Ang Meningococcal disease ay isang sakit kung saan ang pagdami ng bacteria ay maaaring humantong sa malubhang karamdaman. Sa partikular, meningitis, sepsis, nasopharyngitis, pneumonia, sinusitis o meningococcemia.
Meningitis
Ang Meningitis ay isang impeksyong meningococcal na maaaring may dalawang anyo: pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets. Sa pamamagitan ng lalamunan, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagtagumpayan sa hadlang ng dugo-utak - sa shell ng utak. Ang anyo ng sakit na ito ay maaaring purulent o serous.
Sa serous meningitis, mayroong akumulasyon ng mga lymphocytes sa cerebrospinal fluid. Ito ay sanhi ng bacteria o virus na nagdudulot ng tuberculosis. Sa purulent meningitis, ang mga neutrophil ay naipon sa cerebrospinal fluid. Nangyayari ito dahil sa bacteria. Kadalasan ay meningococci A at C. Halos 40% ng mga kaso ay dahil sa Haemophilus influenzae B. At 2% lamang ang sanhi ng pneumonia.
Ang pangalawang meningitis ay nakakaapekto sa mga daanan ng hangin, oropharynx, tainga, o mga glandula ng salivary. Maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ngpneumonia o impeksyon sa bituka. Pagkatapos ang bakterya ay tumagos sa lymph at dugo, na nagiging sanhi ng pamamaga ng utak. Ang pangalawang meningitis ay sanhi ng staphylococci, streptococci, E. coli, Candida, mga virus, salmonella at iba pang pathogens.
May mga epidemya ba?
Isang pagtaas ng impeksyon sa meningococcal ay naobserbahan sa Russia noong 1968. Ang mga kaso ng sakit ay medyo madalas. Samakatuwid, ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa meningococcal ay naging may kaugnayan. Ito ay isang tunay na epidemya. Ngunit salamat sa pagbabakuna, unti-unti itong nawala. At ngayon ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan. Halimbawa, noong 2000, mayroong 8 nahawahan sa bawat 100,000 Russian.
Ang mga bata ay mas madaling kapitan ng sakit na ito. At ang dahilan ay nakasalalay sa hindi sapat na pagbabakuna. Ngunit ang nasopharyngitis ay maaaring may iba't ibang etiologies, at kung minsan ay medyo mahirap na makilala ito mula sa ibang sakit. Samakatuwid, ang sagot sa tanong kung kailangan ang pagbabakuna ng meningitis ay oo. Mas mabuting maiwasan ang isang sakit sa simula pa lang kaysa gamutin ito nang matagal.
Ano ang sanhi ng sakit na meningococcal?
Ang causative agent ng meningococcal infection ay Neisseria meningitides bacteria. Ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang mga anyo. Kadalasan sa anyo ng meningitis (pamamaga ng mga lamad ng utak). Ang causative agent (Vekselbaum meningococcus) ay isang Gram-negative diplococcus. Wala itong mga kapsula at flagella, hindi aktibo. Hindi bumubuo ng isang pagtatalo. Ang pinakamainam na temperatura para sa paglaki ng bakterya ay 37 degrees.
Saan matatagpuan ang meningococcal disease?
Meningococcal infectionumiiral sa lahat ng mga bansa. Ngunit ang pinakamataas na insidente ay nasa Central at West Africa. Sa teritoryo ng Russia, ang maliit na foci ng impeksyon ay sumiklab nang maraming beses. Samakatuwid, ang isang bakunang meningococcal ay mahalaga upang maiwasan ang sakit na maging isang epidemya.
Mga komplikasyon ng meningitis
Ang sakit ay medyo mapanganib. Kung ang bakuna laban sa impeksyon ay hindi ginawa sa oras, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon. Kadalasan ay humahantong sila sa kamatayan. Kung ang meningitis ay hindi nagamot sa oras, maaari itong humantong sa kapansanan. Mayroong ilang mga uri ng komplikasyon:
- Acute cerebral, katulad ng: cerebral edema, cerebral infarction, ventriculitis. Bilang karagdagan sa nabanggit, madalas na nangyayari ang subdural effusion, occlusion, at sindrom ng hindi naaangkop na ADH excretion.
- Acute extracerebral. Ang mga pasyente na may meningitis ay maaaring mabigla. Lumilitaw ang DIC at hemorrhagic syndromes, hypoglycemia, dehydration, arthritis, pneumonia. Ang meningitis ay maaari ding makaapekto sa gastrointestinal tract (ulser, gastritis).
