Ang puso ang pangunahing organ ng katawan ng tao, ang tinatawag na motor. Ang tamang operasyon nito ay napakahalaga. Sinisikap ng lahat na maiwasan ang sakit sa puso. Ang gawain ng katawan na ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. May mga sitwasyon na ang sanhi ng discomfort at pananakit ay likido sa pericardium.
Mga salik na nakakapukaw
Ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa pericardium. Ang kadahilanang ito ay hindi madalas mangyari. Ang bahagi nito sa sakit ay 15% lamang. Mas madalas, ang iba't ibang mga virus ay nagiging sanhi ng akumulasyon ng likido sa pericardium (45%). Maaari ding maipon ang likido dahil sa impeksiyon ng fungal o parasitiko.
Pericarditis
Ito ay isang malubha at mapanganib na sakit sa puso na maaaring maging talamak at maging sanhi ng pagpalya ng puso.
Ang pericardium ay ang panlabas na shell ng puso na humahawak nito sa posisyon at pumipigil dito mula sapagtaas sa isang overload na sitwasyon. Ang pericardium ay binubuo ng dalawang lamad. Sa pagitan nila ay isang likido. Ito ay gumaganap ng function ng isang pampadulas, pinipigilan ang mga shell mula sa pagkuskos laban sa isa't isa sa panahon ng matinding pagkarga sa puso.
Ang pamantayan ng likido sa pericardial cavity ay 20 ml. Kung ang dami ng likido ay lumampas sa figure na ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng ilang mga pathologies na dapat isaalang-alang nang mas detalyado.
Ang mga sanhi ng pericarditis ay hindi alam ng gamot. Nalaman lamang na ang pagtaas ng dami ng likido ay maaaring magdulot ng mga sakit tulad ng scarlet fever, trangkaso, rayuma, lupus, at iba't ibang impeksyon. Maaaring magpatuloy ang patolohiya laban sa background ng pleurisy, beriberi, tigdas.
Views
Tulad ng ibang sakit, ang pericarditis ay dapat makilala:
- Sa pamamagitan ng clinical manifestation: fibrinous pericarditis (dry) at exudative (effusion).
- Sa likas na katangian ng kurso: talamak at talamak.
Pericarditis ay maaaring sinamahan ng isang proseso ng pamamaga, na nagreresulta sa pag-deposito ng dayap sa pusong kamiseta. Sa sitwasyong ito, ang dami ng likido ay maaaring umabot sa isang litro, na magdudulot ng nakamamatay na komplikasyon sa katawan.
Tukuyin kung ang likido sa pericardium ay normal o hindi, isang espesyalista lamang ang magagawa.
Mga uri ng sakit
Ang normal na dami ng likido sa pericardium sa mga nasa hustong gulang ay mas mababa sa dalawampung mililitro, ngunit kadalasan ay tumataas ang volume na ito. Ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring magsilbing dahilan para dito:
- autoimmunesakit;
- mga pinsala, lalo na ang mga sugat sa dibdib;
- parasites, fungi, bacteria at iba't ibang virus;
- diabetes mellitus, Addison's disease, myxedema;
- mga tumor o metastases ng pericardium;
- idiopathic pericarditis, ang mga sanhi nito ay hindi alam ng agham hanggang ngayon;
- sakit sa baga, naililipat na myocardial infarction, aortic aneurysm.
Nararapat tandaan na ang dami ng likido sa puso ay maaaring tumaas nang malaki (exudative pericarditis), bahagyang tumaas sa pagtaas ng protina sa loob nito (fibrous pericarditis), bumaba (dry pericarditis).
Mga pangkalahatang sintomas
Para sa bawat uri ng pericarditis, ang ilang mga sintomas ay katangian, iba ang mga ito. Ngunit may mga pangunahing palatandaan ng pericarditis na karaniwan sa lahat ng uri ng sakit:
- Sakit ng ulo.
- Pangkalahatang kahinaan.
- Panghina at pananakit ng kalamnan.
- Kapos sa paghinga.
