Ang Lumbalization ng S1 vertebra ay kabilang sa kategorya ng mga bihirang anomalya, na lumilitaw bilang resulta ng mga paglihis sa pagbuo ng gulugod. Ang patolohiya ay nasuri sa 2% lamang ng mga taong nagpapakita ng mababang sakit sa likod. Kadalasan, ang paglihis na ito mula sa pamantayan ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa loob ng maraming taon at maaari lamang makita sa panahon ng taunang pisikal na pagsusuri. Mahalagang magsagawa ng paggamot sa isang napapanahong paraan, na sa kalaunan ay maiiwasan ang malubhang komplikasyon sa kalusugan.
Pangkalahatang konsepto ng anomalya
Sa isang malusog na tao, ang sacral spine ay isang solong fused bone sa ilalim ng spine. Kapag gumagalaw, ang buong pagkarga ay nahuhulog dito. Sa normal na istraktura ng rehiyon ng lumbar, ang lahat ng vertebrae ay magkakaugnay sa pamamagitan ng malalakas na pormasyon, na nagsisiguro sa kanilang kawalang-kilos.
Ang Lumbarization ng S1 vertebra ay isang abnormal na pagbabago sa sacrum, na nailalarawan sa hindi pag-unlad ng paunang sacral segment (S1). ATbilang resulta, ang vertebra na ito ay hindi kumonekta sa ibang mga istruktura ng buto at bumubuo ng isang hiwalay na ikaanim na vertebra (L6) sa rehiyon ng lumbar.
Ayon sa anatomical na istraktura, hindi ito naiiba sa isang malusog na bahagi ng buto. Ang pagkakaiba lamang ay hindi ito naayos sa isang solong kabuuan sa iba, samakatuwid ito ay may isang tiyak na hanay ng paggalaw. Kahit na sa panahon ng diagnosis ay natagpuan na ito ay halos lumaki kasama ng sacral na rehiyon, ang diagnosis ay nananatiling hindi nagbabago.
Kapag nagbubuhat ng mga timbang, lumilipat ang nabuong bahagi ng gulugod bilang resulta ng hindi wastong pamamahagi ng pagkarga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng lumbar. Kung hindi magagamot, ang anomalya ay hahantong sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.
Pag-uuri
Sa medisina, may ilang klasipikasyon ang anomalyang ito ng gulugod.
Depende sa antas ng paglabas ng unang vertebra ng sacrum, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:
- Kumpletong lumbarization ng S1 vertebra. Sa kasong ito, ang 6 na magkahiwalay na vertebrae ng lumbar spine ay malinaw na nakikilala sa x-ray. Ang isang natatanging tampok ng ganitong uri ng anomalya ay ang paunang bahagi ng buto (S1) ay hindi nauugnay sa ibang vertebrae, ngunit isang hiwalay na elemento ng lower back.
- Partial lumbarization ng S1 vertebra. Ang ganitong uri ng maanomalyang pagbabago ay nagpapanatili ng koneksyon sa sacrum at bahagyang sa rehiyon ng lumbar, sa kabila ng hitsura ng mga luha. Ang pag-unlad ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang immobilization ng mas mababang likod, na sinamahan ng sakit.
Depende sa lokasyon ng mga abnormal na pagbabagoumiiral ang mga sumusunod na uri:
- kaliwa o kanang lumbarization ng S1 vertebra;
- Bilateral separation ng S1 vertebra.
Mga Dahilan
Hindi pa posible na maitatag ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng anomalya. Ngunit iginiit ng mga eksperto na ang pangunahing kadahilanan na nakakapukaw ay ang mga paglabag sa intrauterine development ng bata sa panahon ng 3rd trimester ng pagbubuntis. Dahil sa oras na ito nabuo ang balangkas.
Mga dahilan ng pag-aambag:
- Hindi napapanahong paggamot ng mga nakakahawang pathologies ng isang babae;
- paninigarilyo at pag-inom sa panahon ng pagbubuntis;
- pagbubuntis lampas sa edad na 30;
- pag-inom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa gynecologist;
- predisposition sa genetic level.
