ay isang plaka. Ang sitwasyong ito ay pinupukaw ng isang sakit na tinatawag na atherosclerosis;
- pagbuo ng namuong dugo sa vascular structure ng ibang bahagi ng katawan. Sa ganitong sitwasyon, may mataas na posibilidad ng paghihiwalay ng isang namuong dugo. Kasunod nito, maaari itong gumala sa buong katawan, at pagkatapos ay madaling tumagos sa cerebellar vessel, na humaharang sa access sa oxygen;
- masyadong mataas na antas ng glucose at kolesterol sa dugo;
- pagiging sobra sa timbang, laging nakaupo, masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng alak;
- mga sakit sa pag-iisip na nagmumula sa mga pagkasira ng nerbiyos, mga nakababahalang sitwasyon;
- mga pagtaas ng presyon ng dugo, mga lumang pinsala sa utak.
Gaya ng nabanggit na, ang hemorrhagic na uri ng infarction ay nabubuo kapag ang isang daluyan ng dugo ay pumutok. Kabilang sa mga pangunahing dahilan sa kasong ito ang:
- diabetes mellitus, mga abnormalidad sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo;
- high blood pressure, obesity;
- sickle cell anemia, atrial fibrillation.
Mga pangkat ng peligro
Isinasaad ng mga medikal na eksperto na ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib ng cerebellar stroke. Bilang karagdagan, mayroon ding mga kadahilanan ng panganib. Ang huli naman, ay nahahati sa independyente (na hindi maimpluwensyahan) at ang mga maaaring madaig.
Kabilang sa unang opsyon ang mga sumusunod na pangyayari:
- ang pagkakaroon ng atake sa puso o malubhang abnormalidad sa sirkulasyon ng dugo;
- masyadong malapot na dugo;
- hereditary predisposition;
- matatandang lalaki.
Mayroon ding mga salik na madaling maalis, at pagkatapos ay mababawasan nang malaki ang posibilidad na magkaroon ng stroke. Kabilang dito ang:
- labis na pagkonsumo ng mga inuming may alkohol sa maraming dami at may relatibong pagtitiyaga;
- high blood pressure, mga problema sa tibok ng puso, mataas na kolesterol;
- pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot, kabilang ang mga birth control pills;
- sobra sa timbang, metabolic disorder, hindi wastong diyeta, pagkakaroon ng maraming pagkaing mataas sa asin, laging nakaupo, laging nakaupo sa trabaho.
Mga sintomas ng cerebellar stroke
Nabanggit namin sa itaas ang mga palatandaang iyonay madalas na nakatago, hindi malinaw na ipinahayag. Siyempre, ang mga paglihis ay naroroon, ngunit halos imposible upang matukoy ang kanilang kalikasan nang walang diagnostic na pag-aaral. Ang ganitong mga sintomas ay matatagpuan sa anumang sakit ng sirkulasyon ng tserebral at hindi lamang.
Anong mga pagbabago ang kaakibat ng isang stroke? Pag-isipan natin ang mga palatandaan ng patolohiya nang mas detalyado:
- problema sa normal na koordinasyon ng mga paggalaw, nawawala ang mga nakagawiang reflexes;
- mas madalas may mga sitwasyon kung kailan nagiging mahirap para sa pasyente na mapanatili ang balanse sa isang tuwid na posisyon;
- pananakit sa likod ng ulo, tuyong bibig, paglunok ay nagiging mas mahirap;
- hindi makontrol ang paggalaw ng mga mag-aaral, lumilitaw ang malabo na pagsasalita, kadalasang nawalan ng malay ang pasyente, nakaramdam ng pagkahilo at pagsusuka.
Kung mapansin mo ang kahit isang sign sa iyong sarili o isang tao mula sa iyong kapaligiran, kailangan mong pumunta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Ang prognosis ng pag-asa sa buhay sa cerebellar stroke ay nakakabigo na, at kung magtatagal ka sa tulong ng mga espesyalista, lalala ang sitwasyon.
Paunang tulong
Dapat mong malaman kung anong mga hakbang ang dapat gawin bago dumating ang ambulansya upang matulungan ang biktima hangga't maaari. Sa ganitong mga kaso, ang mga painkiller ay dapat ibigay. Huwag makialam sa mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at nagpapagaan ng vasospasm. Pagkatapos nito, dapat mong ilagay ang pasyente sa kama at hayaan siyang magpahinga.
