Kung ang endoscopic at colonoscopic na pagsusuri ay hindi nagbibigay sa doktor ng lahat ng kinakailangang impormasyon, isang CT scan ng tiyan at bituka ay inireseta. Ito ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan na nagbibigay ng pinakatumpak na impormasyon tungkol sa estado ng mga panloob na organo. Ang mga resulta ng tiyan CT ay ibinibigay nang digital o naitala sa 3D. Kaya, maaaring tingnan ng isang espesyalista ang larawan nang maraming beses kung kinakailangan, at ito ay maaaring gawin mula sa iba't ibang mga anggulo. Isang napaka-kaalaman na paraan ng diagnostic, at mahirap makipagtalo diyan.
Ano ang CT?
Bago ang pagdating ng computed tomography, gumamit ang mga doktor ng endoscopy o x-ray upang masuri ang mga gastrointestinal na sakit. Ang CT ng tiyan ay isinasagawa gamit ang X-ray, at, samakatuwid, ang katawan ng pasyente ay nalantad sa radiation. Ngunit hindi tulad ng X-ray, ang imahe ay nakuha hindi dalawa, ngunit tatlong-dimensional, na mas nagbibigay-kaalaman at maginhawa kapagdiagnostics.
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapatupad ng isang serye ng mga sunud-sunod na larawan ng lugar ng interes sa doktor. Ang mga ito ay ginawa sa iba't ibang mga projection, bilang isang resulta kung saan ang isang solong three-dimensional na larawan ay nilikha. Maaaring pag-aralan ng doktor ang mga larawan nang hiwalay, isinasaalang-alang ang mga seksyon ng mga organo hanggang 1 mm.
Kailan kailangan?
Anumang patolohiya at pamamaga sa gastrointestinal tract ay humahantong sa mga malfunctions sa katawan ng tao, habang ang pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang hindi komportable na mga kondisyon, at sa ilang mga kaso ng sakit. Ang tiyan CT ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na sintomas:
- sakit sa rehiyon ng epigastriko;
- heartburn;
- pagduduwal at pagsusuka;
- mga pantal sa balat;
- maasim na belching o masakit na belching ng hangin;
- pagbaba ng timbang;
- mga sakit sa bituka na may kasamang pananakit;
- sakit sa tumbong;
- constipation at pagtatae.
Ano ang ipinapakita ng CT?
Ano ang ipinapakita ng tiyan CT? Sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na masuri ang estado ng lahat ng mga layer ng organ - serous, muscular, submucosal at mucous. Sa panahon ng pag-aaral, ang espesyalista ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa kapal ng tiyan, ang pagkalastiko at pagtitiklop nito. Bilang karagdagan, ang mga depekto at mga seal ay maaaring makita, na maaaring magpahiwatig ng focal pathology. Sa tulong ng CT ng tiyan, ang mga karamdaman ay nasuri na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit ng lumen ng organ - stenosis,mga istruktura.
Gayundin, ang pag-aaral na ito ay ipinag-uutos na inireseta sa pagkakaroon ng mga neoplasma - parehong benign at malignant. Kasabay nito, malinaw na tinukoy ang laki ng tumor, kung gaano ito lumaki sa mga dingding ng organ, pati na rin ang invasiveness nito kaugnay ng ibang mga organo.
Kung kinakailangan, ang saklaw ng pag-aaral ay maaaring palawakin - iba pang mga organo ng rehiyon ng tiyan ay kasangkot - ang pancreas, atay, pali, bituka. Ang ganitong pagpapalawak ng CT scan sa gastric cancer ay maaaring magbigay ng maraming karagdagang impormasyon sa doktor. Halimbawa, tungkol sa metastasis sa mga rehiyonal na lymph node o mga kalapit na organ.
Depende sa kung ano ang ipinapakita ng CT ng tiyan, maaaring gawin ng doktor ang pinakatumpak na pagsusuri at magreseta ng pinakamainam na regimen sa paggamot.
Contraindications
Ang ganitong pag-aaral ay may bilang ng mga kontraindiksyon. Ang CT ng esophagus, tiyan at bituka ay hindi ginagawa sa mga sumusunod na kaso:
- sobra sa timbang;
- ang takot sa closed space ay isang relatibong kontraindikasyon, dahil makakahanap ka ng open-type na tomograph;
- prosthetic heart valve;
- cochlear implant;
- insulin pump;
- malalaking laki ng metal prostheses - bolts, plates;
- pagbubuntis;
- Edad ng mga bata hanggang 18 taon. Sa mas maagang edad, maipapayo lang ang pamamaraang ito ng diagnostic kung may matitinding indikasyon;
Ang CT ng tiyan na may contrast ay hindiisinasagawa sa panahon ng pagpapasuso, gayundin sa pagkakaroon ng mga sakit sa thyroid o sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa isang ahente ng contrast na naglalaman ng iodine.
