Sa artikulo, isaalang-alang ang isang listahan ng mga gamot sa ACE inhibitor.
Ang hypertension ay isang karaniwang sakit ng sistema ng puso. Kadalasan, ang pagtaas ng presyon ay maaaring makapukaw ng impluwensya ng hindi aktibong angiotensin I. Upang maiwasan ang impluwensya nito, ang mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng hormone na ito ay kasama sa regimen ng paggamot. Ang mga gamot na ito ay angiotensin-converting enzyme inhibitors. Ang sumusunod ay isang listahan ng pinakabagong henerasyon ng mga ACE inhibitor.
Ano ang mga gamot na ito?
Ang ACE inhibitors ay nabibilang sa isang pangkat ng mga synthetic at natural na kemikal na compound na ang paggamit ay nakatulong sa tagumpay sa paggamot ng mga pasyenteng may vascular at cardiac pathologies. Ang mga ACE ay ginamit nang higit sa apatnapung taon. Ang pinakaunang gamot ay Captopril. Susunod, ang Lisinopril at Enalapril ay synthesize. Pagkatapos ay pinalitan sila ng mga inhibitor ng isang bagong henerasyon. Sa larangan ng cardiology, ang mga naturang gamotginamit bilang pangunahing paraan na may epektong vasoconstrictor.
Ang benepisyo ng mga pinakabagong ACE inhibitor ay nakasalalay sa pangmatagalang pagharang ng isang partikular na hormone, na angiotensin II. Ang hormone na ito ang pangunahing salik na nakakaapekto sa pagtaas ng presyon ng tao. Bilang karagdagan, ang mga angiotensin-converting enzyme na gamot ay maaaring maiwasan ang pagkasira ng bradykinin, na nag-aambag sa pagbaba ng resistensya ng efferent arterioles, naglalabas din sila ng nitric oxide at nagpapataas ng konsentrasyon ng vasodilating prostaglandin.
Bagong henerasyon
Sa pangkat ng pharmacological ng ACE inhibitors, ang mga gamot na dapat inumin nang paulit-ulit (halimbawa, Enalapril) ay itinuturing na lipas na, dahil hindi sila makapagbibigay ng nais na epekto. Totoo, ang Enalapril ay isa pa ring tanyag na lunas na nagpapakita ng mahusay na bisa sa paggamot ng hypertension. Bilang karagdagan, walang kumpirmadong katibayan na ang mga gamot na ACE mula sa pinakabagong henerasyon (halimbawa, mga gamot tulad ng Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril at Lisinopril) ay may higit pang mga pakinabang sa kanilang mga katapat apatnapung taon na ang nakalipas.
Medyo malawak ang listahan ng mga gamot sa ACE inhibitor.
vasodilating drugs ACE
Vasodilatory drugs Ang ACE sa cardiology ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang arterial hypertension. Narito ang isang paghahambing na paglalarawan at isang listahan ng mga ACE inhibitor, na pinakasikat sa mga itomga pasyente:
- Ang Enalapril ay isang hindi direktang cardioprotector na mabilis na nagpapababa ng presyon ng dugo at nagpapababa ng karga sa puso. Ang lunas na ito ay kumikilos sa katawan ng hanggang anim na oras at pinalabas, bilang panuntunan, ng mga bato. Bihirang maaaring maging sanhi ng pagkawala ng paningin. Ang halaga ay 200 rubles.
- Ang "Captopril" ay isang paraan ng panandaliang pagkakalantad. Ang gamot na ito ay nagpapatatag ng presyon ng dugo, gayunpaman, ang gamot na ito ay maaaring mangailangan ng maraming dosis. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor. Ang gamot ay may aktibidad na antioxidant. Sa mga bihirang kaso, maaari itong pukawin ang tachycardia. Ang halaga nito ay 250 rubles.