- Tuyong ubo.
- irregular heartbeat.
- Lagnat.
- Mga ingay ng friction sa pericardial area.
Kadalasan ang pasyente ay hindi humihingi ng tulong sa isang espesyalista, dahil nalilito niya ang mga sintomas na ito sa iba pang hindi gaanong malubhang sakit. Pagkatapos kumuha ng mga antipirina at analgesic na gamot na hindi nagdadala ng nais na resulta, ang pasyente ay pupunta sa doktor. Sa kasamaang palad, para sa maraming mga tao sa sandaling ito, ang patolohiya ay tumatagal ng isang talamak na anyo, na ang paggamot ay medyo mahaba at matrabahong proseso.
Mga Dahilan
Maraming dahilan para ditosakit:
- mga microorganism na naninira sa connective tissue (tuberculosis bacilli, pathogens ng tick-borne borreliosis, chlamydia, treponema syphilis, bacteria na nagdudulot ng brucellosis);
- serum sickness;
- mga impeksyon sa bakterya (streptococci, pneumococci, staphylococci);
- mycoplasmas, influenza virus, adenovirus, helminth, atbp.;
- lupus, scleroderma, rheumatoid arthritis.
Sa kasalukuyan, medyo binuo ang gamot at matagumpay na ginagamot ang mga patolohiya sa puso. Noong nakaraan, kapag ang mga doktor ay walang kinakailangang kagamitan, ang pagkakaroon ng normal na likido sa pericardium ng puso ay tinutukoy sa pamamagitan ng pakikinig. Napakaraming likido ang maririnig, na may kasamang ingay at ugong na maririnig mula sa malayo.
Bilang karagdagan sa mga sanhi sa itaas ng pericarditis, myocardial infarction, pneumonia, pleurisy ay maaaring humantong sa isang paglabag sa pamantayan ng likido sa pericardium sa mga matatanda.
Ano ang mapanganib
Ang isa sa mga pinakamalubhang komplikasyon ng pericarditis ay maaaring cardiac tamponade. Ito ang pinaka-mapanganib na sakit kung saan ang organ ay na-compress. Ang pasyente ay nakakaramdam ng igsi ng paghinga kapag naglalakad. Matapos ang akumulasyon ng isang malaking halaga ng likido at isang malakas na compression ng puso, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw kahit na sa pahinga. Mayroong pagbaba sa cardiac output, dahil ang myocardium ng kaliwang ventricle ay walang sapat na dugo.
Kapag natukoy ang sakit na ito, obligado ang doktor na maospital ang pasyente. Direktang binubuo ang paggamot sa pagbomba palabas ng naipong likido.
Tuyo atexudative
Sa pag-unlad ng dry pericarditis, ang pasyente ay may mapurol na sakit sa rehiyon ng puso, na tumitindi lamang sa paglipas ng panahon. Ang paggamit ng nitroglycerin ay walang silbi. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa. Ang sintomas ng sakit ay tumitindi kapag kumukuha ng pahalang na posisyon at bumababa kapag nakasandal. Ang pag-ubo at paghinga ay nagpapalala lamang ng sakit.
Maaaring obserbahan ng espesyalista ang sumusunod na larawan: ang pasyente ay nakaupo, nakasandal, siya ay nanginginig, may tumaas na temperatura ng katawan. Kapag nakikinig sa puso, ang isang creak ay sinusunod, katulad ng kalansing ng niyebe. Ang pasyente ay kailangang pigilin ang kanyang hininga upang ang doktor ay kumbinsido sa kawastuhan ng diagnosis. Ang katotohanan ay ang gayong creak ay maaaring malito sa pleural friction. Ngunit ang paglangitngit na may tuyong pericarditis ay pare-pareho, hindi tumitigil kapag humihinga.
