Posibleng imungkahi ang katangian ng isang neoplasm sa katawan dahil sa mga klinikal at radiological na sintomas, ngunit upang matukoy ang histogenetic affiliation nito ay posible lamang sa pamamagitan ng morphological verification ng diagnosis. Ang pangunahing gawain ng naturang diagnosis ay ang pag-double-check sa oncological diagnosis upang makumpirma ito at pumili ng epektibong kurso ng chemotherapy.
Morpolohiyang pag-verify
Na marinig sa unang pagkakataon mula sa isang doktor ang tungkol sa pangangailangan para sa morphological diagnostics, marami ang walang ideya kung para saan ito at para saan ito.
Ang pag-verify ay isang mahalagang pag-aaral, kung wala ito imposibleng magpasya sa mga karagdagang aksyon. Ang morphological verification ay isang medikal na pamamaraan na tumutulong sa pagkumpirma o pabulaanan ang isang oncological diagnosis. Upang magsagawa ng pananaliksik, kailangan mong makuha ang materyal. Ang kanyang pagpili ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lokalisasyon ng edukasyon. Pagkatapos ng pag-aaral, ang espesyalista, depende sa resulta, ay tumutukoy sa karagdagang mga taktika sa paggamot, kung saanmaaaring konserbatibo o surgical. Pagkatapos lamang ng kumpirmasyon ng morphological ay maaaring magplano ng sapat na paggamot. Ang mga indikasyon para sa pag-verify ay mga volumetric formations o nagkakalat na pagbabago sa organ o mga istruktura nito. Para magsagawa ng morphological study, ang tissue sampling ay isinasagawa tulad ng sumusunod:
- may mga mababaw na ulcerative na tumor, kinukuha ang mga scrapings at smears-imprints;
- na may mababaw na inilagay na nodular formations, isang pagbutas ang ginagawa;
- kung imposibleng mabutas, isasagawa ang biopsy gamit ang sampling ng tissue site;
- Pagkatapos ng mga hindi matagumpay na pagtatangka sa pag-verify ng lahat ng pamamaraang nakalista sa itaas, isasagawa ang isang bukas na biopsy.
Morphological verification ng diagnosis ay halos walang pinagkaiba sa cytological puncture. Upang kumuha ng materyal para sa pananaliksik, una, ang isang tao ay binibigyan ng anesthesia ng malambot na mga tisyu at balat, pagkatapos nito ay ginawa ang isang maliit na paghiwa ng balat, kung saan ang isang espesyal na instrumento ay ipinakilala sa malambot na mga tisyu at direkta sa tissue ng tumor. Lahat ng kasunod na pagkilos ay direktang nakadepende sa device na ginamit.
Mga paraan ng pag-verify
Ang karaniwang opsyon para sa histological verification ng diagnosis ay ang koleksyon ng mga pinakamanipis na seksyon ng biopsy tissues para sa kasunod na mikroskopikong pagsusuri. Salamat sa kanila, nakuha ang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa komposisyon ng tumor.
Morphological verification ng tumor ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:
- histochemistry;
- immunohistochemistry;
- immunofluorescence;
- immunoenzymaticpagsusuri.
Alinman ang napiling paraan para sa pag-aaral, ang layunin ng pag-verify ay hindi lamang upang matukoy ang uri ng tumor, ngunit upang suriin din ang mga pagbabago sa cellular. Batay sa mga resulta ng pag-aaral, nagiging posible ang tumpak na paggawa ng desisyon at pumili ng diskarte sa paggamot.
Histochemical study
Sa tulong ng histochemical technique, makakakuha ka ng mahalagang impormasyon tungkol sa functional na aktibidad ng edukasyon, ang uri nito at histogenesis. Binibigyang-daan ka ng paraang ito na tumpak na masuri at malutas ang isyu ng pagkakaiba nito.
Nasa pagtatapon ng histochemistry ay maraming mga reaksyon na tumutulong sa pagkilala sa iba't ibang klase ng mga substance.
Immunohistochemistry
Ang IHC ay isang imaging technique na tumutulong sa paghahanap ng mga substance sa paghahanda ng tissue section. Ang pamamaraang ito ay batay sa prinsipyo ng katangiang pakikipag-ugnayan ng mga antigen sa mga antibodies na nakuha sa pamamagitan ng isang espesyal na pamamaraan.