- Ang gamot na "Lizinopril" ay may mahabang panahon ng pagkilos. Ito ay ganap na gumagana nang nakapag-iisa, hindi ito kailangang ma-metabolize sa atay. Ang gamot na ito ay pinalabas ng mga bato. Ang gamot ay angkop para sa lahat ng mga pasyente, kahit na ang mga dumaranas ng labis na katabaan. Maaari itong gamitin sa mga pasyente na may malalang sakit sa bato. Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo kasama ng ataxia, antok at panginginig. Ang halaga ay 200 rubles.
- Medication "Lotensin" ay nakakatulong upang mapababa ang presyon ng dugo. Ang gamot na ito ay may aktibidad na vasodilating. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa bradykinin. Ang lunas na ito ay kontraindikado sa lactating at buntis na kababaihan. Ang gamot ay bihirang makapagdulot ng pagsusuka na may pagduduwal at pagtatae. Ang halaga ng gamot ay pinananatili sa loob ng 100 rubles.
- Ang gamot na "Monopril" ay nagpapabagal sa metabolismo ng bradykinin. Ang epekto ng aplikasyon nito ay nakamit, bilang panuntunan, pagkatapos ng tatlong oras. Angang gamot ay hindi nakakahumaling. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malalang sakit sa bato. Ang halaga ay 500 rubles.
- Ang gamot na "Ramipril" ay isang cardioprotector na gumagawa ng ramiprilat. Binabawasan ng gamot na ito ang peripheral vascular resistance, ito ay kontraindikado sa pagkakaroon ng arterial stenosis. Ang halaga ay 350 rubles.
- Ang gamot na "Akkupril" ay maaaring makatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Maaaring alisin ng gamot na ito ang resistensya sa mga pulmonary vessel. Medyo bihira, ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng vestibular disturbance at pagkawala ng lasa (isang side effect ng ACE inhibitors). Ang average na presyo ay 200 rubles.
- Medication "Perindopril" ay tumutulong sa aktibong metabolite na mabuo sa katawan ng tao. Ang pinakamataas na pagiging epektibo nito ay maaaring makamit nang tatlong oras pagkatapos ng aplikasyon. Bihirang, maaari itong maging sanhi ng pagtatae na may pagduduwal at tuyong bibig. Ang gastos ay 400 rubles. Ang listahan ng pinakabagong henerasyon ng mga ACE inhibitor na gamot ay hindi nagtatapos doon.
- Ang Drug na "Trandolapril" laban sa background ng pangmatagalang paggamit ay binabawasan ang kalubhaan ng myocardial hypertrophy. Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring magdulot ng matinding hypotension kasama ang angioedema. Ang halaga ay 100 rubles.
- Ang gamot na "Khinapril" ay nakakaapekto sa renin-angiotensin function. Ang gamot na ito ay makabuluhang binabawasan ang workload sa puso. Ito ay napakabihirang makapagdulot ng reaksiyong alerdyi at nagkakahalaga ng 360 rubles.
Ano ito - ACE inhibitor drugs, hindi alam ng lahat.
Pag-uuri
May ilang mga nagbabawal na klasipikasyon nang sabay-sabay. Ang mga gamot na ito ay inuri depende sa paraan ng paglabas ng mga ito mula sa katawan at sa aktibidad ng pagkilos. Malawakang ginagamit ng modernong medisina ang kemikal na ACE classification ng mga gamot, na kinabibilangan ng mga sumusunod na grupo:
- sulfhydryl group;
- carboxyl group (pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot na naglalaman ng dicarboxylate);
- phosphinyl group (mga gamot na naglalaman ng phosphonate);
- pangkat ng mga natural na compound.
Sulfhydryl group
ACE inhibitors ng pangkat na ito ay kumikilos bilang mga calcium antagonist.
Ilista natin ang mga pinakatanyag na gamot mula sa grupong sulfhydryl:
- "Benazepril";
- Captopril, kasama ang Epsitron, Kapoten, at Alkadil;
- Zofenopril at Zocardis.