- Mga huling komplikasyon. Kabilang dito ang hydrocephalus, ataxia, pagkabingi, pagkabulag, cystic-adhesive arachnoiditis. Ang mga komplikasyon ng meningitis ay maaaring maging sanhi ng optic nerve atrophy, abscess ng utak, dysfunction ng anterior pituitary gland. Sa mga huling komplikasyon, lumilitaw ang mga sakit sa neurological, hanggang sa demensya. Minsan may diabetes. Sa running form - coma.
Ano ang mga bakuna?
Sa Russia, ang mga dayuhang bakuna laban saimpeksyon sa meningococcal "Meningo A + C". O domestic A at C. Ang bakuna, na naglalaman ng W-135 at Y, ay ibinibigay lamang sa mga peregrino na aalis patungong Mecca. Ang Group B na meningococci ay hindi malawakang ginagamit. Ito ay may mababang immunogenicity at may ilang antigenic determinants, na maaaring magdulot ng mga side effect at komplikasyon.
Upang maiwasan ang pamamaga ng utak, binibigyan ng bakunang meningococcal. Ang pangalan ay maaaring iba, dahil ang bakuna ay nilikha na malayo sa nag-iisa: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim at marami pang iba. Maaari mong makuha ang mga ito halos libre, sa halos anumang klinika ng lungsod. Totoo, ang ilan ay ibinebenta lamang para sa pera at maaaring medyo mahal.
Para sa pag-iwas sa pneumococcal meningitis, ginagamit ang Pneumo-23 vaccine. Ito ay ginawa sa France. Ang mga pagbabakuna ay ibinibigay nang walang bayad lamang sa mga batang nasa panganib. Lahat ng iba pang mga aplikante - sa isang bayad na batayan. Binabawasan ng mga pagbabakuna na ito ang panganib ng hindi lamang meningitis, kundi pati na rin ang ilang iba pang sakit (sepsis, pneumonia, atbp.).
Kailan at anong mga pagbabakuna ang ibinibigay?
Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga bakuna ay naglalaman ng polysaccharides. Ang mga ito ay ibinibigay sa mga bata mula sa 2 taong gulang. Ang mga naturang bakuna ay maaaring maprotektahan ang isang bata sa loob ng 3 taon. Ngunit kadalasan (higit sa 50% ng mga kaso) ang meningitis ay nangyayari sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Sila ay nabakunahan ng mahinang immune response. Ang bakuna laban sa impeksyon sa meningococcal ng pangkat A ay ginagamit lamang para sa mga batang mas matanda sa isang taon, pangkat C - hanggang dalawang taong gulang lamang. Isang beses lang ibinibigay ang bakuna.
May mga bakuna ba sa meningitis para sa mga sanggol?
Ang mga bakuna para sa mga sanggol ay ginagawa na ngayon. Bagama't napatunayan nang mabuti ng mga serotype C na pagbabakuna ang kanilang mga sarili. Salamat sa bakunang ito, ang saklaw ng meningitis ay nabawasan ng 76%. Sa mga batang wala pang dalawang taong gulang - sa pamamagitan ng 90%. Sa kasalukuyan, isinasagawa ang trabaho sa mga kumbinasyong bakuna, na dapat maglaman ng 4 na serotype ng meningococcus. Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago magpabakuna. Hindi ka dapat pumili ng bakuna para sa isang bata nang mag-isa, nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista.
Kailangan ba ang mga bakunang meningococcal?
Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa meningococcal ay ginagawa hindi lamang para sa pag-iwas, kundi pati na rin sa kaganapan ng mga epidemya. Karaniwan ang A+C na bakuna ay ginagamit, na ibinibigay sa panganib ng isang epidemya. Ang buong populasyon na nakatira sa mapanganib na kalapitan sa pokus ng impeksyon ay nabakunahan. Ngunit iba ang hangganan ng epidemya sa alinmang bansa. Kung ang bilang ng mga kaso ay lumampas sa isang tiyak na itinakdang bilang, kailangan ang pagbabakuna ng populasyon.
Lalo na para sa mga bata. Ang oras ng pagbabakuna ay itinalaga ayon sa isang espesyal na kalendaryo ng pagbabakuna. Ayon sa kanya, ang mga ito ay ginawa sa mga bata na mas matanda sa dalawang taong gulang, mga kabataan at matatanda na may pokus ng meningococcal infection, na sanhi ng bacteria ng serogroups A at C.
Gayundin ang mga indibidwal sa mas mataas na panganib ng impeksyon. Mga mag-aaral sa elementarya na nakatira sa mga boarding school at mga bahay-ampunan, sa mga hostel ng pamilya. Ganun dinmga bata mula sa mga pamilyang may kapansanan kung saan nilalabag ang sanitary at hygienic na kondisyon. Dahil ang meningitis ay maaaring magkasakit kahit na mula sa hindi naghugas ng mga kamay o prutas. Samakatuwid, ang paglikha ng pinagsamang mga bakuna, lalo na para sa mga sanggol, ay kinakailangan.