Ang ulo at balikat ng biktima ay dapat na nakahiga nang wasto sa unan. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang baluktot sa leeg, dahil itoay hahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga arterya ng gulugod. Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na maaliwalas, ngunit sa katamtaman. Ang isang malakas na draft ay malinaw na hindi makikinabang sa biktima, dahil maaari itong palamigin ang iba't ibang bahagi ng katawan. Kung, bilang resulta ng isang cerebellar stroke, ang pasyente ay hindi nahimatay, kailangan mong bigyan siya ng kaunting tubig na maiinom.
Ang buhay ng biktima ay kadalasang nakadepende sa pangunang lunas, kaya lahat ng mga aksyon ay dapat gawin nang mabilis at tumpak. Ang mga limbs ng pasyente ay dapat na maayos sa isang posisyon, hindi sila dapat pahintulutang malayang gumalaw. Ang ganitong mga aksyon ay kinakailangan upang gawing mas madali para sa crew ng ambulansya na ilipat ang pasyente sa isang pahalang na posisyon.
Mga diagnostic measure
Pagkatapos makapasok sa ospital, ang mga nasugatan ay ginagamot ng mga kwalipikadong doktor. Ang unang hakbang sa isang stroke ay suriin ang kondisyon ng mga sisidlan. Ang mga kailangang-kailangan na pamamaraan ng pananaliksik ay magnetic resonance therapy at angiography ng mga vessel ng central nervous system. Batay sa mga resulta ng mga aktibidad sa laboratoryo na ito, nagpasya ang doktor sa karagdagang paggamot.
Para sa kapakanan ng pagiging kumpleto, ang ilang mga eksperto ay nagsasagawa ng ilang pag-aaral upang mas malamang na masuri ang patolohiya. Ang computed tomography at angiography ay idinisenyo upang suriin ang estado ng utak. Ang isang electrocardiogram ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na suriin ang paggana ng puso. Doppler ultrasound para sa mga daluyan ng gitnang bahagi ng sistema ng nerbiyos, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ng isang pinalawak na uri, ang mga pagsusuri sa physiological ay isinasagawa sa mgamga kaso kung saan walang tiwala sa kawastuhan ng diagnosis.
Pagkatapos matukoy ng doktor ang sanhi ng patolohiya, pipili siya ng mga paraan ng paggamot sa cerebellar stroke. Sa bawat kaso, inireseta ang indibidwal na therapy.
Paano gagamutin?
Ang pamamaraan ay direktang nakasalalay sa uri ng sakit at kalubhaan. Kaya, halimbawa, kung ang isang ischemic form ng isang stroke ay sinusunod, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na naglalayong matunaw ang isang namuong dugo at palawakin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Pagkatapos ng pagpapakilala ng mga gamot, inirerekomenda ng espesyalista ang pag-inom ng mga gamot na nagpapanipis ng connective tissue ng tao.
Hemorrhagic attack ay mas mahirap gamutin. Idinidirekta ng doktor ang lahat ng kanyang pagsisikap na itigil ang pagdurugo. Sa ilang mga sitwasyon, ang operasyon ay kinakailangan upang alisin ang mga namuong dugo mula sa mga daluyan ng utak. Sa kasong ito, hindi magagawa ng isa nang walang mga gamot na nagpapanumbalik ng ritmo ng puso at nagpapabalik sa normal na presyon ng dugo. Upang mapabilis ang pagbawi ng katawan, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot, ang epekto nito ay upang pigilan ang mga proseso ng oxidative at gamitin ang labis na oxygen na nagpapalipat-lipat sa loob. Ang mga nootropic at neuromodulators ay itinuturing na pinaka-epektibo. Ang pagbabala ng pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa pagiging maagap ng aplikasyon ng kurso ng therapy. Ang cerebellar stroke ay hindi maaaring maiugnay sa mga simpleng pathologies, kaya nangangailangan ng espesyal na diskarte ang paggamot.
Surgery
Ang mga taong dumanas ng matinding paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng utak, sa karamihan ng mga kaso, inirerekomendang sumailalim sa operasyon. Sa ischemic pathologybinabago ng doktor ang direksyon ng daloy ng dugo sa umaapaw na sisidlan, inaalis ang plaka at inaalis ang namuong dugo. Ang isang operasyon na tinatawag na angioplasty ay ginagamit upang ibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo sa cerebellum. Ang kakanyahan nito ay bumababa sa pagpapalawak ng mga sisidlan ng siruhano, na pinaliit dahil sa atherosclerosis. Para sa higit na epekto, minsan pinapayagan ng doktor ang kanyang sarili na gumawa ng stent. Ito ang paglalagay ng maliit na bahagi sa isang sisidlan.
Hemorrhagic disease ay nangangailangan ng agarang tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Sa panahon ng operasyon, dapat alisin ng doktor ang natapong connective tissue at maglagay ng espesyal na plug.