Sa 60% ng mga kabataan na dumaranas ng scoliosis, ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay isang paglabag sa pag-unlad ng gulugod, isa na rito ang lumbarization. Samakatuwid, kapag nagpaplano ng pagbubuntis, napakahalagang gawing normal ang nutrisyon, iwanan ang masasamang gawi at protektahan ang iyong sarili mula sa mga nakakahawang sakit nang hindi bababa sa anim na buwan bago ang inaasahang paglilihi.
Mga klinikal na sintomas
Ang mga palatandaan ng abnormal na pagbabago sa gulugod ay maaaring hindi maramdaman sa mahabang panahon. Kadalasan, lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng 40 taon, kapag ang natural na proseso ng pagtanda ay nagsisimula sa katawan.
Ang mga klinikal na palatandaan ng lumbarization ng S1 vertebra ay maaaring mag-iba depende sa anyoproseso ng pathological.
| Lumbarization shape | Mga katangiang sintomas |
| Lumbar |
|
| Ischial |
|
Makikilala mo ang pagkakaroon ng isang anomalya sa pamamagitan ng matinding sakit na bumangon kapag tumatalon nang nakabaluktot ang mga tuhod at sinusubukang dumapo sa iyong mga takong. Ngunit ang pamamaraang diagnostic na ito ay nangangailangan ng mga pag-aaral sa pagkumpirma. Samakatuwid, isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis.
Gaano kapanganib ang isang anomalya ng gulugod?
Kung mas maagang matukoy ang isang paglihis mula sa pamantayan, mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Ang kawalan ng hindi kanais-nais na mga sintomas ay hindi isang dahilan upang tanggihan ang paggamot para sa S1 lumbarization.
Ang hindi pagpansin sa problema ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga sumusunod na pathologies:
- osteochondrosis;
- scoliosis;
- kyphosis;
- spondylosis.
Sa mga bata, ang mandatoryong medikal na pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy ang isang pathological na pagbabago sa pagpasok sa isang preschool at institusyon ng paaralan. Kung ang naaangkop na paggamot ay hindi natupad sa edad na ito, ito ay mag-udyok sa pag-unlad ng iba pang mga abnormalidad laban sa background ng hindi pag-unlad ng sacral na rehiyon.
Kabilang dito ang:
- pag-alis ng sacrum pabalik kapag nagbubuhat ng mga timbang;
- pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu na katabi ng abnormal na segment;
- radicular syndrome;
- paglabag sa axis ng gulugod.
Lahat ng mga pathological na pagbabagong ito ay negatibong nakakaapekto sa postura ng isang tao, ang tono ng tissue ng kalamnan ng tiyan at ang paggana ng mga pelvic organ.
Diagnosis
Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa lumbarization ng S1 vertebra ay X-ray, na tumutulong upang makakuha ng komprehensibong data sa pagkakaroon ng mga anomalya sa sacro-lumbar spine. Isinasagawa ang pag-aaral sa 2 projection.
Ang pangunahing pamantayan para sa pag-detect ng lumbarization ng S1 vertebra sa x-ray:
- gap sa rehiyon ng upper sacral vertebrae;
- pinababang haba ng spinous process na nagsasara sa lumbar vertebra;
- ang pagkakaroon ng karagdagang anino sa bahagi ng ikalimang vertebra ng lumbar;
- vertebral height sa L5 level ay mas mababa kaysa sa normal.
Kung pagkatapos ng x-ray ay may pagdududa ang doktor, magrereseta ng karagdagang MRI at CT scan. Kinakailangan din ang isang konsultasyon sa isang neurologist, na magpapahintulot na ibukodradicular syndrome, sciatica, lumboischialgia.
Mga pangunahing paggamot
Kinakailangan ang compulsory therapy kung ang isang tao ay may discomfort sa lumbosacral region, na naglilimita sa mobility at negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Gayundin, ang paggamot ay isinasagawa kung ang mga abnormal na pagbabago sa gulugod ay pumukaw sa pagbuo ng mga komplikasyon.
Inirereseta lang ang gamot para mapawi ang mga klinikal na sintomas.
Mga pangunahing uri ng gamot:
- chondroprotectors ("Don", "Artra");
- correctors ng microcirculation ("Actovegin", "Trental");
- NSAIDs ("Diclofenac", "Ketoprofen");
- muscle relaxant ("Tizanidin", "Mydocalm").
