Ang infective endocarditis ay isang sugat ng mga balbula ng puso at endocardium. Ito ay sanhi ng bacteria. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay streptococci. Ngunit kung minsan ang mga kabute ang sanhi ng mga ahente.
Etiology at pathogenesis
Kadalasan, ang mga pathogen ay napupunta sa mga silid ng puso kasama ng daluyan ng dugo. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang infective endocarditis ay sanhi dahil sa ang katunayan na ang impeksiyon ay ipinakilala sa panahon ng bukas na operasyon sa puso. Ang mga mikrobyo ay naninirahan sa mga balbula at nahawahan ang endocardium. Ang mga tissue na may anatomical defect o pinsala ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon. Gayunpaman, ang mga normal na balbula ng puso ay apektado din ng ilang mga uri ng mga microorganism, lalo na laban sa background ng isang pangkalahatang pagbaba sa kaligtasan sa sakit. Nangyayari na ang mga kolonya ng bakterya at mga akumulasyon ng mga clots ng dugo ay nawasak at pumapasok sa iba pang mga organo na may daluyan ng dugo. Maaari silang makahawa sa kanila o maging sanhi ng mga bara sa mga arterya. Dahil dito, maaaring magsimula ang pasyente ng proseso ng pamamaga sa lugar ng akumulasyon ng mga pathogen, magkaroon ng atake sa puso o stroke.
Infective endocarditis: klasipikasyon
Itoang sakit ay talamak at subacute. Ang acute infective endocarditis ay isang sakit na biglang nagsisimula (hanggang ilang araw) at nagdudulot ng banta sa buhay. Ang temperatura ng katawan ng tao ay tumataas sa 40 ° C, ang dalas ng mga contraction ng puso ay tumataas nang malaki, ang pagkapagod ay mabilis na tumataas, at ang malawak na pinsala sa balbula ay sinusunod. Ang mga emboli (endocardial vegetation) ay lumalabas mula dito, na dinadala ng daluyan ng dugo sa buong katawan, na pumapasok sa iba pang mga organo, na maaaring maging sanhi ng kanilang pamamaga at pagbara ng mga mahahalagang sisidlan. Sa loob ng ilang araw, ang matinding pagpalya ng puso, pagkabigla, septic syndrome na may kabiguan ng mga panloob na organo ay maaaring umunlad. Ang mga arterya na pinahina ng pamamaga ay maaaring masira. Sa ganitong uri ng sakit, posible ang nakamamatay na resulta.
Ang subacute infective endocarditis ay isang sakit na unti-unting umuunlad. Ang hindi mahahalata na kurso nito ay maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan. Kung walang espesyal na pagsusuri, tanging isang malubhang sakit sa valvular o embolism ang nagpapahintulot sa pagsusuri ng endocarditis. Kung ang kurso ay hindi ipinahayag, ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod: isang bahagyang pagtaas sa temperatura (karaniwang hindi hihigit sa 38 ° C), patuloy na pagtaas ng pagpapawis, pagbaba ng timbang, anemia, mataas na pagkapagod.
Posibleng maghinala na ang isang tao ay may sakit na infective endocarditis kung mayroon siyang temperatura sa loob ng mahabang panahon nang walang malinaw na pinagmulan ng impeksiyon, pamamaga; lumilitaw o nagbabago ang umiiral na mga murmur sa puso; lumalaki ang pali. Kadalasan sa balat ng isang tao ay may maliliitmga spot na kahawig ng freckles. Maaari silang lumitaw sa ilalim ng mga kuko at sa mga puti ng mata. Ang mga ito ay maliliit na pagdurugo, na pinupukaw ng pagpasok ng hiwalay na embolism sa maliliit na sisidlan. Maaaring harangan ng malalaking pamumuo ng dugo ang malalaking arterya sa mga braso o binti, na nagdudulot ng pananakit ng tiyan, stroke, o atake sa puso. Mga paraan ng paggamot sa mga sakit - antibiotic therapy, operasyon (kung kinakailangan, alisin ang mga halamang bacterial o palitan ang mga balbula).
Secondary endocarditis
Ang sakit ay maaaring umunlad muli pagkatapos ng nakaraang sakit o sa unang pagkakataon laban sa background ng mga umiiral na karamdaman (mga depekto at anomalya ng puso, atherosclerosis, rayuma, atbp.). Ang patolohiya na ito ay tinatawag na "secondary infective endocarditis".