Carboxyl group
Ang kategoryang ito ng mga gamot ay may positibong epekto sa buhay ng mga pasyenteng may hypertension. Ang mga naturang gamot ay ginagamit isang beses lamang sa isang araw. Hindi mo maaaring dalhin ang mga ito sa coronary heart disease, laban sa background ng diabetes at pagkabigo sa bato. Narito ang isang listahan ng mga pinakasikat na gamot mula sa pangkat na ito: Perindopril kasama ang Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril at iba pa. Kadalasan, ang mga naturang gamot ay ginagamit upang gamutin ang kidney failure at hypertension.
Phosphonate-containing inhibitors
Dataang mga gamot ay may mataas na kakayahang tumagos sa mga tisyu ng katawan ng tao, salamat sa kanilang paggamit, ang presyon, bilang panuntunan, ay nagpapatatag sa mahabang panahon. Ang pinakasikat na paraan mula sa pangkat na ito ay ang Fosinopril at Fozicard.
Tutulungan ka ng doktor na piliin ang pinakamahusay na ACE inhibitors.
Mga pinakabagong henerasyong natural na inhibitor
Ang mga naturang pondo ay isang uri ng mga coordinator na naglilimita sa proseso ng malakas na pag-stretch ng cell. Ang presyon sa background ng kanilang paggamit ay bumababa dahil sa pagbaba ng peripheral vascular resistance. Ang mga likas na inhibitor na pumapasok sa katawan na may mga produkto ng pagawaan ng gatas ay tinatawag na casokinin at lactokinin. May maliit na halaga sa bawang, whey, at hibiscus.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ang pinakabagong henerasyon ng mga produktong ipinakita sa itaas ay ginagamit ngayon kahit na sa plastic surgery. Totoo, mas madalas ang mga ito ay inireseta sa mga pasyente upang mapababa ang presyon ng dugo at sa mga pasyente na may mga karamdaman sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo para sa paggamot ng arterial hypertension. Hindi inirerekomenda na gamitin ang mga gamot na ito sa kanilang sarili, dahil mayroon silang maraming contraindications at side effect. Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga gamot na ito ay ang mga sumusunod na pathologies:
- may diabetic nephropathy ang pasyente;
- may mga disfunction ng kaliwang ventricle ng puso;
- laban sa background ng pagbuo ng atherosclerosis ng carotid arteries;
- laban sa background ng myocardial infarction;
- kung mayroon kang diabetes;
- laban sa background ng obstructive bronchial disease;
- kung mayroong atrial fibrillation;
- laban sa background ng metabolic syndrome.
Ang pinakabagong henerasyon ng mga ACE inhibitor ay karaniwang ginagamit ngayon.
Paggamit ng hypertension
Ang mga gamot na ito ay epektibong hinaharangan ang mga enzyme na nagpapalit ng angiotensin. Ang mga modernong gamot na ito ay may positibong epekto sa kalusugan ng tao at pinoprotektahan ang mga bato at puso. Sa iba pang mga bagay, ang mga inhibitor ay nakahanap ng malawak na aplikasyon sa diabetes mellitus. Ang mga gamot na ito ay nagpapataas ng cellular insulin sensitivity, pagpapabuti ng glucose uptake. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga bagong gamot para sa hypertension ay kinukuha isang beses sa isang araw. Narito ang isang listahan ng mga modernong inhibitor na malawakang ginagamit sa hypertension: Moexzhril, kasama ng Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril at Cilazapril.
Ang listahan ng mga pinakabagong henerasyong ACE inhibitor ay nagpapatuloy.
Mga inhibitor para sa pagpalya ng puso
Kadalasan ang paggamot sa talamak na pagpalya ng puso ay kinabibilangan ng paggamit ng mga inhibitor. Ang kategoryang ito ng mga cardioprotectors sa plasma ng dugo ay pumipigil sa pagbabago ng hindi aktibong angiotensin I sa aktibong angiotensin II. Dahil dito, pinipigilan ang masamang epekto nito sa bato, puso at peripheral vascular bed. Narito ang isang listahan ng mga cardioprotective na gamot na inaprubahan para sa pagpalya ng puso: Enalapril kasama ng Captopril, Verapamil, Lisinopril at Trandolapril.