Ang kurso ng therapy at ang dosis ng mga gamot ay inireseta ng doktor, depende sa uri ng anomalya na itinatag at ang kalubhaan ng mga sintomas sa panahon ng exacerbation.
Kabilang sa karagdagang regimen ng paggamot ang mga sumusunod na pamamaraan:
- pagsuot ng corset;
- acupuncture;
- physiotherapy;electrophoresis;
- masahe;
- paraffin application;
- ultrasound therapy.
Inirerekomenda din ang sanatorium at preventive treatment.
Mga tampok ng physiotherapy exercises na may lumbarization ng S1 vertebra
Ang isa sa mga paraan ng paggamot ay ang physiotherapy exercises din, ngunit ang mga posibleng ehersisyo ay paunang napagkasunduan sa isang rehabilitation specialist.
Therapeutic exercises na may lumbarization ng S1 vertebra ay ginagawa sa isang pahalang na posisyon na may baluktot na mga binti, ngunit ang mga paa ay dapat manatili sa sahig. Ang mga vertical na ehersisyo ay hindi inirerekomenda, dahil ang anumang pagtabingi o pagliko ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang hindi matatag na anyo ng patolohiya.
Kapag nag-diagnose ng sakit sa mga bata, ang physiotherapy exercises ay dinadagdagan ng corrective exercises na tumutulong sa pagwawasto ng curvature ng spine sa lumbar region.
Surgery
Ang surgical intervention ay napakabihirang kung ang pasyente ay may matinding pananakit na hindi nawawala kahit na pagkatapos uminom ng mga painkiller. Ang indikasyon para sa operasyon ay may kapansanan din sa spinal stability.
Ang layunin ng pamamaraan ay artipisyal na pagsasanib ng mga bahagi ng buto. Upang gawin ito, ang vertebrae S1 at S2 ay naayos sa pagitan ng mga ito gamit ang isang bakal na plato, at sa tulong ng isang espesyal na corset, ang lumbosacral na rehiyon ay hindi kumikilos.
Kung imposible ang artipisyal na pagsasanib, ang S1 vertebra ay direktang nakadikit sa sacrum, at isang espesyal na disc ang inilalagay sa pagitan ng mga segment ng buto S1 at S2.
Mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon sa kung paano mamuhay nang may kumpleto at hindi kumpletong lumbarization ng S1 vertebra
Ang mga pasyente na may ganitong mga pathological na pagbabago sa istraktura ng gulugod ay pinapayuhan na sundin ang ilang mga patakaran sa buong buhay nila. Nakakatulong ang mga paghihigpit na ito na bawasan ang pagkarga sa nasirang segment at hindi kasama ang pagbuo ng mga komplikasyon:
- Matulog nang mahimbingkutson.
- Kinakailangan na ibukod ang pagbubuhat ng mabibigat na bagay sa bahay at kapag pumipili ng propesyonal na aktibidad.
- Kung kailangan mong kunin ang isang bagay mula sa sahig, dapat ka munang umupo, at pagkatapos ay kunin ito. Ngunit pinakamahusay na humingi ng tulong sa mga mahal sa buhay.
- Pisikal na aktibidad at limitasyon sa sports.
Sa pagsunod sa mga rekomendasyong ito, ang taong may ganitong abnormal na pagbabago sa gulugod ay mananatiling makakapagtrabaho nang maraming taon.
Mga Review
Lumbarization ng S1 vertebra, ayon sa mga doktor, ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao. Ngunit ang patolohiya ay nangangailangan ng napapanahong paggamot, na mag-aalis ng posibilidad na magkaroon ng pangalawang pagbabago. Ang pagbabala ng mga espesyalista na may parehong konserbatibong therapy at operasyon ay paborable.
Ngunit dapat mong maunawaan na sa buong buhay ng isang tao ay dapat sumunod sa mga paghihigpit na nauugnay sa pisikal na aktibidad. Ang maingat na atensyon lamang sa kalusugan ng isang tao ang makakatulong na mapanatili ang ganap na kakayahang gumalaw at mamuhay ng normal.