Polysaccharide vaccine
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga A+C na pagbabakuna ay pangunahing ginagamit para sa pagbabakuna. Mayroong ilang hyperemia at pananakit sa lugar ng iniksyon (karaniwan ay nasa 5% ng mga nabakunahan). Medyo mas madalas, ang isang mataas na temperatura ay nangyayari, na nag-normalize sa loob ng 1.5 araw. Sa ilang mga bakuna, hindi ito nangyayari. Ang maximum ay pamumula sa lugar ng iniksyon. Ang mga bakuna ay kontraindikado lamang sa mga taong may malalang sakit o allergy sa mga sangkap na nilalaman nito.
Kailangan ko ba ng bakunang meningococcal?
Sa Russia, ilang taon na ang nakalipas, ipinakilala ang sapilitang pagbabakuna laban sa meningitis. Ang sakit ay sanhi ng isang bacterium na tinatawag na Haemophilus influenzae. Maaari itong magdulot ng higit pa sa meningitis. At halimbawa, otitis media, pneumonia at sinusitis. Totoo, hindi natin dapat kalimutan na ang meningitis ay maaaring sanhi hindi lamang ng Haemophilus influenzae, kundi pati na rin ng maraming iba pang microbes.
Ang pagbabakuna laban sa sakit na ito ay isinasagawa sa lahat ng bansa sa mundo. Ang pamamaga ng utak ay maaaring nakamamatay. Ang mga pagbabakuna ay ibinibigay ayon sa karaniwang mga iskedyul ng pagbabakuna sa medikal kasabay ng DTP. Ang mga modernong bakuna ay naglalaman ng isang bahagi ng impeksyon sa Hib. Ang Haemophilus influenzae, gaya ng natuklasan ng mga siyentipiko, ay maaaring may anim na uri. Ang mga microbes ng Type B ay ang pinaka-mapanganib para sa mga tao. Pangunahing ginagawa ang pagbabakuna,naglalaman ng isang bahagi ng sakit na ito upang magkaroon ng proteksyong kaligtasan sa sakit.
Ang Meningitis infection (Hemophilus influenzae) ay lubhang mapanganib para sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Kung gayon, walang saysay ang pagbabakuna, dahil sa edad, ang kaligtasan sa sakit sa mga tao ay awtomatikong bubuo. Bagaman imposibleng ganap na maprotektahan ang isang tao mula sa meningitis. Maaari mo lamang mabawasan nang malaki ang panganib na mahuli ito. Ang pneumococcus ay may kakayahang magdulot din ng iba't ibang anyo ng meningitis. Ngunit may mga bakuna para sa microbe na ito. Ang pinaka-mapanganib na bakterya na kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng utak ay tinatawag na meningococci.
Kung nagkaroon ng contact sa isang taong may sakit
Ang pagbabakuna ay mahalaga upang maiwasan ang meningitis. Ang immunoglobulin ay ibinibigay sa mga batang wala pang 7 taong gulang, ngunit hindi lalampas sa isang linggo pagkatapos makipag-ugnayan sa pasyente. Sa kasong ito, ang isang batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta ng 1.5 ml, at mas matanda - 3 ml ng bakuna. Kung ang isang tao ay isang carrier ng sakit, pagkatapos ay ang chemoprophylaxis ay isinasagawa sa loob ng apat na araw. Kung ito ay nasa hustong gulang, niresetahan siya ng rifampicin dalawang beses sa isang araw sa 0.3 gramo.
Ang pagbabakuna laban sa meningitis ay ginagawa nang maaga, nang hindi naghihintay na magkasakit ang isang tao. Amoxicillin ang ginagamit sa halip na ampicillin. Ito ay may mahusay na epekto sa pathogenic bacteria. Sa maraming bansa, ang mga bakuna ay inireseta para sa lahat na nakipag-ugnayan sa mga taong may sakit. Ang pagbabakuna ay isinasagawa sa loob ng dalawang araw. Hanggang sa isang taon - mula 5 hanggang 10 mg / kg bawat araw, mula sa isang taon hanggang 12 taon - 10 mg / kg bawat araw, o isang pagbabakuna ng "Ceftriaxone" sa 200 mg ay tapos na. Ang mga pagbabakuna na ito ay nagbibigaymahusay na epekto hindi lamang bilang isang pag-iwas sa meningitis, kundi pati na rin sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may impeksyon sa meningococcal. Maaaring mangyari ang pangalawang meningitis sa loob ng isang buwan. Upang maiwasan ito, sa unang 5 araw pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong may sakit, kailangang mabakunahan upang maiwasan ang impeksyon.