Mekanismo ng pagkilos ng mga inhibitor
Ang mekanismo kung paano gumagana ang mga inhibitorsa isang pagbawas sa aktibidad ng angiotensin-converting enzymes, na nagpapabilis sa paglipat ng hindi aktibong angiotensin sa aktibo. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagkasira ng bradykinin, na itinuturing na isang malakas na vasodilator. Binabawasan ng mga gamot na ito ang daloy ng dugo sa puso, binabawasan ang stress at pinoprotektahan ang mga bato mula sa mga epekto ng diabetes at hypertension.
Pag-inom ng mga modernong inhibitor
Maraming pasyenteng may hypertension ang madalas na nag-iisip kung paano kumuha ng mga bagong henerasyong ACE inhibitors? Ang pagsagot sa tanong na ito, dapat sabihin na ang paggamit ng anumang mga gamot sa pangkat na ito ay dapat na sumang-ayon sa doktor nang walang pagkabigo. Karaniwan, ang mga inhibitor ay kinukuha ng isang oras bago kumain, iyon ay, sa walang laman na tiyan. Ang dosis, dalas ng paggamit at ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay tinutukoy ng isang espesyalista. Sa panahon ng therapy na may mga inhibitor, kinakailangang iwanan ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot, mga pagkaing mayaman sa potassium.
Susunod, malalaman natin kung saang mga kaso ang mga naturang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na uminom.
Mga inhibitor at contraindications sa kanilang paggamit
Ang listahan ng mga kamag-anak na contraindications para sa paggamit ng mga inhibitor ay ang mga sumusunod:
- may arterial moderate hypotension ang pasyente;
- presensya ng talamak na matinding kidney failure;
- sa pagkabata;
- kung mayroon kang malubhang anemia.
Ang mga ganap na contraindications ay kinabibilangan ng hypersensitivity, lactation, bilateral renal artery stenosis, matinding hypotension,pagbubuntis at hyperkalemia.
Maaaring makaranas ang mga tao ng mga side effect mula sa ACE inhibitors gaya ng pangangati, pamamantal, panghihina, hepatotoxicity, pagbawas ng libido, stomatitis, lagnat, palpitations, pamamaga ng binti, atbp.
Side effect
Ang matagal na paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring humantong sa pagsugpo sa hematopoiesis. Bilang resulta, bumababa ang nilalaman ng mga erythrocytes, leukocytes at platelet sa dugo. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang regular na pag-uulit ng kumpletong bilang ng dugo.
Allergic reactions at intolerances ay maaari ding bumuo. Ito ay ipinakikita, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng pangangati, pamumula ng balat, urticaria, photosensitivity.
Sa karagdagan, ang function ng digestive system ay maaaring maabala, na humahantong sa panlasa ng perversion, pagduduwal at pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Minsan ang mga tao ay dumaranas ng pagtatae o paninigas ng dumi, ang atay ay tumitigil sa paggana ng normal. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga sugat (afta) sa bibig.
Ang tono ng parasympathetic nervous system ay maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, pati na rin ang synthesis ng prostaglandin ay isinaaktibo. May tuyong ubo at pagbabago sa boses. Ang mga sintomas ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ngunit hindi sa pamamagitan ng paggamit ng mga antitussive. Kung ang mga pasyente ay may binibigkas na pagpapaliit ng arterya ng bato, kung gayon ang isang paradoxical na pagtaas sa presyon ng dugo ay hindi ibinubukod. Ang hyperkalemia ay nangyayari sa ilang mga kaso, ang mga bali ng mga buto ng mga paa sa panahon ng pagkahulog ay nangyayari nang mas madalas.
Ang artikulo aynasuri ang mga huling henerasyong ACE inhibitor.