Immunofluorescence
Ang paraan ng pananaliksik ay nakabatay sa sensitivity ng fluorescence microscopy at ang pagtitiyak ng immunological reaction. Sa proseso ng pagpapatupad nito, ang tumor tissue ay minarkahan ng isang espesyal na pangulay, na tumutulong sa doktor na tumpak na matukoy ang diagnosis. Ang isang tampok ng pamamaraang ito ay ang pagiging simple nito at ang pangangailangang gamitin ang pinakamababang dami ng materyal na pinag-aaralan.
ELISA
Ang diagnostic na paraan ay may mataas na susceptibility at nagbibigay-daan sa iyong itakda ang pinakamababang halaga ng substance. Sa modernong mga pamamaraan ng diagnostic, ito ay sa tulong ng pamamaraang ito na tinutukoy ang lokalisasyon ng antigen. Gumagamit ang pagsusuri ng mga espesyal na enzyme para tuklasin ang cancer.
Anuman ang napiling pamamaraan, ang layunin ng anumang morphological na pag-aaral ay tumpak na matukoy ang uri ng tumor at suriin ang mga pagbabago sa antas ng cellular. Masasabi sa simpleng salita na ang morphological verification ay ang pagtukoy sa uri ng tumor at ang pagpapabaya nito para sa tamang pagpili ng mga taktika sa paggamot.
Mga paraan para sa pagkuha ng materyal para sa morphological research
Para sa morphological verification ng diagnosis, kinakailangan na kumuha ng materyal. Magagawa mo ito sa mga sumusunod na paraan:
- Trepan biopsy - ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan, sa kabila ng katotohanan na ito ay may ilang mga disadvantages. Upang kunin ang materyal, ginagamit ang mga espesyal na karayom na may panloob na mekanismo ng pagputol. Sa kanilang tulong, ang isang haligi ng tissue ay nakuha mula sa tumor. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan para sa morphological verification ng dibdib, prostate, baga, atay, gulugod at mga lymph node.
- Ang Incisional biopsy ay ang pinakasikat na paraan na ginagawa gamit ang scalpel, na kumukuha ng materyal mula sa gitna ng mga kahina-hinalang lugar, kasama ang periphery ng tumor. Sa kasong ito, kinakailangang gawin ito sa labas ng mga zone ng edema, nekrosis at pagdurugo ng granulation tissue.
- Excisional biopsy - ang esensya ng pamamaraang ito ay ang kumpletong radikal na pag-alis ng tumor. Ang pamamaraang ito ay naaangkop lamang kung ang neoplasm ay maliit. Sa kasong ito, ang paraang ito ay pinaka-kanais-nais, dahil mayroon itong parehong diagnostic at therapeutic na halaga.
Ang pagpili ng paraan ng morphological verification ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa mga detalye ng sitwasyon.
Pagkakasunod-sunod ng mga pagbabagong morpolohikal
Ano ang morphological verification ng diagnosis, at kung anong pagkakasunud-sunod ng mga pagbabago ang nangyayari sa proseso ng pag-unlad ng cancer, hindi alam ng maraming tao. Sa kasamaang palad, sa karamihan, nagiging interesado lang ang mga tao sa naturang impormasyon kapag may problema sila.
Ang oncology ay dumadaan sa ilang mga yugto sa proseso ng pag-unlad, at bilang resulta ng pag-verify ng morphological, maaaring maobserbahan ng doktor ang iba't ibang mga nuances ng pag-unlad. Maaaring ipakita ng pag-verify ang mga sumusunod na pagbabago sa tissue:
- diffuse at focal hyperplasia - ang proseso ay hindi mapanganib at mababaligtad;
- Ang metaplasia ay isang benign neoplasm;
- dysplasia - precancerous growth;
- cancer in situ - pre-invasive cancer lesion;
- microinvasion;
- Advanced na cancer na may metastasis.
Ang mga agwat ng oras sa pagitan ng mga nakalistang yugto ay indibidwal at sa bawat kaso ay maaaring mag-iba mula sa ilang buwan hanggang mga dekada.
Ang pangunahing gawain ng morphological diagnostics ay itatag ang tissue identity ng tumor. Kasabay nito, nagbubunyaghindi lamang ang presensya at pagkakaiba-iba nito, kundi pati na rin ang antas ng atypia ng cell at ang paglabag sa mga istruktura ng tissue ay maingat na tinasa. Kadalasan, isinasagawa ang morphological verification ng thyroid gland, dibdib, prostate, atay, bato at gulugod. Ang paraan ng pagsasagawa ng pananaliksik sa bawat indibidwal na kaso ay tinutukoy nang paisa-isa.