Paghahanda
Upang ang mga resulta ng pag-aaral ay maging maaasahan at higit na nagbibigay-kaalaman, kinakailangan ang wastong paghahanda para sa pamamaraan. Kung inireseta ng doktor ang isang CT scan ng tiyan sa pasyente, tiyak na sasabihin niya na bago ang pag-aaral ay hindi ka makakain o makakainom, iyon ay, ang diagnosis ay isinasagawa sa walang laman na tiyan. Ang huling pagkain at tubig bago ang pagsusuri ay dapat na hindi bababa sa 5 oras bago. Para sa mga pasyenteng dapat uminom ng gamot sa oras na ito, inirerekomendang inumin ito na may kaunting malinis na tubig.
Pagdating sa CT procedure, ipinapayong dalhin ang mga resulta ng mga nakaraang pag-aaral, tulad ng X-ray, ultrasound o gastroscopy.
Ilang araw bago irekomenda ang pag-aaral:
- Bawasan ang mga pagkaing maaaring magpapataas ng gas.
- Kumuha ng sorbent (activated carbon) para bawasan ang dami ng mga gas.
Walang kailangan pang paghahanda sa CT.
CT na may contrast, PET at helical CT
Ginamit para sa CT scan na may contrast agent:
- paghahanda na nakabatay sa yodo;
- isang inert gas na kumakalat sa mga dingding ng tiyan.
Ang mga paghahanda ng yodo ay ginagamit kapag kinakailangan upang tingnan ang mga sisidlan ng isang organ o makita ang mga neoplasma,Ginagawang posible ng pneumoscanning (paggamit ng inert gas) na makakuha ng mas malinaw na mga palatandaan ng patolohiya, dahil bumababa ang pagtitiklop ng mga dingding ng organ.
Ang PET / CT ng tiyan ay isang positron emission tomography, na kasalukuyang ginagamit upang tuklasin ang gastric cancer nang madalang, dahil may mga mas ligtas na paraan ng diagnostic. Upang maisagawa ang pag-aaral na ito, ang isang radiopharmaceutical ay ibinibigay sa intravenously sa pasyente, pagkatapos nito ang pasyente ay dapat humiga sa relaxation room nang halos isang oras upang ang aktibong sangkap ay pantay na ipinamahagi sa buong katawan. Pagkatapos ay isinasagawa ng doktor ang pamamaraan ng pagsusuri, at ang pasyente ay maaaring umuwi. Ang radiopharmaceutical ay ilalabas mula sa katawan sa loob ng 2 araw.
Ang Spiral CT ay isang pag-scan na ginagawa habang iniikot ang mesa kasama ang pasyente. Kaya, tumataas ang lugar ng pag-aaral, bumababa ang oras ng pagsusuri, ibig sabihin ay bumababa ang radiation load sa katawan.
Paano isinasagawa ang pamamaraan?
Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang X-ray, maliit ang radiation, at halos walang pinsala sa katawan.
Bago ang CT scan ng tiyan, hinihiling ng doktor sa pasyente na tanggalin ang panlabas na damit at lahat ng metal na bagay na nahuhulog sa lugar ng pag-scan. Pagkatapos ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod sa sliding table ng apparatus. Sa panahon ng pagsusuri, dapat mong panatilihin ang isang nakatigil na posisyon ng katawan at gawin ang lahat ng sinabi ng doktor. Ang pamamaraan ay nagdudulot ng ganap na walang discomfort, at tumatagal ng humigit-kumulang 15 minuto, na may CT scan na may contrast, aabot ito ng kalahating oras.
Anong mga sakitsinusuri?
Ang mga sakit at pathologies na na-diagnose gamit ang CT ay maaaring ibang-iba:
- benign at malignant neoplasms;
- polyps;
- striktura;
- stenoses.
Kung ang isang espesyalista ay hindi makakita ng anumang patolohiya kapag sinusuri ang tiyan, maaari niyang suriin ang mga kalapit na organo.
Hindi ginagawa ang CT para sa gastric ulcer, sa kasong ito, inireseta ang MRI.
Posibleng kahihinatnan
Kung ang isang CT scan ay isinagawa nang may kabaligtaran, ang pasyente ay maaaring makaranas ng intestinal upset, pati na rin ang ilang pagkabigo sa digestive system. Ito ay tumatagal ng maikling panahon, at sa lalong madaling panahon ang paggana ng tiyan ay ganap na naibalik.
Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa contrast medium, maaaring mayroong:
- pamamaga ng mukha;
- laryngeal edema - hirap sa paghinga;
- masakit na lalamunan;
- pangangati ng balat;
- pagduduwal at pagsusuka;
- bronchospasm;
- pagbaba ng presyon ng dugo.
Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan
Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay ang pagtuklas ng patolohiya sa mga unang yugto ng pag-unlad, kapag ang mga sintomas ng katangian ng sakit ay hindi pa lumilitaw at ang sakit ay hindi nakuha sa isang talamak na anyo. Ang computed tomography ay isang pagkakataon upang suriin ang pinag-aralan na organ nang detalyado, pati na rin upang matukoyeksaktong lokalisasyon ng pokus ng patolohiya.