Na may exudative pericarditis, maaaring hindi masyadong malinaw ang mga sintomas. Ang akumulasyon ng exudate ay naghihikayat sa pagkakaiba-iba ng mga sheet ng pericardium, na tumutulong upang mabawasan ang sintomas ng sakit. Minsan ang sakit ay maaaring mawala nang buo, ngunit hindi nagtagal. Pagkaraan ng ilang oras, lumilitaw ang kabigatan sa rehiyon ng puso, ang pasyente ay may igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga ay nangyayari muna sa panahon ng pisikal na aktibidad, at pagkatapos ay sa pahinga. Ang pericardium, na namamaga mula sa likido, ay nagsisimulang pisilin ang mga organo malapit sa puso, na sinamahan ng mga hiccups, isang malakas na tumatahol na ubo, kahinaan sa boses.
Pericarditis sa mga bata
Gaano karaming likido ang normal sa pericardium sa mga bata? Maraming mga magulang ang nagtatanong ng tanong na ito. Sa mga bata, ang dami ng likido sa loobnormal ang pericardium kung hindi ito lalampas sa dalawampung mililitro.
Ang sakit sa mga bata ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- mas lumalago ang sintomas ng pananakit sa tiyan, hindi nakakaramdam ng sakit sa puso ang bata;
- sleep disorder, habang ang bata ay nakahiga sa kanyang tiyan, dahil hindi siya makatulog sa kanyang likod;
- pagduduwal, pagsusuka, regurgitation.
Mga sanhi ng childhood pericarditis
Ang pericarditis ng mga bata ay maaaring sanhi ng:
- thyroid disorder;
- kakulangan sa bitamina;
- heredity;
- iba't ibang sakit sa dugo;
- mga tumor sa puso, pericardium;
- hormonal failure;
- paggamit ng ilang partikular na gamot.
Sa mga bagong silang, maaaring magdulot ng sakit ang streptococci, staphylococci, tonsilitis, atbp. Sa mga bihirang kaso, ang pericarditis ay maaaring magdulot ng sakit tulad ng nephritis. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagkilala sa pericarditis sa mga bata ay mas mahirap kaysa sa mga matatanda. Gumagamit ang mga espesyalista ng cardiovisor para makagawa ng mas tumpak na diagnosis.
Pericarditis sa mga bata ay ginagamot ng mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot. Kapag nagrereseta ng therapy, dapat isaalang-alang ang edad ng pasyente. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng patolohiya sa bata.
Diagnosis ng sakit
Gaya ng nabanggit sa itaas, ang rate ng fluid sa pericardium sa ml ay hindi dapat lumampas sa dalawampung yunit. Kung hindi, ito ay isang malinaw na patolohiya.
Datiang diagnosis ng pericarditis ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pakikinig. Sa kasalukuyan, ang gamot ay may kakayahang mag-diagnose ng isang sakit gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:
- Ginagawang posible ng ultrasound examination na makagawa ng tumpak na diagnosis na may effusion pericarditis, dahil malinaw na ipinapakita ng apparatus ang paghahati ng pericardial sheet at ang akumulasyon ng fluid;
- exudative pericarditis ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pagbutas at kasunod na pagsusuri;
- ang x-ray ay maaaring magpakita ng pinalaki na anino ng puso;
- Maaaring matukoy ang effluent pericarditis gamit ang ECG procedure.
Paggamot ng patolohiya sa mga matatanda
Ang paggamot sa anumang uri ng pericarditis ay sinamahan ng sapilitang pagpapaospital. Upang maiwasan ang pagsisimula ng tamponade, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na manggagawa. Ang Therapy ay inireseta alinsunod sa uri at kalubhaan ng sakit. Pinalalabas lang ang pasyente kapag normal ang LDH at pericardial effusion.
Ang mga interbensyon sa kirurhiko ay bihirang ginagamit, sa mga matinding kaso lamang, kapag nasa panganib ang buhay ng pasyente. Karaniwan, ang konserbatibong paggamot ng likido sa pericardium ng puso ay isinasagawa, ang mga sanhi nito ay dapat matukoy nang maaga.