Rehab
Ang pagpapanumbalik ng koordinasyon ng paggalaw pagkatapos ng cerebellar stroke ay medyo mahirap at mahirap. Kapansin-pansin na ang rehabilitasyon ay hindi maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng pag-atake. Upang magsimula, ito ay nagkakahalaga ng pagbawi mula sa mga arrhythmias, pag-normalize ng presyon ng dugo, pagpapanumbalik ng respiratory function.
Sa kasamaang palad, maaari nating sabihin ang isang katotohanan: pagkatapos ng isang stroke, hindi ibabalik ng kurso sa rehabilitasyon ang lahat ng nawalang kakayahan sa isang daang porsyento. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang napakaseryosong pinsala na nag-iiwan ng imprint para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ngunit kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng mga doktor, maaari kang gumaling ng hindi bababa sa bahagyang. Ang mga pasyente ay kailangang bumisita sa mga sanatorium nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Doon ka dapat sumailalim sa therapeutic massage, reflexology at iba pang kapaki-pakinabang na pamamaraan.
Hindi magiging epektibo ang rehabilitasyon kung walang physical therapy atpagbisita sa isang physiotherapist. Ang moral na bahagi sa kasong ito ay hindi gaanong mahalaga. Ang pangunahing gawain ng mga kamag-anak at kamag-anak ay suportahan ang pasyente, pananampalataya sa kanyang paggaling. Ang isang positibong kalooban ay ipinadala mula sa tao patungo sa tao, at siya mismo ay maniniwala na siya ay magtatagumpay. At gaya ng alam natin, may mga milagrong nangyayari.
Mga kahihinatnan at hula
Ang mga kahihinatnan ng isang cerebellar stroke ay direktang nakadepende sa kung gaano kalaking tissue ang napinsala sa panahon ng pag-atake. Ang patolohiya ay maaaring makaapekto sa aktibidad ng motor ng pasyente. Sa ordinaryong buhay, ito ay madaling makita: mahirap manatili sa isang paa kapag sinusubukang umupo sa isang upuan. Medyo madalas mayroong nakakagulat na epekto. Matapos ang isang talamak na aksidente sa cerebrovascular sa karamihan ng mga pasyente, nanginginig ang mga paa at ang mga function ng ilang mga grupo ng kalamnan ay may kapansanan. Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa kaliwang hemisphere ng utak, maaaring magkaroon ng mga problema sa pagsasalita.
Napakakaunting mga tao ang ganap na naka-recover mula sa isang cerebellar stroke. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais: ang posibilidad ng kamatayan sa naturang mga sakit ay limampung porsyento. Sa pagsasagawa, makakakita ka ng trend: karamihan sa mga tao ay nagiging hindi pinagana pagkatapos ng pag-atake.
Ang pinakamapanganib na oras para sa mga pasyente ay ang unang linggo. Kung ang isang tao ay nabuhay ng isang buwan na may cerebellar stroke, ang mga pagkakataon na gumaling at pag-asa sa buhay ay tataas. Sinasabi ng mga doktor na ang lahat ng biktima ay may mga sumusunod na sintomas: pamumutla, pagkagambala sa tibok ng puso, pagtaas ng pagpapawis.
Pag-iwas
Tulad ng alam mo, ang anumang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin sa ibang pagkakataon. Ang stroke ay walang pagbubukod sa kasong ito. Kung ang isang tao ay nasa panganib o dati ay dumanas ng isang patolohiya, kailangan niyang sumunod sa ilang mga patakaran:
- sumilalim sa isang buong medikal na pagsusuri tuwing anim na buwan, kabilang ang isang brain tomography;
- maingat na subaybayan ang mga antas ng kolesterol, huwag isama ang dami ng pinausukang at matatabang pagkain, mga pagkaing mataas sa asukal at asin;
- alisin ang masamang bisyo tulad ng pag-inom at paninigarilyo;
- Ang sport ay isang mahalagang bahagi ng buhay ng bawat tao. Araw-araw subukang mag-ehersisyo, mag-gymnastic, tumakbo, atbp.;
- iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.
Tulad ng naunawaan mo na mula sa aming materyal, ang isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot na pathologies ay isang cerebellar stroke. Ang pag-asa sa buhay ay nagbabago depende sa maraming mga kadahilanan. Dapat tandaan na kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng mga problema sa sirkulasyon ng dugo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Maiiwasan mo lang ang stroke kung pinangangalagaan mo ang iyong kalusugan at pumasa sa isang naka-iskedyul na pagsusuri sa isang napapanahong paraan.