Ang bentahe ng CT ay walang sakit, bilis, kakulangan ng mahaba at kumplikadong paghahanda, pagkuha ng malinaw na mga larawan na nagbibigay sa espesyalista ng maximum na impormasyon.
Ang kawalan ng pamamaraan ay ang imposibilidad ng pagsasagawa ng pamamaraan na may kaugnayan sa mga pasyente na ang timbang ay lumampas sa 150 kg. Gayunpaman, may kasalukuyang mga modelo ng tomographs na nagbibigay ng pagkakataong suriin ang mga pasyenteng may malaking timbang.
Hindi ginagawa ang CT para sa mga gastric ulcer, dahil maaari itong magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng pagdurugo o pagbubutas ng organ.
Dagdag pa rito, bagaman sa maliit na halaga, ang pag-aaral ay gumagamit ng radiation na maaaring makaapekto sa kalusugan ng tao, kaya hindi ito ibinibigay sa mga buntis at nagpapasuso.
Alin ang mas maganda, CT o MRI?
Marami ang interesado sa tanong - alin ang mas mabuti - CT o MRI ng tiyan? Dapat tayong magsimula sa katotohanan na ang mga ito sa panimula ay magkaibang mga pamamaraan. Kung isinagawa ang CT gamit ang X-ray, ang MRI ay ang epekto ng magnetic field na humahantong sa pagbabago sa mga atomo ng hydrogen sa katawan, kaya may mga limitasyon sa paggamit ang MRI.
CT - Mga Benepisyo:
- nagpapakita ng mga mucosal lesion at polyp;
- epektibo sa pagkakaroon ng malalaking neoplasma;
- nakikita ang mga abnormal na nangyayari sa labas ng tiyan at bituka;
- nag-diagnose ng mga oncological na proseso sa maagang yugto.
CT - mga disadvantages:
radiation exposure.
Mga Benepisyo ng MRI:
- ay nagbibigay-daan sa iyong masuri ang antas ng parietal at transmural lesyon;
- isinasaisip ang lokalisasyon ng patolohiya;
- nag-diagnose ng fistula.
MRI - mga disadvantages:
Hindi sapat na katumpakan sa mga nagpapasiklab na proseso.
Dahil dito, pinipili ng doktor ang opsyon sa pagsasaliksik depende sa kung ano talaga ang kailangang bigyan ng espesyal na atensyon.
Inireseta ang CT para makita ang mga neoplasma, ang pagkakaroon ng metastases, hematomas at pagdurugo, upang subaybayan ang mga panloob na istruktura pagkatapos ng operasyon.
MRI ay inireseta upang makita ang mga abnormalidad ng mga panloob na organo at vascular network ng organ, upang makita ang mga banyagang katawan sa malaking bituka.
Data decryption
Imposibleng matukoy ang mga resulta ng pag-aaral nang mag-isa. Samakatuwid, pagkatapos na ang mga larawan ay nasa kamay ng pasyente, kailangan niyang muling makipag-ugnayan sa doktor na nagpadala sa kanya sa CT scan.
Batay sa mga resultang nakuha, maa-assess ng isang espesyalista ang kondisyon ng sikmura, at matutukoy din ang:
- mga bagong paglaki;
- vascular pathology;
- patolohiya sa atay;
- cystic neoplasms;
- bato sa gallbladder;
- pamamaga ng bituka;
- presensya ng mga dayuhang katawan;
- pagtaasmga lymph node;
- pagbara ng bituka o mga duct ng apdo;
- Metastasis sa ibang mga organo.
Kung ang isang CT scan ay nagpapakita na mayroong malaking halaga ng gas sa lukab ng tiyan, maaaring masuri ng doktor ang isang ulser sa tiyan.
Gaano kadalas ko maaaring gawin ang pamamaraan?
Hindi inirerekomenda ang madalas na CT. Ito ay dahil sa paggamit ng x-ray sa pag-aaral. Upang hindi makapagbigay ng mataas na pag-load ng radiation sa katawan, ang CT ng tiyan ay isinasagawa nang hindi hihigit sa 3 beses sa isang taon. Kung kailangan ng mas madalas na pagsusuri, inirerekomendang gumamit ng mas banayad na pamamaraan - ultrasound, gastroscopy, colonoscopy, at iba pa.
Maaari kang sumailalim sa CT scan sa klinika at sa mga pribadong sentrong medikal kung saan available ang mga kinakailangang kagamitan. Tulad ng para sa presyo ng diagnostic procedure na ito, naiiba ito hindi lamang sa paraan ng pananaliksik, kundi pati na rin sa klinika. Ayon sa magaspang na mga pagtatantya, ang CT ng cavity ng tiyan ay maaaring magastos mula 3,500 hanggang 4,000 rubles, at ang CT na may contrast agent ay nagkakahalaga mula sa 5,000 rubles. Siyempre, hindi matatawag na mura ang pag-aaral, ngunit dahil sa kalidad ng pagsusuri, hindi mahirap pumili sa pagitan ng pera at kalusugan.