Ang pinakasikat na gamot ay:
- mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot kasama ng mga gastroprotector (halimbawa, "Ibuprofen", "Indomethacin");
- mga gamot sa arrhythmia;
- antibiotics na pumipigil sa pathogen;
- anticoagulantshindi direktang pagkilos, na umiiwas sa pagbuo ng mga namuong dugo;
- glucocorticosteroids.
Ang surgical intervention ay binubuo sa pagbubukas ng pericardial cavity at pagbomba ng likido. Matagumpay na nagamit ang laser surgery, na nagpakita ng mga positibong resulta sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng ganitong uri ng interbensyon, bumaba sa normal ang dami ng likido sa pericardium.
Kung ang pagkamit ng ninanais na epekto sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa itaas ay imposible sa anumang kadahilanan, ginagamit ang interbensyon sa puso, kung saan ang lamad ng puso ay tinanggal.
Pag-iwas at rehabilitasyon
Ang pag-iwas sa pericarditis ay pangunahing upang maiwasan ang mga sakit na maaaring magdulot ng pagtaas ng dami ng likido sa pericardium.
Sa kaso kapag ang pericarditis ay nagpakita na mismo, ang pasyente ay limitado sa pisikal na aktibidad. Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, kinakailangan ang isang kurso ng rehabilitasyon, na kanais-nais na maganap sa mga sanatorium sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Kung ang pasyente ay walang ganoong pagkakataon, dapat mong bigyang pansin ang espesyal na pagsasanay, ang pagpili ng angkop na trabaho na hindi nauugnay sa mahirap na pisikal na paggawa.
Ang mga pasyenteng nagkaroon ng pericarditis ay maaaring mabigyan ng grupong may kapansanan. Tinutukoy ito ng mga doktor ayon sa kalubhaan ng sakit ng tao.
Ilang salita bilang konklusyon
Kaya ano ang normal na dami ng likido sa pericardium? Ang pericardium ay kumokonekta sa diaphragm, mga daluyan ng dugo, at sa loob ng sternum, habang hawak ang puso sa isang matatag na posisyon. Ang mga dingding ng pericardium ay pinaghihiwalay ng isang maliitang dami ng likido na nagsisilbing pampadulas. Pinoprotektahan ng pampadulas na ito ang mga dingding ng pericardium mula sa pagkuskos sa isa't isa. Ang rate ng likido sa pericardial cavity (sa mm) ay hindi hihigit sa dalawampu. Ang pamantayang ito ay katangian hindi lamang para sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.
Kung nakakaranas ka ng discomfort sa puso, bigat sa dibdib, dapat mong isipin ang posibilidad ng pericarditis.
Batay sa nabanggit, mahihinuha na ang pericarditis ay isang malubha at malubhang sakit. Ang mga ito ay may sakit hindi lamang mga matatanda, kundi pati na rin ang mga bata, kabilang ang mga bagong silang. Mayroong iba't ibang mga sanhi at paggamot para sa pericardium. Ang likido sa puso ay maaaring tumaas o bumaba. Ang paggamot ay depende sa uri at sanhi ng patolohiya. Sinusubukan ng mga espesyalista na gumamit ng mga konserbatibong pamamaraan ng therapy, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit lamang sa mga matinding kaso, kapag ang buhay ng pasyente ay nasa panganib. Ang mga sintomas ng pericarditis ay maaaring magkakaiba. Para sa bawat uri sila ay naiiba. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga pangunahing palatandaan: pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, sakit at bigat sa dibdib at lugar ng puso, ingay at pagngangalit sa sternum. Ang lahat ng ito ay maaaring maging isang kagyat na dahilan upang bisitahin ang isang cardiologist o internist. Ang isang espesyalista lamang ang makakapagtatag ng isang tumpak na diagnosis, matukoy ang sanhi ng sakit at magreseta ng tamang paggamot. Dapat alalahanin na ang paglipat ng pericarditis sa isang talamak na anyo ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente. Posible rin na magkaroon ng kapansanan. Samakatuwid, hindi ka dapat mag-alinlangan sa mga ganitong sintomas at gamutin ang sarili.
